中西药治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎Meta分析

关键词 中西药品；幽门螺杆菌；慢性胃炎；根治率

资料与方法

检索策略：英文数据位PUBMED、EMBASE和Cochrane Libray，采用MESH主题词检索：Xerostomias、Hyposalivation、Asialia，Mouth Dryness、Radiotherapy、Irradiation、Brachytherapy、Extrnal Beam、Acupuncture Therapy；未行语言限制。中文数据库为中国生物医学文献数据库（CBM）、中国学术期刊网络出版总库（CAJD）、万方数据库（Wanfangdata database）和维普中文科技期刊数据库（VIP）；采用关键词检索：zhenjun、zhenci、Kougan、Kouqiangganzao、Tuoyequefa、Tuoyejianshao、Fangliao、Fangshe。

所有数据库的检索时间均为2011年9月30日。并通过手捡纳入研究及新近综述的参考文献，并进一步扩大检索电子检索未能发现的文献。检索由两名评价者独立进行，不一致的地方由第3名评价者加入并通过讨论达成一致。

纳入标准：①对照双育治疗Hp相关胃炎的研究。②治疗前后Hp测出率及治疗后Hp测定情况。③方式：单纯西药或中西药联用。

数据分析：首先评估临床异质性。若无临床异质性，则采用X2检验和t检验进一步评估研究间统计学异质性。如果有统计学异质性，则采用随机效应模型。

结果

讨论

荆花胃康胶囊含土荆芥、水团花等中药成分，可杀菌抗酸止痛止吐，适用于肝气犯胃、寒热错杂与胃络瘀阻症，本文中土荆芥，对多种病原微生物有杀灭作用。水团花可减少水肿，有抗黏膜渗出，止痛作用。临床报道，荆花胃康合并口服藿香正气胶囊，对股藓、体藓头藓均有明显抑制作用，而且无其他抗霉菌药物的不良反应。本药与葡萄糖酸钙联用，可治疗荨麻疹，减少后者对胃的刺激作用。近期发现血小板减少性紫癜（ITP）47%伴Hp感染，加用本药配合。肾上腺糖皮质激素，第一减少出血点渗出；其二，减少Hp作用诱发的再发机会；其三，减少糖皮质激素引起消化性溃疡的机会。与西药组成四联疗法抗Hp有效率93.77%。

蒲元和胃含延胡索、香附、乳香、蒲公英等成分，可疏肝和胃，行气止痛，去腐生新；其中蒲公英抗菌作用明显，对抗幽门螺杆菌毒素的对黏膜刺激作用及溃疡作用，与头孢克洛、克林霉素组成三联10 d贯序疗法，有效率91.47%。

六味安消胶囊（邦消安）含有木香、大黄、柯子。均有明显杀灭Hp的作用，同时可改善胃胀，提高胃收缩性，改善胃下降，胃无力，习惯性便秘，可治疗胃痛、腹胀、厌食、神经性厌食及对消瘦患者有明显改善作用。

大蒜素胶囊可降血脂、杀菌、减少Hp的耐药性，本药可与克拉霉素、头孢克洛联合治疗胃炎合并Hp感染，疗效84.72%，但耐药性