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最新美容医疗纠纷协议书(3篇)

小编:zdfb

在日常的学习、工作、生活中,肯定对各类范文都很熟悉吧。范文书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇范文呢?下面是小编帮大家整理的优质范文,仅供参考,大家一起来看看吧。

美容医疗纠纷协议书篇一

被上诉人(一审被告):_________________

法定代表人:_________________

地址:_________________

被上诉人(一审被告):_________________

法定代表人:_________________

地址:_________________

被上诉人(一审被告):_________________

法定代表人:_________________

地址:_________________

上诉人因医疗损害赔偿纠纷一案,不服郑州市中原区人民法院(20__)中民一初字第2435号民事判决,特提起上诉。

上诉请求:_________________

1、撤销郑州市中原区人民法院(20__)中民一初字第2435号民事判决:_________________

2、改判被上诉人承担各项赔偿费用共计200000元:_________________

3、一审、二审诉讼费用均由被上诉人承担。

上诉事实和理由:_________________

此致

_____________人民法院

附:本上诉状副本__________份

上诉人:_________________(签名)

_____年_____月_____日

美容医疗纠纷协议书篇二

甲方(医疗机构):_______________

乙方(患方):_______________

代理人:_______________

乙方基本情况:_______________

甲乙双方在平等、自愿的情况下,经协商达成如下协议:

一、乙方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,无需通过医疗鉴定明确责任,通过第三方调解,甲方一次性补偿乙方一切费用共计人民币_______________万元整(包括签订医疗纠纷协议书中已垫付的医疗费用)。

二、补偿款给付时间:

乙方凭身份证并交身份证复印件领取补偿费余款人民币_______________,并签写领条。

三、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。从签本协议之日起,乙方的病情及一切问题都与甲方无关,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否则甲方有权追责乙方在此纠纷中给甲方造成的一切经济损失和甲方付给乙方的所有赔偿(包括支付乙方的_______________万元及其他费用),并且甲方有权追究乙方的相关法律责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,卫生局留存一份。协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章:_______________

乙方代理人签章:_______________

日期:_______________

美容医疗纠纷协议书篇三

甲方(医疗机构):_______________

乙方(患方):_______________

代理人:_______________

乙方基本情况:_______________

事由:_______________

甲乙双方在平等、自愿的情况下,经协商达成如下协议:

一、乙方自愿放弃上诉、申诉、起诉、医疗事故鉴定等权利,无需通过医疗鉴定明确责任,通过第三方调解,甲方一次性补偿乙方一切费用共计人民币万元整(包括签订医疗纠纷协议书中已垫付的医疗费用)。

二、补偿款给付时间:

乙方凭身份证并交身份证复印件领取补偿费余款人民币,并签写领条。

三、违约责任:本协议一次性处理终结,任何一方不得反悔,在甲方依本协议约定支付全部款项后,甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结。从签本协议之日起,乙方的病情及一切问题都与甲方无关,乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方提出任何要求,否则甲方有权追责乙方在此纠纷中给甲方造成的一切经济损失和甲方付给乙方的所有赔偿(包括支付乙方的柒万元及其他费用),并且甲方有权追究乙方的相关法律责任。

四、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

五、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,卫生局留存一份。协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

甲方签章:_______________

乙方代理人签章:_______________

日期:_______________

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