不要误入三叉神经痛认识误区

三叉神经痛易误诊为牙痛或偏头痛。牙痛一般呈持续性钝痛，局限于牙龈部，可因进食冷、热食物而加剧，X线检查有助于鉴别。偏头痛多表现有偏侧搏动性疼痛，也可累及两侧，典型偏头痛发作前可表现有视野缺损、暗点、闪光等视觉先兆症状，偏头痛持续时间较长，一般数小时，甚至持续数天。

本病治疗首先药物治疗，70%的病人可缓解，常用药物有卡马西平、苯妥英钠、大剂量维生素B12肌肉注射、哌咪清等。若药物治疗效果欠佳，可选择手术治疗，目前常用的手术方案有：三叉神经感觉根部分切断术、热凝固术和三叉神经微血管减压术。近年来三叉神经微血管减压术较受推崇，减压术无需切断神经即可达到止痛效果，且无感觉缺失。近期疗效可达80%以上，且复发率低。