重症脑卒中患者鼻饲注意事项及要求

摘要 重症脑卒中患者不能由口进食，可给予鼻饲饮食以及时补充机体营养，如果鼻饲方法科学合理，可以缩短患者病情痊愈时间。本文通过对重症脑卒中患者50例进行鼻饲护理，总结其护理体会及注意事项。

关键词 重症脑卒中；鼻饲；注意事项

临床资料

本组患者50例，男30例，女20例。年龄60～78岁，平均72岁。CT确诊：脑出血22例，大面积脑梗死15例，脑干出血5例，多发腔梗8例。

护理体会

插管时机及插管深度：通常在发病后24～72 h内插管鼻饲，插入路径为鼻尖一耳垂一剑突，长度45～55 cm。

插管操作前要求：清醒患者的插管，在操作前做好患者的宣教工作，说明插管的目的、方法及注意事项，取得患者的配合。消除其紧张、恐惧心理。请家属或患者签鼻饲知情同意书。执行护士签字，管床医生签字。夹到病例中，随病历存档。

结论

神经科患者早期肠内营养可降低病死率，改善预后。肠内营养推荐意见：急性脑卒中患者发病后7 d内尽早开始喂养，颅脑外伤患者发病后3 d内尽早开始肠内营养。急性脑卒中伴有吞咽困难患者7 d内（平均48 h）肠内喂养比7 d后（延迟）肠内喂养的死亡或不良结局减少5.8%。

重症脑卒中患者不能由口进食，给予科学合理的鼻饲饮食，配合药物治疗，可以及时补充机体营养，能够加快病情的好转，促进肢体功能康复，达到治疗目的。