2023年社区医保工作计划方案 社区医保工作计划(实用8篇)

为确保事情或工作顺利开展，常常要根据具体情况预先制定方案，方案是综合考量事情或问题相关的因素后所制定的书面计划。方案能够帮助到我们很多，所以方案到底该怎么写才好呢？下面是小编为大家收集的方案策划书范文，仅供参考，希望能够帮助到大家。

社区医保工作计划方案篇一

社区医保工作计划方案篇二

农合医保工作是政府管理职能的延伸，是医院中解决诸多社会矛盾的集中的地方，是医院医疗保险管理的核心。我院作为农合医保定点医院，不仅是医疗服务场所，而且是新农合医保运行的载体，是医、保、患三者的核心，是国家政府保障农合医保工作的桥梁，是保障社会稳定促进社会和谐的纽带，医保工作意义重大。为进一步提高农合医保管理质量，创新农合医保管理体制，确保农合医保各项工作落到实处，特制订20xx年度工作计划如下：

一、定期进行政策宣传

1、对医护人员进行农合医保政策宣传，及时传达新政策。

2、定期对医护人员进行医保、农合工作反馈，让医护人员知晓医保局、农合办审核过程中发现的有关医疗质量的内容。

二、强化业务培训

1、组织对相关医护人员进行业务培训，要求医护人员全面掌握医保、合作医疗政策、制度。

2、加强农合医保管理科内部培训，业务骨干须懂政策、懂管理、会操作，以适合基本医疗制度建设的需要。

三、提供优质化服务

1、建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序。

2、制订相关医保流程图，并上墙张贴，让患者对流程一目了然。

3、强化服务台工作服务礼仪及农合医保政策的宣传。

四、加强监管力度

1、医保管理科主任有副院长担任，完善制定医保管理处罚制度。

2、每月在月例会中，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落实到实处。

3、定期考评医疗保险服务(服务态度、医疗质量、费用控制等)。

4、加强对农合医保工作的日常检查：

(1)加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病员意见及时解决问题，查有无挂床现象，有无冒名顶替现象。

(2)加强农合医保普通门诊病人费用控制，适度增加均次门诊费用，及时降低大处方率。

(3)进一步加强医保处方管理，杜绝出现医保不合理处方。特别加强对于抗菌药物的合理应用，切实降低住院病人的均次费用。

(4)加强对科室的病历书写质量要求，减少在收费和记账工作中存在错误的可能。

(5)规范医务人员诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。

五、当好领导参谋

1、围绕医院年度工作计划，突出重点，当好领导参谋和助手，使农合医保中心、医院和患者三方达到共赢。

2、带领农合医保科工作人员，求真务实，一如既往地努力工作。

3、按照上级医保农合部门的政策指示做好医保农合病人次均费用、目录外指标的管理，做到合理检查、合理用药、合规收费，保障农合医保病人的切身利益。

六、加强与医保局、农合办的联系、沟通

1、政策、业务事项多请示，多学习。

2、方针、政策及要求及时、认真落实。

3、各项指示认真执行。

社区医保工作计划方案篇三

各位同事：

xx年，在社区领导的正确领导下，根据局党组的分工，由我负责养老保险和信访工作，分管社会保障科、社保中心的综合科、养老科、计划财务科、信息稽核科和雅阳、司前两个社会保障所。一年来，在局党组的集体领导和各位同事的支持和共同努力下，本人较好的完成了分管各项工作任务。现将一年来职责履行情况和思想作风情况汇报如下：

一、做好本职工作，较好的完成各项工作。

(十)、抓好信访工作。建立来信来访工作制度，做到来信登记、一件一答。对来电来访者，推行首问责任制，做到主动热情、细心解答、耐心说服。对反映的问题，能处理的做到及时处理，需要请示的做好记录，并逐级向上汇报，确实不能解决的也说明原因，坚持以理服人，做好耐心说服工作。一年来共受理群众来信79件，及时答复和办结53件(其他属内容重复或多级投递信件)，承办处理上级和领导转批信访件42件。(突出社会保障工作。社会保障工作是政府的民心工程，牵涉到千家万户，我尽心尽职认真做好有关社保、城乡医保、退休人员认定、为61人办理了失业证或失业证年审证明;为34人办理了求职登记;按本区就业再就业优惠政策为辖区灵活就业人员116人次办理了社保贴补。

综上所述，我能胜任下一届的社区工作者社保医保工作。望请社区全体工作人员给予鼓励。

述职人：述职日期

社区医保工作计划方案篇四

各位同事：

xx年，在社区领导的正确领导下，根据局党组的分工，由我负责养老保险和信访工作，分管社会保障科、社保中心的综合科、养老科、计划财务科、信息稽核科和雅阳、司前两个社会保障所。一年来，在局党组的集体领导和各位同事的支持和共同努力下，本人较好的完成了分管各项工作任务。现将一年来职责履行情况和思想作风情况汇报如下：

一、做好本职工作，较好的完成各项工作。

(十)、抓好信访工作。建立来信来访工作制度，做到来信登记、一件一答。对来电来访者，推行首问责任制，做到主动热情、细心解答、耐心说服。对反映的问题，能处理的做到及时处理，需要请示的做好记录，并逐级向上汇报，确实不能解决的也说明原因，坚持以理服人，做好耐心说服工作。一年来共受理群众来信79件，及时答复和办结53件(其他属内容重复或多级投递信件)，承办处理上级和领导转批信访件42件。(突出社会保障工作。社会保障工作是政府的民心工程，牵涉到千家万户，我尽心尽职认真做好有关社保、城乡医保、退休人员认定、为61人办理了失业证或失业证年审证明;为34人办理了求职登记;按本区就业再就业优惠政策为辖区灵活就业人员116人次办理了社保贴补。

综上所述，我能胜任下一届的社区工作者社保医保工作。望请社区全体工作人员给予鼓励。

述职人：述职日期

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社区医保工作计划方案篇五

社区医保工作计划方案篇六

本文是由工作计划网社区工作计划频道为大家提供的《2018年社区医保服务年度工作计划》，希望对大家有所帮助。

2018年，街道办事处医保所在区医保局的正确领导下，团结一心，取得了优秀的成绩。2018年，我们将进一步明确工作目标，理清工作思路，调整工作重点，采取有效措施，努力开拓进取，真抓实干，圆满完成全年工作任务。

一、提高工作标准，创建人民满意办所

一是加强学习，不断增强本所人员的素质，能够熟练地掌握和运用医疗保险知识，准确理解和执行有关政策。二是树立好形象。增强工作责任心，实事求是，不谋私利，笑脸迎人，秉公办事，不断提高办事效率。

二、努力扩大覆盖面，做好城镇医疗保险费征缴工作。

以优质的服务，热忱的态度取得各社区居委会的`支持和理解，加大宣传力度，引导广大居民关心医保工作，使大家明白只有尽了缴费义务，才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作，同时做好参保人员的名册登记。

三、不断强化服务，做好城镇医疗保险费报销工作。

坚持“以人为本”，认真做好票据的收集和审核工作，做到应报尽报，同时确保将报销费用及时发放到居民手中，让参保者能最快拿到医药报销费用。

四、不断提高素质，积极做好宣传工作

一是撰写新闻稿件，充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗易懂，群众喜闻乐见的宣传活动，大力做好居民的宣传工作，使医保的宗旨和政策家喻户晓，争取最广大居民的理解和支持。

我们相信，在区政府的高度重视和支持下，在区医保主管部门的指导下，在有关部门密切配合下，2018年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神，扎实工作，积极探索，开创我街医疗保险事业的新局面。

社区医保工作计划方案篇七

新年新气象，2019年已经开始，所话说“思先于行”、“万事开头难”，但我们已经做好充足的计划准备，为新的一年工作开个好头，并为新的一年做好充足的计划。

一、狠抓制度落实，加大医保政策宣传和咨询，为使医保病人“清清楚楚就医，明明白白消费”。将医保所下达的各种政策，及时准确的向临床科室进行传达说明。例如每个季度更新一次的三个目录库等。

二、应严格执行首诊负责制和因病施治的原则，及时发现工作中存在的问题并及时改正，把各项政策落实到实处。进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗二个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。

三、加强医保患者的管理工作，配合门检查门诊处方，杜绝各种违规处方的出现。加强病房管理，不定时查房，每天对新入病人进行核查，查有无冒名顶替的现象，查住院病人证件是否齐全，查有无挂床现象，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。同时进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题。并加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报。全院对医保病人无违纪违规现象。

四、信息科及时将各种医院的信息传达到各个科室，配合统计各个科室的数据。每月及时将电子病历病案首页上报给市卫生局及国家卫生直报系统，并将医保定额完成情况及时传达给院部。

以上是针对2019年工作计划，希望通往医保、信息科的努力，更好的服务于临床各科室及所有来院的医保患者。

社区医保工作计划方案篇八

根据任城区人民武装部20xx年度民兵整组工作指示精神，为切实做好我局民兵整组工作，现明确方案如下：

20xx年民兵组织整顿工作，坚持以党的*和十八届三中、四中全会精神为指导，深入学习**系列重要讲话、视察山东视察济宁重要讲话和重要批示精神。为适应大规模作战准备形势，适应多种安全威胁、遂行多样化军事任务要求，进一步搞好统筹规划，规范组建秩序，优化结构布局，狠抓基层规范化建设为目标，努力提高民兵组织建设质量，推动民兵预备役建设又好又快发展。

1、要切实加强民兵应急排建设。我局民兵应急排要把这项工作作为今年整组工作的首要任务来抓，按照“便于活动，便于完成任务”的原则，择优挑选民兵应急排队员。人员在政治上要绝对可靠，要加强教育管理，不断提高其遂行任务的能力。

2、确实选好预征对象和预训对象。要结合民兵整组搞好调查摸底，选定预征、预训对象，为今年民兵训练打下良好基础，并切实加强管理。

3、扎实抓好整组宣传发动，调查摸底，编组配干等重要环节的工作。局民兵应急排组建工作要广泛宣传，打造声势，民兵排、班干部应选政治思想好、热爱民兵工作的人员担任。

我局整组工作于20xx年4月开始，到12月底结束。具体各阶段工作和时间安排如下：

（一）组织准备阶段。成立民兵整组工作领导小组，传达学习有关要求，拟制工作方案和计划，召开工作会议，明确工作任务，部署整组工作。

（三）调查摸底阶段。按照民兵条件，切实掌握适龄干部职工的现实表现情况，退伍军人的实际人数，为编组配干打好基础，摸清20xx年度的预征对象和预训对象。

（四）编组配干阶段。按照计划、方案和规范的程序、方法，进行政治审查，确定出入转队、调配民兵干部、组织集合点验，健全有关制度等。依据民兵编组要求，抓好民兵干部的调整配备，落实民兵干部应享受的待遇，切实抓好编组配干。

（五）迎接检查和总结上报阶段。做好整组工作的档案资料归类、上报、统计和总结，迎接任城区人民武装部的检查验收，将民兵整组工作抓到实处。

（一）提高认识，切实加强组织领导。要从认真贯彻落实*、*指示精神，高标准做好军事斗争准备的高度来做好民兵整组工作，增强责任感和紧迫感，高标准抓好各环节工作的落实。

（二）周密计划、严密组织。要把整组工作作为20xx年全年的中心工作来抓，认真学习、贯彻落实上级有关文件和指示精神，明确分工，周密计划，科学部署，增强工作指导的针对性和实效性，全力以赴，及时发现和解决整组中存在的问题，对存在的新问题要及时加以解决，总结好的经验，推动整组工作的全面落实。

（三）讲求实效，狠抓落实。认真研究解决民兵整组工作的新情况、新问题，及时给党委*当好参谋，严格按照程序抓好工作落实。认真搞好自查，组织好民兵应急排点验，全力做好迎接区人民武装部检查民兵整组和基层建设工作的准备，确保我局民兵工作上新台阶。