医学生的临床教学（优质16篇）

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医学生的临床教学篇一

1．1．1科室对临床见习的重视程度4．1%的学生认为科室对临床见习“非常重视”，40．9%的认为“重视”，47．7%的认为“比较重视”，7．3%的认为“不太重视”，说明大部分科室比较重视临床见习。

1．1．2见习教学地点、环境、设备能否保证见习教学的顺利进行32．3%的学生认为见习的教学环境和设备可以“保证”见习教学的顺利进行，64．1%的认为“基本保证”，说明临床见习的教学环境和设备基本保证了见习教学的顺利进行，3．6%的认为“不能保证”，突出表现为见习资源有限，学生进行实践操作机会少，可供学生操作的仪器少，有些还不能正常使用。

1．1．3见习教学环节安排的合理性39．6%的学生认为见习教学环节安排“合理”，54．5%的认为“比较合理”，可见绝大多数学生认为见习教学环节安排比较合理，5．9%的认为“不太合理”，需要完善见习安排，保证科室与学生之间信息畅通，尤其是一些特殊病例能及时通知学生见习。

1．1．4有无见习指导材料及其在见习中的作用参与调查的学生均认为没有见习指导材料，并认为见习指导材料对见习具有一定的指导意义。说明见习指导材料准备不足。主管临床教学的科教部及带教科室应该为学生提供见习大纲等相应的见习指导材料，不仅方便学生课前预习、课后总结，而且降低了见习内容的随意性，使临床见习教学进一步规范化、系统化。

1．2见习老师带教情况。

1．2．1见习老师带教是否认真负责见习带教老师的教学态度和带教水平直接影响见习质量，在见习老师带教情况的调查中，47．3%的学生认为见习老师带教“认真”，45．4%的认为“比较认真”，说明见习老师带教时对学生比较认真负责，同时研究生带教现象比较普遍，由于大多数研究生没有工作经历，缺少临床经验，见习时主要局限于书本知识，学生的基本技能操作、临床思维能力不能得到锻炼和提高。

1．2．2见习教学内容与临床工作联系的紧密程度42．7%的学生认为见习教学内容与临床工作联系“紧密”，52．7%的认为“比较紧密”，说明大多数见习带教老师有一定的教学经验和教学水平，能够承担临床见习带教工作。

1．2．3带教见习的教学方式71．8%的学生认为是“老师带教与学生实践相结合”，28．2%的学生认为是“以老师带教为主”，说明见习时学生动手实践不够充分。

1．2．4学生在见习中是否能接触到患者、患者的配合程度参与调查的学生均认为在见习中可以“看到”患者，由于见习人数多，只有少数学生能接触到患者;42．3%的学生认为见习时患者“配合”，41．4%的学生认为“比较配合”。

1．2．5每次见习上课时间长短分别有26．4%、43．2%、27．7%的学生认为每次见习的上课时间大约80分钟、70分钟、60分钟，说明大部分科室见习上课时间不足90分钟。

1．2．6科室承担见习带教任务完成情况60%的学生认为科室“大部分完成”，34．1%的认为科室“部分完成”，可见有些科室没有全部完成见习带教任务。

1．2．7见习课后是否布置作业、老师对课后作业是否批改或点评在10个担任临床见习教学的科室中，只有神经外科布置了两次作业，并进行了批改和点评，说明见习带教老师对见习中学生的掌握、接受程度不了解，不能有效、及时地让学生巩固一些重要内容。

1．3见习教学中使用新理念、新方法的情况。

1．3．1见习带教老师使用新教学理念方法的频率包括:标准化病人(sp)、基于问题式学习(pbl)、询证医学(ebm)、三明治教学四种。38．9%的学生听说过基于问题式学习的教学法，31．1%的听说过询证医学的教学法，18．2%的.听说过标准化病人的教学法，对于三明治教学绝大多数学生表示没有听说过;这些新教学理念方法均未在见习课上使用。

1．3．2见习模式临床广泛采取“顺序性教学法”，即边看患者边讲授的“床边带教”模式。首先复习某一疾病的理论知识，然后结合患者采集病史，进行体格检查，阅读实验室检查和各项辅助检查，了解诊治过程和效果。这种教学方法理论与临床实践结合，利于学生理解和掌握基本理论知识。但是，相对教条、古板，不利于发散性思维的锻炼培养，不能调动学生学习的主动性［4］。

1．3．3新的教学理念和方法有待推广和普及在临床见习教学中，学校和医院需要投入人力和物力加强这方面的研究和尝试，从而提高见习效果，保证见习质量。

1．4见习学生学习情况。

1．4．1学生上见习课的积极性在这项调查中，73．2%的学生对临床见习课态度积极或比较积极。

1．4．2学生完成见习内容情况91．4%的学生能够完成见习课的内容。

1．4．3学生对见习课的效果评价35．5%的学生认为能够学到一些临床知识，有所提高。51．8%的学生认为见习课可以进一步巩固理论知识，加深对书本知识的理解，但是对提高动手能力、加强临床思维训练没有明显帮助。由此可以看出，目前见习课的主要功能是补充大课内容、增强学生对医学理论知识的理解，实质上是理论课的延续，没有真正发挥把书本上的理论知识与临床实际相联系的“桥梁作用”，也无法实现把医学知识转化为临床能力的最终目标。

2讨论与对策。

通过调查问卷可以看出，实际见习效果并不尽人意，导致一些学生对见习课的积极性不高。针对这些情况，外科教研室围绕“提高教师素质、加强见习环节管理”进行大胆尝试，以提高见习教学质量。

2．1提高教师素质。

长期以来，各科室都是安排当天的值班医生带教见习，这种安排使见习内容随意性大，见习带教缺少连续性和系统性;由于值班医生要接诊急诊手术患者，遇到急诊手术没有结束或者要进行急诊手术，就会造成老师晚上课或提前下课，缩短了见习课的时间;一线值班医生年纪轻，临床经验少，没有接受过教学方面的相关培训;在十个科室中都存在研究生带教见习的现象，有些研究生没有工作经历，无法胜任见习带教任务。针对这些情况，教研室讨论后决定，由工作三年以上而且取得医师执业证、教师资格证的临床医生承担临床见习带教任务，同时有计划地选派临床医生参加大学每个学期组织的“教师教学研讨班”，提高临床医生的教学素养，增加授课、带教技巧。今年七月，医学院开展了“教学周活动”，武汉华中科技大学的专家就“pbl教学、三明治教学、微课教学”进行了专题讲座和培训。外科教研室有2位老师全程参加了培训，为见习教学中使用新理念、新方法奠定了基础。

2．2丰富教学手段。

目前，临床见习主要采用“床边带教”的模式，教学手段单一;通过带教老师的一次示教，学生很难正确掌握操作要领和技巧，不利于学生课后自主学习和训练。根据教学需求，教研室将带教老师的授课录像上传至大学外科学精品课程网站，共学生观摩学习;同时收集、整理了一系列教学视频资料，申报了大学网络课件，《外科学网络课件》将采用多媒体形式，通过以临床具体病例带动相关基本知识、基本技能、基础理论和一般性理论讲解的主要方式，依照外科临床工作的基本规程，深入浅出地有机整合《外科学》课程教学的基本内容。学生可以通过预设的三维模拟操作程序假设病例、标本，进行必备的人机对话式、动画演示式或网络转播式实践训练，培养和提高学生的发散性思维、综合应用能力和解决问题的能力。《外科学网络课件》从时间、空间上延伸了课堂教学，为学生反复观摩、练习、自学提供了良好的平台。

2．3规范临床见习环节管理。

明确老师在见习前期、见习期间、见习后期三个环节中的工作职责，以及对学生在三个环节中的具体要求，做到重视过程、细化流程、明确目标。教研室、教学秘书负责评价环节管理措施的落实。

2．4完善评价、考核标准和体系。

根据见习的特点以及对老师的要求，借鉴其他课程的评价标准，完善见习带教老师评价标准，增加了“带教老师操作熟练、手法规范;带教学生认真、仔细;及时纠正学生的错误手法和操作;按时上、下课”等具体内容，这些内容也是评教的重点;在督导组专家评教的基础上，教研室扎实开展同行评价、见习带教老师自我评价和学生评价，进一步充实和完善评价体系。

3结语。

见习质量直接影响医学生的临床能力，只有注重提高教师素质、丰富教学手段、规范临床见习环节管理、完善各项评价、考核标准和体系，才能实现持续改进临床见习带教质量，从而提高学生的知识能力素质，达到将医学理论知识转化为临床能力的目的。

医学生的临床教学篇二

高职中医学教育是临床专业教育的重要组成部分，适应社会发展需求，更新理念，构建新模式，进行《中医学》教学改革和实践，中西诊疗思路和技能结合形成优势互补，培养高素质、实用型综合临床人才，为广大劳动人民的健康事业做出更突出的贡献。

中医学是我国优秀文化遗产的一部分，也是我国卫生事业的重要组成部分，与现代医学共同承担着提高人民健康水平的重要任务，医学高职高专教育是具有中国特色的医学教育模式，其根本宗旨就是为基层地区输送合格的、实用的社区全科医学人才。因此审时度势，如何提高中医教育教学质量也是我们中医工作者思考的问题。

1明确优势、突出应用。

中医学注重“以人为本”，以整体观念和辨证施治为特色。针灸、拔罐、刮痧、熏洗、温熨等临床操作技术具有廉价、高效、易学、易普及推广等优点，这种方便性和实用性是其他医疗手段无法比拟的。国家加大民生投入，注重基层卫生建设，这是我们高职中医教育争取发展的好机遇。目前，国外市场对拥有中医诊疗技术的人才亦颇为青睐。

高职教育本质是就业教育。现代社会特别强调综合能力在职业活动中的运用，为了使高职临床专业学生更好适应将来的工作岗位，拓宽就业渠道，有必要开展好《中医学》课程，培养学生临床创新思维能力和实践能力是关键所在，发扬中医诊疗特色与优势，中医临床教育和现代临床教育模式有机结合，优势互补。

2更新理念、构建新模式、注重临床思维培养。

摒弃传统观念，建立理论指导实践、实践完善理论、理论与实践并重的教学理念，遵循高职临床学生职业能力培养目标，结合我校《中医学》课程安排情况，突出中医诊疗思维和技能培养，序化教学内容，整合为中医学基础知识、中医诊疗程序与方法、中医临床技能三大块，构建“多元教学法五步学习环”的教学模式，注重特色中医的临床思维能力的培养，“授之以鱼，不如授之以渔”。

学习环的第一步，通过课堂教学，引导学生掌握中医诊疗必备基本理论和知识，渗透中医诊疗程序和方法。传统教学法、启发式教学法为主。第二步，深入学习中医诊疗程序和方法。教师针对社区常见病、多发病，根据中医临床诊疗的实际应用优势，编写病案，采用以pbl为主的多种教学法，帮助学生形成初步的中医临床思维。第三步，教师在上一环节的基础上，通过多媒体教学和计算机模拟培训系统，进行中医临床技能实训，把理论和实践结合起来，形成初步的技能操作印象。第四步，把学生带入模拟的临床环境中，采用“病案情景剧”表演的方法，以及课间见习的标准化病人，实行“讲-演-练-评”的.步骤，实现技能操作的反复训练和中医诊疗程序和方法的应用，为应对临床打下基础。最后一步，临床实习，教师临床带教，指导现场操作，进行真实医疗环境下的思维和技能训练。

通过此教学模式的应用，循序渐进地将中医学课程的理论内容和实践技能消化吸收，形成一定的中医临床思维，获得坚实的职业能力。

3因材施教、合理教学法应用。

学生虽然高中毕业，具备一定的独立思考、学习能力，但是中医学理论抽象、深奥，其中相当部分内容难以在完全理解之后进行记忆。其次，中医学课程相对教学时间短，老师要想讲清楚，学生要想听明白，难度很大。所谓“书读百遍，其义自见”，师带徒是传统的中医教育模式，启蒙无不是从大量的背诵开始，因此，我们在上述多媒体教学、pbl教学法、“病案情景剧”等教学法应用的同时，融入“给出预习任务-突出重要知识点-检验记忆结果-再次突出知识点”的“强化记忆”教学法，更好地完成《中医学》课程的基本知识、理论、技能的学习。

经过实践应用，在“多元教学法五步学习环”的教学活动中，学生有把理论知识应用于临床的满足感，认为能够提高学习效率和掌握程度，教师也能不断发现问题、解决问题，体现出真正的“教学相长”。

4加强临床带教师资队伍建设。

《中医学》课程的教学行之有效，还在于一支带教水平高的师资队伍，构建合理、多层次的教学梯队，加强临床业务能力的提高。年轻教师采取传统“师承”模式，在各附属医院同名老中医坐诊实践。其次，积极进行教学研讨、科研项目，综合提高业务能力，保证了《中医学》教学新模式的顺利执行，获得可供借鉴的经验。

医学生的临床教学篇三

笔者从事中医教学二十余年，就自己的教学经验和学生、社会的反馈信息，谈一下中医教学方面的一些想法。

1引导学生正确认识中医，培养学生学习中医的兴趣。

有人说：热爱是最好的老师。可是很多学生不了解中医，有的同学甚至对中医存在偏见，认为中药不治病，学习中医没有前途，他们根本就不热爱中医，怎么能够把中医学好？那么我们老师就有必要把中医最好的一面展现给学生，引导学生正确认识中医，热爱中医。我总结了一下，可以从一下几个方面去展现。

中医药发展已经有几千年的历史，无数中医药老前辈记下了他们积累的经验，中医药为中华民族的繁衍生息做出了巨大贡献。毛主席说：“中医药是一个伟大的宝库”。

1.1中医学的特点是“整体观念”、“辨证论治”：中医整体观念认为人体是一个有机的整体，人与环境之间有密切的联系。中医辨证论治，是指根据四诊所收集的资料、症状和体征，通过分析、综合，辨清疾病的病因、病位、病性和邪正关系，确定相应的治疗方法。这与哲学理论中用全面的、发展的观点看问题相一致。

1.2中医学重视预防：早在《内经》中就有了“治未病”的思想，强调“防患于未然”，《内经四气调神大论》说：“不治已病，治未病”。现在世界人口老龄化，人的寿命延长、人口数量巨增与预防医学的发展关系最为密切。

1.3中医在治疗方面有自己的优势：无论是急性病中风还是慢性胃肠炎，无论是常见病感冒还是最近才有的“非典”，在其治疗过程中，中医都起着不可代替、必不可少的重要作用。有好多疾病，用西药治疗无效甚至延误病情，用中药却药到病除。

1.4中医在副作用方面有自己的优势：大部分中药无毒副作用，有些中药本身也是食物，是强身健体的补品，古有“药食同源”之说。而西药毒副作用就比较大。美国医学协会刊物曾登载一篇报告说，美国每年有10万多名病人死于药物反应，药物反应在美国已成为导致死亡最重要的原因之一。

研究者对美国医院过去30年有关用药不良反应的39种研究成果进行分析。将用药不良反应定义为“药物剂量用于人体预防、诊断及治疗目的而造成的任何有害，非故意和不良的效果。”根据这项研究，平均有7%的病人每年有一次用药不良反应。研究人员估计，“1994年共有2216000名病人出现了严重的用药不良反应，106000名病人出现致命的不良反应。”这意味着用药不良反应在美国可列为引起死亡的第四大因素。研究者补充说，这些数字也许只是保守的，因为他们对药物不良反应下的定义，不包括错误服药，过量用药，滥用药物和治疗失败所造成的后果。控制药物反应也意味着花费更多的钱。一项美国研究估计，治疗药物反应的总体费用，每年高达40亿美元。比如青霉素这一最常用的抗菌素，它有以下不良反应：(1)可引起过敏、甚至死亡。所以用青霉素之前，必须先做皮试。(2)降低人体免疫力。青霉素不但杀菌，还杀伤人体的白细胞，降低人体的抵抗力。长期大剂量用青霉素的人，抗病能力会越来越差，更容易患病。(3)青霉素用苯甲醇溶解后肌肉注射，可引起肌肉不可逆性坏死。2~3岁儿童臀部反复多次肌注，长大后两腿不能直立而患“蛙腿病”。

2走专才教育与通才教育相结合的道路。

所谓专才教育是指培养比较狭窄专业人才的教育[1]。中医专业专才教育是通过讲授中医专门知识，培养掌握中医专业知识，具备中医专门技能的人才。所谓通才教育是一种通识教育，其目的是为了培养具有高尚情操，有高深学问、高级思维，能自我激励、自我发展的人才。它实行的是一种博雅教育，注重理智的培养和感情的陶冶。其特点为：首先，传授的知识侧重基础性和经典性，注重培养学生解决各种复杂问题的能力。其次，教育内容的综合性和广泛性。通才教育的教学内容相当丰富，它不仅涵盖了多个学科领域，而且还充分体现了学科之间的相互交叉、渗透和综合。医学的服务对象是病人，要想成为一个好的医生，不但应有高超的医疗技术本领，还要有丰富的社会知识。

专才教育与通才教育相结合是中医教育的必然选择。首先，中医治病的突出特点是辨证施治，他要求医生全面看问题，且知识面广。辨证论治不仅用于药物治病，还用于食疗(即用食物治病)、心理疗法。当代科学技术加速发展和学科交叉整合的趋势，要求学校在人才培养上，必须走通才教育与专才教育相结合的道路。

我们培养的人才不仅需要具备中医知识，而且还必须具备西医知识，社会知识。再次，人的和谐发展与完整人格形成需要通才与专才教育相结合。现代高级专门人才首先应该是个和谐发展、人格完整的人[2]，其次才是所在中医学领域的专家。这种结合主要体现在科学知识与人文知识的整合上。我们在教学过程中注重对学生多方面培养，提高人文教育，为学生提供一个广阔的视野。

3重视教学活动中的德育教育。

救死扶伤是医生的职责，当今社会，经济飞速发展，知识多元化，信息多元化，中国、外国有很多不好的思想在腐蚀辨别能力差、抵抗能力还不强的人们，社会上有很多人“向钱看”，道德沦丧。有一些医务工作者开药方、做手术不是根据病情的需要，从病人角度考虑，而是以自己盈利为目的，开“大处方”，做本来不该做的手术。患者把医生看做自己最重要最信任的人，为了让医生给他解除病痛，可以告诉医生他的隐私，把自己的生命交给医生。作为一个医生必须作风正派，思想品德高尚，关心、体贴、尊重病人，成为患者可信赖的人，医生在患者面前的一言一行，对患者都有很大影响。几句温暖的话语，热情的问候，真诚的态度，可以减轻病人的疾苦；相反肮脏的企图，冷眼冷语一句话，不好的态度，可以使病人病情加重，甚至死亡。所以，在校学习期间，一定要重视对学生医德医风的教育，使学生具有为人民服务的坚定信念和乐于奉献的良好品质。否则医生可能成为“杀人合法”的刽子手。

4改进教学手段。

又有助于学生对知识的理解、吸收，这种方法比较适合于中医基础理论、中药学的教学。又比如加强理论与实践的联系，当学习内容告一段落后，及时让学生到医院见习，然后开展病例讨论，达到学以致用的目的。当然教学方法、手段是多样的，应根据不同的课程选用相应的教学方法。

笔者在教学中注重上述四个方面的运用，收效良好，得到同行、专家的好评，也很受学生欢迎，现拿出来共同行参阅，当然教学改革的方法还很多，我将进一步致力于中医教学改革的研究，以使我们的教学方法更加完善。

参考文献。

[1]教育学.教育部人事司组织编写.华东师范大学出版社，

医学生的临床教学篇四

【提要】临床见习是高等医学教育中的重要环节，见习教学质量直接关系到医学生的临床基本功。在医学科学和教育学都高速发展的今天，以往的见习教学模式已经不能适应现代的临床见习教学工作。陈旧的教学观念、僵化的管理模式和刻板的授课方法，直接导致了临床见习教学的形式化和教学质量的下滑，并为今后的实习医师培训和住院医师培训埋下隐患。现代的临床见习不再是随便找个简单病例、随意聊聊临床见闻，那种放任学生自由问病史或看录像的教学方法，已经不能够满足学生的需求。故转变教学观念、重视教学管理、革新教学方法，成了刻不容缓的使命。

见习是临床医学专业本科生教学工作中的重要组成部分，是连接课本知识和临床实践的主要桥梁，是完成医学生到医生角色转换的关键步骤。见习完成得好，临床基本功扎实，进入实习阶段时更容易上手；反之，忽视见习，则可能遗漏一些重要的临床基本知识，甚至为今后的从医生涯埋下隐患[12]。因此，临床见习的重要性绝对不次于大课教学。然而，目前很多临床学院的见习教学质量明显下滑，最直接的体现就是很多实习医生甚至一些年轻住院医生基本功较差，对于很多应该在见习时掌握的临床常识欠缺较多，无法胜任实习医生或住院医生的角色。究其原因，第一，教学管理部门对临床见习重视不足；第二，见习带教教师准备不充分；第三，现有的见习教学模式陈旧，教学方法亟待革新。

1管理部门重视不足。

1.1教务处。

目前大多数教务处对于见习课程的安排比较随意、不够细致。教务处没有深入研究每个专业的教学大纲，也没有征求教研室和带教教师的意见，对于每个专业的见习内容和见习课时安排不够科学，而仅仅根据既往习惯或是根据总课时划定的百分比来安排，甚至是简单地从上层管理的角度看怎么方便就怎么安排。因此，临床教师带教时经常遇到内容很多但课时不够的情况，甚至出现大课内容还没有讲就先安排临床见习的情况。这是教学管理部门职责的疏漏。教务处在下达教学任务和分配教学课时前，应该仔细斟酌，广泛征求各教研室意见，协调各教研室教学任务。既要保证每个专业见习课时分配合理，又要保证各专业见习不冲突。这是一项系统、繁杂的工作，需要有经验的教管人员在充分调研后细致完成。

1.2教研室。

很多临床教研室对大课比较重视，而基本忽略了见习带教。首先，教研室对见习教学的内容缺乏明确的安排和分配，任由带教教师“自由发挥”。不同班级可能教学内容不同，同一班级不同小组的内容也可能不同。无法保证教学内容的连续性和统一性。另外，教研室对见习带教教师人选安排也不够重视，一般都是选择科室最年轻的几个新手带教，人手不够时甚至连研究生、进修生也在参与带教。这就使得教学质量无法得到保证。教研室对于教务处下达的教学任务应该仔细研究，根据教学大纲安排带教内容、课时及任课教师，并进行集体备课，对缺乏教学经验的带教教师应该予以适当的培训和听课，保证教学质量。

2带教教师准备不充分。

带教教师是见习教学工作的主体，是教学计划的执行者，是学生学习的引路者。带教教师的知识功底、职业素养和工作态度在很大程度上决定了见习带教的效果。现在的临床见习教师队伍中确实存在一些问题。

2.1师资培训形式化。

临床医学教学是一个职业教育，需要专业教师执教。不是所有的医生都可以上讲台，在手术台上游刃有余不代表能在讲台上挥洒自如。教学医院的临床带教教师都需要接受严格的教育学专业培训并取得教师资格证。在这个过程中应该对教育心理学、方法学等相关知识有一定的了解和掌握。但在很多教学医院，这种培训已经变成了一个形式，培训者和被培训者都在走过场，师资的门槛形同虚设[35]。这就使得临床教师队伍参差不齐。很多医生自己的知识功底很扎实，临床经验也很丰富，但表达能力欠佳，没有经过专门的演讲培训和锻炼，因此上了讲台不知道如何把自己知道的知识表达出来，这就直接影响了教学效果。这提醒我们在师资培训时应该严格把关，做好教师资格准入制度。同时在培养教师的过程中不应该只注重专业知识的培训，同时还应该重视演讲技能的培训和演讲经验的积累。这不单是有助于教学工作，更是大师级医生所必须具备的专业能力。

2.2带教教师自身原因。

大部分见习带教教师都没有脱产，在肩负带教工作的同时，还有大量的临床工作要做，这从客观上影响了教学质量[6]。繁重的临床工作可能让带教教师没有充分的时间来备课，有时甚至因为突发状况，如急诊手术等耽搁带教。因此，我们呼吁教研室应该安排专门的带教教师脱产教学，也要求有教学经验且热爱教学工作的教师以高度负责的热情投入到见习带教工作中来。

3教学模式陈旧。

目前大多数临床学院采用的见习带教仍然是最传统的方式，如床旁教学、观看教学视频等。这些沿用数十年的教学方式其实已经不符合眼下的实际情况了，并且已有相当部分的学生对这些方式产生了反感和抵触情绪。但我们大部分带教教师并没有意识到这一点，或者意识到了但并没有采取改进措施[78]。

3.1关于床旁教学的思考。

床旁教学即在病房住院患者中找一些典型的病例，供学生询问病史、推理诊断和提出治疗方案，最后由教师对诊疗过程中的一些关键点予以总结。对于刚进入临床见习的学生来讲，这是一种很有吸引力的教学方式[9]。学生对于新事物总是充满好奇心，一提到见习看患者就来劲，也表现出了极大的热情。但时间长了之后，他们逐渐发觉，其实一堆学生围着一个患者，你一言我一语刨根问底式地询问病史，大多时候只是满足了他们的好奇心，把课本上讲的内容拿到患者身上来验证了一下，其实对于知识的积累没有太多的帮助。久而久之，床旁教学时只有少数几个积极的学生在问病史，大部分学生则成为一旁心不在焉的“看客”。床旁教学成了“食之无味，弃之可惜”的鸡肋。除此之外，床旁教学本身存在诸多不确定因素，例如患者是否配合、是否有增加医患纠纷的可能性、相同病例是否能反复示教等问题。即便有的教育工作者提出了“标准化病人”的教学方式，临床实践起来也有一定的难度，并且其必要性和教学效果尚不确定[10]。实际上，结合临床实际和教学需要，床旁教学仅在患者有典型体征，如黄疸、腹壁静脉曲张等，或者有特殊操作如胸腹腔穿刺、体表浅表包块切除等，课本无法完美再现而看了又能够让学生加深印象的情况下有一定的必要性，而其他大部分内容没有必要在床旁进行。而床旁询问病史、推理诊断的教学方式应该是在学生学完了所有临床课程，对各专科的常见病都已经建立一定认识的基础上，也就是在临床实习的阶段，才更有意义。

3.2关于视频教学的思考。

看教学录像也是传统的见习带教方式。教师喜欢该教学方式是因为其省事，学生喜欢它是因为新鲜。但我们仔细分析这种教学方式不难看出，教学录像放的内容有的是课本内容的重复，有的是学生根本搞不懂的手术录像，有的与本堂课的内容并不符合。因此，这种方式也是一开始受学生欢迎，但久而久之就会逐渐被厌恶的方式。无可否认，有很多、很好的'视频材料可以很形象地展示文字和图片无法展示的内容，更有助于学生理解，但在网络如此发达的今天，学生有足够的能力找到他们自己需要的视频材料，因此把有限的教学时间用来放“陈年老窖”的教学视频实在是浪费时间并且收效甚微。

3.3关于“桥梁知识”的思考。

虽然医学教科书中的内容非常丰富，但在临床工作中仍有很多知识点是书本上找不到的，只有靠大量临床实践慢慢摸索总结才能体会。这一类知识介于书本基础知识和临床操作技能之间，我们称之为“桥梁知识”。对于工作时间长的医生来讲可能这些东西细微得不值一提，不算是知识，只能算常识。但对于刚从书本走出来的医学生来讲，这部分知识至关重要。如果教师把这一类“桥梁知识”总结起来毫无保留地传授给学生，能够在很大程度上提高学生的临床水平，节约摸索时间，这将是在他们在刚踏入临床完全摸不着头脑时最好的帮助。每个专业都有很多这样的“桥梁知识”，例如最基本的补液，教科书上写了很多，但当在临床上遇到一个术后第1天尚未进食的患者，教师简单的一句话“补点液体”，就可能让刚上临床的学生手足无措。是把书上的补钠、补水公式翻出来照着计算？还是凭感觉随便开5瓶糖盐水？1瓶糖盐水到底含多少糖多少钠？糖尿病的患者该加多少胰岛素？水里到底需不需要加维生素？这些对于一般的医生来讲，可能算不上知识点，但对于刚进临床的医学生，你不跟他讲他可能一直都不明不白。再比如，导尿这一临床基本操作，医学教科书中没有专门讲过。导尿管有哪几种？什么时候需要用三腔尿管？带尿管的患者到底是否需要常规膀胱冲洗和膀胱训练？导尿真的会大出血么？这些问题，很多非泌尿外科的医护人员都不是很清楚，更何况刚进入临床的医学生。所以，我们在临床见习中如果能把这些“桥梁知识”总结起来传授给学生，学生会非常愿意听、有兴趣听，也会觉得教师讲的内容接地气，对他们有帮助，相比让他们看视频或围着患者问病史更有收获。总之，作者在多年的临床教学工作中总结了上述有关见习带教的一些问题，希望能从管理部门、带教教师和教学方法3个方面来改进，共同提高临床医学专业本科学生临床见习的教学质量。

参考文献。

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[3]李元栋.医学院校临床带教人员教师资格认定问题探析[j].南京医科大学学报（社会科学版），，9（2）：162164.

[4]樊国康，李春平，杜勇.高等医学院校教学医院师资队伍建设探讨[j].中国高等医学教育，（2）：1820.

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转载自 FaNwEn.CHAZiDian.COm

[6]贺晓日，吴小川，毛定安，等.七年制儿科学见习带教的体会[j].医学教育探索，2008，7（12）：12961298.

[7]汤金洲，董晓建.高等医学教学模式改革和发展研究现状及主要趋势[j].西北医学教育，，15（2）：199201.

[8]郑维扬，刘爱华，陈烨，等.强化临床实习管理培养合格医学人才[j].西北医学教育，2009，17（1）：149151.

[9]高虹，王吉耀.以问题为基础学习床旁教学方法在内科学教学中的实践[j].中华医学教育杂志，2008，28（1）：9091.

[10]杨丽，仰曙芬，隋树杰，等.标准化病人在我国医学教育中应用现状与趋势[j].中国高等医学教育，2008（3）：9798.

医学生的临床教学篇五

典型病例法在临床医学见习教学中的应用已比较广泛，其是指教师根据本科生相关专业的教学目标，依据教学内容，选取具有典型化或者具有代表性的病例，引导学生在临床见习过程中进行针对性的讨论，使他们针对具体的病例和问题进行主动思考、积极探讨，从而提升他们发现问题、分析问题、解决问题的能力以及必需的临床医学操作的能力。典型病例教学法在医学临床见习教学中应用比较普及，效果也有公论。下面主要探讨典型病例在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中的应用，以临床医学五年制泌尿外科学见习生为研究对象，对其进行典型案例教学，探讨典型案例教学法的有效性。

一、研究目的与研究对象。

(一)研究目的。

探讨典型病例在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中的应用，分析应用中存在的问题和效果，提出解决对策。

(二)研究对象。

选取7月至4月在中南大学湘雅三医院泌尿外科临床医学五年制见习生50名为研究对象，对其中的25名采取典型病例教学模式进行指导，设为实验组;其他的25名见习者采取一般的普遍性教学模式进行指导，设为对照组。在见习后对两组学生的基础操作能力和专科操作能力以及理论知识等进行考评。对两组的成绩进行对比分析。

二、研究方法。

207月至204月在中南大学湘雅三医院泌尿外科临床医学五年制见习生50名进行实验。在泌尿外科学见习教学中，对50名本科见习生进行试验对照研究，对实验组(25名学生)采取典型病例教学模式进行指导，对对照组(25名学生)采取一般的普遍性教学模式进行指导。五十名本科见习生在试验对照研究之前的基础操作能力和专科操作能力以及理论知识等都处于同等水平，实验组和对照组的学生差异性不大。在见习后对两组学生的基础操作能力和专科操作能力以及理论知识等进行考评。对两组的成绩进行对比分析。在实验组所采取的典型病例教学法具体如下:第一，开展小课堂。这跟对照组相似，在见习过程中，每天或者定期在某个时间段开展一个小课堂，讲授一些基础性理论知识。但是在实验组的小课堂中，除了进行基础的理论医学知识的讲授之外，还进行某个典型案例的分析，教师通过小视频、ppt等多媒体向见习学生介绍典型病例的情况，在了解病例之后，让见习生们提出问题，并进行讨论。讨论可以分组合作展开，每组中各位成员都要担当某个典型病例的患者角色，患者角色在不同典型病例中进行轮换。整个课堂中，教师将课堂活动交由学生，学生的主体地位得以全面提升。第二，临床示教。在典型病例中，教师在对患者治疗和诊断过程中，周边的见习生或作为助理，或作为下手，观看和练习老师的操作过程，亲身体验患者治疗过程中的各种环境以及临床操作中的各项注意事项。在典型病例治疗中，教师根据泌尿外科方面的具体问题对见习生进行临床讲解，针对患者的具体特点，对操作要点进行具体讲解。在典型病例现场示教之后，教师医生还指定一位见习生在查房过程中进行轮流操作，其余见习生对其操作中遇见的问题进行探讨和纠正，所有操作在老师的指导下完成。第三，典型病例一对一教学。在见习到一段时间之后，教师选择一些泌尿外科典型的患者，让见习生轮流一对一进行查房、观察、操作。老师对每位见习生的'诊治过程进行观察和跟踪监视，并进行记录。比如见习生根据步骤在进行查房过程中，教师会不停的提问，现场监控和记录。在查房结束之后，让见习生自行自行发现问题、分析问题、解决问题，同时，教师会根据典型病例的情况对见习生进行评价，指出其诊治过程中存在的不足。见习结束之后，对实验组和对照组的见习生进行统一的考评，其中包括基础操作能力考评、专科操作能力考评、理论知识考评、总成绩考评。总成绩由基础操作+专科操作能力(50%)、理论知识(50%)。其中，设置优秀95－100分，良好计85－95分，合格计80分，不合格根据情况计0－80分。

三、研究结果。

在进行一年的见习之后，实验组合对照组的成绩实验组在见习之后，合格率为百分之百，而对照组无论在基础操作、专科操作还是理论知识方面，都没有达到百分之百的合格率。根据笔者的观察，其中造成不合格的原因主要表现为对患者病情的临床表现评估不足，操作过程中沟通不足，一些细节把握不充分，甚至违反操作原则等。

四、讨论。

通过以上的实验教学和对照教学，可以发现，典型病例教学在临床医学五年制本科生泌尿外科学见习教学中具有一定的有效性，其作用主要表现在以下几个方面:第一，在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中应用典型病例教学方法，对学生专业操作能力、理论知识掌握能力、综合素质及能力的培养和提高都有着积极的作用。其中通过典型病例的引导或者情景的模拟，创设问题情境，开展分组合作讨论，能有效激发学生们学习的热情。在整个见习过程中，学生轮流担当典型患者的角色，调动学生们全面参与到见习活动中去。极大地锻炼了题目发现问题、分析问题、解决问题的能力，也提升了他们语言表达能力以及心理应激能力。第二，在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中应用典型病例教学方法，有助于学生们对已学知识的应用和加深，通过见习实践活动，利用典型的病例，引导学生思考、学习和操作，学生会将课堂上所学到的各种理论知识进行综合分析，应用到临床操作中去，这不但锻炼了自身的实际操作能力，也强化了理论知识的记忆，拓展了学生的医学思维，明确了医疗诊疗过程的特殊性和重要性。从而实现学以致用、活学活用的目的。第三，在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中应用典型病例教学的方法，有利于见习教学方式的改进，提升学生们的见习效果。在典型案例教学中，主要是通过自主、合作、探究的方式开展教学，充分尊重学生的主体地位，让学生自主参与到见习活动中，教师只起到引导者、监督者的作用。整过过程中，学生之间互相提问、互相讨论、互相评价，彼此合作，不但调动了见习过程中的氛围，同时也提升了他们的合作能力、协调能力和团队精神。总之，通过对临床医学本科生泌尿外科学见习教学的探讨，利用实验调查法，得出结果:采取典型病例教学模式对实验组进行指导的学生，其成绩相比对照组学生成绩要好，积极性要高。典型病例在临床医学本科生泌尿外科学见习教学中的应用能有效提升学生的见习效果。

医学生的临床教学篇六

在医学课程中，生理学是一门非常重要的基础课。根据教学要求，中医学专业学生也要学习生理学。针对该层次学生，我们认为采取“中西医融合”的教学方法,可以提高教学效率。

作为一名生理师，面对中医学专业同学，如何能够既突出中医学的特点，又讲好生理学的基础知识，是学好中医学专业的重点。在中医专业教学工作中，我们逐渐摸索出一些较为有效的方法，即：“中西医融合”。

1对教师的要求。

生理学是研究正常机体功能活动规律的科学。在中医基础理论中占有重要的地位，也是学好西医的基础。但中医专业学生在学习生理学之前，往往先学习中医学基础理论，特别是中医学基础的“脏象学”部分，相当于中医的“人体生理学”。中医学对生理过程的认识自成一套体系，当学生接触到西医生理学时，这两种不同的理论体系会对学生学习和理解造成困难。因此，作为西医院校毕业的教师，要掌握中医基础理论知识、中药学以及中医诊断学等内容，既可拓展自己的知识层面，又有利于更好地与学生探讨。另外，教师还需正视一个新问题：如何应对已从网络获得大量信息的学生？它迫切要求高校教师不断补充学术养份、拓展学术视野、更新学术理念，以保持对学术新知的热情，从而主动及时地给自己的学术生命输入新鲜血液，本教研室要求教师除了课堂教学外，在课余时间也要学习中医的基础理论和相关学科知识，拓展自己的知识层面，另一方面，利用现代网络技术，积极关注前沿学术动态，了解学木热点，参加科研活动，撰写科研文章。

2理论教学中要做到“中西医融合”

中西医都是科学，只是各自的研究方法、手段、发展背景的不同而形成了两个不同的理论体系。在理论教学中，尽力寻找到一些生理学与中医学的共通点，在讲授的时候加以结合，以此构建中西医理论体系之间的沟通平台。第一，我们对中医学和西医学中内涵一致，仅仅是提法不同的内容进行整合。打个比方，学习绪论这章时，根据内环境稳态内容，把生命活动的对立统一、维持相对稳定状志等普遍存在的规律与阴阳的对立制约、互根互用、消长平衡、互相转化的阴阳对立统一学说相比较，使学生在掌握内环境稳态的基础上，对于中医理论的总纲一“阴阳学说”有了更深刻的认识。又如，在讲授器官生理作用时，把中医理论中脏腑的相关功能与之相比较：西医中心脏的泵血功能与中医学中心主血脉的功能是一致的；西医中肝的主要功能是：贮血和消化，这与中医学中肝主藏血、主疏泄的功能是一致的；西医中生成尿液是肾脏的主要功能，这与中医学中肾主水的功能是一致的。通过“中西医融合”的方法将两大理论体系不断互相渗透、互相补充，从而达到融会贯通，为学生架设起一座沟通中西医学的桥梁。第二，除了比较这些共通点，我们还特别提出中西医之间对器官生理功能和意义理解上的差异，使得学生能够更好理解和记忆。例如：中医学对心功能的阐述是“藏神，主血脉”，它除去包含西医生理学中心血管系统的功能，其中还囊括神经系统的部分功能。

3实验教学的`“中西医融合”

生理学是一门实验性科学，其一切理论都源于实验，实验教学可以培养学生的实际操作能力。如动脉血压调节实验中，学生通过给家兔耳缘静脉注射肝素、乌拉坦等药品，随后进行颈总动脉插管，就可以掌握静脉注射、动脉插管等操作方法。同时通过牵拉、夹闭颈总动脉以及电刺激迷走神经等操作，来验证降压反射的相关理论，使学生对此知识点理解得更透彻，记得更牟固。实验教学是最能培养学生的实际操作能力和科研思维，教师不仅要引导学生如何做好生理实验，如何通过实验得出相应的理论知识。同时，在常规的实验项目中，我们还特地加入一些中医药学内容，以提髙中医系同学的兴趣。例如，实验5：调节动脉血压中，可以建议同学观察三七这种中药对动脉血压的影响；还可以观察中药木香对小肠平滑肌的影响。

4根据不同专业区别对待。

在我校，中医专业学生既有文科生，又有理科生，学生起点差异比较大，而且生理学教学课的时间有限。因此，作为生理学教师，要根据学生的不同专业、知识掌握的不同水平，对教学内容有所侧重，当然是在保证掌握基本内容的前提下。例如：生物电现象的形成机制，对于药学专业，这部分内容熟悉即可，并不要求学生掌握其详细过程；但对于中医专业，该部分内容要求全面理解和掌握。通过这种不同专业和层次的匡别对待，在有限的课时内，既做到了生理学基本原理和知识点的覆盖，又突出各专业的特色和重点。

5抓住重点,突破难点。

对于中医学专业学生而言，生理学内容较多，而课时少，如果采取“填鸭式”的讲授方法,学生接受起来比较困难。所以在要使学生有限的时间内最大程度地掌握好基本知识，作为教师必须抓住各章重点，突破难点。抓住重点就是对教学大纲中所要求掌握的重点知识，进行详尽地讲解。如呼吸运动的调节重点在于呼吸的反射性调节,而其中又以化学感受性反射尤为重要。因此授课时主要讲授化学因素co2,o2和h+对呼吸的影响，这样才能突出重点，做到层次分明。也利于引导学生把握住重点进行自学和复习。至于难点内容，也就是学生认为难以理解、难于掌握的内容，可采取比喻的方法，从而化难为易。教学中抓住了重点，突破了难点，学生在学习过程中也就能抓住要点，分清主次，更深入地了解主要内容。

医学生的临床教学篇七

尊敬的医院领导：

您好!

感谢您在百忙之中展开我的自荐信，我是贵阳中医学院临床一系中医学(中西医结合方向)xx级应届毕业生。

经过大学六年的北上求学，南下学医，怀着严谨谦虚的专业态度，本着医者仁心的职业道德，加以带教老师的指导，我相信自己能往卓越的'临床医生及针灸师方向发展。

久闻贵院是专业的医疗水平，娴熟的诊治技术，优质的服务态度而获得社会的认可。贵院不断的进取精神，舒心和谐的工作环境，为人师表的教学方式，追求医者仁心的职业理念也让我十分的敬仰。希望自己可以化身为其中的一员，这一平台上在为共同的理念而坚定地完成自己所选择的职业。

我的学业成绩都处于中上游。中医西医英语多范围的学习，可以容纳繁琐，打破常规，却富于创意。本人应试能耐或许不出众，但乐在治学，不断自我充电。

求学近六载，初步具备了迈向临床医生的基本素质。在实习的同时，结合临床，自我钻研中医针灸耳穴疗法，期间给多名患者进行治疗，并且取得一定的疗效，获得好评,更深刻的体念医者仁心的从医之道。

期间曾到广西蒙山中医院内科门诊跟师见习，初步掌握针灸手法，参与诊治病人达200人次，熟悉了内科及针灸的常见病，拓宽思维;在广西中西学院附属瑞康医院实习，掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治，领悟了临床辨证施治的思维和与患者沟通的技巧;此外在与中国乐凯，中国游戏中心等大公司的策划合作项目，使我形成比较系统全面的思维和与社会，人际，公司沟通的一定能力;去北京高校求学的经历，丰富了阅览，并且学会了淡然的面对挫折的能力。这些使得我坚信能在即将的工作中多方位的思考，灵活协调的处理团体协作和人际关系。

当今，医疗体制，医患关系在不断的完善中，期间也会存在暂时的复杂纷纭，医生面对的不仅仅是治疗疾病，还有一系列问题，故有责任感，思维跳跃，洞察力，忍耐力和强适应性的我，针灸，医学心理学，环保，摄影及策划编辑，瑜伽是我的特长。一直希望可以实践医者系仁心的理念，从事医疗相关职业为医患多方寻求彼此所需.殷切期盼能够在您的领导下为这一有价值的事业进取。

随信附上个人简历，期待与您的面试。最后，请接受我最诚挚的谢意，祝工作顺利!

此致

敬礼!

自荐人：xxx。

20xx年xx月xx日。

医学生的临床教学篇八

医学生的临床教学篇九

尊敬的领导：

您好!

感谢您百忙中垂阅我的自荐信，为一位满腔热情的大学生开启一扇希望之门，相信我一定不会让您失望!

我是xx届本科毕业生，在贵医院招贤纳粹之际，鉴于扎实医学基础知识、熟练的操作技术、出色的社会工作能力及较强的自学提高能力，我有信心自己能够很快胜任临床相关工作。

因此，特向贵医院毛遂自荐。

在四年的大学生涯中，让我形成了脚踏实地的工作作风，吃苦耐劳、严于律己的品质，临床理论知识的学习形成了我严谨的学习态度、严密的思维方式，培养了良好的学习习惯，一年的临床实习工作经历更提高了我分析问题解决问题的能力。

切实地将理论与临床实践结合于一体，能够较为清晰地认识疾病，诊断疾病。

强烈的责任感、浓厚的学习兴趣，动手能力强、接受能力快，并且能够出色的完成各项工作任务，使我赢得了上级医师的一致好评，更使我信心百倍，成为我今后工作生活中的“知本”。

当今的医学科学技术日新月异，只有不断的“升级”自己的知识才能在激烈的竞争中立于不败之地。

我诚挚地希望能成为贵院医疗科研队伍中的一员,我将以高尚的医德、热情的服务，倾我所能，不断学习我所不能，为贵院的医疗发展事业贡献一份力量，实现“救死扶伤，恪尽职守，一生济事”的夙愿。

最后，祝贵单位鸿图事业蒸蒸日上!

此致

敬礼!

自荐人：xxx。

20xx年xx月xx日。

医学生的临床教学篇十

临床医学检验是一种运用现代物理、现代化学方法，并通过医疗仪器和实验技术为临床治疗诊断所提供的学科。

其对于医疗工作具有深远的影响，对我国医疗事业将来的发展起到了至关重要的作用。

所以，本文将针对我院临床医学检验工作进行分析，并通过分出的结论来探讨提高其检验质量的措施。

临床医学检验不但能影响疾病的临床诊治，医学的检验结果。

同时，还可以使得人们加强对疾病的控制和治疗意识。

临床医学检验是疾病诊治的预防和诊治的`重要手段，其对于整个医疗体系起着先导的作用。

医学检验技术是一门针对临床标本进行正确地收集和测定，让临床诊治能够利用这些结论正确的采取相应的诊治手段，达到良好的医疗目的。

医学检验是对病人的体液、血液、分泌物或脱落细胞等标本进行化验，以获得病原与病理变化等进行检查并提取资料的医学手段。

随着我国医疗卫生体制改革的不断深化，对于临床检验工作乃至整个医疗事业的要求也越来越高，对于临床检验的技术要求也越来越强。

1、检验条件和技术配备不合理。

对于临床医学检验，检验技术质量是关键，没有良好的检验技术，则后的任何检验都将可能存在误差问题。

加之设备的不先进以及老化问题，同样影响着医学检验的结论。

2、非病因素影响。

非病因素中也存在着问题，因医护工作者未有及时告知患者，而造成的未能及时得到检验结果。

医师在标本采集过程中的不严格问题，采集方法，数量，时间和环境等存在规范问题，则会对检验结果产生严重影响，从而影响检验结果的准确性。

3、实验室室前检查不规范。

室前检查同样影响着检验的结果。

具体体现在部分医师并未针对患者的病情申请送检，而且不少检查项目的检查目的性不强。

部分质量管理人员理论知识薄弱，运用不当的实际操作，也使得体统的误差判断不可避免。

4、文件管理出现规范性错误。

文件管理，是对于进行各项检验工作的基本准则，唯有科学与规范的文件管理模式与制度才可以保证检验工作的正常运行，以及检验结果的有效性。

部分管理人员对于文件管理意识淡薄，对于其概念和意义并不熟悉，编写建立档案时存在分类不清，书写不规范，原始记录缺失等问题，其严重影响了错误发生的几率，以及失去补救的条件。

5、检验人员、患者、医师之间系不和谐。

当前，医患矛盾日益突出，尤其近段时间以来，社会上频繁发生医患纠纷的事件，有些甚至危及到了医生的生命安全。

同时检验人员和医师之间也会存在着不和谐因素，但因为其对于检验技术的非专业性，使得对于高度专业、高难度的检验手段不甚了解，容易出现混淆项目检测的现象。

检验人员却希望临床医生理解这些高难度的专业技术，双方缺乏良好的沟通，在检验工作中双方有着交流障碍，导致了检验工作出现矛盾，继而引发错误。

检验前，应该首先对患者的姓名、性别、年龄、取样部位等相关的检查步骤进行核实，针对病患自身的情况提前告知其禁忌和相关注意事项。

同时样品采集控制，拿血液采集为例子，采集的时间通常为清晨，应当要空腹进行，空腹时间在16小时以内，血液采样时应当使患者保持坐位或者平躺，采集血样时，应当事先让患者休息5-10分钟，采样时，压脉要小于60秒。

应当维护检验仪器，随时查看检验仪器的运行状态如何。

日常保养以及日常维护也相当重要，定期检查仪器的功能性运动，保证每个仪器都可以正常进行使用，一旦出问题，应该及时停止使用，并且更换，避免影响检验工作。

在准备检测试剂时，要针对检验项目进行准备，确保流程。

在临床检验过程中，应该按照其必要的操作流程来进行检验。

四临床检验工作中问题的措施。

1、加强设备管理，改善检验环境。

应当加强设备管理并改善设备环境，根据技术要求，配备合适的仪器。

要紧追国际的技术发展，引进先进的技术，运用精度高的设备确保检验的有效性。

应当完善设备的管理，实行专人管理和维护。

检验室对检验人员严格进行操作规程，应当对检验人员进行严格管理，防止检验人员发生不必要的错误。

确保仪器的完整性和设备检测的准确率。

2、制定文件管理规范。

要制定严格的管理规范并且严格实行，实行专人负责制度、健全文案管理系统。

实施时，应当让有经验的医师进行检验单的填写，确保检验单的信息填写无误后方可提交签发，并且要经过检验科主任的亲自签发，方能递交到下一个环节。

检验结束后，应该对档案进行管理，确保档案无误。

3、完善实验室室前检查，提高质量。

医师及检验人员应该提高自身素质，对临床医师要求提高相关知识，检验人员同样也得加强业务知识，提高自身素质。

对医疗突发事件，要有很好的应急能力，对于新知识、新设备应当尽快掌握。

强化标本采集能力，规范化、标准化、系统化采集工作，严格认真做好相关工作，减少操作中的检测结果误差，使得检验质量得以提升。

4、促进检验人员与临床医师之间的交流。

检验科室人员和临床医师之间应当多进行交流与互动，院方应定或不定期开展各科室之间的交流，举办相应联谊的活动。

活动中，提倡各科室之间多做工作汇报。

检验科人员和医师之间应该多互相学习和了解对方的专业知识，积累临床知识和工作经验，提升各方面能力。

5、对于非病因素的影响。

非病因素的影响，应当及时告知患者检查结果，多了解病人的心情。

一切从病人出发，多和患者之间进行交流，多为患者着想。

应该时常提醒患者相关的禁忌，避免患者在不知情的情况下错误的食用禁忌食物，服药过量，造成不必要的事故。

同时注重样本采集时间，方法，规范，确保医患之间有一个良好的配合。

参考文献。

[1]周亦农.规范临床教学管理培养合格医学人才[j].医学信息.

[2]杨丹.案例教学法在外科实习教学中应用的初步探索[j].当代医学。2010.01.

[3]陈梅兰.新时期临床教学面临的问题与对策[j].中国医药指南.2009.10。

医学生的临床教学篇十一

尊敬的医院领导：

您好!

感谢您在百忙之中展开我的自荐信，我是贵阳中医学院临床一系中医学(中西医结合方向)xx级应届毕业生。

经过大学六年的北上求学，南下学医，怀着严谨谦虚的专业态度，本着医者仁心的职业道德，加以带教老师的指导，我相信自己能往卓越的临床医生及针灸师方向发展。

久闻贵院是专业的医疗水平，娴熟的诊治技术，优质的服务态度而获得社会的认可。贵院不断的进取精神，舒心和谐的工作环境，为人师表的教学方式，追求医者仁心的职业理念也让我十分的敬仰。希望自己可以化身为其中的一员，这一平台上在为共同的理念而坚定地完成自己所选择的职业。

我的学业成绩都处于中上游。中医西医英语多范围的学习，可以容纳繁琐，打破常规，却富于创意。本人应试能耐或许不出众，但乐在治学，不断自我充电。

求学近六载，初步具备了迈向临床医生的基本素质。在实习的同时，结合临床，自我钻研中医针灸耳穴疗法，期间给多名患者进行治疗，并且取得一定的疗效，获得好评,更深刻的体念医者仁心的从医之道。

期间曾到广西蒙山中医院内科门诊跟师见习，初步掌握针灸手法，参与诊治病人达200人次，熟悉了内科及针灸的常见病，拓宽思维;在广西中西学院附属瑞康医院实习，掌握了临床基本技能及常见疾病的诊治，领悟了临床辨证施治的思维和与患者沟通的技巧;此外在与中国乐凯，中国游戏中心等大公司的策划合作项目，使我形成比较系统全面的思维和与社会，人际，公司沟通的一定能力;去北京高校求学的经历，丰富了阅览，并且学会了淡然的面对挫折的能力。这些使得我坚信能在即将的工作中多方位的思考，灵活协调的处理团体协作和人际关系。

当今，医疗体制，医患关系在不断的完善中，期间也会存在暂时的复杂纷纭，医生面对的不仅仅是治疗疾病，还有一系列问题，故有责任感，思维跳跃，洞察力，忍耐力和强适应性的我，针灸，医学心理学，环保，摄影及策划编辑，瑜伽是我的特长。一直希望可以实践医者系仁心的理念，从事医疗相关职业为医患多方寻求彼此所需.殷切期盼能够在您的领导下为这一有价值的事业进取。

随信附上个人简历，期待与您的面试。最后，请接受我最诚挚的谢意，祝工作顺利!

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敬礼!

自荐人：

20xx年xx月xx日。

医学生的临床教学篇十二

形态学各学科大多是以讲述形态结构为主的，在这其中，不乏有大量的形态生动者，例如：微生物学以及寄生虫学等等，但是也有部分学科是属于形象但不生动者。从根本上来说，微生物学和寄生虫学，并不纯粹的是形态学，因为在其中涉及到大量的和生物生活史、功能相关的内容，其他学科所涉及到的并不多。结合辩证唯物主义理论，结构和功能两者之间存在着对立统一的关系的，所谓的形态学，其实就是将结构和功能两者分裂开来的，在这种以情况下，结构也就必然会失去生机。简单来说，就是当前形态学在当前的教学模式中存在着结构和功能两者分离的现象。

（二）理论与实践分离。

站在临床医学的角度上来说，形态学作为医学的基础内容，主要讲述的就是一些理论性的内容，进而更好的为临床医学服务。但是，通过深入的调查分析我发现的，当前关于形态学实验课和临床实践两者之间存在着一定的距离，往往在经过一两个学期之后，才会应用于临床实践当中，在这种情况下，也就导致了很多的内容逐渐被遗忘，无法更好的应用于临床实践。其实，这主要就是由于形态学理论学习和临床实践两者的分离所导致的，这对于接下来的教学来说是极为不利的。

（三）局部与整体分离。

形态学的很多学科，往往非常注重局部，但是却忽略了整体。这也就导致了很多学生在经过一定的学习之后，无法形成一个整体的概念，各个知识点缺乏有机的联系，这主要就是由于局部和整体两者之间的分离所导致的的必然结果。

（一）从培养学生创新能力及实践能力着手，开展新型形态学综合实验势在必行。

强化创新能力培养的实验教学体系，可以说是当前实验教学改革的重要目标。现阶段，通过实际的调查分析我们发现，形态学实验课大多是一些单一的验证性实验，学生们很少进行实际的动手操作，这在很大程度上影响着学生的创新实践能力的提升。互联网时代背景下，如果学生无法掌握良好的实践能力的话，必然会极大的影响到接下来的学习以及就业。而通过开展形态学综合实验的方式，不仅能够实现对资源的共享，而且还能够在很大程度上提升办学效益。进而将分散在各个教研室当中的仪器设备，真正的应用于实验教学当中，充分发挥出学生的积极主动性，给予学生更多的实践机会，提升实验效果。在这一过程当中，我们可以通过增加一些有着较强的综合性以及自主设计性的实验，促进学生的创新实践能力的提升。

（二）围绕教学目标，强化创新能力和综合素质的培养。

建立形态学综合实验中心，不仅能够拓展学生的视野，而且還能够给予学生更多的动手机会。在开展实验的过程当中，我们要充分的结合教学目标来进行，同时也要充分发挥出学生的主观能动性，在实验当中充分的借助所学的知识，举一反三，促进其创新实践能力的提高。与此同时，在互联网时代背景下，对于参与实验的人员以及教师的综合素质提出了更高的要求，不仅要具备完善的专业知识，同时也要掌握一定的相关学科的技能。在这种情况下，也就需要教师以及技术人员能够积极的进行学习，进而提升自身的业务水平。除此之外，通过开设综合实验的`方式，还能够实现资源共享，更好的进行接下来的形态学实验教学。

（三）逐步完成局域网的建设。

互联网+时代背景下，加快构建完善的局域网具有重要意义。通过为学校实验室配备完善的实验设施设备，使得学生更加清晰地观察样本，同时也能够借助网络以及多媒体教学课件来进行学习。学生们借助实验设备所观察到的实物和电脑当中的标本进行相应的对比，能够进一步加深学生们的印象。与此同时，借助互联网技术，使得学生们能够借助教学软件来进行自我测验，掌握自己对于知识的掌握程度。由此我们不难看出，互联网+时代背景下，积极的借助先进的互联网软件，有着巨大的优势，能够在很大程度上提升学生自我获取知识的能力。除此之外，网络课程的建设，实现了互联网技术和医学教学两者之间的有机结合，这不仅实现了对于教学模式的创新，而且还极大的提升了教学效率以及教学质量。

三、互联网+对实验课教学的影响。

（一）让学生学习方式的得到改变。

随着网络学习资源的普及以及无线校园网络，建设，数字化学习已成为大学生的重要学习方式之一。学生通过多元化的工具如搜索引擎、即时通讯软件，电子阅读器等获取信息和学习知识，但这种学习媒体的多元化使知识呈现出碎片化和零散化的特点，从而产生了碎片化学习。碎片化学习容易造成学生注意力不集中、容易引发浅阅读问题和弱化对复杂问题的思考能力。

（二）让教师角色的进行相互转化。

在“互联网+”时代，学生与教师具有同等机会获取知识，学生获得知识的途径不再局限于教师和课本。因而师生间关系由施教与受教、主导与从属的关系变成了平等合作的关系。教师由教学主导者转变为教学组织者、引导者和服务者；学生由知识接受者转变为教学活动的参与者和反馈者。教师的职责不再局限于备课和讲课，而是引导学生搜寻和学习知识，帮助学生构建并完善知识体系和知识结构，进而培养和提升学生的分析和解决问题的能力。

结语：

综上所述，互联网+时代背景下，对于当前临床医学专业形态学实验课教学提出了更高的要求。针对当前临床医学专业形态学实验课教学中所存在的一系列的不足，我们应积极的采取一系列的有效措施，积极的应用先进的互联网技术，充分激发出学生们学习的积极性，并在丰富教学内容、创新教学模式的同时，促进教学效率及教学质量的提升。

参考文献：

医学生的临床教学篇十三

方法参考实践经验，分析存在于临床医学检验技术质量管理中的问题，并对加强临床医学检验技术质量管理的对策进行概括和总结。

结果与结论在医院质量管理中临床医学检验技术的质量管理占有至关重要的地位。

针对临床医学检验中的问题和出现的原因，采取对应的解决对策，以提高临床医学检验技术质量管理水平。

检验科主要是将高质量的检验报告提供给临床，将准确的数据提供给临床，为临床对病情及预后等进行诊断和判断提供宝贵的参考依据。

检验质量的高低会对临床工作造成直接的影响。

在医疗过程中临床医学检验技术发挥的作用是十分巨大的。

临床医学检验技术的发展离不开科学有效的管理[1]。

不过，当前临床医学检验技术质量管理水平尚无法满足临床医学检验技术快速发展的需求，临床医学医学检验技术质量管理中尚存在些许有待解决的问题。

1.1检验条件和技术配备得不合理。

检验科布局和安全防护要求不相符，检验时所需的硬件设备和技术发展需求不相符，长时间未能更新和配置检验仪器设备，即使配备了仪器和设备，也未能定期进行良好的维护保养。

1.2实验室室前检查的合理性有待提高。

医生未能在掌握患者病情的基础上有针对性地申请送检，对于一些检查项目缺乏了解，让患者进行的检查项目缺乏强烈的目的性。

未能按照要求采集标本，造成待检验的标本过长时间留置而对检验结果造成影响。

再加上一些护士未能按照操作要求规范地采集标本，一些质量控制管理人员缺乏丰富的理论知识，不注重更新知识，时常用旧理论施以检验操作，这样都会对最终的检验结果造成或多或少的影响[2]。

1.3文件管理缺乏规范性。

不能按照要求规范合理地保存文件，不能定期或不定期地进行相关的质量检查等，这样使一些错误无法及时被纠正和修改，对检验最终结果造成或多或少的影响。

1.4检验人员、患者、医师之间未建立和谐的关系。

医患关系不和谐，增加了矛盾发生率，或多或少会影响检验结果。

检验人员和医生之间缺乏良好的沟通、交流，导致彼此关系不协调，导致彼此在检验项目、检验技术、检验结果上产生不同意见，且不善于交流、探讨，进而导致差错发生。

加强对医护人员、检验人员的认知教育，增加其对临床医学检验发挥的重要作用加以重要的`认识，自觉按照要求将对应相关工作做好，如要求医生提高和扩展初诊知识，要求护理人员按照要求规范采集标本，要求检验人员提高业务水平，对新知识、新检验方法、新仪器的操作方法等加以熟练的掌握，认真做好质量管理工作，规范、标准、系统地进行检验工作，为提高检验结果的准确性提供保障等。

2.2加强设备管理，改善检验环境。

基于检验技术要求，配备检验仪器设备，加强维护、保养等管理，派专人进行管理，明确操作管理要求和人员的职责，提高检验仪器设备的完整性和检验的准确率。

2.3认真审核检验结果。

检验人员要将相应的交接和审核工作做好，按照要求规范地输入和输出相应的检验数据，不能因为当前检验仪器已经日趋先进、检验条件日趋系统化和自动化，而忽视做好检验结果的审核，以免对检验结果最终的判定造成不利影响。

2.4规范文件管理。

制定和完善文件管理相关制度，具有处方权的医生要逐项填写检验单，在得到检验科主任审批报告后，检验人员签发报告，完成检验工作后，按照要求对检验单和报告进行备份存档。

检验人员按照文件管理要求，认真记录和统计相关数据，确保填写具有完整性、及时性和准确性等，并进行可靠的保管和存档等。

重视管理仪器和设备，建立大型仪器的档案。

与此同时，将岗位责任制落实到位，派专人对上述相关工作进行负责。

2.5增强风险意识，重视原始记录。

为了在医患纠纷发生时提供保护自身的有力证据并体现对患者的负责任态度，要建立原始记录档案，对统一规范的体系进行构建，派专人对此进行存放、保管等，提高其规范性、科学性。

2.6强化检验人员和医生的联系。

检验人员要重视和临床医生的沟通、交流，时常将最新的检验项目的实施意义、目的等相关信息介绍给临床医生，以增加临床医生对此的正确认识，使其能够在临床中根据患者的实际情况罗列出患者需要进行的检查项目，并和患者进行有效的沟通，使检验诊断更具有意义，减少医患矛盾。

与此同时，加强检验人员和临床医生的彼此理解、合作，使相关工作更好地做好。

3小结。

在现代医学中对于临床医学检验的作用千万不可忽视，要充分发挥临床医学检验服务于临床和患者的作用。

要进一步加大临床医学检验技术质量的管理力度，要求涉及到的相关人员均保持严谨科学的态度，加强临床和检验人员的沟通联系，多方协作，强化检验人员的责任感和风险意识，提高其业务技能水平，强化临床医学检验设备的管理，改善检验环境，重视原始记录，规范文件管理等，以最大限度地降低不良事件的发生率，使临床医学检验的作用得到充分的发挥，更好地为临床和患者服务。

参考文献。

[2]梁相莉,阿曼古丽.临床医学检验技术质量管理中存在的问题及对策[j].医药:199.

医学生的临床教学篇十四

作为高等医学院校临床实习管理科学化的一个手段，临床实习质量监控评价对实习教学可以起到监督、检查、评价、导向、激励和改进等多方面的积极作用，在国外一些发达国家已成为一项常规工作，评价结果一方面作为教学管理部门调整临床实习计划的参考，另一方面反馈给教师以促进临床带教。从理论研究和评价实践现状看，我国整体水平还比较低。如何采用量化的方法，系统而又规范地综合评价医学生儿科实习质量，这在国内是一项刚刚起步的工作，建立一套较规范的定性定量的临床医学五年制医学生儿科实习质量综合评价指标体系势在必行。

儿科作为一个急症较多的科室，疾病的内容多、范围广，床位周转率很快，加上患儿有别于成人，医学生在儿科的临床实习中存在许多特殊的问题。

1、实习难度较大，产生畏惧心理。

儿科涉及病种多、知识面广、专业性强，需要掌握更多、更广的医学知识；儿科用药特殊而复杂，每种药物几乎都需要按体表面积或公斤体重计算药量，难以掌握并且易出差错；患儿常常不能自己叙述病情，而家长叙述的病史通常是由观察和主观推测而来，如家长观察不够仔细，则可能使年轻实习医师的诊断思路发生偏差。这些均使得医学生在儿科实习期间感到特别紧张，无所适从，产生畏惧和退缩心理，甚至不把儿科学作为择业的方向。

2、儿科病人具有特殊性。

现在的孩子都是家里众多长辈的掌上明珠，家长对实习医生有强烈的排斥心理，一般不接受实习同学的问诊查体，更不用说侵入性操作；小孩身体标志没成人明显，操作时经常哭闹，体位很难固定，很多操作难度加大；再加上来自患儿家长的压力，带教老师不愿将动手操作的机会让给实习同学；大部分学生尤其是男生，缺乏与患儿接触、交流的经验，因此在诊疗中遇到阻力，从而产生强烈的挫败感，影响学习主动性。

3、思想上缺乏重视。

儿科是一门综合性科学，包括较多的分支学科，如小儿心脏、小儿血液肿瘤、小儿肾脏等，从字面上看，分类方法与成人内科有很多相似之处。因此有的同学就盲目地认为在儿科实习所学到的东西在内科实习时基本上都能学到，从而忽略了儿科实习的重要性。

4、学习热情不高。

儿科医生是个辛苦的职业，临床工作繁忙，经济回报低，风险高，在社会大环境的影响下，一部分实习生决定将来不做儿科医生，因此在儿科实习期间得过且过。

5、教师因素。

儿科临床工作繁忙，带教老师仅能专注于临床医疗工作，没有时间和精力来关心临床教学工作，把实习同学看作是写病历开检查单的帮手，有的甚至忽视实习同学的存在。

除此以外，诸如就业考研压力、师资队伍质量下降、教学管理不完善等内外科临床实习生面临的问题也不可避免。这些都限制了儿科临床实习质量的提高。教高[]4号文件提出要加强教学评价方法改革，逐步建立科学的教学监控评价制度，提高教学质量。因此，构建儿科临床实习质量监控评价体系已刻不容缓。

二、临床实习质量监控评价体系在国内外的发展现状。

美国早在上世纪50年代就开始着手临床实习质量考试的标准化和客观性研究，到目前为止，建立了客观考试、论述题和口试、床边考核、计算机模拟、标准化病人与客观结构临床考试、等级量表、直接观察评价、出勤考核、病案记录评价、实习手册评价、视听录像评价、客观结构化或临床多站考试评价和改进型问答题等多种临床实习质量评价方法。曰本对医学生实习质量的评价方法和内容有：对医学生的行为（技能、态度、礼仪）评分、对低年级评价有关诊疗的基本实际技术、对高年级评价较客观临床能力考试（osce)评价为高的能力。

我国医学院校临床实习质量的评价从20世纪80年代至今，走过了从无到有的发展过程，国内部分医学院校对如何提高医学生的临床实习质量进行了积极的探索，取得了一定的成果，为全面开展医学教育的评价工作积累了经验。黄秀云对临床科室管理、师资队伍建设及学生自身知识培养三方面实施质量监控，证明对提高学生临床动手能力和临床教学质量，效果显着；季红，蒋犁，陈洪等对临床实习量化管理和考核进行研究与探讨，制定实习管理量化指标和临床综合能力量化考核指标；王慧萍，谢波，庄冬云认为，健全质量监控体系、量化管理实践全程可以实现对实习医生能力素质的全面评价。但从我国已经开展的医学生临床实习质量监控评价的现状来看，这一类研究尚处于起步阶段。除此以外，还有一些医学院校及附属教学医院进行了相关研究。南华大学附属第一医院在构建了临床实习三维及三级综合评价指标体系，取得了较好的效果。由于儿科实习的特殊性，因此有必要进一步研究及构建针对性强的儿科实习质量监控评价体系。

通过对处在临床实习阶段的?2009级临床医学五年制医学生进行问卷调查，可以看出，需要构建用于评价儿科实习质量的三级综合评价指标体系。

其用于专家评价医学生儿科实习质量的指标系统从综合素养、基本技能、医学知识、理论应用能力等方面进行评价；用于专家评价带教老师带教质量的指标系统从临床教学能力、临床教学内容、临床教学方法、教学效果等方面进行评价；用于专家评价教学管理的指标系统从教学管理、教学实践、教学条件、教学效果等方面进行评价。再根据各级评价指标拟定出细化指标群。

其二，筛选评价指标。主要包括设计咨询、选择专家、定性修改和筛选指标等步骤。

其三，各级指标权重的确定。即在第一轮专家咨询的基础上，选择对本方面较熟悉的专家（不属于第一轮咨询的专家之列），进行第二轮专家咨询，设计第二轮专家咨询表，汇总咨询结果，利用专家咨询法使判断定量化，运用层次分析法确定各级指标权重。

其四，对专家的意见进行综合。

其五，在确立专家对指标因素的综合评判权重基础之上运用模糊综合评判原理建立儿科实习质量监控系统模型，从而将定性评价结果量化，使评价结果具有较大的客观性。

针对2007?2009级临床医学五年制医学生儿科临床实习阶段进行了三维、三级教学质量监控、评价体系的研究，通过一系列考核，发现体系建立后，教学管理更加规范、实习安排更加合理，带教老师的教学意识更强、带教水平逐步提升，实习生儿科实习积极性提高，责任心更强，临床思维及临床沟通能力也进一步加强，基本技能操作更加规范有序。实习生对儿科的兴趣增加了，考研报考率较过去提高了46.1%，在大学毕业前的操作技能考试中与未在儿科实习过的同学比较，在儿科实习过的同学平均分高出20.2分。本监控体系对量化临床医学五年制医学生儿科实习质量提供了一种新的方法，对于验证临床教学管理的可行性，监控带教老师带教过程、评定带教的效果、评定医学生临床工作过程将具有很大的促进作用。

医学生的临床教学篇十五

医学是建立在坚实的理论基础上的实践性学科，临床综合能力是判断临床医学人才专业素质的核心内容。随着社会对高等医学院校人才质量要求的不断提高以及执业医师资格考试制度在我国的推行，医学生的实践能力培养在医学教育中越来越被重视，并已成为衡量和评价医学教育质量和人才质量的重要指标。

1.研究背景。

甘肃中医学院中西医临床医学本科专业自从开设并招生以来，学生毕业前一直采用毕业论文答辩的考核方式。通过对近5届学生毕业论文质量及答辩成绩总结和分析，发现本科学生的毕业论文部分是理论探讨性文章，部分是简单病例的分析或诊疗体会，论文答辩偏重于对毕业生理论知识掌握情况的评价，不能全面反映毕业生对临床技能的掌握情况，也不能很好地反映临床实践教学的成果，同时，这种考核方式比较简单，毕业班学生重视程度不够。为了更好地了解学生在实习期间对临床技能的掌握情况，进一步提高学生对临床实践能力的重视程度，我们从起，对毕业生毕业考核方式进行尝试性改革，具体方式是在原有毕业论文答辩的基础上，同时结合临床技能考核，以检验学生对临床技能的掌握及应用情况，以探求更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式。

2.考核内容及方法。

结合医学教育模式，以及学生毕业后参加中西医结合执业医师资格考试的现实需要，为进一步巩固临床实践教学成果，课题组加强了中西医临床医学专业毕业前临床实践技能的考核工作，在现有毕业论文答辩的基础上，对—届中西医临床医学专业毕业学生相续进行了临床技能考核。

2.1动员宣传和组织管理。

分别在2届毕业生进入实习基地之前，进行毕业前临床技能考核的动员与宣传，使学生带着任务走向实习岗位，重视临床技能的学习和知识储备。学生毕业实习结束时，中西医结合系统一组织部署临床技能考核事宜，包括制定考核方案、遴选主考成员、组织考前培训会、监督考核过程及考核成绩分析等。同时，根据国家中西医结合执业医师考试大纲，发动全系中、西医副高以上职称教师组织考核题库，系部主任亲自把关，保证题库的科学性、合理性以及适用性。

2.2考核学生范围。

中西医结合系2010—2011届全体毕业生，共计434人。包括：中西医临床医学本科级154人，中西医临床医学专科起点本科级82人，中西医临床医学本科级134人，中西医临床医学专科起点本科级64人。

2.3考核内容和方式。

本次考核参考中西医结合执业医师多站点考核方式。因本专业学生毕业时要进行论文答辩，同时上交20份不同病种的大病例，因此，我们不再组织临床答辩和病历书写环节。结合我系学生的实际状况，经过专家对考核方式多次分析、论证，最终决定采取最能反映中西医临床医学专业实际能力的2站式考试。第1站考试为基本操作考试，考查学生西医临床技能操作能力和规范程度，学生现场任意抽取2道试题，每道试题思考时间不超过5分钟，现场演示或作答，监考教师当场给分，满分50分。第2站考试为辨证论治考试，考查学生中医临床思维能力，要求考生依据中医四诊等临床资料，进行中医辨证分析（病因、病机、病位、病性等），完成中医诊断、鉴别诊断、治法、方剂名称、具体的药物处方（药物，剂量、煎服法等），针对病情，提出中医预防、调护方面的措施与注意事项等，考试结束后由中医教师根据评分标准评分，满分50分。技能考核总分为100分，达到60分为考试合格。

3.考核结果及分析。

2005级本科、2008级专升本、2006级本科、2009级专升本第1站考试平均成绩分别为40.91、42.78、42.62和43.17分。第2站考试平均成绩分别为31.73、30.35、31.46和32.00分。总评成绩分别为72.64、73.13、74.08和75.17分。

以上考核成绩显示，2011届总评成绩高于2010届。2011届普通本科生平均成绩较2010届提高了1.44分，2011届专升本平均成绩较2010届提高了2.04分。同届毕业生专升本学生考核成绩高于普通本科生。4个班共同特点为：第1站考核成绩较高，平均成绩达到良好（40分），而第2站考核成绩偏低，平均成绩只达到及格（30分）。

4.讨论。

4.1学生重视考核程度有待加强。

答辩时也有所体现，即专升本的.同学对待论文答辩比普通本科班学生认真，论文书写质量较好。所以，今后要进一步加强宣传和动员工作，引起学生对毕业前临床技能考核的足够重视。

4.2学生中医辨证思维能力亟待加强。

从考核结果看，学生对于西医临床基本操作技能掌握较扎实，对常规的检体操作都能应付自如，考核平均成绩良好。但是，中医辨证论治平均成绩只达到合格，说明学生已基本具备中医辨证思维能力，但是，传统中医辨证思维能力还需要进一步培养和提高。考核结果也提醒我们，对于中西医临床医学专业的培养方案应根据专业实际继续进行调整，适当加强中医经典课程学习，培养学生扎实的中医辨证思维能力。

4.3考核达到了以考促学的目的。

以往我系毕业生只进行毕业论文答辩，大多数学生的论文书写比较规范，认真，但也有少部分学生随便摘抄一些文章内容，甚至从网络上东拼西凑应付了事，只要论文答辩过关，就能毕业。我系组织的除论文答辩之外的临床技能考核，给学生带来了一定的压力，也增加了学习的动力，激发了学生主动学习临床技能的热情，达到了以考促学的目的。

4.4为参加国家中西医结合执业医师考核做好铺垫。

目前，国家已推行执业医师考试、注册制度，这是医科类毕业生从业的必经之路。我们目前所采用的方案可以看作学生毕业后参加全国执业医师考试的提前预演，学生切身体会考核的方式和难度，对其今后参加国家执业医师考试有一定的指导和帮助。

总之，考试只是一种手段，目的只在于提高教学质量。要培养学生扎实的临床技能基本功，首先要重视临床实践教学过程，这是提高教学质量的关键。其次，还应该对考核方法进行探索性的改革，多层面挖掘学生的潜力，较为全面、客观地对学生毕业前的临床技能进行评价。

诚然，由于硬件设施条件不完善，丁作经验不足，学生对临床技能考核的认识程度不高等方面的原因，该考核方式仍有诸多不足之处，需要我们在今后的教学管理中进一步完善和加强，形成更加符合我院中西医临床医学本科专业特点的毕业考核模式，建立我系毕业生综合能力考核信息平台，为培养该专业合格的应用型人才提供保障。

医学生的临床教学篇十六

医学生涯4年，塑造了一个健康，充满自信的我，自信来自实力，但同时也要认识到眼下社会变革迅速，对人才的要求也越来越高，社会是不断变化、发展的，要用发展的眼光看问题，自己还有很多的缺点和不足，要适应社会的发展得不断提高思想认识，完善自己，改正缺点。作为一名医学专业的学生，所受的社会压力将比其他行业更加沉重，要学会学习，学会创新，学会适应社会的发展要求。就如带教老师那样，只有专业才能更好的服务于他人。

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