临床护理路径在精神分裂症患者中的实践

0 引言

精神分裂症是一种发病率较高的精神疾病, 患者会出现行为、感知觉、思维等多方面障碍和精神活动不协调。不仅会显著降低患者的生活质量, 并且会对患者家庭造成严重负担,所以需给予患者有效护理干预。为探究有效护理干预措施, 在本研究中对我院收治的精神分裂症患者给予临床护理路径干预对比常规护理效果。结果示下。

1 资料与方法

1.1 一般资料。

选取2013 年10 月至20 15 年10 月收治的精神分裂症患者78 例, 随机分为两组, 各39 例。对照组男20 例,女19 例; 年龄为3 0 口9 岁, 平均年龄为( 3.8 5士.4 1 ) 岁; 病程为2 个月田年, 平均病程为( .4 2士.0 9 ) 年; 观察组男21 例,女18 例; 年龄为3 2 口7 岁, 平均年龄为( 3又9士.4 3 ) 岁; 病程为3 个月口O 年, 平均病程为( .4 5士1.0 ) 年。排除标准: 伴随严重心、肾、肝等疾病者; 精神发育迟滞者; 由非成瘾性物质或者精神活性物质引起的精神障碍者; 器质性精神障碍者。两组一般资料差异不显著( P .0 05 )。

1.2 方法。

对照组给予常规护理, 主要为根据患者具体病情制定出相应护理措施, 且给予患者常规健康教育。观察组行临床护理路径根据病情恢复情况给予相应护理干预:

( 1 ) 第一阶段( 急性期)。此阶段需护理人员24 h 护理, 患者在入院后根据其病情给予相应评估, 监督患者按时按量服用药物, 并且协助患者保持个人卫生。室内光线不可过亮, 晚间需保持室内安静,以促进患者睡眠, 必要时需告知医师给予相应药物促进睡眠。当患者具有基本生活自理能力, 能够在监督下按时服药, 睡眠状况较好, 且对自身疾病具有一定认知后可进入下一阶段。

( 2 )第二阶段( 康复期)。此阶段仍需护理人员进行24 h 护理。患者禁止外出, 如必要情况下可在专人陪护下外出。护理人员需使用分散患者注意力的方法尽可能缓解患者出现的幻觉、妄想等症状。并且可组织患者进行看电视、打牌等活动, 进而提高患者日常生活技能和与人交往的能力。护理人员还需给予患者心理护理, 有效疏导患者不良心理情绪。若患者对自身疾病有正确认知, 能够主动按时按量服药, 积极参加医护人员组织的各项活动和训练等, 则可进入下一阶段。

( 3 ) 第三阶段( 巩固期)。此时期内患者可以外出, 为回归社会做准备。护理人员需每日检查患者用药和饮食情况, 对于出现的不合理情况及时纠正。护理人员需进一步给予患者心理护理, 让患者意识到过往的异常思想、情绪以及行为表现从而以积极的心态迎接未来。若患者能够长期正常服药, 正常进行人际交往并且积极对待疾病者可予以出院。在患者出院前嘱咐患者遵医嘱按时按量继续服药, 且需定期来院检查病情恢复情况。

1.3 观察指标。

( 1) 采用简明精神病评定量表( 即RS ) 对患者入院时、入院后5 周、出院时的精神病恢复情况进行评价,分数越低则恢复越好;

( 2 ) 观察并记录两组住院时间、住院花费情况;

( 3 ) 采用我院自制调查问卷对护理满意度进行调查,总分1 0 分,90 分以上为十分满意; 7 0 田9 分为一般满意; 70分以下为不满意。满意度= ( 十分满意例数十一般满意例数) /总例数/ 10 %。

1.4 统计学分析。

采用S pS 1.8 0 进行统计分析, 计量资料行士川表示, t 检验, 计数资料n ( % ) 表示, 了检验,六.0 05 为差异有统计学意义。2 结果.2 1 B p R S 评分。观察组入院后5 周、出院时B p R S 评分均低于对照组, 差异显著( 尸刃.05 )。

3 讨论

精神分裂症患者的思考和认知均出现异常, 通常会发生幻听、幻视、孤僻等情况, 并且自身情感、行为、认知以及意志会发生障碍, 日常生活能力显著下降 。此类疾病在青春期至35 岁间的人群中发病率较高, 对患者自身以及其家属均造成显著影响。精神分裂症患者不仅需要服用药物治疗, 还需接受有效护理干预,以逐渐促进病情恢复。临床护理路经能够以科学化、流程化对疾病实施护理, 进而显著提高护理质量在本研究中, 观察组入院后5 周、出院时B p R S 评分均低于对照组, 且观察组住院时间和住院花费少于对照组。说明临床护理路经可明显促进精神分裂症疾病恢复, 并且可有效减轻患者医疗负担。原因主要为临床护理路经根据患者具体病情制定出科学化、合理化的护理计划和护理路经, 从而有效提高护理人员工作质量和效率, 促进患者病情快速恢复, 降低住院费用。本研究中, 观察组护理满意度优于对照组, 差异显著。其与曾爱华的研究结果相似。说明临床护理路经可明显提高患者护理满意度。原因为护理人员为患者提供全天不间断护理服务, 并且严密监控患者服药和饮食情况, 并且给予相应心理护理, 稳定患者情绪, 最终显著提高对护理工作的满意度。

综上所述, 临床护理路径应用于精神分裂症患者可有效促进精神病康复, 缩短住院时间, 降低住院花费, 提高护理满意度。