我国公立医院绩效考核若干关键问题的研究分析

摘要 随着市场经济的不断发展和完善，绩效考核在我国公立医院的管理中扮演越来越重要的角色，本文首先介绍了我国公立医院考核的相关概念，阐述了绩效考核几点意义，接着分析了我国公立医院绩效考核中存在的问题，最后分析了我国公立医院绩效考核问题的解决措施。通过分析可以发现，绩效考核对我国公立医院的长远发展具有重要的意义。

关键词 公立医院 绩效考核 问题 措施

一、前言

随着当今市场经济的发展，我国的公立医院也从计划型经济逐渐向市场型经济逐渐过渡，我国公立医院应该逐渐适应激烈的市场竞争。公立医院在保持公益性的基础上，采用合适的管理制度，实现医院利益的最大化，这样才能在激烈的市场竞争中实现可持续发展。而绩效考核对现代企业是不可缺少的管理方法，对于公立医院也不例外，实行绩效考核不仅使医院管理层实时的掌握医院的运营情况，而且有利于加强医院和员工的沟通、提高医院员工的积极性和加强对医院的管理，对医院的长远发展具有重要的意义。下面首先介绍了我国公立医院考核的相关概念，阐述了绩效考核对医院的意义，接着分析了我国公立医院绩效考核中存在的问题，最后分析了我国公立医院绩效考核问题的解决措施。

二、公立医院绩效考核简介及其意义

（1）公立医院绩效考核的相关概念。绩效考核通常是指根据一定的绩效考核制度，由考核人员对员工、部门或整个单位在一段考核周期内进行考核，通过对考核的结果进行分析，进而改进管理方法，最终实现绩效的提高。公立医院的绩效考核是利用管理学和财务学的相关方法，对医院的在一定时期内的经营状况、效益等进行分析，最终做出客观的评价。

（2）公立医院绩效考核的意义。一是实时的掌握医院的运营状况。在当今市场经济条件下，公立医院不仅要坚持公益性的本质，还要能够逐渐地适应市场经济的发展，能够产生一定的经济效益。通过绩效管理能够实时的掌握医院的运行状况，及时发现医院在运营过程中产生的问题，通过不断的绩效考核，将考核结果作为下一步管理的依据，争取通过绩效考核实现医院效益的不断增加。二是有利于提高医院员工的积极性。医院的整体效益的提高和医院员工的工作是分不开的，在当今市场环境下，医院的利益和员工的利益也是一致的。通过绩效考核，对于表现优秀的员工给予一定的奖励，这样充分提高了员工工作的积极性，这样整个医院的效益也随着提高了。通过绩效考核，把员工的切身利益和医院整体的利益结合起来。绩效考核促进医院的向上发展。三是有利于加强对医院的管理。通过绩效考核机制，对公立医院的员工、资源等各种资源都以量化业绩的方式进行配置，取代了之前公立医院不注重员工的工作情况，把员工效益一刀切的局面，这对医院的管理也是一种创新。这种创新管理不仅提高了医院的生产能力，而且把医院的管理的难度也大大降低。

三、我国公立医院绩效考核中存在的问题

（1）考核指标缺乏一定的科学性。当前我国的公立医院中绩效考核的管理办法还不是很成熟，在进行绩效考核时，制定的考核目标有时不能较好的反应医院的实际情况，制定的考核指标缺乏一定的科学性，还需要在实践中不断地积累经验。医院的考核需要切实符合医院的情况，结合自己医院的各种数据，在同一个标准上与其他医院进行比较，制定出科学的绩效考核指标。绩效考核指标关系到一个医院前进的方向。因此，制定将特别慎重。

（2）缺乏有效的绩效考核反馈政策和措施。很多医院都存在一种现象，在考核部门对相关的人员和部门进行考核之后，不能及时把考核的结果反馈给被考核的对象，这样时间久了，员工对考核的意识就会降低，医院对员工的绩效考核的效果就大大削弱。考核结果反馈的不及时还造成被反馈对象不能很好检测自己的情况，不但对员工的发展不利，对医院整体的发展也不利。考核部门应该及时地将考核结果反馈给被反馈的对象。

（3）绩效考核管理缺乏专业性。由于医院机构比较庞大，涉及的业务比较复杂，对不同部门的绩效考核方式就有差距，不能一概而论，这就要求医院的绩效考核管理必须有一定的专业性。但是当前公立医院对绩效考核管理还不是很成熟，这就造成缺乏专业性的人才进行管理。很多医院对医院的绩效管理还只是停留在理论阶段，没有形成专业的绩效考核管理。

（4）绩效考核忽视公益性的基础。很多公立医院对绩效管理的认识不够明确，存在一定的误区，过度追求医院的绩效，忽视了公立医院的公益性的本质，享受着国家的财政拨款，却不能承担起公立医院为人民服务的职能。有些医院的工作人员过度追求绩效，给病人开贵药、好药，这就偏离了绩效考核的本质了。

四、公立医院绩效考核问题的解决措施

（1）建立科学的绩效考核指标。公立医院的管理者要根据医院的实际情况，制定切合实际的绩效考核指标，对国家相关的政策也要积极关注，这样在制定绩效考核指标时就有了针对性，不仅符合国家政策要求的发展方向，而且对医院的长远的发展是有利的。在对医院的各个部门和员工设定绩效指标时，要根据各部门职能的不同制定合适的绩效考核指标。好的绩效考核目标能够起到好的激励作用，不合适的指标会起到相反的作用。

（2）建立有效的绩效考核制度。合适绩效考核指标是医院前进的风向标，而有效的考核制度是推进医院向前发展的动力。只有完善的绩效管理制定，医院的管理才能科学和有效，有效的绩效考核制度的建立，是实现公立医院有效管理的保证。公立医院应该建立一个专门的绩效考核部门，适时地引进专业的人才，建立专业的绩效考核制度。针对不同的部门，建立不同的绩效考核制度，让绩效考核制度得到真正的执行，不能成为一纸空文。

（3）绩效考核基于公益性。任何的绩效考核指标和绩效考核制度的制定都要基于公立医院的公益性本质，不能偏离公益性。公立医院的绩效考核的最终目的都是提高公立医院的效益，让医院更好地服务于人民。杜绝一些医院过度强调绩效，失去公立性本质的现象。

（4）加强绩效考核反馈机制。由于医院的特殊性质，一个病人的治愈的周期可能比较长久。因此，在对医生进行绩效考核时要特别注意，不能过渡的追求时效。公立医院也应该加强反馈机制的建立，对一个考核阶段表现优秀的个人要给你合适的奖励。对表现不佳的个人也要进行一定的惩罚，只有这样绩效考核才能真正地执行下去。同时，根据绩效考核的结果，实时的改变管理的政策，绩效考核的结果在一定程度上反映了医院管理是否合理。对于绩效考核体系中不相适应的部分也要进行及时的更正，不断完善绩效考核体系。

五、结语

本文首先介绍了我国公立医院考核的相关概念，阐述了绩效考核几点意义，接着分析了我国公立医院绩效考核中存在的问题，如考核指标缺乏一定的科学性、缺乏有效的绩效考核反馈政策和措施、绩效考核管理缺乏专业性、绩效考核忽视公益性的基础等，最后分析了我国公立医院绩效考核问题的解决措施。例如，建立科学的绩效考核指标、建立有效的绩效考核制度、绩效考核基于公益性、加强绩效考核反馈机制等。通过分析可以看出，公立医院的绩效考核不仅使医院管理层实时的掌握医院的运营情况，而且有利于加强医院和员工的沟通、提高医院员工的积极性和加强对医院的管理，对医院的长远发展具有重要的意义。