中西医综合疗法治疗泌尿系结石疗效观察

中西医综合疗法治疗泌尿系结石疗效观察

泌尿系结石是常见病、多发病，主要为钙盐或鎂盐形成有型之物沉积于肾、输尿管、膀胱而成，目前多用手术或体外碎石治疗，但因手术创伤大，震波碎石亦损伤周围组织。为探讨安全有效、简便易行的治疗方法，采用中西医结合综合疗法治疗泌尿系结石患者45例，并设对照组单用中药治疗，疗程结束后两组疗效比较，P<005差异有显著性。

资料与方法

诊断标准：参照《中医病证诊断疗效标准》中泌尿系结石诊断标准。全部病例均有突发性腰腹剧痛或从腰部沿小腹向前或大腿内侧放射痛，或伴尿急、尿频、恶心呕吐，尿常规有红细胞等病史，均经B超、X线腹部平片确诊。

疗效判断标准：①治愈：症状、体征消失、结石排出经B超、证实X线证实结石完全消失；②好转：症状基本消失，B超、X线复查结石体积缩小或数量减少或位置下移；③未愈：症状轻度改善，但复查B超、X线结石无变化。

结果

讨论

泌尿系结石属祖国医学“石琳”范畴。《诸病源候论·淋病候》云：“石琳者，淋而出石也，肾主水，水结则化为石，故肾客砂石”。石淋多为湿热注于下焦与尿中沉浊物互结，逐渐结聚而成块，或结于肾、或结于膀胱、或行于输尿管，复热伤血络，迫血妄行[1]。通淋排石汤方中金钱草清热利湿，鸡内金化积行滞、消化砂石有消石、化石功效，海金沙治小便热淋、血淋、石淋茎痛，解热毒气具有利水通淋之功，石苇清热利尿，可扩张输尿管和尿道，利于结石下行，扁蓄、瞿麦、木通、车前子利尿通淋，牛膝活血化瘀引导结石下行，枳壳、元胡、白芍、甘草行气活血，缓急止痛，白茅根清热凉血，三七粉活血止血。全方集排石、溶石为一体，共奏清热利湿，缓急止痛，通淋排石之效。中西医综合疗法，除服用中药外，在大量饮水的同时，使用氢氯噻嗪、速尿增加利尿，对泌尿道起到冲刷作用，阿托品舒张尿路平滑肌，更有利于结石在尿液的冲击下，下移或排出。中西医结合标本同治，取长不短，从两组治疗结果看出，综合排石疗法比单纯中药治疗排石较快，排石率更高，且安全有效，简便易行，值得推广。