护理干预对老年高血压患者的临床效果讨论

老年高血压患者在我国高血压患者中所占的比例较大，老年患上高血压后，生活质量会受到严重影响。老年人容易患高血压的原因主要是达到一定年龄时，人的身体功能会发生老化，血管弹性变小，小动脉阻力变大，从而导致血压升高。为了观察护理干预对老年高血压患者的临床效果，选取笔者所在医院2015 年1-6 月收治的80 例老年高血压患者作为研究对象，随机分成观察组和对照组，每组40 例。对照组进行常规药物降压治疗，观察组在常规药物降压的基础上进行护理干预，护理干预主要包括健康教育、饮食知识、用药说明以及运动方面干预，比较两组的护理效果，现报道如下。

1　资料与方法

1.1　一般资料

选取笔者所在医院的80 例老年高血压患者，男54 例，女26 例，年龄64~86 岁，平均(73.64.8) 岁;病程1.5~34 年，平均(27.56.4) 年。随机分成观察组和对照组，每组40 例。两组患者的性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义(P0.05)，具有可比性。

1.2　方法

两组患者均采用药物降压方法，其中观察组在常规护理基础上加入优化护理干预，具体如下。

1.2.1　心理护理干预

医护人员对患者的心理情况进行了解，观察患者心理状态的变化，对有消极思想的患者进行劝导。同时对患者的病情进行说明，向患者讲解相关的知识，定期组织患者参加健康讲座，全面讲解高血压的预防、控制和服药情况，帮助患者树立积极的就医思想，加强战胜疾病的信心。

1.2.2　饮食护理干预

合理的饮食计划对于预防和控制高血压也具有较好的效果。护理人员要引导老年高血压患者制定科学合理的饮食计划。其中，食盐的摄入量要保持不超过5 g/d，远离动物内脏，食用油以花生油和菜籽油为主。高血压患者也要注意蛋白质的摄入，每天要食用一定量的奶类或豆类食品。饮食中要多食用蔬菜瓜果，这是为了补充足够的维生素，从而纠正电解质的不平衡。如果患者有抽烟喝酒的习惯，要劝患者戒除。

1.2.3　运动护理干预

适当运动对老年高血压患者有很多益处。通过运动能够有效降低患者的平均压。由于老年人的年龄较大，护理人员要根据老年人实际身体情况进行运动护理，帮助老年人建立适合其身体情况的科学运动方案，例如太极拳、慢走等，如果患者身体条件较好可以进行打羽毛球、慢跑等稍微激烈点的体育运动。另外，要叮嘱患者保持良好的睡眠，睡眠时间8~9 h/d 是合适的。

1.2.4　用药护理干预

用药护理干预也是老年高血压护理干预中非常重要的内容，老年人的视力和记忆力都有所减退，如果用药错误将给治疗工作带来不利的影响。在用药时间的选择上，一般选择早上6~7 点是适合的。因为这段时间患者的舒张压和收缩压处在较高水平，利于治疗。在用药后要继续卧床休息一段时间。在用药习惯上，要叮嘱老人家属将药放在醒目的位置，并且对患者进行提醒和监督。

1.3　观察指标与评价标准

对两组患者基本知识、非药物治疗、饮食知识、危害认识、诊断知识的掌握情况，以及舒张压、收缩压指标水平进行对比。相关知识掌握情况的评分标准：从基本知识、非药物治疗、饮食知识、危害认识以及诊断知识的角度分别设置调查问卷，对调查结果进行评分，每项满分为100 分，70~100 分为掌握良好，70 分以下为掌握不理想。

1.4　统计学处理

采用SPSS 20.0 软件对所得数据进行统计分析，计量资料用均数 标准差(x-s) 表示，比较采用t 检验;计数资料以率(%)表示，比较采用字2 检验。P0.05 为差异有统计学意义。

2　结果

通过6 个月的治疗，观察组的基本知识、非药物治疗、饮食知识、危害认识以及诊断知识的掌握良好情况均较对照组水平有了很大的提高，差异均有统计学意义(P0.05)，见表1。此外经护理干预后，观察组收缩压与舒张压均显著优于对照组(P0.05)。

3　讨论

老年高血压患者的数量越来越多，高血压不仅会对患者的生活质量造成一定影响，严重的甚至危及生命。本研究通过对老年高血压患者进行心理、饮食、运动以及用药等四个方面的护理干预工作，有效提高了患者对于高血压疾病的认识。通过定期开展的高血压防治讲座，对老年患者的咨询疑问进行了详细的解答，取得了很好的效果。由于老年人年龄较大，记忆力、视力、智力等都有减退，平均文化水平也比较低，因此在进行护理干预的时候，医护人员要保持充分的耐心和细心，通过体贴的服务，让老年人产生信任感，从而积极配合治疗并为研究提供准确的数据。

本研究通过6 个月的治疗后，两组患者的血压水平都有所下降，对高血压预防和控制等方面有了一定程度的了解，观察组的基本知识、非药物治疗、饮食知识、危害认识以及诊断知识的掌握良好情况均较对照组水平有了很大的提高，差异均有统计学意义(P0.05)。此外经护理干预后，观察组收缩压与舒张压均显著优于对照组(P0.05)。可见对老年高血压患者进行有效的护理干预可以显著降低血压水平，使患者血压得到控制。所以护理干预对老年高血压患者有着良好的临床效果，值得推广。