热敷散加牵引治疗腰椎间盘突出症50例

【关键词】 腰腿痛／中医药疗法；热敷散；牵引术

1 临床资料

2 治疗方法

3 结果

3.1 疗效标准［4］ 优：腰腿痛症状完全消失，腰部及腿部活动正常，直抬腿试验阴性，能恢复正常活动及工作;良：腰腿痛症状明显减轻，腰部活动基本正常，直抬腿试验＞70°，能恢复轻工作；有效：腰腿疼痛症状减轻，腰部活动较治疗前有明显改善，生活能自理，直抬腿试验＞60°；无效：症状、体征无明显好转。

4 讨论

笔者认为腰椎间盘突出症主要是由外力伤及筋骨，致瘀血内阻，气血运行失调，或因风寒湿邪外袭，邪阻经络，致使机体阴阳失衡失调而引发本病。以外伤为主所致腰椎间盘突出症多为瘀邪所致，根据“瘀者攻之，结者散之”的原则用药；而因长期劳损所致的腰椎间盘突出症则多为寒湿之邪所致，应根据“寒者热之，湿者化之”的原则用药［1-3］。热敷散既能活血化瘀，行气止痛，又能散寒化湿，通络止痛。方中川芎、丹参、红花活血化瘀，行气止痛，“破瘀血，生新血”；川芎行气和血；牛膝通利血脉、引血下行，使血活气行。使用伸筋草、透骨草祛风除湿，活血通络，川乌、草乌散寒除湿，祛风止痹，桂枝、桑枝以加强散寒、除湿、止痹的功用［4-5］。

牵引治疗腰椎间盘突出症须重视牵引的体位、角度、重量及时间［5］，合理利用牵引治疗加大椎间盘间隙，减少椎间盘压力，使突出髓核组织一定程度还纳，改变神经根与突出髓核的位置关系，消除对神经根的压迫刺激，从而使腰腿痛症状消除或缓解［6］。

【参考文献】

［3］王之虹，盖国忠.痹病的伏邪病因研究与临床诊治体会［J］.长春中医药大学学报,2007,23(6):3.

［4］苏源冰.血府逐瘀汤加牵引治疗腰椎间盘突出症［J］.福建中医学院学报,2001,11(4):60.

［5］刘明军,陈 波.腰椎间盘突出症的牵引推拿治疗进展［J］.吉林中医药,2004,24(5):61.

［6］王旭凯，王 英，冷向阳.推拿配合电针治疗腰椎间盘突出症78例［J］.长春中医药大学学报,2006,22(1):36.