医院感染管理应急预案(通用10篇)
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医院感染管理应急预案篇一
为有效预防和控制医院感染暴发事件的发生，提高医院感染爆发处置能力，最大限度减少医院感染对患者造成的危害，保障医疗安全，根据《医院感染管理办法》特制定本预案。
医院感染爆发：指在医院或某科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
医院感染流行：指在医疗机构或其科室的患者中，医院感染发生显著高于常规水平的现象。
1、成立医院感染暴发流行应急事件领导小组：
组长：
成员：医院感染、医疗、护理、药学、后勤等部门首席负责人及部分临床科室专家。
2、职责：
主要是负责组织医院感染暴发事件发生时的紧急处理工作；组织相关人员会诊，提出诊治意见及整改措施；负责向上级卫生行政部门的报告。
应急办公室设在医院感染管理科，其职责主要是及时准确地完成医院感染暴发事件的监测及调查工作；及时准确地传达领导小组的决定和督办；作好有关记录；及时完成暴发事件的调查报告；负责上下级和院内的联络及协调工作。负责对医院感染暴发事件级别确定以及采取的防控措施提出建议；对医院感染暴发事件卫生处置进行技术指导；对感染病人及高危病人的医疗救治工作进行指导。
1、当疑有或出现医院暴发流行趋势时，经治医生应立即向本科室主任报告，并立即报告医院感染管理科；（上班时间报院感科、下班及节假日报医院总值班）
根据《医院管理办法》规定：医院经调查证实发生以下情况时，医院感染管理科应在12小时内报告市卫生局及区疾控中心报告。
1）3例以上医院感染爆发；
2）5例以上疑似医院感染爆发。
3）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；
4）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果；
发生以下情况时，应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报道管理工作规范（试行）》的要求，经调查证实为医院感染暴发流行时，医院感染管理科应在2小时内报告市卫生局及市中区疾控中心报告。
1）发生10例以上的医院感染爆发；
2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；
3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；
3、院感科立即组织人员到现场进行感染调查及监测工作；
4、确诊为传染病的医院感染，按《中华人民共和国传染病防治法》的有关规定报告。
1、医院感染专职人员积极开展调查，根据有关数据，分析可能的感染源和感染途径。
2、科室应根据确定或初步确定的感染源和感染途径，及时采取有效的处理和控制措施，并对处理措施进行持续监测。当感染源和感染途径不明确时，可以针对可能的感染源和感染措施，在不停止调查的同时，采取比较广泛的控制措施，并根据调查结果不断修正评价。
3、积极救治患者，实行感染病人和普通病人分开管理，对疑似病人及时排除或确诊。同时保护易感人群，防止感染进一步扩散。
4、协助疾控人员开展标本的采集、流行病学调查工作。
5、落实医院感染控制措施，做好医院内医院感染病原体污染场所消毒隔离、个人防护、医疗垃圾和污水处理工作，防止进一步交叉感染和污染。
6、及时向当地卫生行政部门和疾控部门报告事件进展情况。
医院感染管理应急预案篇二
为了快速、高效、有序地做好我院防汛抢险工作，根据《中华人民共和国防洪法》和国家、省、市、区关于防汛预案修编的文件要求，结合我院实际，特修订我院防汛应急预案。请按照该预案明确的职责分工，认识组织实施，确保安全渡汛。
认真贯彻“全面规划，统筹兼顾，预防为主，综合治理，局部利益服从全局利益”和“行政首长负责制，统一指挥、分级分部门负责”原则。“任何单位和个人都有保护防洪工程设施和依法参加防汛抗洪的义务”。当出现大的洪水汛情时，要以人身安全、财产安全为重点目标，全力抗洪抢险，力争做到万无一失，除承担本院的防汛抢险任务外，按照各自的职责，必须服从统一指挥，投入全区的抢险战斗。
1、防汛领导小组
组 长：院长）
副组长：（副院长）
（药物维持治疗门诊）
成 员：黄xxx办公室主任）
（办公室工作人员）
xxx（社区门诊主任）
xxx（防保科科长）
xxx（药房主任）
xx（财务科科长）
各科室负责人为科室第一责任人，并在灾情发生时负责本专业的救护工作。
2、医疗救护队
医疗救护队12人，主要负责本单位和防保范围内的医疗救护工作。
1、防汛领导小组职责：在区卫生局防汛领导小组的统一指挥下，负责本院内的防汛工作和防汛检查，负责本院和辖区范围内的抗洪救灾中的医疗护救工作和灾后的卫生防预工作指导。制定抗洪抢险医疗救护工作预案，按防汛要求在本单位内组织储备抢险物资，完成区卫生局防汛领导小组临时交办的工作任务。
2、领导小组办公室职责：负责传达院防汛领导小组指令；负责具体协调、安排抢险应急队伍和救护车辆，确保医护人员、防疫人员及时赶到受灾现场开展工作；负责信息的传递和情况上报等工作。
3、具体职责和人员分工
院长薛俊峰负责本院防汛工作总指挥，负总责。组织、指挥、协调本院的防汛及抗洪抢险工作。积极配合所在街道办事处开展医疗救护工作。负责区指挥部或指挥长、副指挥长安排的其他防汛抢险工作，并就防汛及抗洪工作对指挥长负责。
副院长刘碧怀协助院长开展工作，重点负责医疗救护，药品器械的保障，人员培训、灾后疾病预防控制处理。
药物维持治疗门诊主任王建，协助院长开展工作，重点负责全院汛期安全督查、隐患排查、落实整改，物资保障、组织、联络工作。
1、根据防汛工作“正规化、规范化、科学化、制度化”的要求，每年汛后：一是应在整理上报资料、总结经验的同时，针对汛期出现的问题和隐患加以认真解决，及时消除防洪隐患。二是要有计划、分步骤地搞好防汛基础建设，在每年5月1日前，完成本院内的排水设施的'疏淘、抢险物资的筹备、防汛器材的检修和抢险救灾预案的完善等汛前准备工作。
2、组建医疗救护队，并储备充足的医疗救护、消杀药品、工具、车辆。必须坚持24小时值班制度，认真做好值班记录，在院内设立防汛值班室，将领导及抢险队伍成员的电话号码公布上墙，保证通讯畅通，及时通报信息。主汛期，主要领导要坚守岗位和组织好24小时值班检查，遇特殊情况外出，由指定接替人指挥。
3、一旦出现灾情，抗洪救灾是压倒一切的大事，全院职工要在区卫生局防汛领导小组统一指导下，在院防汛领导小组的领导下，无条件服从安排，积极主动地做好抗洪救灾工作。
在汛期，我院必须保持24小时值班。总值班人员由每日病房值班医生负责。值班室固定设在医生办公室，装设固定值班电话。防汛负责人及防汛工作人员在汛期均处于待命状态，联系电话必须保持24小时畅通。
医院感染管理应急预案篇三
一、医院感染暴发报告及应急处置预案 （一）、医院感染暴发的报告
1、报告范围：包括医院感染暴发和疑似医院感染暴发。
医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
2、发现医院感染暴发的科室或微生物室应立即电话或书面报告医院感染管理科人员。如遇非上班时间或其它特殊原因不能以电话或当面方式进行报告的，应报院行政值班，院行政值班通知感染管理科人员。3、感染管理科接到报告后经初步核实存在医院感染流行趋势时，应在1小时内报告分管院长，并通报相关部门（医务部、护理部、药学部、医学工程部、总务部等），以便采取应急处置措施。
4、医院发现以下情形时，应当与12小时内向所在地县级及以上卫生行政部门（山东省卫生厅）报告，并同时向所在地疾病预防控制机构（历下区疾控中心）报告。（1）5例以上疑似医院感染爆发；（2）3例以上医院感染爆发。
（2）由于医院感染暴发直接导致患者死亡；（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
（2）发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染。（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。
1、分管院长接到报告并确定后立即召开会议，成立医院领导小组，讨论制定应急处理方案。
2、责任科室立即成立调查小组，积极协助查找原因，根据院感科的建议采取有效的消毒、隔离措施，控制感染源，切断传播途径，对患者积极实施救治。
3、感染管理科积极进行流行病学、环境卫生学检测，对感染者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员等进行流行病学调查、微生物监测等，并提出有效控制措施。
4、医务部协助开展医院感染暴发调查与控制，负责调配医疗人员对医院感染病例实施医疗救治，包括诊断、治疗、病人转运、监护；组织对高危人群进行卫生应急体检，与病人沟通，稳定病人情绪。5、护理部协助开展医院感染暴发调查与控制，根据需要调配护理人员落实消毒隔离措施及感染病人的各项护理工作。
6、药学部、医学工程部、总务部，负责药品、设备、器材、病房设施、防护用品、消毒药械的供应、贮备等保障工作。
7、临床科室保存好相关资料，积极配合专职人员的调查、监测，不得拒绝和阻碍，不得提供虚假材料。临床科室根据医院领导小组讨论决定，执行是否暂停收治新病人、暂停手术或诊疗项目等。8、医院感染管理科对调查结果进行分析、总结，并通报全院，最后形成文字资料存档。
9、特别重大事件应及时请求疾病预防控制中心参与或请示上级主管部门予以协助处理。
3．制定控制措施，初步对感染者、可疑感染者及相关接触者进行隔离
二、职业暴露应急预案
（一）医护人员在进行医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即进行正确的局部处理。
1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进行暴露后的药物阻断或预防。 2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，用0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进行反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。最后再用消毒剂如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部伤口。
（二）做完局部处理后立即报告感染管理科。
（一）医护人员在进行医疗护理操作时做好标准预防，防止发生职业暴露。一旦发生职业暴露，应立即进行正确的局部处理。
1、如果是完整的皮肤污染，用肥皂液和流动水彻底冲洗，做局部皮肤的一般性消毒即可，不需要进行暴露后的药物阻断或预防。2、如果是黏膜暴露，应当立即用生理盐水或清水反复冲洗，用0.5%碘伏冲洗或涂抹消毒。
3、如果是被污染的锐器划伤或刺破皮肤黏膜，有伤口，应当立即在伤口旁端反复轻轻挤压，尽可能挤出伤口处的血液，再用肥皂液和流动水进行反复冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。最后再用消毒剂如75%酒精、0.5%碘伏消毒局部伤口。
（二）做完局部处理后立即报告感染管理科。
（三）感染管理办公室接到报告后要立即对暴露性质作出判断。如果暴露物为hiv阳性，一方面应报告分管院长，另一方面应报告疾控中心艾滋病所，请有关专家评估伤口暴露级别，决定是否预防用药。（四）如果需要用药，尽早在专家指导下使用。
（五）填写职业暴露登记表。定期随诊。总结经验教训，进行结果反馈
职业暴露的应急处理流程图
医院因各种原因导致发生医疗废物流失、泄露、扩散、传染病传播或者环境污染事件，应当采取应急控制措施，以防污染扩散。(一)立即组织相关人员对污染现场封锁，做好防护，尽可能减少扩散、保护好周围人群。根据污染情况，采取有效安全的处理方法进行消毒，消毒工作应从污染较轻的区域向污染严重的区域进行彻底的清洁与消毒，并对清扫的工具进行消毒。
（二）配合有关部门的检查、监测、调查取证，不拒绝和阻碍，不提供虚假材料。
（三）医院内发生医疗废物流失、泄露、扩散时，应当在48小时内向所在地人民政府卫生行政部门、环境保护行政主管部门报告，调查处理工作结束后，将调查处理结果向所在地卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，流程见附件。
（四）医院内发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当在24小时内向所在地人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告，并根据《医疗废物管理条例》的规定，采取相应紧急处理措施。发生医疗废物导致传染病传播或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》及有关规定报告，并采取相应措施。
（五）确定流失、泄露、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。立即上报感染管理科及有关领导。
（六）组织我院医疗废物管理小组及其他有关人员尽快按照应急预案，对发生医疗废物泄露、扩散的现场进行处理。
（七）对被医疗废物污染的区域进行处理时，尽可能减少对病人、医务人员及其他现场人员及环境的影响。
（八）采取适当的安全处置措施，对泄露物及受污染的区域、物品视污染的情况用1000-2000mg/l含氯消毒剂擦拭、浸泡或喷洒消毒，能焚烧的物品一律采取焚烧处理。必要时封锁污染区域，以防扩大污染。（九）对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具应当用2000mg/l含氯消毒液进行消毒。
医院感染管理应急预案篇四
组
工作人员在医院工作中意外被可疑传染病病人的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病人血液、体液污染了的针头及其锐器刺破皮肤，有可能被感染的情况。可疑传染病病人是指能通过血液、体液接触传播的病人，通常主要是针对艾滋病、梅毒、肝炎等疾病造成的职业暴露。
三、各部门职责与工作流程
临床科室
发生职业暴露后的临时紧急处理，如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。
防保科，以备对照评估。
当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式二份。（所在科室、院感科各一份）
2、院感方面: 立即组织人员及时查找原因，总结经验，制定防护措施。接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
每年对所有人员的院感知识培训和教育。
督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。
3、检验科
承担相关检测工作，并注意保存样本和资料。
如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本检
验科直接接收。
4、医务科、护理部、药剂科； 做好相关科室的协调工作。
4.1、发生职业暴露后，院感科应协助当事科室认真查找原因，总结教训，加强防护措施，杜绝或减少类似事件发生。
4.2、发生针刺伤或职业暴露时科室及个人应在第一时间内及时报告医院感染管理科并登记。经确认为职业暴露后应报告预防保健科、院领导，同时报告吕梁市疾控中心，4.3、发生职业暴露后，院感科应协助当事科室认真查找原因，总结教训，加强防护措施，杜绝或减少类似事件发生。
崇州市第二人民医院 医院感染暴发应急预案
一、医院感染暴发的定义
医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二、报告
1、口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时，立即报告感染管理科。
（1）感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时，应及时报告主管院长，并通报相关部门。
（2）经调查证实出现医院感染暴发时，医院应于12小时内报告赣县卫生局,并同时向县疾病预防控制中心报告。
2、书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向医院感染管理委员会及相关部门递交书面报告。
报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
三、应急处置 1、隔离诊治病人
（1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它普通病人进行隔离;（2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理;（3）必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人;（4）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。
2、环境处理
院感人员现场指导，做好消毒隔离、个人防护及医疗垃圾处理工作。
3、流行病学调查
（1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果，开展相应的流行病学调查。
（1）根据初步调查结果，采取应急措施，及时控制医院感染。临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
（2）医院感染管理科组织医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。（3）分管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
（4）积极做好诊治控制工作。
（5）根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施。
1、临床科室：医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、病人分流转运及转运途中的医疗监护；对相关人员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；协助做好事件的流行病学调查。
2、医务科：抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家进行会诊和医生人力协调工作。
3、护理部：负责监督指导医护人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。
8、后勤及设备室：负责救治现场器械、设备、防护用品等物资采购及各项保障工作，负责保洁部门人员及环境清洁与消毒等管理。
崇州市第二人民医院
医疗废弃物流失、泄漏扩散和意外事故的应急处理预案
一、工作人员收集、运送医疗废弃物时，发现泄漏、渗漏现象，应立即加套包装袋。如遇菌种、毒各发生渗泄、扩散应立即报告院感科，并积极采取相应的消毒措施。
二、如果发生大量医疗废弃物流失、扩散等意外事故，可能对环境和人的身体健康造成损害时，应立即启动应急预案。
1、发现医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时当事人立即报告科室负责人；科室负责人报告医院感染管理科和总务科；医院感染管理科和总务科分别报告分管领导。
2、总务科确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
3、医院感染管理科和总务科采取适当的安全处置措施及时组织人员尽快对现场进行处理，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或作其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
5、发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当立即向医务科、护理部、分管院长报告，并采取紧急处理措施。
6、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向
污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
7、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，除采取上述措施外并在48小时内向市、区卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，将结果报上述机构。8、如发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时，应在12小时内向市、区卫生行政主管部门报告，并采取紧急处理措施。9、如发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时，应在2小时内向市、区卫生行政主管部门报告，并采取紧急处理措施。10、如发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，按照《传染病防治法》及有关规定报告并采取相应措施。
长：陈富涛
副组长：龚建民
粟开玉
陈锡丹
叶丹
成员：刘自成邓水涛
黄静
尹乐
冷思群
陈晓梅
邓水涛
胡彬
袁丽莎
邓双凤
张维萍
尹乐
张燕祥
医院感染管理应急预案篇五
为预防火灾突发事故在我局发生，特制定我局机关消防应急预案。
成员：
各楼层负责人负责组织疏导该楼层所有人员沿楼梯撤离办公楼，协助参与灭火。
局大院、车库负责人应视火灾发生情况，指挥局内人员、车辆撤离。
１、若办公大楼突发火灾事故
发现火灾事故的人员应马上向楼层负责人报告，该楼层负责人应马上向领导小组报告并着手组织灭火，领导小组组长接报告后应马上组织人员协助灭火，力争把火灾扑灭在初发时段，若觉得火灾较为严重，本单位自救不能解决问题，应马上向消防部门报警，并着手组织人员、车辆撤离。
各楼层负责人在疏导该楼层人员撤离时，一律不准乘坐电梯，沿楼梯撤出办公楼至安全地带，各科室人员撤出办公室时，应切断电源，本局办公室黄绍华同志负责切断总电源。
领导小组组长报警后应指挥门房值班人员打开大门，以便人员车辆撤离，同时安排人员到路口等候消防车。
局大院、车库负责人应马上组织司机把车辆撤离教育局，开至安全地带停放后，人员即回教育局协助扑救。
２、若报告厅突发火灾事故
如果在报告厅开会时突发火灾事故，会务人员应马上切断电源，打开前后二个大门，由在场领导指挥开会人员撤离并报告局应急领导小组领导，局门房值班人员应马上打开大门，方便人员车辆撤出，在场人员应立即想方设法扑灭火灾，如果火势较大应马上向消防部门报警。
３、节假日时间（或夜晚）突发火灾事故
局值班人员及门房值班人员应马上报告局领导，同时向消防部门报警。局领导接报告后通知相关人员到局协助扑救。
医院感染管理应急预案篇六
医院感染暴发是指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。为预防、控制医院感染暴发事件，指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作，保护病人和医务人员身体健康，特制定本预案。
一、成立领导小组
组长：主管业务副院长
组员：医务处、院感科、护理部、感染性疾病科、药剂科及检验科主任
二、医院感染突发事件的报告
1、出现医院感染暴发流行趋势时临床科室医生立即报告科主任，同时上报院感科。
2、经调查证实发生以下情形时：5例以上疑似医院感染暴发；3例以上医院感染暴发应于12小时内报告县卫生局，并向县疾控中心报告。
3、证实发生以下情形时：10例以上的医院感染暴发事件；发生特殊病原体或者新发病原体的医院感染；可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染。应按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范》要求进行报告。
4、确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法的有关规定进行报告。
三、出现医院感染暴发事件时，应采取下列感染控制措施：
1、院感科接到报告后，应及时到达现场进行调查处理，采取有效措施，并将调查证实发生的医院感染暴发事件报告院领导。主管院长接到报告后，迅速组织人员开展感染控制及流行病学调查工作，并从人、财、物等方面予以保证，使感染控制有序、高效展开，将受到感染人群缩小到最低范围。
2、医务科负责组织专家进行会诊，协助临床科室查找感染源及传播途径，隔离相关病人，防止感染源的传播及感染范围的扩大。
3、护理部负责协调护理人员，协助做好各项消毒、隔离及病人安置工作。
4、检验科负责各种病原学检测。
5、药剂科、器械科、总务科负责应急物资、药品的准备和发放工作。
6、感染管理科负责流行病学调查：
a.证实医院感染突发事件，对怀疑患有同类感染病例进行确诊。
b.查找感染源：对感染病人、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员及陪护人员等进行病原学检查。
c.查找引起感染的因素：对感染病人及周围人群进行详细流行病学调查。
d.制定和组织落实有效的控制措施：包括对病人做适当的治疗，进行正确的消毒隔离处理，必要时隔离病人甚至暂停接收新病人。
e.分析调查资料，对病例在科室的分布、人群分布和时间分布进行描述；分析原因，推测可能的感染源、感染途径和感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合作出判断。
f.出具调查报告，总结经验，制定防范措施。
1、开展医院感染的监测：及早发现医院感染流行暴发的趋势，及时采取控制措施。
2、加强临床抗菌药物应用的管理，尤其是某些特殊抗菌药物的应用。
3、加强医院消毒灭菌效果的监督监测。
4、强化医务人员手卫生依从性。
5、加强医源性传播因素的.监测和管理，如消毒及无菌操作、消毒产品的管理等。
6、加强重点部门、重点环节、高危人群与主要感染部位的医院感染管理。
7、及时汇总和反馈临床上分离的病原体及其对抗菌药物的敏感性。
8、做好卫生应急物资储备，包括医疗救护的药品及器械、消毒药械、个人防护用品等，以保障卫生应急工作进行。
一、医院感染暴发概念：是指某医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
二、目的：一旦发生医院感染暴发事件时，立即启动应急预案，保证各项工作有条不紊进行。
三、要求：
1、科室各临床医生应认真学习并掌握《医院感染诊断标准》，经治医生确诊医院感染病例应在24小时内准确填写《医院感染病例报告卡》并报医院感染管理科。
2、医院发生以下情形时，医院感染管理科应立即报告医院感染管理委员会组长或院长并应立即进行流行病学调查，采取相应措施防止感染的扩散。经调查证实后应当于12小时内向五通桥区卫生局报告并同时向五通桥区疾病预防控制中心报告。
（1）5例以上医院感染暴发；
（2）由于医院感染暴发导致直接导致患者死亡；
（3）由于医院感染暴发导致3人以上人身损害后果。
（1）10例以上的感染暴发事件；
（2）发生特殊病原体或新发病原体的医院感染；
（3）可能造成重大公共影响或者严重后果的医院感染；
4、医疗机构发生的医院感染属于法定传染病的，应当按照《中华人民共和国传染病防治法》和《国家突发公共卫生事件应急预案》的规定进行报告和处理。
5、发生医院感染流行或暴发趋势时，科室感染控制小组应立即采取就地隔离治疗，严格消毒，加强无菌技术操作，并立即上报。院感科应立即进行流行病学调查，并写调查报告交医院感染管理委员会，必要时对高危人群被动免疫，紧急特殊情况可停止收治病人。
四、医院感染报告监测及暴发时应急处理流程：
医院感染管理应急预案篇七
保定市第一中心医院
消防安全应急预案
简介
一、组织机构
医院灭火和应急疏散工作由灭火行动组、通信联络组、
疏散引导组、安全救护组、现场警戒组组成，具体分工如下：
1、灭火行动组：由医院保卫科和义务消-防-队员组成，保卫科长张志宏任组长，并兼任火场临时指挥员，灭火行动组主要负责本院初期火灾的扑救工作。
2、通信联络组：由医院总值班、各部门、重点要害部位负责人组成，医院办公室主任崔文利任组长，负责通信联络及各部门工作的统一协调。
3、疏散引导组：由医院保卫科和重点部门的负责人、安全管理人员及医院保安人员组成，保卫科消防专干任组长，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。
4、安全救护组：由医务科领导及各临床科室骨干人员组成，负责火灾时抢救、护送受伤人员。
5、现场警戒组：维持火场秩序。
二、报警和接处警程序
1、中控室值班人员要坚守工作岗位，对全院的重点要害部位进行动静态全方位24小时监控。
2、中控室收到监控区的火警信号及火警电话后，应立即用对讲机通知保卫科值班人员、巡逻员赶赴现场，并电话通知值班领导。
3、值班人员赶赴现场后，如未发生火灾，应查明警示信号的报警原因，并做详细记录。
4、如有火灾发生，应根据火情，立即拨打“119”报告消-防-队，并将信息反馈中控室，同时进行灭火及疏散工作。
5、中控室根据火灾情况，调集有关人员启动灭火和应急预案。
三、应急疏散的组织程序与措施
1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行，保卫部门应加强日常性检查，确保消防通道畅通。
2、公共聚集场所应保持消防通道畅通，出入口有明显标志，消防通道及防火门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例。
3、火灾发生时，疏散引导人员应迅速赶赴火场，利用应急广播指挥人群有组织地疏散。
4、疏散路线尽量简捷，安全出口的利用要平均。
5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。
四、扑救初期火灾的程序和措施
1、当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。
2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机，迅速消灭。
3、对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。
4、火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。
5、火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。
6、火灾扑救要服从火场临时指挥员的统一指挥，分工明确，密切配合，当消防人员赶到后临时指挥员应将火场现场情况报告消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消-防-队实施灭火、疏散工作。
7、火灾扑救完毕，保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因，落实“三不放过”原则，处理火灾事故。
五、通信联络，安全救护及现场警戒的程序和措施
1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，服从通信联络组长的调遣。
2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。
3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友邻医院联系救治工作。
4、医院车队应调集车辆，确保交通畅通。
5、医务科、总务科、设备科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。
6、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。
六、应急预案实施终止后的生产恢复工作
1、事故报告
应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当作出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。
2、事故统计
对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。
3、事故分析总结
对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。
4、进行奖惩
依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。
××××医院消防安全应急预案
一、组织机构及职责
医院成立消防安全领导小组，负责本单位火灾现场指挥。
组 长：×××
顾 问：×××
副组长：×××
成 员：其他院领导班子成员及有关科室成员
医院消防安全领导小组职责：指挥协调各工作小组和义务消-防-队开展工作，迅速引导人员疏散，及时控制和扑救初起火灾；协调配合公安消-防-队开展灭火救援行动。
组 长：具体负责指挥抢救伤员、疏散人员、物资、救护等协调全院消防工作。
副组长：具体负责组织伤员救治、抢救、转移等工作；负责向县公安消防大队火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织职工贯彻执行，做好安全工作；负责指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件，协调各科室抽调人员组织灭火、抢救。
1、灭火行动组：由医院保安、义务消-防-队员及现场工作人员组成，义务消-防-队长任组长，并兼任火场临时指挥员，灭火行动组主要负责本院初期火灾的扑救工作。
2、通信联络组：由行政总值班、各重点要害部位负责人组成，院办公室主任任组长，负责通信联络、车辆调配及各部门工作的统一协调。
3、疏散引导组：由发生火灾的科室负责人、护理部人员组成，科室主任（护士长）任组长，负责火灾时人员的安全疏散及财产的安全转移。
4、医疗救护组：由医务科、护理部及各临床科室骨干人员组成，业务院长任组长，负责火灾时紧急救护、护送转移伤员。
5、现场警戒组：由医院保安工作人员组成，保安队长任组长，负责控制各出口，无关人员只出不进，维持火场秩序，保护现场。
6、后勤保障组：后勤科人员组成，后勤科主任任组长，负责所需物资供应，道路通畅、供电控制、水源保障。
7、办公室职责：负责上传下达，通知科室参加灭火，转移设备，到一线参加灭火，指引群众疏散等工作。
8、机动组：其余工作人员，由领导小组具体指挥，负责各组增援行动。
二、火灾处置一般程序
1.报警：工作人员、值班人员发现火情后应立即向院长和院分管领导报警，根据火情可直接报“119”火警。
2.接警：院长和院分管领导接警后，应立即通知各工作小组和义务消-防-队，启动应急预案，同时向卫生局报告。
3.处臵：指挥各工作小组、义务消-防-队迅速集结，按照职责分工，进入相应的位臵开展灭火救援行动。
4.清点：处臵结果后或在公安消-防-队到场后，及时清点人员和已疏散的重要物资，查清有无人员被困于火场中以及有哪些重要物资需要疏散，并将情况及时告知火场指挥员。
三、应急措施
1.指定一名人员负责建立防火安全情况登记表，内容应包括消防栓、灭火器、消防通道、电线、电路、门窗等情况。
2.日常巡查中应重点检查消防栓、灭火器、消防通道情况，如发现问题，应仔细观察分析，找出原因，及时解决，并汇报分管领导。同时应在登记表中做好记录。
3.任何人发现火灾应立即报警，报警人员在报警时应同时说清着火地点、部位、燃烧物品、火灾状况等。同时报告院总值班及院长、院安全工作领导小组成员，通知相关部门负责人，做好灭火前的必要准备工作，及时记录火灾情况。
4.接到报告后，本单位在场人员必须无条件及时赶赴现场，参加救火行动。在领导小组指挥下，疏散救护工作要有条不紊，责任到人。首先进行引导护送，向安全区（消防通道、消防楼梯）疏散，同时要查清现场是否有遗漏人员，疏散次序按现场通知办。医护人员及时对伤员进行处理或转送安全处进行救治。
5.现场成立灭火救灾指挥部，由院领导及事发部门负责
人组成，院长任总指挥。其主要职责是：负责查看火情，掌握火势发展情况，随时向119指挥中心通报火情，根据火情指挥切断电源、可燃性和助燃性气体源，指挥工作人员灭火，指挥抢救伤员，疏散物资，及时控制火势蔓延。在向119报警后，及时派出人员接应消-防-队和清除通道障碍，疏散围观群众，做好警戒工作。公安消防大队到达后，应及时向公安消防火场总指挥报告灾情，按统一步骤，组织员工贯彻执行，做好安全工作。
6.现场指挥员有权根据扑救火灾的需要，决定如下事项：使用各种水源，限制用火用电直至停止使用，划定警戒区，封锁道路等。
7.根据现场具体情况划分安全警戒线，安全警戒线分为建筑物外围警戒和火灾现场警戒。外围警戒要及时消除路障，劝阻无关人员、车辆离开现场，维持好建筑物外围秩序，为公安消防大队到场展开灭火创造有利条件。负责火灾现场警戒人员要及时指挥疏散人员，看管好抢救出来的物件。
四、善后工作
火灾扑灭后，由医院协助公安消防部门：
1.保护火灾现场；
2.查明火灾原因；
3.调查火灾损失。
五、责任追究
救，当班人员负主要责任。
2.日常巡查中未发现问题或发现问题未及时上报和未及时采取救急措施，属当事人责任。
3.因平时未认真维修保养，导致消防用水、用电、灭火器材不完好，影响灭火行动，当事人负主要责任，院分管领导、院长负领导责任。
4.紧急状态时，未及时调集人力、物力及时救急，院长、院分管领导负主要责任。
5.医院及科室负责人的手机无故关机，致使火灾事件不能顺利上传下达，均要追究各自的'责任。
六、事后总结
1.轻伤事故的报告不超过20小时，重伤以上重大事故的报告不超过1小时(从发现起计算) 。
2.发生事故的次日，应将事故基本事实情况、结果及责任人的处理意见，书面报县卫生局。
3.发生事故医院负责人在事故后，应及时总结经验教训，并在本单位进行警示教育，杜绝再次发生类似事故。
4.事后组织重建、医院工作秩序等，由院领导小组提出具体意见经县卫生局批准后负责实施。
本应急预案从即日起实施。
（注：如遇人员调整，继任者履行前任职责。）
××××××医院
2015年4月22日
消防应急预案
根据公安消防部门和市政府的有关要求，结合我院的实际情况，为确保医院的正常办公秩序和人身财产安全，一旦发生火情，能够有条不紊地进行扑救和疏散患者，抢救财产，使火灾损失控制在最低限度，特制定此预案。一旦发生火灾，指挥灭火、组织抢救和疏散行动。
一、火情报警：
1. 在医院范围内无论何时、何地，医院员工一旦发现火情，都有责任立即向消防中控室报警。
3. 电话报警时，不要惊惶失措，要沉着冷静，语言清晰的将火情发生的所在区域、燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡、报警人姓名、部门、所在位置报告消防中控室。
4. 关闭火场附近的电源、煤气开关及门窗。
5. 切勿高喊“着火了”，以免造成不必要的混乱，要保持冷静，只有经消防总指挥授权才可向“119”报警。
二、火情确认：
1. 中控室接到报警电话时要详细记录报警人姓名，部门及发生火灾的确切位置及燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡。
2. 中控室接到电话报警或消防主机报火警，立即通知备勤警员到现场
确认，查清下列问题：
（1）火情发生的具体位置、燃烧物质、火势大小、有无人员伤亡。
（2）火源是什么，是电器起火还是其它原因。
（3）确认火情时应注意，不得莽撞开门，要先试一下门体的温度，如果正常可开门检查，如门体温度高，可确认内有火情，此时房内如有人，应先设法救人，开门时注意不要把身体正对开门处，视情况进入。
（4）确认火情后，立即将信息反馈给中控室。
三、火情报告：
1. 火情确认后中控室值班员立即（正常上班时间）向消防保卫科和主管领导报告，夜间、节假日向值班人员报告。
2. 向总机值班员（正常上班时间）报警。
3. 总机值班员接到报警后立即通知院领导。
四、各级人员行动：
1. 医院保卫人员接到报警后立即赶往中控室组建灭火指挥部，指挥灭火及抢救疏散行动。
2. 非正常上班时间值班人员接到报警后立即赶往失火现场指挥灭火行动。
3. 保卫科接到报警后立即赶往中控室，协助主要领导指挥灭火及抢救疏散行动。
4. 医院行政办公室主任、各科室、各部门接到报警后，通知本部门各岗位人员坚守岗位做好疏散准备，立即赶往中控室组成灭火指挥部。
5. 消防保卫科接到报警后立即赶往火灾现场，指挥义务消-防-队实施灭火抢救行动。
6. 其他各部门各岗位人员接到报警后坚守岗位，按灭火指挥部的命令行动。
五、灭火战术：
1. 保卫科人员赶到火场后立即组织现场人员进行灭火，并随时同灭火指挥部联系，向灭火总指挥报告火情。
2. 冷却灭火法；义务消-防-队员赶到火场后，立即使用消火栓灭火，及时清理火场易燃物，用消火栓浇湿四周建筑物，降低火场温度。
3. 隔离灭火法：将易燃物与火源隔离。
4. 窒息灭火法：关闭门窗，用难燃材料压盖较小面积的火源。
5. 抑制灭火法：使用abc干粉灭火器或二氧化碳灭火器扑灭火源。
六、灭火指挥部：
灭火总指挥根据火灾现场情况适时下达如下命令：
1. 启动消防泵、喷淋泵、配合火场灭火。
2. 打开排烟防火阀启动排烟风机，排除火场烟雾。
3. 关闭中央空调，和新风系统，防止火势漫延。
4. 切断失火区域的电力供应，电梯降首层。
5. 开启正压送风机，向消防疏散楼梯输送新风。
6. 命令工程部关闭天然气总开关。
7. 下达向119报警命令。
8. 下达疏散命令。
七、组织疏散：
1. 如现场灭火负责人认为火势不能控制，指挥部立即做出疏散决定。
2. 消防中控室开通失火区域及上下两层消防广播，用广播反复播放“紧急疏散通知”。
3. 失火区域及上下两层进行紧急疏散后，根据人员离开情况，对其它楼层进行广播疏散。
4. 住院部接到疏散命令后立即组织人员负责各楼层患者的安全疏导工作，引导疏散人员走消防疏散通道。提醒疏散人员保持镇静，不要慌张，不要乘坐电梯。提示疏散人员疏散到大楼外围。人员疏散后，检查每个房间是否有人，确认无人贴上标记，如有人员未离开房间，要及时进行劝导，使其迅速离开房间。
5. 其他部门人员接到疏散命令后立即进行重要物资、文件的转移。
6. 保卫科接到疏散命令后指挥外围警员清出机动车道，做好引导消防车进场的准备工作。
八、后期处理：
当灭火总指挥发出火情排除命令后，保卫科立即做好火灾现场的警戒工作，保护火灾现场不被破坏，确保火灾事故调查，应尽快将火灾报警系统、自动灭火系统、消防联动系统恢复正常，负责火灾后期的清理工作。
市医院
消防安全应急预案
一、组织机构 1、医院成立火灾事故应急处置指挥部
总 指 挥：及小双
副总指挥：杜海云
成 员：
2、指挥部下设办公室，地点设在院办室
主任：张茹
成员：贺连霞
3、办公室下设协调联络组、灭火组、医疗救护组、后勤保障组、医疗设备抢修组。
（1）协调联络组：
组长：
成员：
负责事故处理的协调及通信联络工作。
（2）灭火组：
组长：
组员：
负责实施灭火和疏散工作。
（3）医疗救护组：
组 长：
副组长：
成 员：
任务是负责组织现场救护工作。
（4）后勤保障组：
组长：
成员：
任务是负责水电抢修和物资保障工作。
（5）医疗设备抢修组：
组长：
成员：
任务是负责医疗设备、高压容器的抢修工作。
二、事故报告的程序和方式
1、如院内任何一处不幸发生火灾时，第一个发现火灾的人员，要立即向院办室报告（办公室电话：3011142 3956516）
2、院办室值班人员接到报警电话后，应迅速了解发生火灾的地点和火灾的大小情况，立即组织人员赶往现场进行灭火。
3、如果火势较大，不能自救时，应迅速打电话119报警求援，并做好引导消防车和消防人员进入现场的工作。
三、应急疏散的组织程序与措施
1、为使灭火和应急疏散预案顺利进行，保卫部门应加强日常性检查，确保消防通道畅通。
2、公共聚集场所应保持消防通道畅通，出入口有明显标志，消防通道及防火门不能锁闭，疏散路线有明显的引导图例。
3、火灾发生时，疏散引导人员应迅速赶赴火场，利用应急广播指挥人群有组织地疏散。
4、疏散路线尽量简捷，安全出口的利用要平均。
5、疏散引导组工作人员要分工明确，统一指挥。
四、扑救初期火灾的程序和措施
1、当火灾发生时要沉着冷静，采用适当的方法组织灭火、疏散。
2、对于能立即扑灭的火灾要抓住战机，迅速消灭。
3、对于不能立即扑灭的火灾，要采取“先控制，后消灭”的原则，先控制火势的蔓延，再开展全面扑救，一举消灭。
4、火场如有人员受困，要坚持“先救人，后救火”的原则，全盘考虑，制定灭火疏散方案。
5、火场扑救要采取“先重点，后一般”的原则。
消防人员，并服从消防人员统一指挥，配合消-防-队实施灭火、疏散工作。
7、火灾扑救完毕，保卫部门要积极协助公安消防部门调查火灾原因，处理火灾事故。
五、通信联络，安全救护及现场警戒的程序和措施
1、所有参加灭火与应急疏散工作的部门领导、工作人员应打开通信工具，确保通讯畅通，服从通信联络组长的调遣。
2、总务科通知值班水工、电工在火场待命。
3、医务科组织人员在现场及时救治火场受伤人员，必要时与其他友邻医院联系救治工作。
4、医院车队应调集车辆，确保交通畅通。
5、医务科、总务科、设备科人员对被抢救、转移的物资进行登记、保管，对火灾损失情况协同有关部门进行清理登记。
6、安保人员迅速赶赴火场，进行现场警戒，维持秩序。
六、应急预案实施终止后的生产恢复工作
1、事故报告
应急预案实施终止后，应采取有效措施防止事故扩大，保护事故现场，需要移动现场物品时，应当作出标记和书面记录，妥善保管有关物证，并按照国家相关规定及时向有关部门进行事故报告。
2、事故统计
对事故过程中的人员伤亡和财产损失做收集、统计、归纳、
形成文件，为进一步处理事故工作提供依据。
3、事故分析总结
对应急预案在事故发生的全过程，认真科学地做出总结，完善预案中的不足和缺陷，为今后的预案建立、制定提供经验和完善的依据。
4、进行奖惩
依据医院的各项规章制度，对事故过程中的功过人员进行奖惩，妥善处理好在事故过程中伤亡人员的善后工作，尽快组织恢复正常的生产和工作。
医院感染管理应急预案篇八
组
长：朱志忠 副组长：陈慎之、陈富涛
成员：粟开玉
陈锡丹
张维平马红萍
刘自成 二、职业暴露的概念
3.1、临床科室
3.2、发生职业暴露后的临时紧急处理，如有伤口应在伤口旁尽可能挤出损伤处的血液后，用肥皂液和流动水冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。伤口予以75%酒精或0.5%碘伏消毒并包扎。3.3、获取暴露源（病人）的病情资料，如暴露源情况不明，设法动员病人给予配合，做相应的检测，并将检测结果或病情资料报送医院防保科，以备对照评估。
3.4、当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式二份。（所在科室、院感科各一份）
2、院感科
立即组织人员及时查找原因，总结经验，制定防护措施。接到职业暴露报告后，按照“早发现、早报告、早评估、早服药、定期随访”的原则，进行暴露者和被暴露者的检测确认工作。做好流行病学调查，做出初步的危险性评估，指导被暴露者进行伤口消毒处理。做好被暴露者的心理辅导工作，采取相应的预防措施，如接种疫苗，预防性服药等，并负责与上级疾控中心取得联系，得到技术指导。
做好被暴露者的跟踪随访，及时安排定期复查，情况严重者，送上级相关医疗机构检查治疗。
每年对所有人员的院感知识培训和教育。
督导临床科室按照《医院感染管理办法》规范操作治疗，避免医院感染和职业暴露。
3、检验科 承担相关检测工作，并注意保存样本和资料。
如医务人员在夜间值班时发生职业暴露，则送检的血样标本检验科直接接收。
4、医务科、护理部、药剂科； 做好相关科室的协调工作。
4.1、发生职业暴露后，院感科应协助当事科室认真查找原因，总结教训，加强防护措施，杜绝或减少类似事件发生。
4.2、发生针刺伤或职业暴露时科室及个人应在第一时间内及时报告医院感染管理科并登记。经确认为职业暴露后应报告预防保健科、院领导，同时报告崇州市疾控中心，必要时报四川省疾控中心，寻求预防用药方案，实施暴露后药物预防等措施。
4.3、发生职业暴露后，院感科应协助当事科室认真查找原因，总结教训，加强防护措施，杜绝或减少类似事件发生。
崇州市第二人民医院 医院感染暴发应急预案
一、医院感染暴发的定义
医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内发生3例以上同种同源感染病例的现象。
疑似医院感染暴发：指在医疗机构或其科室的患者中，短时间内出现3例以上临床症候群相似、怀疑有共同感染源的感染病例；或者3例以上怀疑有共同感染源或感染途径的感染病例现象。
二、报告
1、口头报告：临床科室发现3例及以上医院感染病例时，立即报告感染管理科。
（1）感染管理科调查有医院感染5例以上疑似病例或3例以上确诊病例时，应及时报告主管院长，并通报相关部门。
（2）经调查证实出现医院感染暴发时，医院应于12小时内报告赣县卫生局,并同时向县疾病预防控制中心报告。
2、书面报告: 经核查确诊后感染管理科及时向医院感染管理委员会及相关部门递交书面报告。
报告内容包括：报告时间、报告人、报告科室、医院感染暴发时间、医院感染暴发病例数量及死亡人数、主要临床表现、医院感染暴发的可能原因、医院感染病例处置情况及控制措施、事件的发展趋势、下一步工作计划等。
三、应急处置 1、隔离诊治病人
（1）将院内感染病人及疑似病人分室诊治,与其它普通病人进行隔离;（2）将传染病人及时转送隔离病房进行正规的治疗和护理;（3）必要时对易感病人实施分区隔离治疗，甚至暂停收治新病人;（4）相关科室联动及时采集标本、进行病原学检查、环境卫生学检测、流行病学调查等工作。
（1）对所有院感暴发病例进行查看、了解病史、核查实验室检验结果，开展相应的流行病学调查。
（1）根据初步调查结果，采取应急措施，及时控制医院感染。临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。
（2）医院感染管理科组织医院感染管理小组及时进行流行病学调查处理。（3）分管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理小组开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。
（4）积极做好诊治控制工作。
（5）根据感染暴发或流行的调查和控制情况，实时调整相应控制措施；必要时可采用关闭病房等措施。
1、临床科室：医疗护理人员负责医院感染病例的诊断、治疗、病人分流转运及转运途中的医疗监护；对相关人员采取医学隔离措施；对现场采取消毒隔离措施；协助做好事件的流行病学调查。
2、医务科：抗感染药物合理应用等规章制度，组织专家进行会诊和医生人力协调工作。
3、护理部：负责监督指导医护人员严格执行无菌技术操作、消毒与隔离等规章制度和护士人力协调工作。
医疗废弃物流失、泄漏扩散和意外事故的应急处理预案
一、工作人员收集、运送医疗废弃物时，发现泄漏、渗漏现象，应立即加套包装袋。如遇菌种、毒各发生渗泄、扩散应立即报告院感科，并积极采取相应的消毒措施。
二、如果发生大量医疗废弃物流失、扩散等意外事故，可能对环境和人的身体健康造成损害时，应立即启动应急预案。
1、发现医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时当事人立即报告科室负责人；科室负责人报告医院感染管理科和总务科；医院感染管理科和总务科分别报告分管领导。
2、总务科确定流失、泄漏、扩散的医疗废物的类别、数量、发生时间、影响范围及严重程度。
3、医院感染管理科和总务科采取适当的安全处置措施及时组织人员尽快对现场进行处理，对泄漏物及受污染的区域、物品进行消毒或作其他无害化处置，必要时封锁污染区域，以防扩大污染。 4、对被医疗废物污染的区域进行处理时，应当尽可能减少对病人、医务人员、其它现场人员及环境的影响；工作人员应当做好卫生安全防护后进行工作。
5、发生因医疗废物管理不当导致人员伤亡或健康损害需要对致病人员提供医疗救护和现场救援的重大事故时，应当立即向医务科、护理部、分管院长报告，并采取紧急处理措施。 6、对感染性废物污染区域进行消毒时，消毒工作从污染最轻区域向污染最严重区域进行，对可能被污染的所有使用过的工具也应当进行消毒。
7、发生医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故时，除采取上述措施外并在48小时内向市、区卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，将结果报上述机构。8、如发生因医疗废物管理不当导致1人以上死亡或者3人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时，应在12小时内向市、区卫生行政主管部门报告，并采取紧急处理措施。9、如发生因医疗废物管理不当导致3人以上死亡或者10人以上健康损害，需要对致病人员提供医疗救护和现场救援时，应在2小时内向市、区卫生行政主管部门报告，并采取紧急处理措施。10、如发生医疗废物管理不当导致传染病传播事故，或者有证据证明传染病传播的事故有可能发生时，按照《传染病防治法》及有关规定报告并采取相应措施。
长：陈富涛
副组长：龚建民
粟开玉
陈锡丹
叶丹
成员：刘自成邓水涛
黄静
尹乐
冷思群
陈晓梅
邓水涛
胡彬
袁丽莎
邓双凤
张维萍
尹乐
张燕祥
医院感染管理应急预案篇九
1、医院应采取双向供电及自备发电机组，一旦市政电力供应发生故障，则院内立即发电。
2、因供电设备故障造成停电，应及时组织人员抢修，将停电范围控制到最小化。
3、后勤保障部与有关电力部门协调，停电前应事先通知我院电工班，做好自己发电准备。
4、临床科室常规备有照明用物，定期检查，保持完好状态。
5、接到通知后，立即做好停电准备。如有抢救患者使用电动力机器时，需找替代的方法。
6、突然停电后，立即寻找抢救患者机器运转的动力方法，维持抢救工作，并开启应急灯照明等；同时起动自发电源。
7、同供电部门联系，查询停电原因及时间。
8、医院自备发电机需经常注意保养及时检修，保证随时可以发电供临床急需。
9、如遇人员触电或电起火应立即切断电源；将触电人员立即送往医院抢救并拨打119火警电话。
1、报警：发生用电火灾应立即向消防部门报警及向有关部门报案，并向科主任、医院领导报告。并组织力量救人。
2、报警电话：
火警：119
救护：96120
办公室：xxxxxx
保卫科值班室：xxxxxx
3、人员组织与分工：
当班电工：接市政停电通知后，应通知有关科室及人员，并做好自发电源准备。
班长：负责事故抢险及应急处理，安排人员救护伤员；组织发、送电。
科主任：现场总指挥。
电力技术员、维修工：协助科主任参与抢险。
其它人员：参与救人、保护事故现场。
警卫：负责警戒、维护秩序。
组长：翁冠裕
副组长：潘国伟黄国兴
成员：王永华纪金旺水电工等
医院感染管理应急预案篇十
医疗安全是医院医疗工作的中心和重点，水、电等支持保障系统是保证医疗安全的重点环节，为确保医疗安全，应对突发事件，根据市卫生局“安全生产年”活动的要求，结合我院的实际情况，特制订本预案。
1、组织领导
（1）为了加强停电、停水突发事件应急处理工作的领导，成立院停电、停水等突发事件应急处理领导小组，确定分管后勤院长为总指挥，负责停电、停水应急时的全盘指挥工作。总指挥在停电、停水发生时不在院内时，总指挥由副指挥担任。
（2）总值班为停电、停水副指挥，在总指挥的领导下负责现场具体的抢救工作；各部门负责人任现场指挥。
（3）总指挥、副指挥和现场指挥应在接到停电、停水后的第一时间内赶到现场。
2、停电、停水等突发事件的防范
（1）配备双路电源：如其中一条突然停电，立即启用另一条。
（2）重点科室设备配备ups ，以防突然停电引起的设备故障或文件丢失。
3)病区各楼层通道配备停电应急灯,以保证突然停 电后人行通道的安全。
(4)自备发电机组,手术室、 micu 、 nicu 、急诊室等 重点科室专线输送,保证供电。
3、停电、停水、停气等突发事件的报告程序
(1)发生停电、停水时,有关人员立即向值班的水电 工报告。值班的电工、水工接到报告后要立即赶到现场进行 处理。在发生停电、停水时间可能超过 5分钟以上时,值班 人员要立即向副指挥报告。
(2)副指挥在接到报告后,应立即赶到相关地点,协 助处理。对停电、停水时间有可能超过 15分钟的,要向总 指挥汇报。
(3)急诊、病区、手术室、检验科、放射科、功能科、 计算机中心等重点部门停电、停水时,值班人员要立即向科 主任汇报。科主任在接到报告后要立即赶到科室,预防危重 病人发生意外。若遇危重病人正在抢救时,应立即向医务科 或副指挥汇报,医务科在接到报告后,要立即赶到现场,组 织全院力量进行抢救,并同时向总指挥报告。
(4)副指挥在接到报告后,应及时了解情况,研究处 理办法,把恶性停电、停水的事件向总指挥汇报。
4、停电、停水、停气处理办法
(1)基础管理
1主要科室要装配应急灯,重点科室要装配蓄水器。
2各科室负责人要定期检查电路、 水路, 排查安全隐患。 发现问题,及时向副指挥汇报,及时维修。要定期检查各科 室抢救设备,如心电监护仪、心电图机、除颤仪等设备是否 在已充电状态。
3基建办要定期组织电工、水工对全院的电路、水路、 气路进行检修、维护。
4在发生停电、停水等突发事件后,各部门要及时按程 序上报,并积极处理。
(2)落实责任
1医护人员
发生发生停电、 停水等突发事件后。 应立即向值班电工、 水工报告,若病区有危重病人时还应立即向科主任和总值班 汇报。做好病员及其家属的解释工作,消除病员的恐慌。
2临床科室
临床科室负责人在接到报告后,要立即赶到科室,加强 危重病人的监护。若遇到危重病人抢救时,应立即向医务科 汇报。
在手术过程中突然出现停电,医护人员应立即向科主作 汇报,科主任应立即赶到现场组织处理,并向医务科汇报。 采用应急照明灯,妥善处置,等待来电,急诊手术必要时请 示副指挥转院治疗。
3医技科室
在发生停电后,急诊生化、常规检验项目由检验科派专 人将标本送到其它医院检查。急诊需放射、超声等影像检查 由科室专人将病员转送其它医院检查。各医技科室在确保医 疗安全的前提,应当保护好设备的安全,按操作规程及时做 好有关设备的保护工作。
4基建办
a 、定期组织电工、水工、进行业务培训,提高应急能 力。
b 、在全院各病区的抢救室、医疗区域的楼梯、通道装 配应急灯及消防栓。
c 、定期组织对电、水路的安全检查,排查安全隐患, 发现问题及时维修。
d 、在接到发生停电、停水的报告时,要组织人员赶到 现场,立即进行维修处理。对有可能发生停电、停水超过 15分钟以上时,要及时向副指挥汇报。停水时要立即关闭非重 点部位的水龙头,通知重点科室严格控制水的使用,并根据 情况,积极组织人力、物力,到附近符合食用标准的水源取 水。
e 、停电、停水等突发事件领导小组,组织领导全院停 电、停水等突发事件的处理工作,协调与兄弟医院、供电、 供水等部门的关系,确定发生停电、停水等突发事件的处理 原则与程序,必要时向上级部门及政府请示报告。
5、发生停电、停水、停气等突发事件的责任追究和奖 励。
(1)院突发事件应急处理领导小组对全院发生严重停 电、停水等突发事件进行调查,对在发生停电、停水等突发 事件中处理不力的责任人,依据责任程度按上级有关规定及 《医院考核细则》等有关规定给予相应处罚。
(2)对及时发现并采取积极措施避免或减轻因停电、 停水等突发事件损害后果的人员给予奖励。