建立医疗档案信息中心的必要性

[摘 要]在现如今经济快速发展，我国的医疗水平也在不断上升，在大中小城市中一般都会具有着大规模的医疗机构，在这些医疗机构中往往会建立住的医疗档案。在医院，医院数字化已经成为了医院管理信息的的重要组成部分之一。信息和技术在我们的工作中越来越扮演这重要角色。而医院档案的建立也正在想着信息化快速的发展。

[关键词]医疗档案；信息化；重要性

引言

经济技术的的发展决定了从新规划医院档案信息建设化的概念与地位。建立医院档案信息中心的必要性也越来越大。人们的生活水平越高，对于自身的健康状况也就越发的重视。档案的信息化以及建立医疗档案的重要性也逐渐的受到了人们的重视。但是在我国大多数的医疗档案的管理问题还是没有收到人们的重视。

1.当今社会在医疗档案管理中存在的弊端

由于档案管理意识较浅，实际操作中利用率较低。在现在飞速发展经济社会中所占市场份额较低，在医院工作中利用率低，相对能产生的社会效益和经济效益也就较少。因此人们对于医院医疗档案的管理事业关注率也较低，甚至可以说这方面很少有人去重视和投资。另一方面，由于对医院医疗档案管理意识的淡薄，使人们对于医疗档案的研究价值也知之甚少，对于档案工作的建设力度不够，也使得档案资源匮乏，使一些研究人员缺乏全面的研究资料，阻碍疾病研究事业的推进。

2.大城市的医疗档案存在的弊端

我们需要调查各个单位的的档案工作水平，其次在整合全市医疗行业的档案资源，在全市的范围内建立一个或几个档案信息中心。在其中医疗档案信息化管理中所体现的优势不仅仅体现在档案管理信息化利于原有档案的保护。原档案都是极具研究价值的东西，过多的使用与接触容易造成损坏。将医疗档案信息化处理后就可以无限制的使用与查阅。同时也避免了原有文件的丢失与损坏的风险。这样不仅实现了文件修复的经济利益，也实现了社会利益的双丰收。

更是体现在档案信息化使档案的整理更加层次化。在医院工作中，各项工作都井然有序都是非常重要的。对于这种档案信息化的整理方式，方便了医疗工作人员对案例的查阅，同时也大大改善了工作环境，节省了医疗时间，提高了工作效率。

3.建立医疗档案的优点

3.1医疗档案管理的组织形式

可以在相当程度上减少各个单位的开支。目前不少城市卫生系统的专科医院，规模小，档案负荷量小，引不起领导的重视，档案工作无法得到充足的经费保证，档案工作开展起来困难重重。甚至在一些地方，档案人员缺乏基础知识和基本技能，对一些珍贵的资料缺乏控制，有些档案室形同虚设。

3.2满足医疗档案社会化服务需求

社会保障体制的建立和不断完善，使老百姓不但因生老病死与医院息息相关，而且相关的切身利益也与各类医院紧密相连。近些年，公费医疗体制的变革，医院会计档案利用一下子多了起来。国家医疗保险政策的出台以及大病统筹等政策的实施，使不少医院的住院病历档案利用率几乎达到了百分之百。建立医疗档案信息中心后，各单位的档案相对集中，同时由于人力、物力和财力条件的改善，档案工作水平也会有很大的提高，有关方面利用档案时，不但，能够提高提供档案的齐全率，而且也能够提高提供档案查准率。

3.3提高档案信息资源的质量

在目前的档案管理模式下，各单位通常考虑的是本单位的需要，容易使大量没有保存价值的普通太件、事务性文件归档保存。另外，一些需要共同执行的政策性的文件，由于各个单位都要归档，导致重份文件数量增多。医疗档案信息中心建立后，由于人员减少，可以很容易地配备具有专业知识的档案工作人员，可以对医院形成的大量文件进行集中的鉴定和销毁，同时也可以对包括电子文件在内的各种档案进行集中的整理、编目、保管和提供利用，

3.4适应数字时代信息化、网络化管理需要

在医疗机构中，相比于一线科室，档案工作的条件还相当落后。许多地方保管的档案都是纸质档案，档案工作都是以传统的手工操作为主。这种管理方式不但费时费力，而且对于某些档案来说也很不安全。在对积存的档案进行整理中费了很长一段时间这些档案才整理完毕。旧的档案虽然整理完成了，但是现枉却不得不面对许多新的档案，这些档案大多已经不是传统的纸质档案，而是电子档案。建立医疗档案信息中心后，无论是纸质档案，还是电子档案，其数量都将大大增加。同时，由于档案工作物质条件的改善，以一套完整的现代化设备即可实现对全部档案的信息化、网络化管理。

4.如何实现医疗档案信息化

加强培训，建立一支现代化的管理机构，与信息化时代相适应。医院与社会各界人士加强再此方面的建设与投资，培训一批精通网络数字化，信息化的专业人才。同时引进国外先进的设备与技术，或聘请专家，学者，加强研究与论述。充分发挥人才的作用，运用现代化的管理模式与网络编程技术，使医院医疗档案管理信息化，层次化。这样既保证了医疗档案的真实性与完整性，使资源共享，又体现了医院的现代化与进步。

5.结语

随着我国经济的发展以及综合国力的增强，医疗卫生事业也在不断的发展。医院医疗档案作为具有价值的研究档案，对人类健康事业有着突出的贡献。医院加强对医院医疗档案信息化的管理，建设信息中心不仅方便了对医疗人员对于病例的查找，即参考病例近一步深入对疾病事业的研究，同时医疗档案信息化也有利于人才的培养，可以充分发挥出信息化时代的优势，遨游在知识的海洋中。在医疗卫生事业不断进步的同时，信息化作为21世纪的新型技术武器，对于加强医院的建设，医疗技术的进步以及医疗人才的培养都有着深刻的影响。