授权委托书
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受委托人: 姓名: ,工作单位:
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现委托上列受委托人在我单位与 因
纠纷一案中,作为我方诉讼代理人。
代理人 的代理权限为:
代理人 的代理权限为:
委托单位: (盖章)
法定代表人: (签名或盖章)
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