新医改制度下医院会计管理现状分析与思考

近年来，伴随着我国社会经济的快速发展，我国医疗市场得到完善与创新，会计管理工作作为医院可持续发展的关键载体，不仅制度得到完善，其地位也逐步提高，但是从某种角度分析，在医院会计管理工作中如果会计管理不当，那么则会导致会计信息出现失真现象，对医院经济发展造成在制约，新医改的推出在丰富医院会计工作可持续发展的同时，也对医疗卫生事业的创新发展做出调整，为进一步提高医院财务管理工作的创新发展，提升医院经济水平，积极探究新医改背景下医院会计管理工作具有十分重要的现实意义。

一、医院会计管理的必要性

（1）医院会计管理能为医院经营管理提供信息。众所周知，会计工作是保证医院工作发展的基础与保障，其基本职能主要包括两点，分别是核算与监督。其一，医院会计管理能够使医院自身资产负债情况更加明确；其二，医院会计管理能够督促相关政策的落实，对医院发展管理提供保障。

（2）医院会计管理是医院决策的重要工具。当前，新医改已经成为了时代发展的主体，社会市场在变化，医疗卫生事业同样在变化。要想提高医院的经济水平，提高在医疗市场中的竞争力，则离不开会计管理。医院会计管理不仅可以制定有效的决策，提高医院竞争力，并且还保证各项数据的准确性与有效性，能够为决策提供理论依据与实践意义。

（3）医院会计管理是绩效考核的重点。在医院的发展中，绩效考核是极其重要的，医院在发展中需构建完善的管理系统，实现绩效考核的准确性与真实性。在绩效考核中利用会计管理构建完善的核算控制系统，并且对医院的发展制定系统评价与管理。

二、新医改背景下医院会计管理的发展现状

（1）医院会计管理缺乏完善的内控制度。从我国医疗卫生事业的不断发展中，在受到诸多因素的影响下，我国医院普遍缺少会计管理内部控制制度。虽然部分医院在发展中制定相应的管理制度，但是从全局出发医院会计管理内控制度不完善。众所周知，医院属于事业单位，是在政府拨款下所构建的社会服务医疗单位，因会计管理水平有限，导致很多医院会计管理制度不健全，无法保证会计管理成为推动内控制度的重要载体与依据。

（2）财务制度作用呈滞后性。在医院财务管理中会计管理是极其重要的组成部分，其管理活动的开展需要按照相关的财务制度，并加以约束与制约。虽然在上个世纪末端我国便出台了相关的财务制度，但是财务制度因缺少细节性规定，导致医院管理存在缺陷，尤其在新财务与旧财务的相互交替下，医院会计管理经常处于变动之中，这样一来，会计管理的效果则会受到影响。

（3）医院财务人员缺乏综合素养。在新医改的发展背景下，医院的发展备受关注，而会计管理作为推动医院可持续发展的关键所在，逐渐成为医院发展中的重点。现如今医院成为了独立的市场主体，经营管理需要借助财务管理的预算、执行与监督功能，由于在医院财务部门有非常多的财务工作人员并非专业人员，这在一定程度上导致医院会计管理工作无法得到提升。尤其在信息化技术快速发展的时代，很多医院财务人员缺乏对信息技术的了解，在日常工作中出现步履维艰的现象。

三、新医改背景下医院会计管理的发展对策

（1）健全医院内部控制制度。在新医改背景下医院内部控制制度成为了医院发展的主要契机，医院在发展过程中需要依据自身的发展需求制定切实可行的内部控制制度，并加以完善与创新。另外在健全医院内部控制制度的同时，还要完善医院会计管理制度，包括预算制度、执行制度以及监督制度，构建完善的评价体系，真正贯彻新医改的发展需求，将会计管理的作用进行发挥。（转58页）

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（2）加强成本核算。在医院会计管理中成本核算同样占据重要地位，要想在新形势下提高会计管理水平，充分发挥出会计的作用，那么则需要进行会计核算与分析，为管理提供有效的信息。另外，会计分析需要构建在核算上，换而言之，会计核算决定了会计管理水平，会计管理水平提高了会计核算。与此同时，在医院经营过程中费用是主要的抵减项，只有管理好运营费用，才能将会计管理的作用发挥出来。

（3）提高会计人员的基本素养。会计人员是医院会计管理的主要人物，关系到了会计管理的水平，从当前我国医院会计管理现状分析，医院要想真正提高会计管理水平，则需要创新会计人员队伍，并定期或不定期对财务人员进行技能培训，加强对会计人员信息化培训，提高会计人员对会计管理的认识与理解，只有如此，才能真正提高医院会计管理的素养，才能真正贯彻医院会计管理制度。

总而言之，在新医改的推出之后，医院会计管理工作面临着机遇与挑战，医院会计管理工作的好与坏决定了医院的发展与进步，为进一步提高医院会计管理的水平，需要对医院会计管理加以认识，充分认识其中所存在的问题，对症下药，实现医院的可持续发展，提高医院的经济效益。