2023年神经内科教学查房心得体会 教学查房心得体会(模板16篇)
每个人都有自己独特的心得体会，它们可以是对成功的总结，也可以是对失败的反思，更可以是对人生的思考和感悟。优质的心得体会该怎么样去写呢？下面是小编帮大家整理的优秀心得体会范文，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。
神经内科教学查房心得体会篇一
教学是一门充满挑战性的事业，作为一名教师，既要在教学中传授知识，又要在管理中调整班级秩序。而教学查房则是教师管理班级的一个重要环节。在教学查房的过程中，我深刻地认识到了许多问题和解决方案，并且逐渐建立了对教育的信仰和动力。
首先，在教学查房的过程中，我认识到了与学生建立良好关系的重要性。通过与学生密切接触，我了解到了学生的性格、爱好、学习习惯等方面，这有助于我更好地了解学生，从而更加有效地进行教学和管理。除了常规查房之外，我还会花时间进行不同形式的互动，组织校外活动、开展课堂小组活动等等。通过这些方式，我和学生们建立了真诚的关系，他们也更加积极地参与了学校的活动，这给我带来了巨大的满足感。
其次，在教学查房的过程中，我意识到了教学管理的重要性。我们从小就被灌输着礼貌待人、守时守纪等基本规范。但现实情况却常常让我们深感无奈。在查房过程中，我常常会遇到迟到、旷课、违纪等情况。这时候，针对问题以及学生的性格和背景，我制定出了相应的管理方案，积极正面地引导学生改正错误，从而达到教育他们的目的。通过管理，我也帮助学生养成了好习惯，他们变得更加自律、准时和认真。
此外，在教学查房的过程中，我也深刻地认识到了教育的困境。教育并不仅仅是甜蜜的，还含有艰苦、煎熬，时不时会遇到一些难以接受的有趣又难以处理的事情。然而，这些困难恰恰体现出教育的重要性，也让我更加关注学生的成长。同时，我通过借鉴他人的经验，不断学习和提高自己的素质，不断挑战自己，这对我个人的职业生涯也有极大的增益。
最后，在教学查房的过程中，我深深地感到了教育给我的回报。与学生们沟通交流，引导和激励他们成长，每时每刻都让我感受到教育带给我的无限幸福。在学生毕业、考上好大学或取得好成绩的时候，我感到了巨大的成就感和自豪感。这一切都让我更加努力地投入到教育工作中，为学生们的成长尽自己的一份力量。
总之，教学查房是一项综合性工作，在这项工作中，我不仅锻炼了自己的管理能力，还对教育管理有了更深入的了解。同时，通过与学生的交流和沟通，我内心也变得更加坚定，更加热爱教育这份事业，这也使我相信，教学查房这个过程带给我的不仅仅是管理的能力，更是带给我勇气和决心，去为教育事业奋斗。
神经内科教学查房心得体会篇二
在实习过程中，我严格遵守医院规章制度，认真履行实习护士职责，严格要求自己尊敬师长、团结同学、关心病人、不迟到、不早退、踏实工作、努力做到护理工作规范化，技能服务优质化，基础护理灵活化，爱心活动经常化，将理论与实践相结合。并做到理论学习有计划，有重点，护理工作有措施，有记录，实习期间，始终以爱心，细心、耐心为基本、努力做到眼勤、手勤、脚勤、嘴勤、想病人之所想，急病人之所急，全心全意为患者提供优质服务、树立了良好的'医德医风。通过4周的实习，本人理论水平和实践水平都有所提高。
在今后的工作中，我将继续努力，牢记护士职责，不断加强思想学习与业务学习，全面提高自身综合水平，为患者提供优质服务。我希望在以后得学习期间不断得充实自己，成为一名合格的护理工作者。
神经内科教学查房心得体会篇三
近日，我担任护理师查房教学的任务，这是我以护理师身份参与的第一次教学经历。通过这段时间的教学，我深刻体会到了查房教学的重要性，并收获了许多宝贵的经验和心得。以下是我对查房教学的心得体会。
查房教学是医学院教育的重要组成部分，也是培养学生实践能力和提高医疗质量的重要途径。在查房教学中，学生可不仅通过观摩医师的工作，了解患者病情与诊疗方案，还能够与医师进行互动沟通，提问与学习。这不仅可以增加学生的实践经验，同时也有助于培养学生良好的工作态度和沟通技巧。在此次查房教学中，我全面了解了查房教学的意义与目标，并明确了自己的教学任务。
第二段：提前准备与备课工作。
查房教学中，提前准备与备课工作是至关重要的。首先，我详细查阅了与所负责病人病情相关的文献资料，并结合自己的工作经验，准备了一份详细的病历笔记，以备在查房时使用。其次，我还查找了一些相关案例，以便于在教学中给学生展示和分析讨论。此外，我还制作了一份简洁明了的查房指南，方便学生查看和学习。通过提前的准备工作，我能够更好地指导学生，同时也让教学更加流畅和高效。
第三段：与学生互动与讨论。
在查房教学中，与学生的互动与讨论是非常重要的环节。在整个教学过程中，我充分发挥了护理师的作用，与学生进行了密切的互动，并快速回答了学生的问题。同时，我还通过提问和激发学生的思考，鼓励他们积极参与讨论。通过这样的互动和讨论，我培养了学生独立思考和问题解决能力，激发了他们的学习兴趣和学习动力。
第四段：提供反馈与评价。
查房教学结束后，我对学生的表现进行了反馈和评价。我认为，及时的反馈与评价对于学生的成长和进步至关重要。因此，在反馈时，我既肯定了学生在教学中的优点和努力，也给予了可改进之处的建议和指导。通过这样的反馈与评价，我促进了学生的进一步提升，并激发了他们对于查房教学的兴趣和热情。同时，我也通过学生的反馈，不断改进和完善自己的教学方法和风格。
第五段：总结与展望。
通过这次查房教学，我深刻地认识到了教学的重要性和不断提升自己的必要性。通过与学生的互动和讨论，我不仅提高了自己的教学水平，同时也深感到自己的责任与使命。在今后的教学工作中，我将继续努力提升自己的专业能力和教学水平，以更好地指导和培养学生，促进医学教育的发展与进步。
总之，查房教学是医学教育中一项重要的工作，通过查房教学，学生可以在实践中学习和提升自己的能力。作为护理师，我深切体会到了查房教学的重要性，并在这次教学中收获了许多心得和经验。通过提前准备和备课工作，与学生的互动与讨论，以及提供反馈与评价，我不仅提高了学生的专业水平与实践能力，也提升了自己的教学水平与能力。查房教学是一项艰巨而重要的任务，但也是一份充满挑战和成就的工作。我相信，在不断地努力和实践中，我会越来越好地完成这项任务，并为医学教育的发展与进步做出更多的贡献。
神经内科教学查房心得体会篇四
教学查房是指教师带领学生进行实践探究的方式，通过定期查房，教师能够更好地了解学生在学习过程中遇到的困难和问题，并及时给予指导和帮助。在参与教学查房的过程中，我深有体会，下面我将就此进行五段式的叙述。
首先，教学查房为学生提供了良好的机会。在教学查房过程中，学生们有机会向老师提问，解决问题。这种交流互动的方式不仅帮助学生加深对知识的理解，还能培养学生的思考和表达能力。与此同时，教学查房也能够让学生在实践中发现问题，进而实现对知识的巩固和拓展。通过查房，学生不仅能够纠正自己的错误，也能够发现自己的优点和长处，进一步激发学习的兴趣和动力。
其次，教学查房有助于调动学生的积极性。在课堂上，教师可以根据学生的回答、表现等情况，及时给予赞扬和鼓励，从而让学生感到自己的付出得到了认可。这种正向反馈能够有效提高学生积极参与课堂的意愿和主动性。同时，教师还可以通过查房及时发现学生的不足和错误，并给予适当的批评和指导。通过这种方式，学生能够从错误中吸取经验教训，不断改进自己的学习方法和态度。
再次，教学查房是促进师生互动的重要环节。在教学查房过程中，学生主动将自己的学习情况展示给老师，而老师则通过查房了解学生的学习情况和心理变化。这样的互动不仅能够帮助老师更好地了解学生的需要，还能够促进师生之间的信任和沟通。通过教学查房，学生也能感受到老师的关心和关注，产生对老师的尊重和信任。师生之间的良好互动关系能够有效促进学生的学习动力和效果。
然后，在教学查房过程中，学生还能够借助老师的指导深入探究知识。教师在查房过程中可以帮助学生找出问题所在，并提供解答和启示。通过这种方式，学生能够更加清晰地理解知识的内涵和外延，进一步巩固和拓展自己的学习成果。同时，在教学查房中，学生还能够通过与老师的互动，培养批判性思维和创造性思维，提高解决问题的能力和水平。
最后，教学查房也是教师综合评价学生学习成果的重要手段。通过查房，教师能够全面地了解学生的学习情况，包括知识的掌握程度、学习态度和学习方法等。通过对学生的评价，教师能够及时发现学生的不足和问题，并采取相应的措施进行指导和帮助。同时，教师还可以根据查房结果，对学生进行个性化的教育，为学生提供更加精准和有效的辅导。通过这种方式，教师能够最大限度地发挥自己的作用，提高学生的学习效果和成绩。
综上所述，教学查房是一种良好的教学方式，它为学生提供了良好的机会，调动学生的积极性，促进师生互动，帮助学生深入探究知识，同时也是教师综合评价学生的重要手段。在今后的教学实践中，我将进一步加强教学查房的重要性和作用，不断提升自己的教学水平和能力。
神经内科教学查房心得体会篇五
姓名：徐洁。
班级：08仁护2班。
学号：0819070049不知不觉，一学期的康复护理结束了，这学期里，通过理论学习、实验室教学、以及医院见习，我们对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院，我们见识和康复科形形色色的仪器，这些仪器都能很好地帮助病人复健，让病人有机会能生活的更好。听老师说，这些仪器都非常昂贵，我们不禁感叹现在的科技水平真的很高，医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人，有的中风，有的偏瘫，几乎都是行动不变的老人，还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去，他们可能就要一辈子卧床不起，一辈子需要别人的照顾，没有自理能力，但现在，通过一些有效的康复护理，通过复健运动，很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具，腿脚不便的病人可以自由活动，这大大提高了病人的生活质量。
现代护理讲究的是人文护理，在追求生活质量的今天，不仅要治病，更要提高生活质量。对于一个断腿病人而言，帮病人处理伤口，防止感染，这是治疗，而帮病人带上义肢，带病人做复健，恢复肢体活动，使病人能最大程度地行走活动，这就是康复。从中可见，康复是在治疗之后尤为重要的一个环节。
现在中国的康复技术虽然进步很快，但与一些发达国家还有着一定的差距，希望我国医疗能更加重视康复这一领域的发展。治病救人是为了活得更好，这也是康复的意义。
总之，在康复科的见习，我学到了很多，也有很多感触，真心希望康复能有更出色的发展，一些残疾人士能有更光明的生活。
13影像。
李政芳。
一天的见习活动很快就过去饿了，使我对康复护理这门课有了更深的认识和了解。
在医院，我们见识和康复科形形色色的仪器，这些仪器都能很好地帮助病人复健，让病人有机会能生活的更好。听老师说，这些仪器都非常昂贵，我们不禁感叹现在的科技水平真的很高，医疗技术真是越来越好了。我们在老师的带领下看了一些卧床的病人，有的中风，有的偏瘫，几乎都是行动不变的老人，还有一些受到意外伤害造成肢体残疾的中青年人。在康复技术不发达的过去，他们可能就要一辈子卧床不起，一辈子需要别人的照顾，没有自理能力，但现在，通过一些有效的康复护理，通过复健运动，很多病人的行动能力都有很大的改善。通过合理利用轮椅、拐杖、义肢等工具，腿脚不便的病人可以自由活动，这大大提高了病人的生活质量。
总之，在康复科的见习，我学到了很多，也有很多感触，真心希望康复能有更出色的发展，一些残疾人士能有更光明的生活。
篇三：康复科实习生个人总结。
《康复科实习生个人总结》《工作总结》。
大概三年前，我神奇般的被康复专业录取，实习前没多久，宁波又神奇般的成为了我们学校的实习点，思乡心切的我毅然选择回归宁波。刚来2院，说实在有些失落，不大的场地，不全的团队以及年轻的老师，这与我想象中的有差距，使我感到很恐慌，好在不久后这份恐慌被和谐的师生情谊渐渐融去。我觉得实习中最重要的是观察+思考+动手,三位大哥大，一位大姐大还有实习的兄弟姐妹甚至是病人都是观察的对象，回家后经过深刻的思考外加翻翻书，等下一次动手时再加以利用，我觉得这样效果蛮好的。
啊，时不时会冒出几句“惊世骇俗”的话来，动不动会出现些小状况，同样的话也会不断的询问，要是我全部去仔细与其计较，那么搞不好我也会出现心理问题了。凡是病人多多少少与我们会有点不同，出现点小问题，这时我们大可以发扬“打酱油的精神”。
接触的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟来自事实存在的反差，一种内心所想与现实所看所接触的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一种意识，真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下：首先，我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找，我不敢说每个人，但至少我是这样，如果对于一本书采取逐页翻看的方式，那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况，实习了一段时间，我不敢说我懂了多少，但我敢说我知道了自己不懂在哪里；第二，更多的采取复合动作，在刚刚开始实习的时候，心里很虚，因为面对一个病人的时候，不知道该怎么下手，跟确切的说是不知道先做什么然后做什么，then,thelast，后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术（被动运动，关节松动），再做牵伸软组织的技术，then增强肌力，其中混入pnf，rood技术，thelast平衡与协调的训练，负重，或是步态训练与纠正，但我却惊讶的发现，如果按照我的这种思路做一个病人的话，时间，已远远的超过一个半小时，病人吃苦，自己也吃苦，在经过一段时间的观察各位老师的手法之后，感悟到康复治疗并不是教条，并不按照书本上说所的那样条条框框，很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果，省时省力，比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做，多块肌肉的肌力训练可以复合，而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉，当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练；第三，更多的耐心，对于这一点，感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。
至于我所不懂得东西，oh，mygod。简直太多了，首先，我不明确那个度，那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度，比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准，虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%，具有站立位3级平衡，能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行，但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗？过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复？这个度到底要怎么把握？其次，我对于骨科康复一无所知，是否只是单纯的增加活动范围？如何把握度？要注意什么？当然还有很多问题真在发现中。
在pt室经过四个月的实习，真的是获益良多啊！本来书上学的都比较空，记的又不是很牢。在这里实践过了，动手过了，才知道原来是这么回事呀。在此期间，我做过骨折，脊髓损伤，偏瘫，全髋关节置换，坐骨神经损伤等的病人，也知道了一些基本的运动疗法和作业疗法，这在以前是不那么清楚的哈，现在前面的道路渐渐明朗了起来。
篇四：康复科实习小结如下。
康复科实习小结如下，在康复科实习了一个多点月，接触的病人不多，感悟到挺多，我不是多愁善感的人，感悟来自事实存在的反差，一种内心所想与现实所看所接触的反差，感悟本身并不能代表什么，那只是一种意识，真正有价值的是感悟过后的改变。下面我将这一个多点月的改变描述如下：首先，我的看书方式由原来的逐页翻看变为现在的目标性的查找，我不敢说每个人，但至少我是这样，如果对于一本书采取逐页翻看的方式，那么就只有对这本书的内容毫无了解或是真的不知道自己不懂在哪里也就是处于一种虚无的无所不知假想中两种情况，实习了一段时间，我不敢说我懂了多少，但我敢说我知道了自己不懂在哪里；第二，更多的采取复合动作，在刚刚开始实习的时候，心里很虚，因为面对一个病人的时候，不知道该怎么下手，跟确切的说是不知道先做什么然后做什么，后来慢慢的试着接触一个病人的时候先做关节活动技术（被动运动，关节松动），再做牵伸软组织的技术，then增强肌力，其中混入pnf，rood技术，thelast平衡与协调的训练，负重，或是步态训练与纠正，但我却惊讶的发现，如果按照我的这种思路做一个病人的话，时间，已远远的超过一个半小时，病人吃苦，自己也吃苦，在经过一段时间的观察各位老师的手法之后，感悟到康复治疗并不是教条，并不按照书本上说所的那样条条框框，很多技术和方法可以复合在一起已达到更好的效果，省时省力，比如被动运动和软组织的牵伸以及rood按压刷擦技术可以复合起来做，多块肌肉的肌力训练可以复合，而不是书上所说的那样一个动作单纯的只练一块或是一群肌肉，当然也不忽视薄弱肌肉的单独训练；第三，更多的耐心，对于这一点，感悟绝大多数来自原来5床一个帕金森加脑梗老太太。首先，我不明确那个度，那个什么时候或是什么程度可以增加运动量或是改变运动方式的度，比如说偏瘫患者从练习负重到步行所要达到的标准，虽然书上说要具备支撑相支撑体重的100%，具有站立位3级平衡，能完成后伸髋下的屈膝及踝背屈这三个条件时就能练习步行，但如果一个病人不能完全做到以上三项就不能进行步行训练吗？过晚的进行步态训练是否会阻碍患者的康复？这个度到底要怎么把握？其次，我对于骨科康复一无所知，是否只是单纯的增加活动范围？如何把握度？要注意什么？当然还有很多问题真在发现中。
暑期社会实践见习总结。
此次暑期社会实践是我第一次社会实践见习，由于自己所学的是针灸推拿专业，因此我选择了去隆昌县人民医院康复科见习。来到医院后，我见到康复医学正在蓬勃发展。越来越多的病人因此受益。
【一】短短几天中，我看到了康复疗法中的一些实际应用。
一．理疗。1蜡疗。利用蜡的热效应，由于蜡的热容量大，传导热小;形状可依患处而变，可塑性好;保温时间长，能够促进血液循环；紧贴皮肤，促进水肿消散。
2中频。对偏瘫有很好的治疗效果。三个电极分别接在胫前肌，腕背伸肌，肱三头肌。调节电压到患者的运动阈（肌肉收缩明显）。3充气。即空气波，往套在肢体外面的密闭装置里面通入空气，利用空气压力的效果，对身体产生治疗效果，减轻疼痛，疏通关节的作用。
4手法。按摩的作用：调节神经功能，促进体液循环，改善关节功能，松解软组织粘连，消除疲劳等。5其它。
频率选择：
低频（0-1000hz）止痛。
高频（100hz）包括短波，超短波（透入很深，治疗肺炎，胰。
腺炎），微波（仅在表皮）。
剂量选择：急性期用热量，亚急性期用微热量，慢性期用温热。
二．运动疗法。
偏瘫病人，为使其机体恢复部分运动功能，可选择先让其站立。病人在医生的指导下，纠正错误的姿势（如弯腰，屈腿）。尝试站立得时间久些。
对于一些脑溢血或脑梗的病人，让其被动或主动踏自行车（特制的，可调节阻力大小），摇手。防止患侧长时间不使用造成肌肉萎缩。前两项如果训练一段时间，病人肌力有恢复，就可以进行行走训练了。也许一开始需要有人搀扶或用拐棍或要扶推车，但多次训练后，有些病人可以独立走很长一段路了。
三．作业疗法。
肩关节损伤的病人，练习肩梯，摇大转盘，磨砂板（可用检测带动患侧进行）。
一侧上肢障碍的病人，可练习插棍，拼图游戏。一开始需要用健侧握住患侧带动，患侧肌力恢复一些后，可由患侧独立完成。再良好点儿的，可尝试拧螺丝，下象棋（这同时还锻炼大脑呢！）。
四．言语疗法。
训练他说。
康复科老年人居多。其实疾病的康复部全权归结于医生、药物的治疗，良好的心理状态对于疾病的康复是必不可少的，因此我们所有人应该多多关心老年人。我希望我的到来，能力所能及的让一些孤单的老人感觉自己还是有人关怀的，不在孤单。
【二】康复科常见疾病的治疗：
1------脑栓塞患者可能同时伴发代偿性高血压，但是不会维持太久。急性脑栓塞患者的病灶部位发病24小时后ct才能显示，而mri会在六小时后就能更早提示。在治疗方面，应尽早实施头针，体针，电针并且配合适当的肢体运动治疗效果会比较好。在头针方面，顶颞前斜线——前神聪到悬厘（运动区），顶颞后斜线——百会到曲鬓（感觉区）加上顶旁一线和顶旁二线，但是脑出血急性期是禁止针刺，以免加速大脑内部出血。
2------面肌痉挛的患者早期针刺治疗效果好，对面部腧穴应是轻刺和浅刺激，不宜手法太重。先刺远部穴位再刺面部。只针不灸。3------三叉神经痛的患者面部穴位扎针时应轻刺而久留针。远部穴位取四关穴(双合谷和双太冲）强刺激。多发于四十岁以上的女性，往往其首发症状是伴有牙痛和鼻痛，舌头痛，以上可以用来考虑是否是三叉神经痛的症相。
有时项韧带钙化会引起疼痛，压迫硬膜囊，最终压迫内的交感神经引起。
因，对症下药。
这次见习活动我在医院的安排下，主要是早上跟着老师一起去神经内科给偏瘫患者进行针灸治疗，有时也在康复科针灸门诊部，下午主要是在门诊六楼（即康复科），做一些其他的康复理疗。一个月的见习让我受益颇多，既学习了相关疾病的理论知识，也锻炼了我的动手能力，增强了自信心，在以后的学习中我讲继承将理论和实践相结合，努力提高自己的医学水平。早上8点交接班仪式，各值班医生，护士要将前一天病人情况作一总结交代以明确今天的工作。之后，我跟随老师查房时医生的言行举止，如何运用中医四大疗法“望，闻，问，切”，了解病人目前的情况，基于病人当前的情况如何给病人开处方等等。传统医学在康复医学中具有重要的地位。我国传统医学在研究疾病康复方面，历史悠久，著述众多，在漫长的岁月里形成了独具一格的调摄情志、娱乐、中药、针灸、推拿、营养、自然沐浴、气功、太极拳等康复疗法，并积累了宝贵的临床实践经验.与西方康复医学相比，自有其优势和特色，如它强调天人相应、燮理阴阳、形神兼养、动静适宜、协调脏腑、通调经络、扶正祛邪、综合调护等.其康复方法丰富多彩，简便易行，费用低廉，疗效可靠。总之，中医康复法在康复医学中占有重要的地位和作用。
另外，在康复科学到了很多知识，明白了理论与实践相结合的重要性。熟悉了医院的各项规章制度，职位的分工及工作职责，时间短暂，却开阔了眼界。在今后的学习中我会继续努力，争取理论结合实践。
神经内科教学查房心得体会篇六
时光飞逝，转眼间我从大学毕业到现在执教已经是第四个年头了，从当初那个稚嫩的毕业生转变为踏实勤恳工作的一名特岗教师。对此我又诸多感悟，现就我三年来从教心得体会在此与大家做一分享，以此共勉。
讲课前。
（一）、上课打铃后，进入教室的姿态要大方得体，要有自信，要抬头挺胸，要面带微笑，进入教室后腰环视一下课堂，和同学们有个眼神交流，切勿从门里挤进来，还低着头，学生看到后都没兴趣上这节课了。
（二）、走上讲台后，轻轻放下教案，两手固定在讲桌的某一固定位置，切勿随意晃动，或者两手搓来搓去。
（三）、上新课前，要进行适当的导入，做好上节课与本节课的衔接。说话时要有逻辑性，对自己所讲授的内容要熟记于心，眼睛不要一直盯着教案，要与学生有互动。
讲课中。
（一）、授课过程中自信大方，要善于运用肢体语言，边说边板书，写板书时不要背对学生，要给以学生侧面，说话时要慢条斯理，别说太快，语速很重要。上课的时候要有逻辑性与层次性，要有一个线索贯穿整堂课。要想驾驭整堂课，最好就是能过脱稿，不要去看教案，把自己要讲的内容熟记于心，脱口而出最好。
（三）、在讲课时要做到镇定自若，不写字时要注意把粉笔放在桌子上，千万不要一直拿在手里。
（四）、提问的时候，要注意用词不要说什么“有谁主动回答我的问题”“下面我来检查一下或者“下面我来提问一下”，问有谁“主动”这样会使得某些学生误以为和自己没关系，反正有主动的学生，所以我们要面向全体学生，可以这样问“下面我来看看同学们对新知识掌握的如何”。问“检查、提问”，会引起部分同学恐慌。对于提问要给一个侯答的时间，这个时间不少于30秒，没有必要告诉学生时间是多久，教师心里有数即可，否则会使得学生太过紧张，老师要走在学生中间观察学生，询问学生，发现问题，不要总站在讲台上。
（五）、找学生起来回答问题时，要注意有选择性，这就要求老师要注意观察学生，叫一个积极踊跃，自信满满的学生回答问题，再找一个目光呆滞不注意听讲的学生回答一个问题，提问要面向全体学生，可以把一个问题分成好几个小问题，多叫几个人来回答。回答的不对不要过分批评，提醒一下要注意听讲即可，回答对了也别说什么“回答的真好，大家鼓个掌表扬一下他”这样不好，我们要表扬的是一件事而不是表扬某一个人。课讲完了最好能够做一个小结，回顾一下本堂课所学的知识，没有十分重要事儿尽量不要拖堂，占用大家休息的时间。综上所述，要成为一名优秀的教师，不仅仅是要有扎实的专业知识，掌握更多的教学方法和教学手段，把知识很好地传授给学生，还要在课程体系的构建、教学内容的把握上下苦工，即是在更高的着眼点提炼课程的内容，引导学生的思考和参与，激发学生的兴趣及潜能；而对于课堂教学，也不仅仅是知识点的罗列，应该提倡学生对所学内容进行深层次的总结、提炼和升华。
其次是教师的职业道德素质。一个好的教师授业很关键，但是传道也不容小觑，尤其是在当下社会，社会风气不是很景气的背景下更需要教师承担起培育有思想有道德的青年责任，“学高为师，身正为范”，教师首先要从我做起。
爱岗敬业要热爱教育事业，要对教育事业尽心尽力。我们选择了教育事业，就要对自己的选择无怨无悔，不计名利，积极进取，努力创新。尽心尽责地完成每一项教学任务，不求最好，但求更好。只有这样学生才能受到老师的影响而努力学习，不断进取。
尊重学生每一位学生都渴望得到老师的理解和尊重。我们要把学生平等看待，不能把学生当下级随便呵斥。只有我们把学生看重了，学生得到老师的尊重了，他们才会尊重老师，愿意学习这个老师所传授的各种知识。
努力进取作为传道授业的老师，只有不断的更新自己的知识，不断提高自身素质，不断的完善自己，才能教好学生。如果自身散漫，怎能要求学生认真。要提高我们的自身素质，这要求我们年轻教师多听取学生和老教师的各种意见。并且自身不断的学习，积极学习，不断开辟新教法。
以身作则教师的言行对学生的思想、行为和品质具有潜移默化的影响，教师的一言一行，学生均喜欢模仿，这将给学生成长带来一生的影响。因此，教师一定要时时刻刻为学生做出好的榜样，凡要求学生要做到的，自己首先做到，坚持严于律己。
以上即是我对三年来从教中的心得体会。
神经内科教学查房心得体会篇七
近年来，教育改革不断深入，教师的角色也发生了重要转变，从传统的知识传授者转变为学生学习的引导者和促进者。在这个转变的过程中，教学查房成为了一种常见的教学方式，它通过查房的形式，让学生在展示自己的同时也帮助他人，使教育更加全面和多元化。在我的教学实践中，我也深切体会到了教学查房的重要性和价值，下面将就此进行探讨。
首先，教学查房可以提高学生学习的积极性和自主性。在教学查房的过程中，学生是主体，他们需要根据自己的学习情况和兴趣，选择学习的内容，并准备展示的形式。这样一来，学生在学习中拥有了更大的主动性，他们会更积极地参与其中，提高自己的学习动力和效果。不仅如此，教学查房还可以培养学生的自主学习能力和解决问题的能力，因为在整个过程中，学生需要自己去寻找和解决问题，发挥自己的创造力和思维能力。
其次，教学查房可以促进学生之间的互动和合作。在每次教学查房中，学生们都能够互相观摩和交流，互相学习和借鉴，从而相互促进成长。通过互动和合作，学生们能够获得不同的观点和思路，拓宽自己的思维，提高自己解决问题和思考的能力。同时，教学查房也能够加强师生之间的互动和沟通，教师通过对学生展示的评价和点评，能够更好地了解学生的学习情况和问题所在，为学生提供更好的指导和帮助。
再次，教学查房能够培养学生的表达能力和自信心。在教学查房中，学生需要准备展示的内容并进行演示，这就要求他们具备一定的表达能力和沟通能力。通过不断的展示和演练，学生们能够提高自己的表达能力，增强自己和他人交流的自信心，从而更好地展示自己和表达自己的观点。同时，教学查房还能够提高学生的自我管理能力和时间管理能力，因为每次查房都需要学生按照既定的时间和要求进行准备和展示。
最后，教学查房还能够丰富教学形式和促进教育的多元发展。传统的教学方式往往是单一的，学生只能通过听讲和写作业来接受知识和学习技能。而教学查房则以展示和演示为主要方式，这样一来，教育的形式更加多样化，学生们也能够通过多种渠道和方式去获取知识和技能。另外，教学查房还能够培养学生的创新意识和创造能力，因为在展示和演示的过程中，学生需要自己去思考和创造，不断探索和尝试新的方法和观点。
总结起来，教学查房是一种有效的教学方式，它能够提高学生学习的积极性和自主性，促进学生之间的互动和合作，培养学生的表达能力和自信心，丰富教学形式和促进教育的多元发展。在今后的教学中，我将继续运用教学查房这一方式，不断改进和创新，使其更好地发挥教育的作用，培养具有创新精神和实践能力的学生。
神经内科教学查房心得体会篇八
患者姓名：宋凤阳。
性别：女。
床号：25。
手术前诊断：珍贵儿。
孕2产1孕40+1w待产loa主持人：张盼。
主题：剖宫产前后的护理参与成员：张盼。
张文文。
杨晓晴。
季延妍。
张盼：很有幸能有机会在在产科进行一次剖宫产的护理查房，今天我们的查房对象是25床。下面我们来简单看下25床的病情。
胎心位置：右脐下强度：中。
先露：头。
位置：0-3衔接：未入。
宫颈位置：中。
宫颈长度：2cm宫颈扩张：未开骨软产道未及明显异常。彩超：单胎头位存活，脐血流未见明显异常，胎头双顶径9.5cm,羊水深度：3.2cm,因珍贵儿，孕妇及家属要求行剖宫产术。剖宫产术的适应症：
1）绝对指征：头盆不称、骨产道或软产道梗阻、横位、脐带脱垂等无阴道分娩可能，必须剖宫产结束分娩。
2）相对指征：指剖宫产比经阴道分娩对母子更安全。如妊娠合并心脏病、糖尿病、肾病、重度妊高征、前置胎盘、过期妊娠、引产失败、有剖宫产史等母体因素，再如胎儿窘迫、臀位。
剖宫产术并发症：
2.知识缺乏：与对产后生活护理不了解有关。
3.有感染的危险：与手术和滞留尿管有关。
4舒适的改变与术后留置导尿有关和剖宫产术后切口疼痛有关。
张盼--疼痛：与术后切口疼痛有关。
1.减轻心理压力应关心体贴病人，以安慰鼓励的语言和举止消除病人的紧张情绪，减轻病人的心理压力。
2.转移注意力让产妇想象做母亲的自豪与伟大。
3.药物止痛如病人耐受力差，经济条件又允许的条件下，可予以镇痛泵止痛；轻度疼痛可予以止痛剂。
张文文--知识缺乏。
1、手术后6小时去枕平卧、暂禁食6小时后可饮白开水或流质食品。暂禁糖、奶类，以免引起腹胀，排气后给。半流质的饮食。
2、鼓励病人勤翻身，24小时下床活动，可促进肠蠕动利于排气，利于恶露排出。
3、术后第一天排除尿管，注意多饮水，及时排尿。
4、注意宫缩及阴道出血情况。
5、一般在手术后第五六天拆线。皮内缝线者术后不用拆线。
杨晓晴--.有感染的危险：与手术和滞留尿管有关。
会阴护理:每天2次擦洗会阴，避免引起阴道或泌尿道的上行感染。
尿管的护理：保持尿管固定，引流通畅，观察尿量。嘱咐产妇应勤换内裤，保持会阴的清洁。24小时拔出尿管后应尽快排尿。
季延研--舒适的改变与术后留置导尿有关和剖宫产术后切口疼痛有关。
1.在给宝宝喂奶时，让宝宝靠近妈妈，脸面对妈妈的乳房，鼻子正对着乳头，让宝宝舒服地吮吸。。三贴一线，胸贴胸，腹贴腹，下颌贴乳头。
2.宝宝吮吸完一侧乳汁后，竖直抱起他，轻轻拍后背帮助宝宝排气，然后再顺势换至另一侧乳房。
3.同时要注意，妈妈们在喂奶时一定要经常用手指按压乳房，以c字型托奶以便宝宝能够顺利吸奶，同时不让他的小鼻子被堵住。
4.如果宝宝咬合力量不足无法吮吸出乳汁，或者有些妈妈乳腺不发达、乳汁稀少，这时候，就需要使用吸乳器来收集乳汁。
5.除了要保证母乳的足量，还要保证母乳的高质量！妈妈们一定要在自己的饮食中多添加健脑食品，比如鱼、虾、核桃等等，保证母乳能为宝宝大脑发育提供充足的营养！6.如果奶汁不够宝宝吃可以用吸奶器或让宝宝多吸吮以刺激乳汁分泌。平时可以多喝些鸡汤鱼汤或者鸽子汤之类的鲜汤来增加乳汁，但要注意不可过于油腻，吃之前要把油脂去掉才可进饮。
以上是我们的护理查房内容。
神经内科教学查房心得体会篇九
教学查房是每位教师必须参与的教学活动，它可以帮助教师更好地了解学生的学习情况和生活状况，有针对性地指导学生学习和生活。在我多年的教学实践中，我深深认识到了教学查房的必要性和重要性，下面结合自己的经验，谈谈这方面的一些体会和思考。
1.科学制定查房计划。
每个班级的学生特点和学生所处的教学环境都有所不同，因此，在进行查房时，首先要科学制定查房计划。我一般会提前几天确定好查房日期，并通知班级负责人。在查房前，我会向班主任了解班级学生的整体情况，以及他们在学习和生活中存在的问题，以便我在查房时能够更有针对性地指导学生。
2.与学生建立良好的师生关系。
教学查房不仅是了解学生的学习情况和生活状况，更是教师与学生建立良好的师生关系的过程。因此，在查房时，我注重与学生建立良好的沟通和互动，尊重学生的个性和差异，了解他们的想法和需求，并给予他们合适的指导和关爱，帮助他们解决学习和生活中的问题。
3.善于发现和表扬学生的优势和进步。
在进行教学查房时，我不仅关注学生在学习和生活中的问题，更注意发现和表扬学生的优势和进步。这可以提高学生的自信心和情商，激励他们继续努力学习和进步。例如，在查房时，我发现有些学生在文艺方面有一定天赋，我就会鼓励他们多参加文艺活动，为他们提供展示才能的机会，同时也给予他们必要的指导和支持。
4.做好查房记录和反馈。
在进行教学查房时，我会认真记录学生的学习和生活情况，并对他们的表现做出客观公正的评价。我尽量避免使用一些贬低学生的语言，而是通过肯定他们的优点和进步，激励他们改进不足之处。在反馈时，我会向班主任和家长进行详细的汇报和沟通，以便家校共同关注学生的发展。
教学查房不仅要关注学生的学习情况，更要关注他们的心理健康。因此，在查房时，我会仔细观察学生的情绪和心理状况，尤其关注一些比较脆弱的学生，给予他们必要的安慰和支持。在某些特殊情况下，我会及时联系学生的家长，与他们沟通，共同协助学生顺利度过困难阶段。
总之，教学查房是教学的一项重要内容，它不仅是了解学生学习和生活的途径，更是帮助学生成长的过程。只有用心去做，才能真正起到帮助学生、促进学生发展的作用。我相信，在不断地探索中，每位教师都能够做好教学查房这一工作，为学生的健康成长和教育事业的发展做出贡献。
神经内科教学查房心得体会篇十
患者黄贵英，女，59岁，诊断：“高血压脑出血、脑疝”，于2012年9月20日22时27分由平车送入急诊科。主诉：患者家属发现患者沐浴后在家中无明显诱因突然晕倒，神志不清，呼之不应，遂就诊于我院急诊，查头颅ct提示“左侧基地街区脑出血并破入脑室；左侧额顶叶软化灶；脑萎缩”，即拟“高血压脑出血”收住院。入院体查：神志呈浅昏迷状态，双侧瞳孔不等大，左侧瞳孔3mm，右侧瞳孔4mm，均对光反射迟钝，t:37.4℃，p:80次/分，bp:170/110mmhg.r:20次/分。既往史：患者发病前有“高血压”病史10年。诊疗措施：
6.患者于9月21日3时始出现体温升高（t：38.5℃），予头部冰枕及肌注复方氨基比林，9月28日t:39.9℃,予启用降温毯物理降温。患者于9月21日神志转朦胧状态,9月22日神志转清，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm，对光反射迟钝。头部右侧侧脑室引流管引流液术后4天呈暗红色血性液，9月25日始呈浅血性，9月27日予夹管。因持续高烧，拟“颅内感染”于9月28日留取脑脊液送检，并予ns5ml+万古霉素20mg+地塞米松5mg经右侧侧脑室引流管注入血肿腔夹管2h开管。现患者在我科继续积极治疗。
二、体查结果。
1.患者神志呈清醒状态，双侧瞳孔等大等圆，直径为2.5mm,对光反射灵敏；
4.运动功能：左上肢、下肢肌力3级，右上肢肌力0级，右下肢肌力2级；
5.神经反射：(1)浅反射:角膜反射及腹膜反射存在，（2）深反射：肱二头肌、肱三头肌、膝腱反射、跟腱反射均存在（3）脑膜刺激征：颈强直弱阳性，kerning征阴性，brudzinski征阴性，（4）病理反射：babinski征、chaddock征、oppenheim征、gordon征、hoffmann征均为阴性。
6.头部切口周围敷料干洁，右侧侧脑室引流管固定，接引流袋通畅，引流液呈浅血性，10ml；胃管固定，插入深度为45cm；尿管固定接袋通畅，尿液呈淡黄色。7.全身皮肤完整。
三、护理诊断。
（一）初步提出的护理诊断：
4.体液不足的危险：与颅内压增高引起呕吐及应用脱水剂有关；
5.体温过高：与感染或中枢性高热有关6.头痛：与血液刺激或颅内压增高有关。
7.营养失调：低于机体需要量与脑损伤后高代谢、高热、呕吐有关；
8.有皮肤完整性受损的危险：与长期卧床，不能自主活动，营养不良有关；
9.有外伤的危险：与肢体偏瘫、肌力下降有关；10.自理缺陷：与肌体偏瘫有关；11.语言沟通障碍：与脑出血、脑疝有关；12.肢体移动障碍：与脑出血、脑疝有关；13.活动无耐力：与肌力下降，肢体偏瘫有关；14.焦虑，紧张：与突然发病、缺乏自理能力及疾病相关知识有关。
四、护理措施。
1.降低颅内压，维持脑组织正常灌注（1）一般护理。
1）体位：抬高床头15°~30°，以利于颅内静脉回流，减轻脑水肿。
2）給氧：持续或间断吸氧，改善脑缺氧，是脑血管收缩，降低脑血流量。
3）适当限制入液量：每日补液量不超过2000ml，保持每日尿量不少于600ml，注意水、电解质平衡。4）休息：让病人安心休养、避免情绪激动，以免血压骤升而增加颅内压。
5）避免情绪激动和便秘：剧烈咳嗽和用力排便均可使胸腹腔内压力骤然升高而导致脑疝。避免并及时治疗感冒、咳嗽。因病人有脱水剂治疗，会出现大便干结，应鼓励患者多吃蔬菜水果以防止便秘，必要会可用开塞露或小剂量灌肠。
（2）病情和生命体征观察与监测。
1.意识：主要是观察患者是否清醒、意识障碍的程度而演变的过程。通过患者对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断患者是清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷或深昏迷等。术后24小时内容易出现颅内再次出血，当患者意识继续加重，呼吸变慢、脉搏慢而有力，或者躁动患者突然安静嗜睡或突然出现鼾声呼吸，应考虑颅内再次出血可能，应及时报告医生处理。
2.瞳孔：瞳孔是反应脑出血患者术后病情变化的窗口，对判断病情和及时发现颅内压增高危象非常重要。是诊断脑疝的可靠依据。瞳孔变化与意识障碍程度反应有一致性。应密切观察患者瞳孔变化，双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。术后瞳孔再次增大是颅内再次出血的征象；或者术后已开始缩小的瞳孔再度散大，对光反射消失，说明病情变化，可能有再次出血或脑疝形成，应立即通知医生及时处理。但应与冬眠合剂所出现的瞳孔改变相鉴别。3.血压与脉搏：
高血压脑出血患者血压往往较高，术后加上脑水肿，有时血压可达200mmhg以上，血压高不仅会加重脑水肿，还会继发颅内出血。所以要密切注意血压变化，血压过高者应及时应用降压药物，保持收缩压在140-160mmhg，*压在90-95mmhg。对血压的观察应前后比较，并结合基础血压及脉搏的变化综合分析。如基础血压及术前、术后血压一直较高，脉搏变化不明显，可能为原发性高血压，但超过160/100mmhg，应给与降压药处理，以防再次出血。如术后血压本已降至正常的范围又突然呈阶梯状升高，脉搏慢而有力，说明颅内压增高，应及时报告医生处理。
按照医嘱定时使用脱水剂，输液时要注意穿刺部位皮肤的变化以防液体外渗造成局部组织的坏死，但大量应用会增加肾脏的负担，因此临床应用要注意患者尿量的变化。另外，多种降压药不可同时使用，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。（4）呼吸道护理：
密观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。如有渗出及时更换，消毒穿刺点，每日1次。头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。护士应密切观察引流液的颜色、性质和量。脑室内引流管，引流液为血性脑脊液，引流袋应高于基线15-20cm，（仰卧位以耳屏为基线，侧卧位以正中矢状面为基线）正常脑脊液的分泌量是0.3ml/min，每24小时分泌400-500ml。在颅内有继发感染、出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时其引流量将增加。因此必须每24小时测量一次并准确详细记录。正常脑脊液是无色、亮、透明的，若脑室内出血或正常脑室手术后，脑脊液可呈血性但此颜色应逐渐变浅至清亮。若引流液的血性程度突然增高，且速度明显加快，可能为再出血。及时报告医生处理，必要时送脑脊液常规检查或培养。引流时间最多不超过7d。保持病室清洁，遵医嘱用抗生素抗感染。
（2）降温治疗及护理。
脑出血患者早期发热的主要原因多由于脑干损伤或血液侵入丘脑，引起体温调节中枢失调而产生的中枢热，如体温下降后再度升高或高热持续不退，应警惕颅内感染的发生。持续性高热不仅造成机体过度消耗，增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，还可加重脑水肿，促进全身衰竭，故应及时予降温治疗，以降低脑细胞的代谢和耗氧，防止或减轻脑水肿，可以减轻脑损伤的继发性病理损害，以促进神经功能恢复。降温处理常以物理降温，在大血管位置放置冰袋，并给予头戴冰帽。如体温仍高于39℃，应给予降温毯，如物理降温效果差，及时采用冬眠低温治疗和护理。
1）冰敷试用后30分钟需测量体温，并做好记录。2）注意避开冷疗禁忌部位：枕后、耳廓、心前区、腹部、足底。
3）防冻伤：冰袋外加用布套并定时更换部位，观察防止冰袋处的皮肤及肢体末端，如手指、足趾、耳廓等处的血循环情况，定是局部按摩，以防冻伤。4）用冷时间不得超过30分钟，以防继发效应。5）试用降温毯时，应调好肛温上、下限值，注意监测肛温，感器是否固定，水槽内水量是否足够等。
6）使用冬眠低温治疗时，应注意观察病情，若脉搏超过100次/分，收缩压低于100mmhg，呼吸次数减少或不规则，应及时通知医生，停止冬眠疗法或更换冬眠药物。
3.加强生活护理，防止意外发生。
1）饮食护理：应予高热量、高蛋白、高维生素饮食，术后患者意识未转清醒，吞咽功能未恢复，予留臵胃管鼻饲流质饮食。鼻饲时，温度38-40°，每次鼻饲量为200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头，以防逆流误吸。同时在每次鼻饲前回抽胃液，观察了解是否有消化道出血及出血的量。
2）患者长期卧床，容易因为皮肤受挤压、受汗液浸泡、受大小便污染等影响发生压疮。为了预防和减少压疮发生，对该患者要保持床单位清洁干燥，在床铺加用气垫床，还应定期翻身，温水擦浴1-2次/天，还应特别加强口腔护理和会阴护理，以保持清洁。3）患者肢体无力，右侧肢体偏瘫需加强生活照料，防止坠床或跌、碰伤，应予床边加防护栏，必要时予安全性约束。
1）切口疼痛多发生在术后24小时内，给与一般止痛剂可缓解。
2）颅内压增高所引起的头痛，多发生在术后2~4日脑水肿高峰期，严重时可伴有呕吐，需依赖脱水剂、激素治疗降低颅内压，头痛始能缓解；使用脱水剂和激素应注意在24小时内合理分配。
主要预防方法：常规使用抗菌药，严格无菌操作，保持病房每空气流通，加强营养及基础护理。2.尿管：
患者术后常有排尿功能的紊乱以至尿储留或尿失禁，留置尿管期间必须加强会阴部的护理，保持引流通畅，及时排放，尿袋不能高于膀胱，防止尿液逆流。发现尿液混浊、沉淀、结晶应及时处理货按医嘱进行膀胱冲洗，留置尿管时间不宜过长。3.癫痫发作：
多发生在术后2-4天脑水肿高峰期，系因术后脑组织缺氧及皮层运动区受激惹所致。当水肿消退、脑循环改善后，癫痫常可自愈。癫痫发作时，应及时给与抗癫痫药物控制，病人卧床休息，保证睡眠，避免情绪激动；吸氧，注意保护病人，避免意外受伤；观察发作时表现并记录。4.深静脉血栓：
鼓励病人床上运动，如，定时翻身，协助患者做四肢肢体功能锻炼，也可用温水泡脚；促进静脉回流。避免在西夏垫硬枕、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。静脉损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。5.防治消化道出血：
1）由于患者发病突然，病情危重，患者及家属没有足够的思想准备，往往大部分患者及家属有不同程度的恐惧，因此，做好患者的心理护理是十分重要的。护士应沉着、稳重、娴熟的操作技能，赢得患者及家属的信任，以稳定患者或家属的情绪。我们要用良好的服务态度关心患者，用温和的语言与患者及家属进行交流，由医生向患者家属讲解病情、各项治疗目的和重要性以及可能出现的并发症。让患者家属充分了解相关情况，增强他们共同战胜疾病的信心。
2）高血压性脑出血病人有再出血的危险，病人应保持心态平稳，避免情绪激动，应特别注意气候变化、规律服药，降血压控制在适当水平。3）康复锻炼应在病情稳定早期开始，包括肢体的被动及主动练习、语言能力及记忆力；教会患者及家属自我护理方法，加强锻炼，尽早、最大程度而恢复功能，回复自理，回归社会。
（一）病情和生命体征观察与监测。
1.意识：主要是观察患者是否清醒、意识障碍的程度额演变的过程。通过患者对语言的回答、眼睛的活动、定位动作来判断患者是清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷或深昏迷等。术后24小时内容易出现颅内再次出血，当患者意识继续加重，呼吸变慢、脉搏慢而有力，或者躁动患者突然安静，嗜睡或突然出现鼾声呼吸，应考虑颅内再次出血可能，应及时报告医生处理。
2.瞳孔：瞳孔是反应脑出血患者术后病情变化的窗口，对判断病情和及时发现颅内压增高危象非常重要。是诊断脑疝的可靠依据。瞳孔变化与意识障碍程度反应有一致性。应密切观察患者瞳孔变化，双侧瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在。术后瞳孔再次增大是颅内再次出血的征象；或者术后已开始缩小的瞳孔再度散大，对光反射消失，说明病情变化，可能有再次出血或脑疝形成，应立即通知医生及时处理。但应与冬眠合剂所出现的瞳孔改变相鉴别。
3.血压与脉搏：高血压脑出血患者血压往往较高，术后加上脑水肿，有时血压可达200mmhg以上，血压高不仅会加重脑水肿，还会继发颅内出血。所以要密切注意血压变化，血压过高者应及时应用降压药物，持收缩压在140-160mmhg，舒张压在90-95mmhg。对血压的观察应前后比较，并结合基础血压及脉搏的变化综合分析。如基础血压及术前、术后血压一直较高，脉搏变化不明显，可能为原发性高血压，但超过160/100mmhg，应给与降压药处理，以防再次出血。如术后血压本已降至正常的范围又突然呈阶梯状升高，脉搏慢而有力，说明颅内压增高，应及时报告医生处理。
4.呼吸：脑疝致死病例中都是呼吸首先停止，因此，应严密观察呼吸的变化。尤其是对后颅窝病变者，更应警惕呼吸骤停的发生。如呼吸变慢或骤停，应立即报告医生给予气管插管，接呼吸机等抢救措施。避免呼吸骤停后脑缺氧过久加重脑损伤。
5.体温：脑出血患者早期发热的主要原因多由于脑干损伤或血液侵入丘脑，引起体温调节中枢失调而产生的中枢热，持续性高热不仅造成机体过度消耗，增加脑的耗氧量造成乳酸堆积，还可加重脑水肿，促进全身衰竭。因此，术后患者高热应予以物理降温，在大血管位臵放臵冰袋。放臵冰袋时用毛巾或双层布包裹，注意观察降温部位，防止冻伤。并给予头戴冰帽。如体温仍高于39℃，应给予头部亚低温治疗及上身铺冰毯，以降低脑细胞的代谢和耗氧，防止或减轻脑水肿，可以减轻脑损伤的继发性病理损害，以促进神经功能恢复。如体温下降后再度升高或高热持续不退，应警惕颅内感染的发生。物理降温效果差，需及时采用冬眠低温治疗和护理。
（三）颅内感染：
侧脑室引流是造成脑室感染的途径之一，多因消毒不严格或脑室持续引流过久引起。医护人员在操作时应戴手套帽子及口罩，洗手，必要时戴无菌手套。严密观察伤口敷料是否干燥，有无渗血渗液。如有渗出及时更换，消毒穿刺点，每日1次。头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。护士应密切观察引流液的颜色、性质和量。脑室内引流管，引流液为血性脑脊液，引流袋应高于基线15-20cm，（仰卧位以耳屏为基线，侧卧位以正中矢状面为基线）正常脑脊液的分泌量是0.3ml/min，每24小时分泌400-500ml。在颅内有继发感染、出血及脑脊液吸收功能下降或循环受阻时其引流量将增加。因此必须每24小时测量一次并准确详细记录。正常脑脊液是无色、亮、透明的，若脑室内出血或正常脑室手术后，脑脊液可呈血性但此颜色应逐渐变浅至清亮。若引流液的血性程度突然增高，且速度明显加快，可能为再出血。及时报告医生处理，必要时送脑脊液常规检查或培养。引流时间最多不超过7d。保持病室清洁，遵医嘱用抗生素抗感染。
呼吸道护理：高血压脑出血患者术后呼吸道护理十分重要，对于清醒患者要鼓励他们咳嗽、咳痰，痰液粘稠者采取雾化吸入和静注或口服化痰药物；而对于舌后坠而呼吸不畅的患者，应采用口咽导管使舌根离开咽后壁，解除呼吸道梗阻，同时给予面罩吸氧。脑出血患者术后多数昏迷，由于昏迷，患者的咳嗽及吞咽反射减弱或消失，口腔及呼吸道分泌物、呕吐物坠积于肺部，可引起坠积性肺炎，加之细胞免疫能力低下，易发生肺部感染。所以保持呼吸道通畅，预防肺部感染，是围手术期护理的重要措施之一。早期每日给予超声雾化吸入3-4次，稀释痰液，并定时翻身叩背。同时保证供给足够的氧气，提高血氧浓度，预防和纠正昏迷患者缺氧。另外，还应严格病房管理，限制人流量，定时空气消毒，控制交叉感染。如痰量较多且黏稠，应及时早期行气管切开术，气管切开后应严格无菌操作，除定时雾化吸入外，还要加强气道湿化，防止过度脱水造成痰液黏稠形成痰痂；并定时做痰培养，以便选用有效抗生素预防肺部感染。
（三）管道护理：正确连接各种管道如头部引流管、输液管、吸氧管、导尿管及心电监护装臵，并妥善固定防止滑脱。特别是头部引流管要有足够长度，引流装臵要始终保持密闭、无菌、通畅。防止管道牵拉、扭曲、受压，适当限制患者的头部活动。翻身和护理操作时避免牵拉，搬动患者时暂时夹闭引流管，避免引流液返流发生逆行感染。
（五）头痛:颅内压增高（颅内再出血、引流管阻塞所致）引起头痛、喷射性呕吐、神志障碍加重。引流时间过长致低颅压引起头痛：观察表情及生命体征，有无恶心呕吐，有无强迫体位，如异常及时通知医生，保持脑室引流袋正常位臵，防止脑脊液过度引流，造成低颅内压。腰穿后去枕平卧6h，防止头痛。更换引流袋和调节引流袋高度时应避免大幅度升降，以防引起颅内压较大波动。解释疼痛原因，制定减轻疼痛的措施，并教会患者按摩法，分散患者的注意力，如听音乐、深呼吸，保持病室安静。
（六）基础护理措施：
1.体位护理：术后患者回到监护室后绝对卧床休息，按照麻醉方式、病灶部位、手术切口的不同选择体位，并抬高床头15°-30°，利于静脉回流，以减少颅内血流量，降低颅内压，减轻脑水肿；未清醒患者予以平卧位，头偏向一侧，防止呕吐物误吸。保持肢体功能位，尽早对瘫痪肢体给予被动活动。对躁动不安的患者给予约束带约束，床旁加护床栏，必要时根据医嘱给予镇静剂。
2.饮食护理：予高热量、高蛋白、高维生素应鼻饲流质饮食，温度38-40°，每次鼻饲量为200ml，两餐之间间隔2小时以上，鼻饲时要摇高床头。同时在每次鼻饲的时候通过对胃液的观察了解是否有消化道出血及出血的量。
2.生活护理：昏迷瘫痪患者长期卧床，容易因为皮肤受挤压、受汗液浸泡、受大小便污染等影响发生压疮。为了预防和减少压疮发生，对该患者要保持床单位清洁干燥，在床铺加用气垫床，还应定期翻身，温水擦浴1-2次/天，还应特别加强口腔护理和会阴护理，以保持清洁。
2.保持大便通畅：皮肤护理、口腔护理、会阴护理和保持大便通畅，都是针对卧床或昏迷患者的主要基础护理。高血压脑出血患者，因长期卧床活动减少，易出现便秘。为此，对排便困难，按医嘱给予缓泻剂、开塞露纳肛或灌肠。
（七）并发症预防与护理措施。
2.呼吸系统感染:吸痰感染（最常见）；吸入污染的空气；鼻腔内细菌；交叉感染；
3.压疮：床垫应松软有弹性，保持床单清洁平整，并给予定时翻身、拍背，给予背部护理1次/d，促进局部血循环。除此之外，还可用气垫床，对预防压疮效果良好。
4.深静脉血栓：鼓励病人床上运动，如，定时翻身，协助患者做四肢肢体功能锻炼，也可用温水泡脚；促进静脉回流。避免在西夏垫硬枕、用过紧的腰带和紧身衣物而影响静脉回流。静脉损伤也是引发深静脉血栓形成的因素，长期静脉输液者，应尽量保护静脉，避免在同一部位反复穿刺。5.癫痫发作：多发生在术后2-4天脑水肿高峰期，系因术后脑组织缺氧及皮层运动区受激惹所致。当水肿消退、脑循环改善后，癫痫常可自愈。癫痫发作时，i应及时给与抗癫痫药物控制，病人卧床休息，保证睡眠，避免情绪激动；吸氧，注意保护病人，避免意外受伤；观察发作时表现并记录。
6.尿管：患者术后常有排尿功能的紊乱以至尿储留或尿失禁，留臵尿管期间必须加强会阴部的护理，保持引流通畅，及时排放，尿袋不能高于膀胱，防止尿液逆流。发现尿液混浊、沉淀、结晶应及时处理货按医嘱进行膀胱冲洗，留臵尿管时间不宜过长。
7.防治消化道出血：高血压脑出血术后易发生应激性溃疡而引起上消化道出血，多发生于术后3-4天，表现为呕吐或胃内抽出咖啡色液体，并有柏油样便。早期应使用保护胃黏膜剂，如甲氰咪胍或雷米替丁。鼻饲前抽吸胃液观察有无胃出血，如有出血应及早控制，可用冰生理盐水和去甲肾上腺素或云南白药、凝血酶从胃管内注入，夹闭2小时后放开，直到胃液颜色正常后给予鼻饲饮食。
（八）其他：
1.控制高血糖和加强营养支持：高血压脑出血患者的血糖升高是人体的一种保护性反应，利于身体对危重病变的对抗，但由于脑组织缺血缺氧，大量葡萄糖经无氧酵解使组织细胞能量生成减少及能量代谢障碍，影响细胞功能，乳酸生成增多，直接损伤脑组织，增加co2的生成。
2.用药指导：术后需按照医嘱定时使用脱水剂，输液时要注意穿刺部位皮肤的变化以防液体外渗造成局部组织的坏死，但大量应用会增加肾脏的负担，因此临床应用要注意患者尿量的变化。另外，多种降压药不可同时使用，以免血压骤降或过低导致脑供血不足。
患
者的皮。
肤
保
肤
直
接
暴
晒
在烈。
日下，并使用适合肤质、适合场地的防晒品，帽子、阳伞、长袖外衣等也能较有效地阻挡紫外线的伤害。
（2）、避免外伤、摩擦：外伤和摩擦患处皮肤会使病情加重或疾病复发，从。
事
户
外
工
作的白癜风患者要特别注意，不要让肌肤再次遭受损害。另外白癜。
风
患
者
洗
澡
时
不
要用力搓皮肤。（3）避。
免
直
接
接
触
化
学
物质：化学物质对黑色素细胞有尽学合严量物物重避质，的免，比损。
害皮特如，直别橡。
生接是胶。
活接酚、中触类沥。
应化化青、汽油等。
5.有关脑出血的康复锻炼知识。
神经内科教学查房心得体会篇十一
学生是教学的中心，教学查房是考核学生学习效果并发掘学生潜力的重要手段。在实践中，我不断总结经验，提高自身业务水平，逐渐形成了一套独特的教学查房方法。以下是我对教学查房的心得体会。
教学查房是了解学生学习情况的关键时期，鉴定学生知识的掌握程度及技能运用的灵活性，也是发掘学生潜力，促进学生成长的重要机会。同时，查房可以及时纠正学生的错误，给学生及时反馈，从而帮助学生更好地提高自己的学习效果。因此，认识查房的意义，将会提高我们教学质量，促进学生的全面发展。
查房前，应提前准备好学生的考核材料，并了解学生的基本情况。在查房时，需要了解学生的纪律、学习能力、心理状态和寝室卫生情况等方面的情况。同时，查房时应特别注意询问学生的学习情况，并及时发现学生的问题，提出解决方法，以期取得良好的效果。
三、细节决定成败。
教学查房的细节处理是成功的关键。查房时，应特别注意考核学生的思想品德、学习态度和日常行为等方面。对于学生的各种问题，不要急于下结论，应当通过详细的调查研究，找出问题根源，针对性地开展教育。在当今这个注重细节的时代，只有通过细致入微的工作，才能够达到教育的效果。
四、语言表达技巧的重要性。
教学查房是一项全面性的工作，对于人际关系的处理和语言表达能力的培养都有很大的帮助。查房时，应注意沟通方法，使学生感到亲切、热情和充满爱心，同时还应注意表达方式的得当。合理的语言表达不仅可以使学生听懂你的意思，也能够引导学生自我反省，从而提高学习效果。
五、及时总结查房效果。
教学查房的效果必须及时评估并进行总结。评估工作需要从多个角度全面考虑查房的效果，不断提升查房的科学性、专业性和实效性。总结过程包括对学生问题的深入分析，以及对教学查房技巧、方法与流程的追踪与改进，以期使查房工作得到不断完善和提高。
总之，教学查房是教学的重要组成部分之一，也是保证教学质量的重要环节。通过积累经验，提高技能水平，在实践中发现问题、解决问题，在不断总结中不断完善自己，才能更好地开展教学工作，帮助学生改善学习状况，助力学生成才之路。
神经内科教学查房心得体会篇十二
第一段：
近日，我作为一名医学生，参加了一次由医院内科主任组织的COPD教学查房。在这次查房中，我学到了许多有关COPD的基本知识和临床实践技能，也对如何高效专业地进行COPD诊疗有了新的理解与体会。以下，我将分享我在这次查房中所了解到的COPD教学心得体会。
第二段：
在COPD治疗中，临床症状的评估十分关键。因此，在查房中我们重点学习了COPD的临床表现及评估指标。对于患者肺部功能的检测，我们先要掌握如何正确使用呼吸机检测肺功能数据，并将测量结果与对应的年龄和性别进行对比分析，评估出患者的吸氧指数。我们还要掌握如何进行临床症状与肺功能结果的评估，并结合患者全身状况及病程进行分析和辨识合适的处方。
第三段：
在COPD治疗中，氧疗是一种十分重要的治疗方法。在查房中，我们学习了吸氧治疗的原理与注意事项，学会了如何选择合适的氧疗方式，如何保证患者使用氧机的质量等。同时，我们也学会了如何正确理解血氧饱和度的意义，以及如何根据血氧饱和度的变化，不断调整治疗方案，以避免氧疗过程中的并发症。
第四段：
对于COPD患者来说，肺部感染是一种常见并发症。因此，在COPD教学查房中，我们也学习了如何在临床上面对肺部感染这个问题。关键在于预防、早期发现及通过合理治疗解决问题。预防肺部感染需要通过提高患者自我管理水平，改善生活饮食和锻炼等措施来达到。当然，患者感染后需要及早救治，并合理用药，调整呼吸机参数和支持病人快速康复。
第五段：
一名临床医生应该有温暖的心，更要有高超的医学技能。在这次COPD教学查房中，我认识到了自己的不足和需要努力的地方。因此，我希望通过继续学习深造，深入实践，研究新的COPD诊疗方法和技术，更好地服务于患者。总之，这次临床教学查房愉快而充实,我收获了许多与众不同的是责任使然的感觉，这感觉给了我非常大的动力,让我对未来充满了憧憬。
神经内科教学查房心得体会篇十三
教学查房是高中教育中非常重要的一环。它不仅可以让教师更好地了解学生的学习情况，还可以帮助学生更好地适应教学环境，提升学习成绩。作为一名高中教师，我也参与了很多次教学查房。在这个过程中，我受益匪浅，积累了不少教学经验和心得体会。
第二段：优点。
教学查房的最大优点就是能够及时了解学生在学习中的问题，以便及时帮助他们解决。在查房过程中，我会仔细观察每个学生的状态，例如是否认真听课、是否完成作业，以此来了解学生是否存在学习上的困难。同时，在查房中还有机会与学生进行互动，与他们交流学习经验和方法。总而言之，教学查房是一种人性化的教育方式，有利于学生全面发展和成长。
第三段：挑战。
教学查房并不是一件容易的事情。在进行教学查房时，教师需要面对的挑战是多方面的。首先是时间的安排，教师需要在教学工作之余抽出时间去查房，这往往会带来一定的压力。其次，教师还需要敏锐地观察学生状态，并及时采取行动。这对于那些缺乏判断能力和经验的教师来说是一大挑战。
第四段：经验。
在教学查房过程中，我积累了一些有用的经验。例如，我会事先认真查看今天要查房的学生名单，并了解他们的情况。其次，我会在查房中采用积极的沟通方式与学生交流，让他们感受到我的关爱和支持，从而更愿意主动和我配合。最后，我还会将查房记录下来，以便后续跟踪和评估。
第五段：总结。
总之，教学查房对学生和教师都是一种受益匪浅的教学方式。它可以提高学生的学习成绩、增强他们的学习兴趣，同时也可以帮助教师更好地了解学生的学习情况，并做好相关的教学工作。虽然教学查房存在一定的挑战，但只要教师把握好方法，积累经验，就可以克服一切困难。
神经内科教学查房心得体会篇十四
今天下午参加了医院第一次的教学查房,这也是自己第一次参加这样的临床教学活动。给我留下了深刻的印象,自己感觉收获颇多,感想丰富。
首先，我认为教学查房意义重大，尤其是对于我们实习生来说。给我的感觉是这次教学查房让我涨了知识，从新认识了糖尿病，知道了糖尿病不只2种分型，明白了分型的诊断标准。我觉得教学查房是提高临床实习生能力，培养高素质医学人才的重要途径。我很庆幸自己有这样的机会参加这种查房。
其次，我觉得这次的病例很典型，是临床上常见的。虽然，我自己的专业水平不好，在这次教学过程中，好多专业知识都很陌生。以至于我对该病例的病因、鉴别诊断、诊治及相关知识都了解不明确。所以，导致在后来发表意见的时候，我不知道说什么。王主任注重的是糖尿病的分型，我认为这次的侧重点不是很好，毕竟我们的专业知识有限，层次不够。所以，对于王教授的讲解，听起来就很吃力，无法消化。我希望以后的教学查房的侧重点应该放在病情的诊断过程以及治疗方案上，重点讨论该病例的诊断、鉴别诊断和治疗。要贴近临床实习，要对我们未来的工作有指导作用，这才会达到教学查房的目的。教学查房应该是提高实习生临床思维能力，结合临床灵活应用课本知识，为今后临床工作打好基础。我希望以后的教学查房的课题可以稍微得结合一下当前国内外最新的研究动态，特别是切合临床实际需要的药物治疗进展、手术治疗创新、基础研究的突破等方面的内容，这样不仅会拓展我们的知识面，也会更容易激发我们的兴趣。
再次，我今天看到我们实习同学的问诊过程以及最后时刻的讨论过程，联想到自己，感觉如果是自己的话可能会表现地更差，更紧张。所以，我希望我们所有实习同学都应该加强自己的课本知识，增强“三基”知识的掌握程度。平时要积极训练自己与病人的交际能力以及最基本的体格检查等。同时也得训练自己的语言组织能力。同时，我希望以后老师们在查房时可以针对该病例引导我们通过自己的努力去发现、去解释、去决策，帮助我们理论联系实际，上引下联，并及时纠正我们的不足，使我们从中引申出多方面的学习，这样不仅丰富了知识,也加深了印象。
最后，我想说：教学查房大大地促进了我们学习的积极性，我相信通过以后的这些教学活动也会慢慢培养我们在临床实践中解决处理各种问题的能力，使教学不仅重视课本知识，更重视我们掌握知识后的运用能力，在临床理论知识、临床思维逻辑等方面得到了全面地提升，综合素质绝对会有较大提高的。
我很憧憬以后的每一次教学查房，也会通过自己平时的多看、多学、多操作来扎实自己的基础，在以后的讨论中积极发表自己的意见，我相信通过医院的不断努力，随着教学查房形式的规范化以及不同层次的教学查房内容，会极大地激励我的学习兴趣，最终也会提高教学查房的效果，那样我相信我们的收获都会硕果累累的。
2011.08.04。
神经内科教学查房心得体会篇十五
COPD是一种常见的慢性肺部疾病，发病率在全球范围内逐年上升。作为医学生，我们应该对COPD有着深入的认识和了解，并且需要掌握诊断和治疗技能。而为了更好地学习COPD，我参加了一次关于COPD教学查房。在这次查房中，我学到了很多关于COPD治疗和管理的知识，也锻炼了自己的临床能力。下面，我将分享我的一些心得体会。
第二段：观察患者的症状和体征。
在查房过程中，我们首先需要观察患者的症状和体征，这些都是诊断COPD的重要指标。患者可能会出现呼吸急促、咳嗽、咳痰等症状，体检时发现患者有肺部杂音、呼吸困难等体征。我们应该学会如何根据患者的症状和体征确定诊断，并且整合各种检查手段进行必要的诊断。
第三段：掌握COPD的治疗方法。
COPD的治疗方法有很多，包括使用支气管扩张剂、糖皮质激素、抗生素等。在查房时，我们了解到了不同的治疗方法及其作用机理。在对患者进行治疗时，我们需要根据患者的病情进行个性化治疗，选择更加适合患者的治疗方案。
第四段：思考如何进行病情的管理。
治疗COPD不仅仅是使用药物，病情的管理也非常重要，包括停止吸烟、定期锻炼、正确使用药物等方面。在查房时，我们学到了如何进行病情的管理，如何指导患者正确使用药物，如何帮助患者调整生活方式。这不仅能够提高患者的生活质量，还可以预防和减少患者反复发作的可能性。
第五段：总结与感悟。
在这次关于COPD教学查房中，我学到了很多关于COPD的知识。通过观察患者的症状和体征、掌握COPD的治疗方法、思考如何进行病情的管理等方面，我增加了对COPD诊断和治疗的认识和理解。同时，这次查房也让我发现了自己在临床方面的不足，更加明确了自己未来的努力方向。我相信，通过学习和实践，我一定能够成为一名优秀的医学生，给更多需要帮助的病人带去健康和希望。
神经内科教学查房心得体会篇十六
戴蒋亚护师：今天我们来对29床耿小兵进行护理教学查房，首先请护生胡一知汇报一下患者的病情。
护生胡一知：患者耿小兵，男，42岁，武进人。因“突发左侧肢体无力伴语言不清1小时”入院。首诊血压：270/160mmhg，摄头颅ct显示：“右侧基底区血肿”。初步诊断为“脑出血”。为进一步诊治收住入院。有高血压病史五年；否认肝炎、结核等传染病史。否认药物、食物过敏史。否认手术外伤史。否认输血史。预防接种史按规定。查体：t37℃p80次/分r20次/分bp276/160mmhg。神志清，反应迟钝，失语，查体欠合作，双眼球各方向运动不受限，无眼球震颤，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.25cm，光反射灵敏，鼻唇沟左侧较浅，伸舌不合作，咽反射正常。颈软，布氏征阴性，克氏征阴性。两肺呼吸音清，未闻及干啰音，心率80次/分，心律齐，四肢肌张力正常，右侧肢体肌力近端v级、远端v级，左侧肢体肌力近端i级、远端i级。戴蒋亚：该患者诊断为右侧脑出血，那么脑出血的定义是什么？什么原因会导致脑出血呢？护生胡琳琳：脑出血定义是指原发性非外伤性脑实质出血。脑出血病因：高血压并发细小动脉硬化。2.颅内动脉瘤：主要为先天性动脉瘤，少数是动脉粥样硬化性动脉瘤和外伤性动脉瘤。3.其他：脑动脉炎、血管病、抗凝及溶栓治疗、淀粉样变、脑肿瘤细胞侵袭血管或肿瘤组织内的新生血管破裂出血。
戴蒋亚护师：脑出血有哪些临床表现呢？
护生胡一知：头颅ct是确诊脑出血的首选检查方法，可清晰、准确显示出血部位、出血量大小及脑水肿情况。
戴蒋亚护师：针对该脑出血患者，有哪些护理问题呢？
护生胡琳琳：护理问题：
二、自理缺陷目标：患者基本生活需要得满足措施：1.病人卧床期间保持床单位干燥平整，予翻身拍背每2小时一次，每日擦身二次。2.协助病人床上进食3.协助病人床上大小便4.每日口腔护理二次，便后清洗肛周皮肤，保持会阴部清洁。
护生蒋超湘：护理问题：
四、语言沟通障碍目标：病人能够有效的表达基本需要措施：1.运用简单的提问方式，只让病人回答是/否或点头/摇头2.鼓励病人慢慢说，并重复他的要求。3.鼓励病人家属多探视，提供交流机会。4.对待病人态度和蔼，面对病人，以便病人听清听懂。
五、有受伤的危险目标：病人不发生身体受伤措施：1.使用保护性约束，如床挡约束带等。2.鼓励病人活动时寻找帮助。3.保持周围环境中无障碍物。4.把病人经常使用的物品放在病人手能拿到的地方。
六、潜在并发症：脑疝目标：及时发现脑疝并处理。
护生胡一知：1.情绪激动，去除不安、恐惧、愤怒、忧虑等不利因素，保持心情舒畅。2.清淡，多吃含水分、含纤维的食物、多食蔬菜水果，忌烟酒及辛辣等刺激性强的食物。3.有规律，养成定时排便的习惯，切忌大便时用力过度和憋气。4.重体力劳动，坚持做保健体操、打太极等适当锻炼，注意劳逸结合。5.训练过程艰苦而漫长，需要有信心、耐心、恒心，应在康复医生指导下循序渐进，持之以恒。.监测血压、复查病情，及时治疗可能并存在的动脉粥样硬化、高血脂、冠心病等。