最新学生安全责任协议书格式十篇(模板)

人的记忆力会随着岁月的流逝而衰退，写作可以弥补记忆的不足，将曾经的人生经历和感悟记录下来，也便于保存一份美好的回忆。写范文的时候需要注意什么呢？有哪些格式需要注意呢？接下来小编就给大家介绍一下优秀的范文该怎么写，我们一起来看一看吧。

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇一

一、外出写生期间，学生必须严格遵守国家法律、法规;严格遵守教育部《普通高等学校学生行为准则》;严格遵守《艺术设计系关于〈专业考察〉课程外出写生的管理规定》。凡因违反造成人身伤害或设备、设施损坏的，由学生本人负责并承担赔偿责任。

二、遵守当地的地方法规，尊重当地的宗教信仰和风俗习惯，不做有损学校和个人名誉的任何事情;如有违反造成不良影响或损失的由学生本人承担责任。

三、切实注意人身、财产安全，按照带队老师安排在具体的写生点进行写生，不得擅自离队，尤其女生更应提高警惕，不得独自离队活动，有特殊情况应经带队老师批准。擅自离队的一切安全责任自负，并按违纪从严给予处分。

四、逃避写生擅自回家者，由学生家长负责督促催回。否则学院将追究违纪学生的责任，并按照学院相关规定给予相应的处分;由此引发的意外事故，概由学生本人承担责任。

五、增强防火、防盗等安全防范意识，妥善保管贵重物品，注意食品卫生和医疗安全。

六、学生擅自到江河湖塘洗澡、游泳、捉鱼等，或者不遵守交通规则造成的人身伤害事故，学生本人承担责任。

七、禁止进入娱乐场所饮酒、跳舞、玩游戏机、赌博、k歌等活动;晚间十时前所有学生必须返回集体住所，凡违反此规定引发的各类安全事故与治安事故，由学生本人负责。学院和系(部)按纪律规定进行处分，违反国家法纪法规的由公安、司法依法追究法律责任。

八、学生如有不适宜外出写生的疾病或其他特殊情况，在写生前报告班主任(辅导员)和任课老师并履行请假手续(即：学生个人提出申请，经班主任、辅导员、任课教师确认、系审批)后，由班主任或辅导员联系学生家长确认情况属实后方可不参加外出写生，但应参加下一届学生的写生考察并完成相应作业后方可获得相应学分;期间的安全责任按以上有关条文执行。

九、此责任书一式两份，系部、学生各持一份。此责任书自签字之日起生效。

系主任签字： 学生监护人签字：

系(部)盖章： 学生签字：

年 月 日 年 月 日

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇二

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇三

学校方面：

1、宣传防溺水的重要意义，加强对学生的防溺水安全教育，教育学生不到有水源附近玩耍嬉戏，不得私自或结伴下河游泳，增强学生防溺水的意识和能力。

2、普及游泳注意事项，让学生掌握有关防溺水、自救等知识，在紧急情况下，会进行简单的处理。

家长和孩子方面：

1、严禁孩子私自在河、湖、江、水库、水沟、池塘等附近玩耍嬉戏，以防滑入水中。

2、严禁孩子私自下水游泳或擅自与同学结伴游泳，如确需游泳的，要在家长或监护人的陪同下，到有安全防护措施和救护人员的游泳场所游泳，不到不熟悉的水域游泳。

3、在没有家长或监护人的陪同下，严禁私自或结伴去划船。

4、乘坐船只时必须要坐好，不要在船上乱跑，或在船舷边嬉水。

5、教育孩子如果发现有人溺水，不要盲目下水施救。

6、提醒孩子汛期主动远离危险水域，严防意外事故发生。

7、家长履行学生上学和放学途中以及放假期间的安全监护责任、做好孩子溺水防范工作。

上述各条希望学生和家长认真遵照执行，如因家长安全工作不得力，学生经教育后仍不自觉遵守责任书的相关规定，私自外出或结伴外出嬉水、游泳或划船造成学生溺水安全事故的，责任自负，学校不承担责任。

学生签字：

家长签字：

班主任签字：

镇第二小学

20xx年7月

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇四

您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。

一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。

二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。

三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：

1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。

3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。

4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。

(1)、驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。

(2)、驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。

(3)、驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。

(4)、驾驶员酒后驾驶。

(5)、驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。

(6)、驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。

四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。

家长签字：________

学生签字：___年级____班级 姓名：________

班主任签字：________

____年____月____日

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇五

您好!为了保证学生人身安全，防止发生交通安全事故，根据上级部门安全管理的有关规定，结合我校进行的接送学生车辆(家长租用)安全专项整治工作，特制定本责任书。

一、家长要每天按时接送学生上、下学。家长要提高自身安全意识，对自己孩子的安全负责任。家长应要求学生按学校规定的时间到校，按时回家。

二、严禁学生自行骑车上、下学，提倡家长接送学生，不提倡学生乘坐、租用车辆上、下学，坚决不允许家长租用拖拉机、机动三轮、拼装车、报废车、超速超载车、低速载货车、无证、无牌、无营运资质车等不符合交通安全要求的车辆接送学生上、下学。

三、确需租用车辆上、下学的，要做到以下几点：

1、学校没有校车接送学生。家长自行租用车辆接送孩子上学、放学的，须与所雇车辆驾驶员双方签订安全协议，如发生交通安全事故，学校不承担任何责任。

3、家长必须对子女进行必要的交通安全知识教育，使其熟知交通规则，严格遵守交通秩序。家长要教育学生等车辆停稳后方可上车、下车，上车、下车讲究秩序，不拥挤打闹。不在车内追逐打闹。不要将头手等身体部位伸到车窗外。不向车外乱扔石块、纸屑、果皮等垃圾。

4、家长必须向子女讲清楚当车辆驾驶员出现以下情况时，应当拒绝乘车并告知家长，及时解决。

( 1)驾驶员没有按规定地点进行停放，导致学生上下车及过马路存在安全隐患。

( 2)驾驶员未严格按照核定载客人数载客、超员、超载。

( 3)驾驶员存在作风问题或身体、心理健康等问题。

( 4)驾驶员酒后驾驶。

( 5)驾驶员出现超速行驶，闯红灯等交通违法行为。

( 6)驾驶员出现其他违反交通法律法规或存在交通安全隐患的情况。

四、本条约自签字之日起生效。若有违反，按本责任书所列条款承担相应责任。

家长签字：

学生签字：

年级：

姓名：

班主任签字：

20xx年2月18日

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇六

1、学员保证按时训练，不迟到，不早退，不旷课。

2、学员在训练时间以及外迟到、早退、旷课发生事故自行负责。

3、学员保证训练结束后及回家，不得在营内滞留、嬉戏玩耍，因此造成事故的自己负责。

4、学员往返训练营的途中发生的安全事故自行负责。

5、学员知晓是患有心脏病或内、外科其它疾病，以及各种传染病禁止参加训练营，学员承诺在报名之前已经身体检查确保无相关疾病，身体条件符合参加训练营条件。凡隐藏病情未告知者，一切后果自己负担。

6、在训练期间，学员听从教练的安排，如因违反安排而发生的安全事故自行负责承担。

7、学员了解并知晓篮球训练的危险性，在训练期间，学员发生正常的运动损伤，如：擦伤、挫伤、扭伤等等都属于正常现象，不得因此要求训练营承担赔偿责任。

责任人：

日期：xx年xx月xx日

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇七

一、高度关注孩子的身体健康状况，积极采取措施，预防各种传染病，注意个人卫生，做好自我防护;教育和管好孩子不到人员聚集场所，避免接触传染病病人;教育孩子如果身体不适立即告诉家长，并及时去正规医院就医。

二、密切关注孩子的思想动态，管理好孩子上网，不浏览不健康的网上内容。管好孩子不擅自离家玩耍或外出。假期不要让孩子单独出门串亲友或逛商场，如外出游玩一定要有家长带领并加强安全防范。

三、教育孩子严格遵守交通法律法规、乘车、走路时遵守交通标志、标线和交通信号，不在道路上玩耍打闹或从事有碍安全的活动，12岁以下儿童不骑车上路。

四、 教会孩子安全自护自救的方法，教育孩子不玩易发生伤害的玩具和游戏;不玩火;不随便动用电器、电线、插头、煤气、锐器、刀剪等，预防各类意外伤害事故的发生。严禁学生到危险水域游泳或到坑、塘、河、沟边、工地等有危险的地方玩耍或逗留，以防溺水和受到伤害。孩子游泳必须到正规场馆并有家长陪同。

五、注意饮食卫生，预防食物中毒。严格把好食品饮料卫生关，不食用过期、腐烂、发霉、变质和没有卫生合格证的食品和饮料，勤洗手，自觉养成良好的卫生习惯。

六、教育孩子遵纪守法，遵守社会公德及各项法律法规，服从学校、家庭和社区管理，不对自己及他人实施人身伤害，不损坏公物，不扰乱社会秩序，不逗惹宠物以防咬伤。

实验小学 20xx 年xx月

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇八

乙方：______________

校长是接送教师车辆管理第一责任人，必须负总责，亲自抓，把接送教师车辆的安全管理列入学校工作重要议事日程，健全制度，完善措施，常抓不懈。分管领导要靠上去抓，管理人员要专人专车，确保不出现管理死角，不发生安全事故。并将教师接送车辆管理工作情况纳入学校安全管理工作年终考核内容。

1、学校对教师接送车辆和驾驶人信息、接送方案登记造册，建立台帐。

2、学校负责统计参加接送的教师数及居住分布情况，会同交通、公安等部门制定行车路线，并代收接送车费与承运人统一结算。

3、严格检查接送教师车辆运营资格。接送学校教师的车辆，无论其权属如何，学校都有责任和义务对其安全运行情况进行监督和管理。

学校要成立以校长为组长的接送教师车安全管理领导小组，全面落实教师接送的安全管理措施。

1、安排专人组织教师乘车，维持秩序，承运车辆必须服从学校的指挥调度。

2、如遇大雾、雨、雪等恶劣天气，车辆出行前，主动联系车辆驾驶员强化安全措施后，方可出行，若车辆不能出行，由学校负责通知乘车教师。

3、监督接送教师车辆时速限制在安全系数以内。如出现超速，及时阻止，驾驶员必须服从，否则后果自负。

4、监督检查驾驶员有无饮酒现象、是否换用驾驶员等，出现上述情况，要停止组织教师乘车，及时报告值班领导。

6、安排专人每天一次对车辆的安全运行情况进行统计汇总。

每个教师每月80元，单趟40元，学校每月补助1750元

乙方责任：

1、接送车须30座以上客车，具备合法手续及有效行驶证。严格禁止使用货运汽车、三轮汽车、低速载货汽车、拖拉机等非客运车辆或者拼装车以及达到国家规定报废标准的客运车辆接送教师。

2、接送车辆必须参保机动车交通事故强制责任险和乘车人员保险。

4、学生接送车的驾驶员必须持有准驾车型三年以上的驾驶资格，并具备相应期间的安全驾驶经历，驾驶记录良好，最近三年内未发生致人死亡的交通事故。严禁没有相应驾驶资格的人员驾驶接送教师的车辆。

5、承运人与被接送教师之间建立承运合同关系，承运费用按物价部门的定价与学校统一结算，不得随意加价，无正当理由不得拒绝接送教师，否则须承担赔偿责任。

6、承运车辆只能专业从事教师接送营运，不得用于其他营运活动，如有违法则直接取消接送资格。

7、承运人必须服从学校的调度指挥。在规定的时间到位接送，因故不能正常运营时，应当及时通知学校。

8、承运人须对车辆进行经常性的安全检查，确保车辆运行安全。

9、承运人要做到“三定”，即定人、定车、定线路。定人：即每辆车要有固定的驾驶员，不能随意更换，如要更换，必须到交警部门备案，经审核方可更换；定车：即接送教师的车必须是固定的车辆，且车况良好。定线路：即接送教师必须沿固定的线路行驶，不能随意更改，避免给教师造成不便。

10、在接送途中，驾驶员不得有顺路载客、超载、超速、随意接听电话、吸烟、酒后驾驶等违规行为。

本协议一式三份甲乙双方各执一份，一份报教育局备案，本协议签订时效为壹年，即20xx年9月1日至20xx年4月30日，双方签字后开始生效。

甲方：乙方：

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇九

为切实加强校车安全管理制度，预防和杜绝安全事故，保障学生乘车安全，创办促进人民幸福的教育，根据国务院《校车安全管理条例》和诸城市人民政府办公室《关于印发诸城市接送学生车辆配备管理实施方案的通知》(诸政办发[20xx]53号要求，结合学校实际，特与车辆所有人签订本责任书。

一、校车界定 本责任书所指的校车是由集体或个人等社会资金购买的符合国家安全标准并专门用于接送义务教育阶段学生的车辆，在公安机关交通管理部门办理注册登记，经教育局审查备案。车辆所有人是独立的民事主体，对校车安全运营管理负全部法律责任。

二、车辆所有人职责

(一)校车安全技术达标，手续完备。

1、车辆符合校车安全标准，取得机动车检验合格证明，在公安机关交通管理部门办理注册登记。

2、必须投保机动车强制责任保险、校车安全责任保险。

3、校车应当每半年进行一次机动车安全技术检验。

4、校车应当配备逃生锤、干粉灭火器、急救箱等安全设备。安全设备应当放置在便于取用的位置，并确保性能良好、有效适用。

5、按规定做好校车的安全维护，建立安全维护档案，保证校车处于良好技术状态。不符合安全技术条件的校车，应当停运维修，消除安全隐患。

(二)严格遵守有关规定，确保校车通行安全。

1、驾驶员必须为取得校车驾驶资格驾驶的人;思想素质好，安全意识强，积极参加有关部门组织的安全教育及业务培训，提高专业技能。

2、校车驾驶人应当每年接受公安机关交通管理部门的审验。

3、校车驾驶人应当遵守道路交通安全法律法规，严格按照机动车道路通行规则和驾驶操作规范安全驾驶、文明驾驶。

4、校车驾驶人驾驶校车上道行驶前，应当对校车的制动、转向、外部照明、轮胎、安全门、座椅、安全带等车况是否符合安全技术进行检查，不得驾驶存在安全隐患的校车上道路行驶。

5、校车驾驶人不得在校车载有学生时给车辆加油，不得在校车发动机引擎熄灭前离开驾驶座位。

6、载有学生的校车在一般道路上行驶的最高时速不得超过60公里;在急弯、陡坡、窄路、窄桥以及冰雪、泥泞的道路上行驶，或者遇有雾、雨、雪、沙尘、冰雹等低能见度气象条件时，最高时速不得超过20公里。

7、校车载人不得超过核定的人数，不得以任何理由超员。

8、严禁校车驾驶人酒后驾驶校车。

9、严格按规定路线行驶，严禁随意变更行车路线。

10、校车的副驾驶座位不得安排学生乘坐;校车运载学生过程中，禁止除驾驶人、随车照管人员以外的人员乘坐。

11、校车上下学生，应当在校车停靠站点停靠，未设停靠站点的路段可以在公共交通站台停靠。校车在道路上停车上下学生，应当靠道路右侧停靠，开启危险报警闪光灯，打开停车指示标志。

1、学生上下车时，在车下引导、指挥，维护上下车秩序。

2、发现驾驶人无驾驶资格，饮酒、醉酒后驾驶，或者身体严重不适以及校车超员等明显妨碍行车安全情形的，制止校车开行。

3、清点乘车学生人数，帮助、指导学生安全落座、系好安全带，确认车门关闭后示意驾驶人启动校车。

4、制止学生在校车行驶过程中离开座位等危险行为。

6、积极参加学校和有关部门组织的培训学习。

(四)及时妥善处理突发交通事故。

校车发生交通事故，驾驶人、随车照管人员应当立即报警，设置警示标志。乘车学生继续留在校车内有危险的，随照管人员应当将学生撤离到安全区域，并及时与学校、车辆所有人、学生的监护人联系处理后续事宜。

其它未尽事宜《校车安全管理条例》及上级有关规定执行。

本责任书一式四份，校车服务学校、车辆所有人各执一份，中心学校、市教育局各备案一份。违反上述规定的，对车辆所有人和驾驶员按有关规定处理，造成安全事故的，车辆所有人承担全部责任。

服务学校： 校车车牌号码：

校长签字： 车辆所有人签字：

年 月 日

学生安全责任协议书怎样签字特殊体质学生安全责任协议书篇十

为了进一步加强学校安全保卫工作，杜绝安全责任事故发生，保障广大师生的生命安全及财产不受损害，维护学校良好的育人环境。根据上级教育行政主管部门精神，结合学校实际，特制定《学生安全责任书》，希望家长、学校共同承担起教育孩子的责任，确保学生安全、健康的成长。

1、学校及家长要经常对学生进行交通、饮食、游泳、防火、用电等方面的安全教育，不骑摩托车，不乘坐摩的以及“三无”车辆。杜绝意外伤亡事故的发生。

2、注意饮食卫生，不吃腐烂变质、过期、“三无”食品，坚决杜绝饮食中毒事件发生。保持教室及集体场所的卫生，避免流行性疾病的传播。

3、参加体育活动时注意安全，活动时要检查体育场地和器材是否符合体育活动安全和卫生标准，剧烈活动前要作好充分的准备，听从教师指挥，以确保安全。

4、正确处理同学关系，相互尊重，相互帮助，团结友爱。不喝酒、不打架、不盗窃他人财物，不与校外不法青年勾结。敢于同扰乱学校秩序、侵害学生人身的违法犯罪行为作斗争。

5、增强消防意识，不违章用电、用火，不抽烟、不点蜡烛、不放鞭炮，杜绝火灾发生。

6、学生因病因事不能到校，要及时通知班主任。中途离开校园要先向班主任申请，班主任批条、门卫老师登记后方可离开。

7、按时作息，准时到校，未经家长同意不得在外住宿，也不准留宿其他人。

8、不准带水果刀、管制刀具及其它伤人器械入校。

9、不准勒索他人钱物，如被勒索，要及时向班主任，家长或有关部门报告。

10、不看不健康书籍，不进游戏厅、网吧、录像厅等不适合未成年人的场所。

11、注意人身安全，禁止翻越围墙、攀登楼梯扶手及其它栏杆、窗口等，上、下楼梯时按规定慢速、有序、靠右行，不在楼道打闹、玩耍。

12、不穿奇装异服，不戴首饰及装饰物，不烫发、不染发、不留长发、女生不化妆。不带手机、随身听、高档微型等设备入校。

13、 学生之间发生冲突后，家长要按正规渠道向学校反映，冷静、理智、妥善的解决。禁止教师、家长体罚或变相体罚学生。

良好的教学秩序是提高教育教学质量和学生健康成长的重要保证，为维护正常的教学秩序杜绝违纪现象发生，每个同学都要认真遵守《学生安全目标责任书》，如有违犯，学校将依据《学生意外伤害事故处理办法》之规定以及我校校规执行。

责任人：

日期：xx年xx月xx日