最新医学伦理学教案设计(精选10篇)
作为一位杰出的教职工，总归要编写教案，教案是教学活动的总的组织纲领和行动方案。写教案的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？下面是我给大家整理的教案范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。
医学伦理学教案设计篇一
1月15日，通州潞河医院一女急救医生接到指派，到一病人家中进行急救，经急救治疗后，患者呼吸恢复正常。为将患者送到医院进一步救治，医生建议家属再另外找人将患者抬下楼，此期间病人又开始呕吐，使得该建议非但没能得到患者家属的配合，反而遭到患者家属的谩骂、侮辱，并大打出手，后经其他人制止才作罢。
病人未能转入住院部 患者家属殴打查房医生
2月16日，上海龙华医院急诊科一名医生被病人家属打伤，原因是住院部病房无床位，该病人被收治急诊。当天早晨医生查房时，患者的一名家属突然冲上前，对医生的面部和头部出手。随后，几位患者家属和医护人员上前劝阻，将打人者拉开。目击者称，在被打过程中，“医生没还口，也没还手”。
馆陶女医生坠楼身亡 生前曾遭患者家属殴打辱骂
4月29日晚，河北省馆陶县人民医院的一名先天性心脏病患儿，因在医院输液时感到不适，经抢救无效死亡。患儿父母及亲属认为患者死亡系医疗事故，遂到病房楼三楼医生办公室找主治医生王萍并在其办公室对王萍进行辱骂殴打。为防止进一步冲突，医院工作人员与另外一部分家属在医生办公室隔断外间及门口处交涉解释，此时王萍在隔断里间。21时35分左右，王萍用床单系住暖气管，从窗户离开房间，不料失手坠楼，虽经医院全力抢救，仍因伤势过重抢救无效，于5月1日2时18分死亡。
家长因女儿高烧心急打医生致脑震荡
5月15日凌晨，沈阳儿童医院急诊室发生一起医生被殴事件。一患儿父亲因为太过心疼高烧不退的孩子，动手殴打了医生。事发时，被打医生刚刚救治了施暴者的孩子。医院的监控录像记录了当时情形。被打医生被诊断为脑震荡。
患儿家长嫌接诊太慢 抡拳暴揍医生
5月21日晚9时许，青岛市民王先生带着女儿到妇女儿童医院看病，因为觉得急诊科值班医生惠大夫没有及时为因发烧而浑身抽搐的女儿做出诊治，和他发生口角后挥拳相向，当场将其打倒在地，惠大夫的耳后、脖子和脸颊，都肿起了一大块。110民警到场后，将王先生带走调查。
桂林医生接连被打 急诊室暴力盼“急诊”
5月20日凌晨，一名老人在儿子的陪同下来桂林医学院附属医院就诊，值班李医生为老人开药输液。老人输液10多分钟后出现不适症状，李医生随即将老人送到抢救室急救。经急救，老人并无大碍，但家属却非常激动，认为李医生用错药，将李医生一脚踹翻在地。
6月1日凌晨1点多，一名捂着头的男青年在朋友搀扶下来到桂林医学院附属医院急诊科。当时值夜班的刘医生正在给一名膝部受伤的孩子进行处置，他见男青年伤 口已经停止流血并有结痂，不是危重病号，就交代护士先对其进行常规处理，自己则返回处置室继续为孩子治疗，却不料处置室的门随后被受伤男青年及同伴踹开，一记重拳正打中刘医生面部。经检查，刘医生鼻骨骨折、移位，流血约为100毫升。
正当我们还没从2013年的医疗事故的阴影中走出来的时候，一场痛彻心扉的医疗事故致死案又在我们的创伤上添了一道划痕。
齐齐哈尔医生遇袭面部粉碎性骨折 嫌犯系高中生
2月17日，黑龙江齐齐哈尔市北满特钢医院耳鼻喉科主任孙东涛，在诊室被高中生齐某某用钝器猛击头部致死。这是继温岭杀医案、北京同仁堂医院医生被砍案后，又一起发生在耳鼻喉科的恶性伤医案。这位医生自从业以来，没有患者对其医德医风问题的投诉。经调阅相关病历调查，未发现孙东涛对齐某某的诊疗过程存在不当之处。
近几年，许多医生已经不堪忍受这些屡禁不止的医疗纠纷的压力，纷纷放弃从医。医生是个治病救人的行业，然而现在我们却是在用自己的生命做赌注，来拯救他人的生命。谁会愿意在一个无法保证生命安全的岗位上工作呢?如果照这个趋势发展，全国的医者都会怀着不安的心工作，人心不稳，工作又怎能一帆风顺？于是，就造成了连锁反应。但是，我们也不能否认，有些医疗事故是由于医生的失职造成的。有些医生为了个人经济利益，给病人开出价值不菲的医疗单。更有甚者，天津多家医院抢夺婴儿的“第一口奶”，奶企以向医院人员贿赂的方式，在家长不知情的情况下，让医院给初生婴儿喂自家品牌的奶粉，让孩子产生对某个奶粉的依赖，达到长期牟利的目的。百密总有一疏，医生本来就是一个与死神打交道的职业。医生的一个偶然的失误，就有可能涉及一条生命。2013年8月31日早上，在北京天坛医院接受输液治疗的河南商丘65岁患者王化礼，在换输第三瓶药物时突然发病不幸离世。家属发现挂在王身上的输液药瓶上，标注的是另一个患者的名字。事发后科室护士长及死者主治医生在太平间确认药瓶，承认错用药物。
其实，重大事件的起因往往是微小的，甚至是微不足道的，正因为微小，让人防不胜防，毫无察觉，让人麻痹大意，才可能造成意想不到的后果，甚至是非常重大而又悲惨的后果。因此，做为一位白衣天使，医生应该高度警惕，应该有高度的责任心和兢兢业业、一丝不苟的工作作风，应该做到以病人为中心，以质量为核心，全心全意地去为病人服务。国家的政策没有对医生实施高强度的保护，那么，医生就应该自己保护自己，尽职尽责地做好每一份工作，“悬壶济世，救死扶伤”！
医学伦理学教案设计篇二
1.防病治病 从宏观方面指明了医学服务必须承担完整的医德责任
3.实行社会主义人道主义 是处理好医学人际关系必须遵循的最普遍，最现实的底线要求
4.全心全意为人民健康服务 是当代医学原则中的最高要求，也是核心内容
二．医学伦理学的具体原则（生命伦理学的基本原则）
1.尊重与自主原则 主要包括尊重病人的生命，人格，隐私权，自主权及处理好相关问题
3.知情同意与保密原则
三．论临床诊疗工作的基本道德原则
2.准确原则 树立科学的诊断目的，积极利用现实条件，严肃认真的做出判断
3.有效原则 学习和掌握科学的治疗手段，认真实施有效治疗，实事求是的判断治疗效果
4.择优原则 疗效最好，损伤最小，痛苦最小
四．人类辅助生殖技术伦理原则
1.目的纯正原则（治疗已婚夫妇的生育问题）
2.知情同意原则
3.维护供受双方和后代利益的原则
4.供精者，供卵者条件限制原则
5.保密与互盲原则
6.不对未婚男女实施此技术
7.不实施非医学需要的性别选择
8.确保生殖质量原则
五．人体实验道德要求
1.维护受试者利益与健康的原则 坚持安全第一，坚持收益和代价评估，对特殊受试者有特殊要求(囚犯，病人，儿童）
2.医学目的性原则 严防出现经济等非医学目的的人体实验
4.坚持知情同意原则 有判断能力的同意，有同意的自愿性，对特殊人执行特殊同意
6.伦理审查原则
六．谈谈如何构建和谐医患关系
七．谈谈医学生如何迎接医学模式转变的挑战
生物—心理—社会医学模式认为人是多层次的连续体，它要求我们医学生在以后的诊疗工作中既要关注病人的生理更要考虑的病人的心理，以病人为中心，将病人，医疗技术，社会紧密联系起来，对病人进行全面的了解和分析，不仅要帮助病人治愈身体的创伤还要努力延长器寿命并使其拥有健康的心理。因此我们医学生要学的不仅是单方面的医术还有为人之道，为医之道，综合病人的种种以及社会做出最优质的诊疗服务，真正配得上仁爱，仁术，仁医。
医学伦理学教案设计篇三
【1】道德 人们在社会生活实践中形成，并由经济基础决定，以善恶作为评价标准，以社会舆论、传统习俗和内心信念作为评价方式，调节人类与各方面之间的利害选择，并追求自身人格完善的活动现象、关系现象、意识现象的总和。构成要素为道德活动、道德关系和道德意识。
【3】医德（medical morality）是指医学实践或医学领域中特殊的道德。她是人类追求和实现健康利益的产物和反映，是医者以善恶为尺度，认识和调节医方与患方，医方与医方，医方与社会和生态之间利益关系的所有医德活动现象、医德关系现象、医德意识现象的总和。
【4】 医学伦理学 是以医德为研究对象的一门科学，是人类尤其是医者认识医德生活的产物。是运用一般伦理学原理和主要准则，在解决医学实践中人与人、医学与社会、医学与生态之间的道德问题而形成的学说体系，是医学与伦理学的交叉学科，属于应用伦理学的范畴。
【6】结合医学伦理素质与临床决策的关系，谈谈为什么要学习医学伦理学 在现实中，医学决策不仅需要专业，还是极其复杂的思想、法律、伦理等人文或文化的决策。医学本性和现代服务特点都决定了医学伦理素质是不可缺少和替代的，而医学伦理素质又并非医学人才生而固有的，仅靠经验积累也难以满足需求，因此，在养成医学伦理素质的过程中，学习医学伦理学是不可缺少的。
第二章 医德思想的发展历程
【3】各阶段代表人物和代表文献是什么？
中国古代医德思想：
（1）萌芽期 一些先进者试图用自然的方式研究健康和疾病问题 神农尝百草
（3）发展时期 此时医生社会地位较低，但是医学仍取得了长足的发展。
东汉名医张仲景《伤寒杂病论》 隋唐名医孙思邈《备急千金药方》
（4）相对完善时期 医学科技进步，同时在医药实践中丰富了医德思想
明 陈实功“医家五戒十要” 中国近代医德思想
（1）旧民主主义革命时期的医德思想 以民族主义、爱国主义和人道主义为特征，民族主义和人道主义相结合。
分三个阶段，建国后至文革前，文革中，文革后。
第一阶段：在全国范围内确立、体现和发展防病治病，救死扶伤，全心全意为人民服务的医德思想。
第二阶段：社会主义医学人道主义收到了玷污 第三阶段：医学伦理学得以复兴和发展
国外古代医德思想 古代东方
古巴比伦《汉谟拉比法典》内含医德规范 古代西方 古罗马
古希腊 希波克拉底，《希波克拉底誓言》
希波克拉底誓言医德思想深刻丰富：强调尊重老师同行和医学传承
强调为病人谋利益
强调医生的品行修养
国外近代医德思想 人道主义成为医德义务的核心 2 个体规范与群体规范并重
国外现代医德思想 医德由义务论向公益论转化 2 医德对法律的依赖性越来越大
【4】医学伦理学的诞生与发展的主要标志（不明确）1946 《纽伦堡法典》为人体实验制定了基本准则 1948 以《希波克拉底誓言》为蓝本，颁布《医学伦理学日内瓦协议法》，是全世界医务人员的行为准则。
1964 《赫尔辛基宣言》 强调了人体实验的知情同意
第三章 医学伦理学基本理论
人的生命论（生命理论）生命神圣论，生命质量论，生命价值论
quality 是主张以人的体能和智能等自然素质的高低、优劣为依据，来衡量生命存在对自身、他人和社会的意义，强调人的生命存在质量，从而给出相应对策的生命理论。生命价值论 theory of live-value 是主张以个人生命对他人和社会及自我的意义大小为标准确认其质量以及神圣性，从而作出相应选择的生命理论。
主张利益是道德的基础，人有趋利避害的本性，追求最大多数的人最大幸福就是善，因此应以行为的效用作为道德评价标准。医学公正论 justice 强调健康公益，主张合理的兼顾医疗卫生领域中的多元主体的健康利益、坚持医疗卫生资源分配的正义性，坚持医疗卫生服务公平性的医学伦理学理论。
医者义务论deontology 是以一定医德规范的形式向医者提出职业伦理要求并约束其行为的理论。医者美德论 virtue 医者美德论是指以医学品德、医学美德为中心，研究和探讨医务人员应该具有什么样的医学品德或品格，医德高尚的医者及其医德素质是什么样的，如何养成与提升等问题的医学伦理学基本理论。
主要内容：仁慈，忠诚，严谨，公正。
病人权利论 right 在医学活动特别是在医患关系中，病人有权要求医方珍视自己的生命及其价值和质量，同情和关注自己，尊重自己的人格，维护自己的利益的医学伦理学理论。
第四章 医德基本原则与准则
【5】欧美生命伦理原则 尊重（自主）原则 尊重病人的生命、人格、隐私权、自主权及处理好相关的一些特殊问题。不伤害原则 医务人员的整个医疗行为中，无论动机还是效果都要避免对病人造成伤害。3 有利（行善）原则 把有利病人健康放在第一位并切实为其谋利益。4 公正原则 是形式公正和内容公正的有机统一，在基本医疗保健需求上保证公正的绝对性，人人同样享有。
【5】欧美四生命伦理原则的冲突
有利原则与不伤害原则的冲突主要表现为医务人员需要权衡对病人行善和不伤害病人之间的取舍。有利原则与尊重原则的冲突主要表现为医务人员合乎科学的选择与病人的自主决定相对立。公正原则与其他三个原则的冲突表现为：依据其他三项原则对某个病人进行积极救治的时候可能会损害他人及社会健康权益甚至威胁到另外一个人的生命。
一般情况下，要把有利原则放在优先地位考虑，其次是尊重（自主）原则、不伤害原则和公正原则。但是，基本的原则应用顺序不是固定不变的，要根据具体临床问题进行慎重选择。
第五章 医德基本范畴
【1】医德范畴与医德原则、医德准则有何区别？如何看待医德范畴的独特地位和作用？
第六章 医患关系伦理
【1】萨斯-荷伦德模式
将医患关系归纳为三种类型： 主动-被动型
病人能够主动与医生合作，主动参与诊断治疗，提供各种情况。【2】医患关系现状
首先、医患冲突不断发生，医疗纠纷有逐年上升的趋势。
【3】构建和谐医患关系 完善和谐医患关系的制度设计。要彰显医疗卫生服务的公益性，健全全民医疗保障体系，加强卫生立法和执法建设 完善和谐医患关系的医院规章。强化医师职业伦理精神。重申医学目的，培育医患共情。重铸职业诚信，强化互信纽带。强调爱岗敬业，提升医者美德。强调团结合作，坚持共同提高。
第七章 预防医学伦理
【2】我国公共卫生伦理准则 1 效用准则
要分配公正，程序公正，回报公正。3 尊重准则 4 互助准则
第八章 临床常规诊治伦理
医务人员要尊重病人的自主权。为病人的自主选择提供充分条件，正确对待病人的拒绝，拒绝病人的不合理要求。
【4】手术诊治伦理 手术前的伦理要求：确定手术治疗的充分性和必要性；保证病人的知情同意权；认真做好术前的准备 手术中的伦理要求：严密观察，处理得当；认真操作，一丝不苟；互相支持，团结协作。3 手术后的伦理要求：严密观察病人的病情，努力解除病人的不适。
【6】心理诊治的伦理要求 保密尊重专业真诚
【10】麻醉科伦理要求
3术后伦理要求：继续监测生命体征，帮助病人术后恢复；关怀体贴，心理疏导
第九章 临床典型问题伦理
【1】准医师的伦理角色定位 1 学生角色 医师助手的角色
【4】医患沟通的伦理准则 尊重有利公正诚信文明
第十章 生殖伦理
【2】消极优生和积极优生的伦理问题
其次，咨询医生与求询者的价值观平衡
最后，保密与讲真话的平衡 2 产前诊断问题：首先，产前诊断后优生决策如何做出
其次，产前诊断能否进行性别鉴别
积极优生的问题：首先，积极优生是否可能
其次，积极优生是否应该
第十一章 器官移植伦理
【1】器官移植的概念 器官移植是将健康的器官移植到相应器官因致命性疾病而功能不可逆丧失的另一个人体内，使其重新拥有相应器官的手术治疗。
自体移植：器官供体受体是同一人
同质移植：供受双方有着完全相同的遗传物质（同卵双生）
同种异体移植
异种移植
第十二章 死亡伦理
【2】主动安乐死 主动结束生命或加速死亡
被动安乐死 是撤下生命支持，听任死亡 自愿安乐死
【4】我国安乐死现况，目前义务人员应如何对待安乐死
第十三章 医学科研伦理
【4】伦理委员会的权限、职能及其伦理审查的主要内容
【5】动物实验有何伦理争议
赞同动物实验的观点：动物实验不仅有益于人类，也惠及动物。尽管一些实验动物被牺牲，但是研究成果会越来越多的有利于更多的同类和其他动物。
反对动物实验的观点：1 动物权利主义的观点：动物也是有生命的道德主体，人和动物有平等的权利。动物福利主义的观点：人类应该尽量避免对动物造成不必要的伤害，反对和防止虐待动物，让动物在康乐的状态下生存。
医学伦理学教案设计篇四
细目一：伦理学与医学伦理学 要点：
细目二：医学模式与医学目的 要点：
1.医学模式的内涵 2.医学模式的类型 3.医学目的的内涵
第二单元 医学伦理学的历史发展 细目一：中国医学伦理学的历史发展 要点：
细目二：国外医学伦理学的历史发展 要点：
1.古希腊、古罗马、古印度和阿拉伯国家的医德起源与传统 2.国外近现代医学伦理学的发展 细目三：生命伦理学 要点：
1.生命伦理学产生的背景
2.生命伦理学的基本理论原则和研究内容 第三单元 医学伦理学的理论基础 细目一：生命论 要点：
1.生命神圣论、生命质量论、生命价值论的概念 2.生命质量论的标准及伦理意义 3.生命价值论的标准及伦理意义 细目二：人道论 要点：
1.医学人道主义的含义
2.医学人道主义的核心内容 细目三：美德论 要点：
1.美德论的含义 2.医德品质的含义 3.医德品质的内容 细目四：功利论 要点：
1.功利论的含义 2.功利论的主要特征 细目五：道义论 要点：
1.道义论的含义 2.道义论的主要特征
第四单元 医学道德的规范体系 细目一：医学道德原则 要点：
1.行善原则的含义、内容及意义 2.尊重原则的含义、内容及意义 3.公正原则的含义、内容及意义 4.无伤原则的含义、内容及意义 细目二：医学道德规范 要点：
1.医学道德规范的含义 2.医学道德规范的内容 细目三：医学道德范畴 要点：
1.医学道德范畴的含义
2.医学道德权利的含义和作用 3.医学道德义务的含义和作用 4.医学道德情感的含义和作用 5.医学道德良心的含义和作用 6.医学道德审慎的含义和作用 7.医学道德保密的含义和作用 8.医学道德荣誉的含义和作用 9.医学道德幸福的含义和作用 第五单元 医患关系道德 细目一：医患关系概述 要点：
1.医患关系的内涵 2.医患关系的内容 3.医患关系的模式
4.影响医患关系的主要因素 5.医患关系的发展趋势
细目二：医患双方的权利与义务 要点：
1.医生的权利内容 2.医生的义务内容 3.患者的权利内容 4.患者的义务内容
细目三：医患冲突与沟通 要点：
1.医患沟通的意义 2.医患冲突的原因 3.医患冲突的化解
第六单元 临床诊疗工作中的道德 细目一：临床诊疗工作的医学道德原则 要点：
1.临床诊疗道德的含义 2.临床诊疗的道德原则
细目二：临床诊断工作的道德要求 要点：
1.中医四诊的道德要求 2.体格检查的道德要求 3.辅助检查的道德要求
细目三：临床治疗工作的道德要求 要点：
细目四：临床某些科室的道德要求 要点：
细目一：医学科研工作的基本道德要求 要点：医学科研道德的基本要求 细目二：医学人体实验工作的道德 要点：
1.人体实验的类型 2.人体实验的道德原则
第八单元 医学道德的评价、教育和修养 细目一：医学道德评价 要点：
1.医学道德评价的标准 2.医学道德评价的依据 3.医学道德评价的方式 细目二：医学道德教育 要点：
1.医学道德教育的意义 2.医学道德教育的过程 细目三：医学道德修养 要点：
1.医学道德修养的含义 2.医学道德修养的途径 第九单元 生命伦理学
细目一：生命伦理学研究的内容及伦理原则 要点：
1.实施人类辅助生殖技术的伦理原则 2.人体器官移植的伦理原则
3.人类胚胎干细胞研究和应用的伦理原则 4.基因诊断和基因治疗的伦理原则 5.死亡标准与安乐死的伦理问题 细目二：生命伦理学最新重要文献 要点：
1.贝尔蒙报告（保护人类受试者的伦理原则与准则）（1979年）2.赫尔辛基宣言（涉及人类受试者医学研究的伦理准则）（2000年修订）3.生命伦理学吉汉宣言（2000年）
4.国际性研究中的伦理与政策问题：发展中国家的临床试验（2001年）
5.国际人类基因组组织（hugo）伦理委员会关于人类基因组数据库的声明（2002年）6.国际医学科学组织委员会《人体生物医学研究国际道德指南》（2002年8月修订）7.《突发公共卫生事件应急条例》（2003年5月9日国务院375号令）8.中华人民共和国卫生部《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》（2003年）9.中华人民共和国国家食品药品监督管理局《药物临床试验质量管理规范》（2003年）10.中华人民共和国科技部、卫生部《人胚胎干细胞研究伦理指导原则》（2003年）
医学伦理学教案设计篇五
首先应当具体分析病人所患疾病的程度、病人的心理承受能力、病人的社会关系等，确定哪些内容应对病人保密，哪些内容应当对外界保密，然后制定出具体保密措施和计划。保密的内容是因病人的状况而确定的。例如，同样是子宫全切术，就农村少女和城市少女来讲，对社会保密的必要性就存在差别。同样是癌症，不同心理承受能力的病人，保密的必要性也不一样。
在实施具体的医疗保密计划是，应当要特别注意防止无意识外泄。上述两个案例均是由无意识外泄而造成的医疗保密失败。为了防止此类失误，医务人员应注意以下几点：（1）应当做到言行表情一致。病人特别能在医务人员那里捕捉信息，因而医务人员的言行表情等不能出现矛盾，否则易使保密失败。例如，你对晚期病人讲：不要紧，会好的。但一会又说：要是早点来看就好了，或者露出无可救药的表情，病人很快会意识到问题严重了。（2）医务人员应当仔细了解病人的状况，包括社会关系、职业、特长、爱好等，以免造成保密失败。案1主管医师不了解病人的职业，误以为病人听不懂日语。案2意识没有考虑到同时向两位病人家属交代注意事项可能会出现的阴差阳错。着表现出工作不周密细致。（3）医务人员应当养成不在背后议论别人，说闲话的习惯。
12、这个误诊的手术该不该做？
患者xxx，女，21岁，未婚，因右下腹4小时疼痛急诊入院，体检，心率为108次/分，律齐，血压为50/8，腹平软，下腹压痛，以右下腹为甚，在征得患者家属同意后，立即按 急性阑尾炎 安排手术，术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂，患者情绪焦虑不安，再三要求医生为其宫外孕保密。医务人员在进行心理疏导的同时，对其母亲做了有保留的陈述，家属认为并非阑尾而进行手术选择，这是误诊误治，医生的行为应承担责任，要求赔偿。
1、非必要时不施手术
2、无希望时不施手术
3、病人不承诺时不施手术”这些伦理原则在今天仍然适用。本案例是以急性阑尾炎收治入院，根据体征迅速手术，虽然是宫外孕的误诊，但“手术选择”是正确的，合乎道德的，在当时情况下，这种选择是最理想，最现实，最有希望的治疗方法，而且这一手术并非可作可不作，选择手术治疗解除了患者的痛苦，甚至保全了患者的生命。
13、该不该切除她的子宫？
伦理分析：
14、如何看待这例睾丸移植术？
患者某某，男，农民，自诉在出生7个月时，被猪咬掉双侧睾丸及大部分阴囊，外伤愈合后生活无大影响。婚后，由于缺乏男性激素，夫妇不和，精神痛苦，曾多次求医，未得治疗，1987年患者兄长得知可用睾丸移植治疗弟弟的病患后，甘愿提供自己的一只睾丸，许昌第三人民医院即收治患者，于1988年1月13日经过12个小时紧张细致的手术，一例国内罕见的同种异体睾丸移植手术顺利成功，2月中旬出院，患者恢复较快，并已具备了男性功能，家庭重新和好。
伦理分析：（1）器官移植就如本例是兄长为弟弟提供供体，也必须遵循基本准则，那就是：
a、供者不能因此残废。因为器官被取出后即对原来机体的作用结束，所以移植的器官必须是成对的，即使移去一侧，并不影响供者的缘由的生理功能。b、对供者的健康没有危险，在技术上完全保险，徐州第三人民医院是作了大量准备工作，先后多次组织专家研究治疗方案，修改手术计划，对供者、受者都确保安全。c、受者的得益和供者的损失应有恰当的比例，得必须大于失，把活人的单一器官移植给病人，是不道德的。技术上未过关或未作好充分准备，就轻易把一个活人的器官或组织移植，招致失败或造成恶果，这也是不道德的行为，手术马虎，引起供者其它手术合并症，不仅不道德，而且挫伤利他行为的积极性，妨碍器官移植工作的开展。
（2）活人健康器官移植的成功率大，尤其同种移植，免疫排异反应小。但活人献器官，一定要出于自愿。利用社会地位进行强迫或变相强迫的行为不仅是不道德的，而且是犯法的。出卖自己的器官以换取一些钱，在西方世界是常有的事，这是资本主义世界的病态，接受这些出卖器官的行为也是不道德的。但本案例是出于患者兄长的自愿行为，在道德上是不成问题的，而且是对一种可怕的习惯势力的突破行为。
15、这个孩子该由谁抚养？
1987年3月，某私利妇产站为一怀孕多月的陈某做人工引产手术（超生），术后陈某回家。但3小时候，妇产站职工发现陈某产下的男婴活着，医生便将其先托付给房东老太太喂养，然后送给李某带回家抚养。月余，陈获悉自己引产的婴儿还活着，便问妇产站和李某索要。对方不给，由此产生纠纷。
伦理分析:（1）怀孕多月的孕妇，引产胎儿成活的可能性是有的，这在临床上并不少见，作为妇产站的医生在给怀孕多月的孕妇做引产手术后应及时查看胎儿的情况，而本案的医生未能做到这一点，这显然是失职。（2）从表面上看，本案医生在发现婴儿是活的以后，采取了“积极”措施，但是，她忽略了一点，婴儿不是物品，一旦活着来到这个世界，就产生了许多事实上的民事法律关系，不是可以随便处置的。所以，该医生应该立即与婴儿的父母取得联系，而不应该把婴儿托付给房东老太太喂养，再“送给”李某抚养，这些都是缺乏法律知识的表现。（3）陈某去妇产站做人工引产，做完就走了，这并不表示，她已放弃了对婴儿的监护权，因为她并不知道婴儿是活的，也不能因为婴儿成活这一事实与陈某做人工引产的初衷相违背就否认了她与婴儿之间的权利义务关系的存在。根据我国《民法通则》第十六条 关于监护人的规定，未成年人的父母对未成年人监护权具有优先性，不仅如此，监护权还有严格的排他性，即，在未成年人父母健在，且具有监护能力，同时没有放弃监护权的情况下，其他任何人不得享有对该婴儿的监护权，否则就是侵权。由此看来，既然陈某坚持要抚养这个孩子，则该婴儿应该又陈某抚养。（4）尽管从法律上讲婴儿应有陈某夫妇抚养，但从道德上看，陈某夫妇又是应该受到批评、教育的。因为她既已超生，就应该采取节育措施，一旦怀孕则尽早到医院做人流，可是她却一拖再拖，直到胎儿基本成熟才去引产。在这种情况下，由于胎儿的成活和陈坚持要抚养婴儿而造成的对计划生育政策的违背，起责任则应由陈某夫妇承担（当然比强行超生的责任小一些），所以，我们既不能因为陈某违反了不计划生育政策就剥夺她对婴儿的抚养权，也不能因为陈某是在做人工引产后婴儿成活而超生的，就放弃对她的行政的、经济的必要处理和舆论的批评。只有这样，我们才能维护法律的尊严，又堵住各种违反计划生育政策的漏洞（事实上有不少人就是利用这种办法达到超生的目的），做到既合法又合符政策，级合情又合理。
16、1986年6月23日，一位姓夏的病人（女，59岁）住进陕西省汉中市人民医院。经医院检查，确认病人已处于肝癌变晚期，伴有肝性脑病、肝功能失代偿。虽经多方抢救，病情仍不能控制。6月27日晚，病情恶化危急。28日，病人的小儿子，小女儿看到病人痛苦难忍，提出能否采取措施，尽快结束病人的痛苦。医院对病人家属的这一要求开始不同意。但在病人子女的再三要求下，医生蒲某某、李某某分两次给病人注射了100名毫升复方冬眠灵。事情在处方上写明了家属要求“安乐死” 并由其小儿子签了名。29日凌晨5点，病人死亡。汉中市公安局以故意杀人罪逮捕了两名当事医生和死者的小儿子、小女儿，后因案情特殊曾一度改为取保候审。
伦理分析：1.合理而有条件的安乐死最终会被恩美、医学和法律接受。这实际上是对安乐死概念的正确解释问题。从伦理学的行政分析，安乐死的事实必须具备两个前提性条件：一是病人的耳机吧目前医学已无法挽救、濒临死亡而不可逆转；二是由于这种病导致病人肉体精神的极端痛苦，两者缺一不可。本案例病人夏某的情况是晚期肝硬变、肝功能失代偿而不可逆转，其无法挽救性意义方面也已认可。病人肉体和精神的痛苦绝不是常人所能体会到的，但又是客观存在的事实而不可否认。
笨案例应该说是符合安乐死两个前提性条件的。但仅仅符合这两个前提性条件还是不够的，在安乐死实施过程还必须具备必要的程序——病人自主自愿的决定和医学判定医生的认可。医学的判定、医生的认可只能是以医学科学为标准，即病人疾病是否可救、可恢复、社会应尊重医学的判断、法律也应以科学的医学判断为依据。无疑，本案中队病人病情的判断是客观科学的而一些判断、这种判断是确定上述安乐死实施的前提性条件的基础。安乐死实施中一条最本质、最重要的伦理学原则就是病人自身的要求、自主的决定。在目前情况下，即病人的疾病不可逆转而病人又痛苦不堪，但如果病人没有这要求或病人希望医学能继续维持其常规的医护，那么，这种情况下的安乐死仍然是不允许的、违法的（不可逆转昏迷病人外）。在本案例中，由于病人昏迷和丧失意识，他的子女作为代理人提出安乐死的请求，并取得了当事医生的认可，从程序上分析是可行的。但这里不能忽视，他的子女的代理决定一般应该好似在病人完全丧失意识而不可逆转的情况下作出（或病人曾在意识清楚是作出具有法律效力的委托代理决定）。如果夏某在整个治疗中确实一直处于昏迷濒死而不可逆转或不可能举办由本人作出代理决定的条件，那么，这种情况下的家属代理是可行的，具有法律效力。如果在治疗过程中，病人时有意识恢复，且这期间又没有做出要安乐死的任何表示或愿望。而凭子女的推测决定，这种代理决定的做出是有缺陷的。如果事先病人有过明确一贯的要求，俺们，当病人处于不可逆转时，由其子女代理决定无可非议，我们应尊重病人的选择。这问题其实已成为本案例伦理争议的关键点。国外对这一问题的额作风采用“生前预嘱”的防护四，具有法律功效，是值得借鉴的。医学的认可判定主要是疾病的不可治愈性。我认为，本案例的医生的做法从医学伦理学的角度看，动机无可指责，同时是在安乐死两前提下并且是病人（家属）的自主决定的行为，也是符合伦理原则的。该安乐死案在我国属首例，当事医生成为第一个“吃螃蟹”的人也是可以理解的。在观念更变过程中，一种科学新事物要得到社会认可和推行，肯定要付出多方面（包括道德、法律、经济、生命等方面）的代价。该医生的做法尽管有违现有法律规定和传统观念，但仍然为人们所理解和同情。
2.安乐死可不可行？关于安乐死问题的伦理、法律、哲学、社会分析在我们的教科书中已详尽谈及。这里要重新强调说明的是，只要承认安乐死的存在，就必须承认：特定的安乐死不是致死原因，它仅仅是死亡过程中的一种良好状态以及为了达到这一状态所采用的方法。解除临终病人的肉体精神的痛苦，尊重“生的意义”、“死的尊严”，尊重病人的生命价值和自主决定权时安乐死的实际而现实的意义，其客观的需要、合理地内涵是决不能随意加以否定的。
17、癌症晚期患者该不该全力抢救？
患者李某，男性，62岁，患食道癌3年多，已进入晚期，因“无治疗价值”而被某医院拒之门外。几经周折，患者更是憔悴、消瘦，出现恶液质并伴有频繁的恶心呕吐，进食困难。患者家属看病人的无限痛苦和要求延续自己生命的强烈愿望，抱着一丝希望来到医院，再三恳求医生收治这个晚期癌症病人，即使发生死亡也不与医院发生纠葛，并表示原为病人支付一切费用。医生出于“人道”，将该病人破格收入医院，由此在病区引发了一场该不该收治的争论。
人们的普遍和基本愿望，生能为社会做贡献，能使家庭团聚，合家欢乐。但这并不意味着生就是绝对的好，死就是绝对的坏。
（2）死亡是自然法则。在当前医药学发展水平的限制下，人们不能奢望超越现实条件而企求医护人员治愈一切癌症患者，特别是晚期癌症患者。对本案例中年逾花甲的食道癌晚期患者，治疗上适可而止就行，毋须不惜一切代价救治。医生有权在病人无法挽救时，撤消一切抢救措施而采用一些支持疗法，如给些维生素、止痛剂或输液等。事实上，绝大多数病人及其家属是通情达理的，只要做好安抚工作，问题是可以解决的。
着想，这应该也是一种道德良心。当然，那种把癌症患者视为包袱，拒之门外，或冷漠相待，或敷衍了事的态度是错误的。病人来院求医，就应该服务周到，严肃认真、审慎从事，即照顾到患者的心理需要，又顾及到家属、亲友的情感状态。对待癌症晚期的濒死患者，必须要符合社会主义人道主义的道德要求。
18、这样的死亡可以避免吗？
（一），胸骨下端有压痛，右上腹疼痛（+），无反跳痛，其余无殊。同时家属提供有冠心病、高血压史，常服丹参和复方降压片治疗。当时家属要求观察并做心电图，但遭医生拒绝，只做白血球计数。结果：白血球11000mm^3，中性79%，子阿托品、庆大霉素治疗，嘱病人回家。11时30分，病人因神志模糊，胸闷气急加剧，由急救车送入急诊室，血压90/50毫米汞柱，频数50次/分，律齐，作ekg示v2—v3、s—t段呈弓背向上，l、avl出现异常q波2，当即拟急性前侧壁心肌梗塞，收入病房抢救，在抢救过程中，病人死亡，为此，家属大闹。
伦理分析：本案例病人的死亡可否避免呢？可以避免，病人死因是心肌梗塞，医生原来的诊断治疗错误，如果从分注意到时老年病人、气急、心音低钝、胸骨下端有压痛，有冠心病、高血压史，服硝酸甘油症状未缓解等心肌梗塞病史体征，及时做心电图检查和血压监测，同时做有关鉴别诊断的辅助检查，并留院观察，完全可以发现病人的心肌梗塞、ekg和病情的发展变化，并作出及时正确的诊断治疗。病人的死亡，医生负有无可推脱的责任。
本案例揭示医务人员首先要尊重病人的生命价值。病人来就医，就把生命安危交给医生，你应十分珍惜这种信任和权利，在观察、诊断、处理时，要以十分严谨的科学态度和高度负责的精神，精心治疗。本案例的医生如果有很强的生命价值意识，能对病人做进一步观察和治疗，也许死亡时可以避免的。
其次，要尊重病人的正当欲望。病人来到医院就是希望得到全面及时的检查治疗，希望得到医疗物资和技术手段的分配及一系列与治疗有关的信息等。他们的这些欲望是正当合理的，应当予以尊重，只要条件和规定允许应该给予满足。本案例患者的家属要求留院观察，作出心电图检查，然而医生未同意，对病人家属完全正当合理的要求没有给予尊重和满足。相反，如果医生做到了这一点，也许本案又是另一个结果了。病人在医患中挣扎时很痛苦的，医生对病人的冷暖痛苦要心同身受。这样病人即使死亡，家属可能也不至于大闹，而代之为谅解。
三、简答题
1、社会主义社会医患关系的性质是什么？
医学伦理学教案设计篇六
摘要：在构建和谐社会之风劲吹的今天，如何营造一种和谐的医患关系，唤醒和培养医疗工作者的医学道德，已成为摆在我国医疗卫生事业面前的诸多课题中的重中之重。
关键词：医德 医患关系 医学生
现如今，医患关系紧张，如何营造一种和谐的医患关系，唤醒和培养医疗工作者的医学道德，成为摆在我们面前的一个难题。深入了解，可以从三个方面分析，分别为医家道德、医患关系、医学生的培养。
一、医家道德
医务工作者在社会生活中担负着维护人们健康，预防、诊治疾病的任务。医学工作的特殊性质要求医师具有高尚的职业道德。在医疗活动中，医疗效果不但与医疗技术、医疗设备直接相关，而且与医师的职业道德直接相关。历代医家都认为，道德高尚是医师角色的重要特征，只有品德高尚的人才能做医生。自古以来，重视人的生命是医学界的美德。中国最早的医学典籍《黄帝内经》在《素问》篇中就指出：“天覆地载，万物悉备，莫贵于人。”唐代名医孙思邈在《备急千金要方》中认为：“人命至重，有贵千金，一方济之，德逾于此。”他还指出了“大医精诚”的思想，认为一个好的医师，必须具备两个基本素质：对医术的“精”和对患者的“诚”。只有具备“精”和“诚”两个基本的素质，才能成为“大医”，才能成为“仁者”，即医术精湛、医德高的医家。
我国古代医生择徒甚严，曾明确提出“非其人勿教”。晋代杨泉指出：“夫医者，非仁爱之士不可托也；非聪明答理不可任也，非廉洁淳良不可信也。”在西方，则有学医期满，按希波克拉底誓言宣誓的传统。医师角色在人们心目中的地位是与医师良好的职业道德直接相关的。林巧稚、赵雪芳、王忠诚、吴登云等具有崇高道德境界的医师既是广大医务工作者的代表，也是广大医务工作者的榜样。
二、医患关系
希望患者和家属从心理上理解和支持他们的工作，建立融洽的人际关系。
医患沟通是建立和谐关系的前提。医患沟通，是对医学理解的一种信息传递过程，是为患者的健康需要而进行的，它使医患双方能充分、有效地表达对医疗活动的理解、意愿和要求。良好的医患沟通有助于医务人员调整自己和患者的医学观念，也有助于医患相互正确理解对方，协调关系，保证医疗活动的顺利进行。由于社会分工的不同，决定了医疗活动中医患角色的不对称，特别在医学的理解和相关知识的拥有上优劣势明显。同样，社会文化背景不同的患者，对医疗活动的理解和医疗服务的需求，也存在着差异，这些优劣势和差异要求影响了医患沟通。为此，作为医务人员应当及时了解并满足患者被理解、受重视、受尊重的需求，同时也应掌握患者对医疗服务的期望、每个医疗环节中的疑虑、对医疗服务的感觉以及医疗服务需求的关键点等，了解患者对医疗服务和疾病治疗效果的满意度。
三、医学生的医德培养
如今医学生是日后医学科研工作主力军，中国如今医患关系紧张，医学生更要加强自身学习，做到医术与医德的结合。
结合专业特点，开展社会实践活动。“实践是检验真理的唯一标准”，也只有通过实践，才能拉近医学生与医德之间的距离，让他们觉得医德就在他们身边，达到提升医德认识的作用。
改革教学方法，开展实例教育，提升医德认识。新时期的大学生反感空洞和漫无边际的说教，因此授课教师就必须立足于医学生学习、生活实际，结合时代特征，切实加强教育。比如在讲授医德教育理论课时，除了从理论上讲清医德的内涵及重要性外，还要多结合时事新闻来教育引导。如抗击非典、地震救灾等过程中涌现出的大量医疗英雄人物，都是很好的榜样教育实例。
树立现代教育意识，在课堂中加强医德教育。高尚医德的养成是一个潜移默化的过程，而不是单靠运动式、暴风雨式的教育，所以学生的医德教育应从新生入学那一刻开始，直至毕业。为了能在课堂中确实加强医学生的医德教育，需做到以下几点：首先，人文教师与专业教师携手同心，形成医德教育的整体合力，政治理论课、思想品德课和医学伦理学教师及医学专业课程的教师都应参与到医德教育中，以自身的人格魅力感召学生树立正确的人生观、价值观;其次，不断加强医学专业课教师自身的人文功底，对其进行定期或不定期的人文素质培训，鼓励他们根据授课情况，结合实例，把医德教育渗透到专业课程的教育之中，同时让人文教师多学习和了解医学知识，寻求更多的医学和人文的契合点;最后，在教学中贯穿科学史的教育，结合教学内容对学生进行道德教育，都是培养学生思维能力、科学方法，提高教学质量的有效途径。
医学生崇高医德的养成是一项长期而又艰巨的任务，不仅需要医学生经常反躬自问，恪守“救死扶伤，防病治病，实行革命人道主义，全心全意为人民服务”的职业信念，而且要加强学校的教育引导，以及全社会的关注重视，共同营造医学生良好的医德形成环境，才会取得医德教育的最佳效果。
参考文献：
摘自《医学伦理学》广西人民出版社
摘自《右江民族医学院学报》
医学伦理学教案设计篇七
《医学伦理学》论文选题范围及写作要求：
范围：（任选其一）
1、当代中医药发展思考。
2、高科技运用于临床带来的伦理思考。
3、我国现阶段实施安乐死的可行性有多大？
4、试述临终关怀的理论意义和临床意义》
5、院长由专业人士和非专业人士来担当，哪一个更有优势？院长职业化在中国未来
医疗领域发展中的前景如何？
6、现有医疗体制下降低医疗纠纷的对策。
7、学术腐败有哪些主要表现形式？一个社会靠什么来规范学术行为的道德底线？ 论文要求：
1、按标准论文格式写作（标题下内容摘要、中心词、正文、文后注释或参考文献；
2、字数不限，手写：
3、出自自己的思考；
4、11月11日前交给班长，班长统一交给我。（请班长统计一下缺交人数，原则上过
期不候，因为网上输入成绩有时间限制。）
医学伦理学教案设计篇八
《医学伦理学》讲稿（分二讲）
第一讲（包括3个章节）：
第一章 绪论
学习有关基本概念
1、道德
2、职业
3、职业道德
4、医学道德
5、伦理
6、伦理学
7、医学伦理学
8、学习医学伦理学的意义、方法
第一节 道德、职业、职业道德、医学道德
一、道德：是人类社会的一种重要意识形态，属于社会上层建筑的组成部分。道德是由人们在社会生活实践中形成并由社会的经济基础所决定的，是依靠社会舆论、传统习俗和人们的内心信念，道德是以善恶评价方式在人类社会中用来调节人与人之间，人与社会之间，人与自然之间关系的行为准则和行为规范的总和。
例如，自古以来人们都知道“欠债还钱，杀人偿命”这个简单的道理。
道德的构成：分为道德意识，道德规范，道德实践。
道德的历史类型：有原始社会道德，奴隶社会道德，封建社会道德，资本主义社会道德，共产主义（初级阶段）社会道德。
二、职业：是人类由于社会分工和生产内部分工，而长期从事的有专门业务和特定职责，并以此作为主要生活来源的社会活动。
例如：工人，农民，医生，作家等等。
三、职业道德：是指从事一定职业的人们在特定的工作环境中或劳动中的行为准则和行为规范的总和。
四、医学道德（简称医德）：是指从事医学职业的人们在医疗卫生工作中的行为准则和行为规范的总和。是一种特殊的职业道德。
医德的主体是医务人员，依照医学职业的分工，又可分为：医疗道德，护理道德，医技道德，药学道德，卫生检验道德，卫生管理道德等等。
我们常说的“医德”就指医疗卫生工作中医务人员的行为准则和行为规范的总和。
“医乃仁术”意译：医者行事就是要对患者施以友爱、同情心。故“救死扶伤，治病救人”，就是医务人员的天职。
第二节 伦理、伦理学、医学伦理学、学习医学伦理学的意义及方法
一、伦理：是处理人与人之间的关系的道理或规则。
二、伦理学：是研究道德起源本质和发展规律及其社会作用的科学，是关于道德的学说和理论体系，故又称为“道德学”或“道德哲学”。伦理学可分为：理论伦理学、应用伦理学、规范伦理学。
医学伦理学属于应用、规范伦理学。
三、《医学伦理学》：是研究医学道德的科学，是运用一般伦理学原理和道德原则来解决和调整医疗实践中人与人之间相互关系的一门科学。
四、学习《医学伦理学》的意义与方法
（一）学习《医学伦理学》的意义：
1、有利于提高医疗工作质量。（可增强医院的信誉、经济效益和社会效益。）
临床医疗事故往往是责任事故多于技术事故。例如：
口腔拔错了牙（原因是牙序列左右搞错了）属于责任事故；
康复：因为诊断错误将腰椎间盘突出诊断为梨状肌受损，结果治疗方案就错了。老年病人多患有骨质疏松症，我们按摩力度掌握不当，就会引起患者骨折。
2、有利于培养高素质的医学人才，推动医学科学的发展。
职业医师必须具备高超的医术，还要有高尚的医德，二者兼备才能认真做好“救死扶伤、治病救人”的医疗工作。
3、有利于推动社会主义精神文明建设。
良好的医德可调整、优化医患关系，提高医疗质量，使有限的卫生资源发挥更大的效益。医院是社会主义精神文明的窗口，医务人员尽职尽责地做好本职工作，患者在医院能享受到优质高效的服务，患者康复出院，回到各自的工作岗位，就把这种精神文明作风带回各自的工作岗位，从而推动整个社会的精神文明建设的发展。
（二）学习《医学伦理学》的方法：
1、坚持辩证唯物主义和历史唯物主义的方法。
2、坚持理论联系实际的方法，学会案例分析的方法。
第二章 医学伦理学的基本原则、规范与范畴
第一节 医学伦理学的基本原则（原则意义指标准或准则）
1、防病治病，救死扶伤（是医务人员的基本职责）
防病治病体现了预防为主，防治结合的医学精神。要求每一个医务人员和医疗卫生单位，都要正确认识和处理与患者，与健康人群，与生态环境和社会等多重义务关系，承担起防病与治病的使命。
救死扶伤是医务人员的天职，也是古今中外医家的共识。
2、实行社会主义的人道主义（是医务人员工作最普遍和最现实的要求）
要求医务人员在社会主义公有制为主体的条件下关注全体劳动人民利益，尊重人的生命，保障患者的权利，关爱人的身心健康。
3、全心全意为人民的身心健康服务（是医德的最高境界）
是对医务人员行为的最高要求，即正确处理个人利益与患者利益，正确处理集体利益与国家利益的关系，恪尽职守，勇于奉献和牺牲。
第二节 医学伦理的具体原则：“不伤害原则，有利原则，尊重原则，公正原则”
（一）不伤害原则：是指在医疗诊治活动中不使患者身心受到损伤。
※不伤害原则不是绝对的。“医疗伤害”在临床工作中是客观存在的，绝大多数医疗行为在客观上都会给患者带来生理或心理上的伤害。
例如，药物治疗会出现药物的副作用，可能会引起患者肝肾功能变化。诊断治疗中检查、手术会伴有不同程度的患者的身心疼痛。
医护人员应该最大限度降低对患者的伤害。
（二）有利原则（香港称为“行善原则”，台湾称为“仁爱原则”）
有利原则又称关爱原则，使医务人员在医疗实践活动中把对患者健康有利放在第一位，并为患者谋利益的伦理原则。
有利原则要求医务人员为患者提供最优化的医疗服务，做到使患者利益最大化，费用最少，疗效最好，伤害最小，痛苦最轻。
（三）尊重原则（又称“自主原则”）
尊重原则，是指医患交往中要尊重患者的人格和尊严。尤其是患者的“知情同意权”。“知情同意”是指某人被告知，而知道事实真相后，自愿同意或应允某事。在这里需要特别强调的“被”告知，即由医务人员主动进行告知，而不需要以患者询问为条件。
※临床医疗工作中医务人员不注意执行“知情同意”，很容易出现医疗纠纷。
尊重原则对医生的要求：
1、要有宽容的态度。对待患者做到一视同仁，平等相待。
2、要有正确的判断能力。帮助患者辨明其自主决定是否正确。
3、要主动维护患者的“知情同意权”。
（四）公正原则
公正原则，是指在医疗活动中对于有同样医疗需要的人给予同样的待遇。即平等待患，一视同仁。
医学伦理学的公正原则，主要是指卫生资源分配上的公正和对待不同病患时的公平。具体表现为：人际交往公正，卫生资源分配公正。
第三节 医学伦理学的基本规范
规范：可分解为规则、范围。引义：行为标准和准则。
医学伦理学基本规范是指医务人员在医疗实践活动中应遵守的行为标准和准则。它是依据一定的医学伦理学理论和原则，用以调整医疗人际关系，约束和控制医疗行为的道德规范的总和。是基本原则的具体化。
1988年12月15日中华人民共和国卫生部颁布了《医务人员医德规范及实施办法》，其中第三条对医务人员道德行为作出了规定：
1、救死扶伤，实行社会主义人道主义。
2、尊重病人，平等交往，一视同仁。
3、文明礼貌服务。举止端庄，语言文明，态度和蔼，同情、关心和体贴病人。
4、廉洁奉公，遵纪守法，不以医谋私。
5、为病人保守医密，实行保护性医疗，不泄露病人隐私与秘密。（谨言慎行，保守医密。）
6、互学互尊，团结协作，正确处理同行、同事之间的关系。
7、严谨求实，奋发进取，钻研医术，精益求精。
第四节 医学伦理学基本范畴
范畴：是反映事物的特性、方面和关系的基本概念，是人的思维对客观事物普遍本质的概括和反映。例如：
《经济学》：商品、货币、价值等概念。
《物理学》：力学、电学。
《化学》：化合、分解。中和等概念。
《医学伦理学基本范畴》：是在医疗道德实践中对医德行为、道德关系、道德现象的本质的概括和反映，是医学伦理学领域的基本概念。一般包括：权利——义务，情感——良心，审慎——保密，荣誉——幸福（功利）
§3-1 权利与义务
权利：是指公民或法人依法享有的权利和利益。医学伦理学范畴中权力有患者的权利，医务人员的权利两个方面。
患者的权利：是人患病期间应该享有的卫生服务过程中应有的权利和必须保障的利益。具体有：
1、基本医疗权（平等享受医疗的权利）
医务人员应将维护患者生命健康权放在第一位，不能以任何理由、借口否定、阻碍这种权利的实现。（医务人员不能拒绝患者求医要求，违背这一点，就违背了起码的职业道德。）
2、知情同意权：（前面已讨论，此处从略）
3、保护隐私权：患者有权要求医务人员为个人隐私保密。
4、监督权：（监督医疗收费是否合理，个人医疗权是否得到实现。）
5、病休权：患者生病期间可免除一些社会责任。
6、诉讼和赔偿权。
§3-1 医生的权利与义务
（一）医生的权利
根据《中华人民共和国执业医师法》第21条，对医师在执业活动中的权利有：
2、干涉权：这是医护人员的特殊权利。例如：对传染病、精神病人可实行隔离治疗；对服药自杀拒绝抢救的病人，可采取强行治疗措施。
（二）医务人员的义务
1、承担诊治的义务：救死扶伤，治病救人。
2、保守医密和患者个人隐私的义务。
3、宣讲医学知识的义务。
4、解除患者身心痛苦的义务。
5、承担医生应尽的社会责任的义务。
§3-2 情感与良心
（一）1、情感：是人们在社会实践（工作、学习、生活）中对客观事物和周围人群喜怒哀乐所表现出来的一种态度或体验。表现为爱恨亲疏。
(1)体验于外的表情是喜怒哀乐悲恐惊。(2)体验于内的感情表现为爱恨亲疏。
(3)体验与实践过程中的是情绪，如兴奋、颓废、激动、平静等。
2、医德情感：是根据医德行为准则和规范评价别人或自己的言行所产生的爱、恨、信任、同情、痛苦等主观上的心理反应。
医务人员在医疗活动和患者关系中应该具有下列医德情感：（1）同情感（心）：这是医务人员最基本的医德职业情感。表现为：“想病人之所想，急病人之所急”“一切为了病人，以病人为中心”。
（2）责任感（心）：是从同情感上升为职业的理性和义务，把患者的利益放在第一位，以减轻患者身心痛苦，挽救生命为己任。
（3）事业感（心）：是从同情心、责任心上升的医德最高境界，表现为：医务人员自觉做好本职工作、忘我工作，全心全意为人民身心健康服务。
（二）良心：是道德责任的自我意识，是人们在履行对他人、对社会的义务过程中，对自己行为应负道德责任的自觉认识和自我评价能力。
医德良心的实质由“他律”转化为“自律”。医德良心的作用：
1、行为之前：医务人员的选择作用、选择动机是不做违背医德良心之事。
2、行为之中：医德良心有监督调整作用。
3、行为之后：医德良心能对医务人员行为的后果、影响而作出正确评价。
医务人员在医德良心的作用下，自觉反省、校正自己的行为，改正缺点、错误，从而不断提高自己的道德境界。
§3-3 审慎与保密
（一）审慎：即周密思考，谨慎行事。
医德的审慎：是指医务人员在实施诊疗过程中，严谨、周密思考，认真谨慎的服务。
审慎既是医务人员内心信念和良心的表现，也是医务人员对患者、对社会履行道德义务的高度责任心和同情心的总体表现。
审慎的运用：
1、诊断医疗要审慎
全身心投入工作，集中精力为患者的利益考虑，及时正确诊断，要选择最优化的治疗方案。要避免因为疏忽大意引起的医疗差错、事故，保障人民身心健康和生命安全。
2、医疗语言要审慎：
由于医疗、护理服务对象的特殊性，医务人员必须学习和善于使用恰当的语言与患者沟通，要避免因为用语不慎造成对患者的伤害或不必要的误解。
（二）保密：保密就是保守秘密，不让秘密泄露出去。
医学伦理学的保密是指保守医疗秘密，主要是医务人员为患者保守其个人隐私和治疗方面的秘密。这是医学职业道德的特殊性，也是医务人员为保障患者利益而必须承担的道德责任。
医德保密的主要内容：
1、为患者保密：保守患者的个人隐私或家庭秘密。例如：身体畸形（两性人），患者病史（艾滋病史）。
注意：为患者保密不得损害他人和社会的利益。
2、对患者保密：当患有不良预后疾病患者，初诊时如实告知会对患者治疗不利。如癌症初诊确诊时可暂时不告诉患者本人真实诊断结果，但对其亲人家属一定要及时告知。这样可防止患者心理上一时难以承受，以免影响其正常治疗。
主题：《临床诊疗道德》
临床诊疗道德：是指医务人员在临床诊疗执业活动中处理人际关系和作出诊疗决策时所应遵循的道德原则与规范的总和。
第一节 临床诊疗道德的原则
1、知情同意权；
2、患者自主权。
二、身心统一原则：指诊疗活动中，既要重视患者躯体疾病，又要理解、关注患者的心理状态、社会环境，以身心合一整体观点来诊疗疾病，要防止局部、片面的观点和做法。
三、最优化原则：指医疗整治方案选择时要做到：“疗效最佳、安全无害、痛苦最小、耗费最少”。最好性价比。
四、协同一致原则：指诊疗活动中医务人员之间、各专业科室之间要通力协作、密切配合、步调一致，共同做好对患者的诊断治疗工作，努力促进患者的康复。
第二节 问诊道德要求
§2-1 问诊道德要求
1、仪表端庄，态度认真。
2、说话文明，语言通俗。
3、耐心倾听，恰当引导。§2-2 《临床治疗道德》
《康复治疗道德》
1、对患者理解、尊重，平等相待。
2、热情关爱患者，精心治疗。《口腔医师职业道德规范》
1、尊重病人。
2、救死扶伤，实行社会主义人道主义。
3、刻苦钻研，精益求精。
4、团结协作，互尊互学。
5、严肃认真，实事求是。
6、廉洁奉公，遵纪守法。
第三节
执业医师执业资格考试《医学伦理学》复习指南
一、医疗人际关系——医患关系。
二、医疗实践活动中伦理道德。
三、医学道德的评价和监督。
第四节
医学道德评价和监督
§4-1
一、医德评价：是人们根据一定的医德标准，对医务工作者和医疗卫生单位的执业行为和活动作出道德与不道德的判断。
二、医德评价的标准和依据：
（一）医德评价的标准：
1、疗效标准；
2、科学标准；
3、社会标准。
（二）医德评价的依据
1、动机与效果的统一。
2、目的与手段的统一。
从医德要求出发，依据医学目的选择医学手段时应遵循以下4个原则：
（1）有效原则（2）最佳原则（3）一致原则（4）社会原则
三、医德评价的方式
1、社会舆论
2、传统习俗
3、内心信念 §4-2 医德监督
一、医德监督：是指通过各种有效的途径和方法，去检查、评估医疗机构及医务人员的医疗卫生行为是否符合医德原则和行为规范，从而督促其树立良好医德风尚的活动。
医务人员高尚的医德品质的形成，离不开一定的约束和监督。在加强社会主义医德医风建设中，医德监督是不可缺少和替代的重要因素。
二、医德监督的方式
1、舆论监督：直接、快捷、震慑力大、影响面广。
2、制度监督：依据医德原则和规范，建立健全有关医德医风建设的规章制度，使医务人员的行为有章可循，违章必究，奖惩有据，奖罚分明。
3、社会监督（又称群众监督）
4、自我监督：是医务人员加强自身修养的重要方式。
三、医德监督的原则
1、综合监督原则
2、坚持标准原则
3、民主监督原则
4、教育原则
医学伦理学教案设计篇九
1、高科技在医学中应用所产生的伦理正效应集中体现在
a、使临床诊断质量不断提高
b、使医学目的及其道德本质得到了越来越充分的实现
c、使临床医疗质量不断提高
d、对医疗人员的医德素质提出了许多新的要求
e、使医务人员必须面对许多新的医德问题
2、下列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是
a、研究职业道德现象的科学
b、研究政治道德现象的科学
c、研究道德现象的科学
d、研究婚姻家庭道德现象的科学
e、研究社会公德的科学
3、下列关于医学模式的说法，哪一项是错误的
a、生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式
c、医学模式向生物——心理——社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步
d、生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的，没有对医学起推动作用
4、下列哪一项不属于医德意识现象
a、医德观念
b、医德情感
c、医德信念
d、医德意志
e、医德评价
5、医德实践的具体内容不包括
a、医德评价
b、医德规范体系
c、医德教育
d、医德修养
e、以上都不是
6、下列哪一项不是生命神圣论的局限性
a、有阶级性
b、有历史性
c、影响卫生资源的分配
d、只偏重于人口的数量
e、不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一
7、义务论的局限性表现不包括
a、忽视了动机与效果的统一
b、忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一
c、忽视了医患义务的双向性
d、忽视了公正，合理地分配卫生资源
e、以上都不是
8、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合
a、行善原则
b、不伤害原则
c、公正原则
d、尊重原则
e、自主原则
9、医患关系要做到真诚相处，最主要的是
a、关系和谐
b、尽职尽责
c、平等相待
d、互相尊重
e、互相信任
10、体现医患之间契约关系的有下列做法，但不包括
a、患者挂号看病
b、医生向患者作出应有承诺
c、先收费用然后给予检查处理
d、先签写手术协议然后实施手术
e、患者被迫送红包时保证不给医生宣扬
11、医患关系出现物化趋势的最主要原因
a、医生对物理、化学等检测诊断手段的依赖性
b、医院分科越来越细，医生日益专科化
c、医患双方相互交流的机会减少
d、医生降低了对患者的重视
e、医患交流中出现了屏障
12、不包含在医学伦理学有利原则之内的是
a、努力使病人受益
b、努力预防和减少难以避免的`伤害
c、对利害得失全面权衡
d、造成有益伤害时主动积极赔偿
e、关心病人的客观利益和主观利益
13、医学伦理学的有利原则不包括
a、努力使患者受益
b、关于患者的客观利益和主观利益
c、选择受益最大，伤害最小的行动方案
d、努力预防或减少难以避免的伤害
e、把患者的利益看得高于一切
14、医学伦理学原则不包括
a、公正原则
b、有利原则
c、不伤害原则
d、生命价值原则
e、尊重原则
15、从总的方面来说，患者享有的保密权有两大内容
a、为自己保密和向自己保密
b、疾病情况和治疗决策
c、躯体缺陷和心理活动
d、个人隐私和家庭隐私
e、不良诊断和不良预后
16、下面关于医务人员泄露医疗秘密，将会产生不良后果的表述，不包括
a、会引起社会某些人对患者的歧视
b、会使患者对医务人员产生不信任和恐惧感
c、会引起医患矛盾、家庭纠纷
d、会造成思者沉重心理负担，甚至引发自杀的严重后果
e、会酿成医疗差错事故
17、对医师有合理的个人利益的正确理解是
a、医师的个人利益都是天然合理的
b、医师的正当利益都应得到实现
c、医师的正当利益能够得医德的支持
d、医师的正当利益必须无条件服从患者利益
e、医师的个人利益在伦理上是成问题的
18、关于临床科研实施中的`道德要求的说法，不正确的是
a、临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上
b、要坚持科学的方法为指导，使之具有严格性，合理性和可行性
c、要严格按照设计要求，实验步骤和操作规程进行实验，切实完成实验的数量和质量
e、有些科研课题的设计可以缺少对照组，可以不必遵循随机的原则
a、任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变
b、从生物和社会结合上理解人的疾病和健康
c、不仅关心病人的躯体，而且关心病人的心理
d、实现了对病人的尊重
e、对健康、疾病的认识是片面的
19、生物一心理一社会医学模式的基本观点是
20、由生物医学模式转变到生物一心理一社会医学模式，要求临床医生
21、生物医学模式的基本点是
a、防病治病，救死扶伤，实行医学人道主义，全心全意为人民健康服务
b、全心全意为人民健康服务
d、一视同仁，平等待人
e、不伤害，有利，公正，自主
22、我国医学伦理学的基本原则是
23、我国医学道德规范的基本内容
24、我国医学伦理学的具体原则是
a、该医生未经患者及其家属同意，自行切除患者右侧乳房，损害了患者的知情同意权
b、该医生为了防止右侧乳房癌变，切除右侧乳房的做法是正确的
d、患者及其家属的赔偿要求是无理的
e、以上说法都不对
1、b 2、c 3、d 4、e 5、b 6、e 7、d
医学伦理学教案设计篇十
a.制度伦理学； c.美德伦理学；
以下对教师道德品质的理解正确的是（）。c
a.是教师个体的生理特征；
c.具体体现一定社会或教育集体的道德要求中的个人意识和行为总体的特征；
体现在教师道德规范体系他律与自律相统一的教师个体道德核心范畴是()。c
a.道德义务； c.道德价值目标；
在西方教育史上，第一次从职业道德的高度探讨教师职业道德的是（）。b
a.德谟克里特； c.维多思若；
b.是教师个体的一般个性心理
d.是道德行为的基础
a.教育事业整体利益； c.教师的道德情感；
b.教师个人的职业行为； d.教师的道德责任心
b.其对象是趋于社会化的青年
d.在时空上具有弹性与自由度
认为教师的责任在于使学生形成良好的习惯，怀抱德性的智慧的思想家是（）。a
a.洛克；
b.卢梭；
a.关注每一位学生；
对教师个体能力素质的论述错误的是（）。a
a.掌握特定的人文社会科学基础知识的程度；
c.以这些知识处理人与自身、他人、社会和自然的关系中形成的特
定价值观，及建立在这种价值观基础上的行为模式和趋向；
b.个体能力体现在教师对教育
d.教师个人能力的差异，会造
b.在日常生活中运用这些基础知识的d.向他人传播这种知识和价值观的效
教师道德他律，则是指教师道德原则和规范对教师职业行为具有外在的()。d
a.约束功能； c.调节功能；
教师道德建设的关键是（）。b
a.建构教师道德教育机制； c.加强教师道德约束机制；
教师职业生活中最根本的行为准则是()。c
a.教师道德规范； c.教师道德原则；
以下不属于高校社会服务中的教学服务的是（）。c
a.委托培养； c.技术咨询；
教师道德建设的保障是（）。c
a.建构教师道德教育机制； c.加强教师道德约束机制；
b.推广教育；
b.健全教师道德运行机制； d.形成教师道德激励机制
b.健全教师道德运行机制； d.形成教师道德激励机制
a.传统思想和师生个性的特点； c.教师的领导方式和态度；
相对于其他职业道德，教师职业道德的主要特征是（）。abc
a.在道德意识上有更高的要求；
c.在道德影响上更广泛更深远；
b.师生之间相互的认知度；
d.师生交往的时空、性别等因
b.在道德行为上有更突出的示范性；d.在道德规范上更严格
关于教师道德原则和规范与教师道德范畴之间的关系描述正确的是()。bcd
a.教师道德范畴是教师道德原则和规范的前提；
b.教师道德原则和规范是教师道德 范畴的前提；
d.教师道德范畴从属或者依附于 教师道德原则和规范
c.教师道德范畴是教师道德原则和规范发挥作用的必要条件；
他律机制中的教师，在与教师道德规范体系的关系上具有的特点是()。abcd
a.被动性；
c.实在性；
下列关于教师道德他律的说法中，正确的是()。abcd
b.外在性；
d.中介性
b.从根本上说，道德规范体系的约
a.教师道德他律包括外在约束功能和外在导向功能两个方面；
束功能和导向功能是同时并存，同时 发挥作用的；
d.约束和导向功能是相互包含的，c.没有导向，约束就失去了自己的轨道和目标；
只是理解教师道德规范体系的视角 不同，并没有原则性的区别
下列属于在教师与他遵守的原则和规范之间发挥支配作用的中介力量是()。cd
a.道德认同；
c.教学纪律、制度；
b.内心信念；
d.同事、同学
“热爱教育、忠诚教育”作为教师道德原则的基本原则的具体要求有()。abd
a.深厚的职业情感和崇高的职业理想；
b.高度的责任感和强烈的事业心；
d.正确处理教育事业的整体利益 和教师个人利益的关系
c.较高的科学文化知识和高尚的思想品德修养；
关于教书和育人的辩证统一关系，应当处理好哪几对关系()。abc
a.寓思想教育于传授知识中；
c.寓思想教育于师生的交往中；
正确处理言教和身教的关系要认真把握的是()。bcd
a.教书育人，关爱学生；
c.严于律己，勇于自责；
教书与育人的伦理学意义是()。abc
b.寓思想教育于各个教学环节中；
d.寓思想教育于教学反思中
b.学为人师，行为示范；
d.言行一致，身体力行
a.是塑造学生健康人格和展示自身人格的根本途径；
b.是提高教学质量和培养高素质 人才的根本保证；
c.是建立和谐师生关系、成为人民满意教师的重要内容；
d.是促进教师高尚道德形成的关键
a.在实践过程中形成的；
c.是对客体价值的一种稳定看法或思维定势；
职业道德所要解决的问题是（）。acd
a.如何处理职业内部各种人际关系；
c.如何处理不同职业间的关系；
b.在价值认识基础上形成的；
d.是促进社会发展的力量
b.如何处理职业内部的各种利益关系
d.职业活动者如何对社会、对他人履
教师伦理学的使命包括（）。abcd
a.研究教师道德意识现象；
b.研究教育活动中的特殊道德关系；d.梳理和继承历史上一切有价值 的教师道德遗产和资源。
c.研究教师道德实践活动的特点和规律；
以下关于价值观问题的说法正确的是（）。abcd
a.是教师道德最主要、最基本的功能；
b.主要有两种方式：他律性的社会 调节和自律性的自我调节；
d.道德调节最终依靠道德自觉性 来实现
c.道德是调节教育活动关系和秩序的唯一手段；
热爱教育、忠诚教育”作为教师道德原则的基本原则的具体要求有()。abd
a.深厚的职业情感和崇高的职业理想；
b.高度的责任感和强烈的事业心；
d.正确处理教育事业的整体利益 和教师个人利益的关系
c.较高的科学文化知识和高尚的思想品德修养；
关于教书和育人的辩证统一关系，应当处理好哪几对关系()。abc
a.寓思想教育于传授知识中；
c.寓思想教育于师生的交往中；
b.寓思想教育于各个教学环节中；
d.寓思想教育于教学反思中