大连市2009-2013年公共场所卫生状况调查研究

公共场所是人类生活环境的重要组成部分之一，人员流动性大，公共设施和公共物品常处于污染状态。作为供顾客反复使用的公共用品易被病原微生物污染，是造成传染病传播的主要途径之一。因此，加强公共场所中公共用品的卫生检测，对保障人民群众的身心健康非常重要。为提高公共场所活动的安全性，预防疾病，保障人群健康，笔者对2009 - 2013年大连市公共场所公用物品的卫生检测结果进行分析。

1材料与方法

1. 1对象抽样采集2009 - 2013年大连市区的公共物品7 746件。公共场所用品用具包括:杯具类(茶杯、口杯、咖啡杯等);毛巾和床上卧具(枕套、床单、被罩、枕巾等);浴巾浴服;洁具类(面盆、浴盆、脚盆、恭桶坐垫等);理发用具(剪刀、梳子、调料碗等)。

1. 2方法和评价标准根据GB /T 18204 - 2000《公共场所卫生标准检验方法》进行检验。其中杯具、毛巾、浴巾浴服、卧具、洁具类检测细菌总数和大肠菌群;美容美发用具检测大肠菌群、金黄色葡萄球菌。按照WS 205-2001《公共场所用品卫生标准》进行评价，有1项不合格者即判定该样品不合格。

1. 3统计学分析采用SPSS 20. 0统计软件进行统计分析，合格率指标采用x2检验进行统计学分析。

2结果

2. 1 总体情况 2009-2013年5年间共检测公共场所公用物品7 746份，合格7 451份，总合格率为96. 19%. 5年的合格率分别为94. 58%(2 599/2 748)、95. 54%(1 672/750)、97. 50%(625 /641),97. 75 %(1 566/602)和98. 41%(989/1 005 )，其合格率呈逐年递增趋势，统计学分析5年公共用品卫生状况的差异有统计学意义x2 =48. 69，P0. 01)。

2. 2不同指标检测情况2009 - 2013年合计检测细菌总数6 153份，合格5 882份，合格率为95. 60%;大肠菌群7 746份，合格7 725份，合格率为99. 73 %;金黄色葡萄球菌1 593份，合格1 592份，合格率为99. 94%，差异有统计学意义。

2. 3样品分类检测情况在对不同种类的公共用品检测中，杯具类合格率最高为98. 84%。毛巾合格率最低为91.74%。浴巾浴服、卧具、洁具类合格率相对略高(94. 39%-98. 12% );理发用具合格率为96. 46%。

3讨论

调查结果显示:2009-2013年大连市公共场所公用物品的检测总合格率为%. 19%，且呈逐年上升趋势，表明大连市公共场所卫生状况总体良好。主要是(一)近年来卫生部门加大卫生监督检测力度，扩大公共场所的卫生监测面和加强卫生知识培训工作，提高消毒效果，增强从业人员对传染病防治的认识。(二)公共场所行业服务意识正在提升，大部分公共场所经营单位都能自觉遵守法律法规，及时办理卫生许可证和卫生知识培训证，基本掌握卫生消毒知识，增强自身竞争能力。(三)随着人们生活水平的提高，公众自我保护意识逐渐提高。

公共场所公用物品的致病菌(大肠菌群和金黄色葡萄球菌)监测合格率较高，细菌总数的合格率较低。其中，细菌总数主要用于判定公用物品被细菌污染的总程度，而大肠菌群用于判定物品是否被粪便污染。毛巾浴巾卧具主要为细菌总数超标，理发用具为检出大肠菌群，其中1份检出金黄色葡萄球菌。说明公用物品消毒不彻底，且理发用具受到粪便的污染。理发过程中，理发用具可能会伤及消费者的皮肤，若理发用具含有致病菌或被粪便污染，则致病菌就会通过受伤的皮肤造成疾病的传播。

不同种类的公共物品中，毛巾合格率最低(89. 47% )，主要存在于美容美发业，与2006年调查结果相符。原因主要有美容美发业规模相对较小，设施简陋、卫生状况较差，美容美发用具使用频率高，数量配备不足，消毒不彻底，甚至未消毒就再次使用。不能做到一客一换一消毒，容易造成沙眼、红眼病和化脓性疾病的传播.

随着人民生活水平的提高，体闲娱乐场所日益增多，卫生状况也越来越受到人们的关注和重视。城市公共场所的卫生质量己成为社会文明和城市现代化的重要标志，而公共场所公共用品的卫生状况可以直接反映公共场所的卫生水平。因此建议:经营单位要加强内部管理，杜绝公共场所公用物品不消毒重复使用、消毒不彻底或公用物品存放、摆放时造成二次污染;消费者应增强自我保护意识，通过新闻媒介等多种渠道学习公共场所卫生相关法律法规和公共场所卫生防病知识。加强社会有效监督，共同提高公共场所卫生质量，确保人民群众的身心安全。