2023年签租房协议书(模板11篇)

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签租房协议书篇一

一、甲乙双方商定，甲方将巢湖市城北小学宿舍楼3栋3单元1号总面积约80平米的房屋租给乙方使用，期限自_____年______月______日至______年______月______日止，租用期___个月。

二、乙方须一次性交纳押金______元。（人民币大写：______），租赁期满后乙方无违约行为，甲方将押金如数退还。

三、租金每月______元，乙方第一次付个月租金合计人民币______元。

乙方租期满不续租提前一个月通知甲方，如预期不交乙方应主动搬出，否则甲方有权将房屋收回或通过诉讼解决。

四、承租期内甲方保证出租房屋无任何抵押、债务或其它纠纷，不得干预乙方正常居住。

五、室内的水费、电费、天然气费、光纤费、宽带、物业管理费、治安费等费用由乙方支付。

六、承租期内乙方应自觉爱护房内设施，未经甲方同意，不得转租、转卖、改变房屋结构，如因管理不善发生火灾、水灾及人为损坏或违法行为，法律责任及经济损失由乙方承担，甲方有收回住房的权利。乙方应注意居住和经营安全，自行采取防火、防盗等安全措施。加强用电、用气安全，不得乱拖、乱接电线；对于防盗、防火、用电、用燃气安全进行经常检查，如乙方措施不当造成的所有损失，其损失由乙方自行承担；造成甲方房屋财产损失，由乙方全额赔偿给甲方；造成第三方房屋财产损失，由乙方负责处理，由乙方全额赔偿对方。并按违约处理。

七、在合同期间，任何一方如要终止合同，必须提前一个月通知对方，同时，合同期满前一个月，原租房者在遵守前期协议的情况下，可以获得优先续租权，但必须在原租期结束日前一个月与甲方重新签订租房协议，租金在前期协议租金基础上逐年捉增，提增幅度根椐当年情况确定。

八、乙方在承租期间已满，没有说明续租和签约，占房不交，整天锁门，联系中断，甲方有权打开房门收回此房，一切后果乙方自负。

九、该房屋室内家具、家电情况：

十、水表度数（底数）：电表度数（底数）：

十一、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，自签字之日起生效。

签租房协议书篇二

出租方：

承租方：

甲、乙双方就房屋租赁事宜，达成如下协议：

一、甲方将位于xx市xx街道xx小区xx号楼xx号的'房屋出租给乙方居住使用，租赁期限自xx年xx月xx日至xx年xx月xx日，计xx个月，简单租房合同书。

二、本房屋月租金为人民币xx元，按月/季度/年结算。每月月初/每季季初/每年年初xx日内，乙方向甲方支付全月/季/年租金。

三、乙方租赁期间，水费、电费、取暖费、燃气费、电话费、物业费以及其它由乙方居住而产生的费用由乙方负担。租赁结束时，乙方须交清欠费。

四、乙方同意预交xx元作为保证金，合同终止时，当作房租冲抵。

五、房屋租赁期从xx年xx月xx日至xx年xx月xx日。在此期间，任何一方要求终止合同，须提前三个月通知对方，并偿付对方总租金xx%的违约金;如果甲方转让该房屋，乙方有优先购买权。

六、因租用该房屋所发生的除土地费、大修费以外的其它费用，由乙方承担。

七、在承租期间，未经甲方同意，乙方无权转租或转借该房屋;不得改变房屋结构及其用途，由于乙方人为原因造成该房屋及其配套设施损坏的，由乙方承担赔偿责任。

八、甲方保证该房屋无产权纠纷;乙方因经营需要，要求甲方提供房屋产权证明或其它有关证明材料的，甲方应予以协助。

九、就本合同发生纠纷，双方协商解决，协商不成，任何一方均有权向天津开发区人民法院提起诉讼，请求司法解决。

十、本合同连一式x份，甲、乙双方各执x份，自双方签字之日起生效。

甲方：

乙方：

xx年xx月xx日

签租房协议书篇三

甲方（出租人）： 身份证号：

乙方（承租人）： 身份证号：

甲、乙双方就房屋租赁事宜，经友好协商，自愿达成如下协议：

一、甲方将位于嘎兰中路xxx号xx幢出租给乙方使用，（备注： ）

二、租赁期限20xx年 月 日至201年月日，计 年整。

三、本房屋年租金为人民币 整（ 元），按年结算。

四、保证金：交付租金同时，乙方应另付 元保证金（ 元）。无违约，如数退还。

五、乙方租用后应注意以下事项：

1、乙方应遵纪守法，合法使用房屋，并自行办理相关手续、承担相关责任。

2、乙方应注意居住安全，自行采取防火、防盗等安全措施。如乙方措施不当造成的损失由乙方自行承担；造成甲方房屋财产损失，由乙方全额赔偿给甲方；造成第三房屋财产损失，按法律规定处理。

3、该房屋使用用途： ，不能随意改变用途，若要改须协商，否则属于违约。

4、乙方在租用内，不得改变房屋结构；使用中如有损坏或管道堵塞，应予修复、疏通，费用自理。乙方可以装修但不能损坏房屋结构。

5、甲方不分担乙方在租用期内经济、经营和法律责任及损失。

六、有关租房条款

1、协议期内，甲方不能提前收回房屋。

2、乙方承租到期如不再续租，应完好归还租房协议和所有钥匙及有关物品，如果所租房内的'所有设备损坏，乙方负责修复或甲方在保证金内扣除相应赔偿金额。

七、有关续租和转让事项的约定

乙方正常履行协议的情况下，可以获得优先续租权，但必须在原租期结束日前两个月与甲方重新签订租房协议。

八、本协议经甲乙双方签字即生效。本协议壹式贰份，每份壹张壹页，甲乙双方各执壹份。

九、补充条款

1、附：电表底数 ；水表底数 。

2、采取措施，避免下水道化粪池堵塞。化粪池清理费根据实际使用情况按比例合理分摊。

甲方/委托人（签名、手印） 乙方：（签名、手印）

电话： 电话：

_____年_____月_____日

签租房协议书篇四

出租方房东甲方: 联系电话:

承租方房客乙方: 联系电话:

兹有甲房房屋一套,地址团结村2栋7号户型:门面房自愿租给乙方使用.双方友好协商,达成如下协议:

一.租期暂定年.即从年月日至年月日止.先付后住.

二.租期内房租每月人民币元整.由乙方按付给甲方.不得拖欠.乙方不得转租.如转租必须提前通知甲方,甲方同意方可转租.如不同意,乙方无权转租.租期内.如乙方拖欠房租过期天不交.甲方有权终止合同收回出租房.后果乙方自负.

三.租期内.甲方不得以任何理由随意加价.并将年月日以前水,电.等房屋费用一次结清.乙方概不承担 .租期内水.电等一切费用有乙方自付,按时交纳.如按时不交拖欠.甲方有权终止合同后收回房子.

四.甲方必须出示房产证和身份证.以证明房屋的所有权.如发生房屋纠纷事件.由甲方解决.乙方概不负责.因此给乙方造成的经济损失的由甲方承担.乙方必须提供身份证的复印件.

五.甲.乙双方如不租或续租,都应提前壹个月通知对方.在同等条件下,乙方有优先续租权.

六.乙方不得损坏房屋结构.如须装璜.需经得甲方同意.

七.租期内,甲方应帮助乙方协调水.电等的供应问题,保证正常畅通.当面检查,一切正常交给乙方使用.租期内的安全有乙方自付.

八.租房押金: 元.如甲方违约,赔偿乙方经济损失人民币: 元.如乙方违约.赔偿甲方人民币 元.乙方到期不租.费用结清.甲方应将押金退还给乙方.

九.租期内乙方如发生火灾,造成经济损失应有乙方按价赔偿给甲方.不可抗拒的自然灾害,乙方不承担赔偿责任.

十.其它未尽事宜,双方协商解决.本协议一式二份,甲,乙双方各执一份.自签字之日起生效,甲.乙双方共同遵守.不得违约.

十一.租期内如发生争议.甲.乙双方应协商解决.如协商不成,可向法院起诉.

十二.房租费和押金以收据为准.

水表底数:吨.电表底数:度

身份证：

身份证：

年 月 日

签租房协议书篇五

出租方(以下称甲方)：____________。

承租方(以下称乙方)：____________。

甲方同意将自己的产权商铺出租给乙方，双方在法律的基础上，经友好协商，制定如下协议：

一、房屋地址。

甲方出租的商铺坐落于____街____号，建筑面积____平方米。

二、租赁期限。

双方商定房屋租期为_________年，自_____年______月______日起至______年______月______日止。

三、承租方有下列情形之一的，出租方可以中止合同，收回房屋：

1、承租方擅自将房屋转租、转让或转借的;。

2、承租方利用承租房屋进行违法经营及犯罪活动的;。

3、承租方拖欠租金累计达____天的，并赔偿违约金____元。

合同期满后，如出租方仍继续出租房屋，承租方享有优先权。但租金按当时的物价及周围门市租金涨幅，由双方协商后作适当调整。

四、租金及交纳方式。

1、每年租金为人民币____，大写：____万____仟元整。

2、承租方以现金形式向出租方支付租金，租金暂定为每年支付一次，并必须提前一个月时间，于____年____月____日前交至出租方。

3、承租方必须按照约定时间向甲方缴纳租金，如无故拖欠，甲方将有权向乙方每天按实欠租金的____%加收滞纳金。

五、租赁期间房屋修缮。

出租方将房屋交给承租方后，承租方的装修及修缮，出租方概不负责，其经营情况也与出租方无关;租期结束或中途双方协商解除合同，承租方不得破坏已装修部分及房屋架构。

六、各项费用的缴纳。

1、物业管理费：乙方自行向物业管理公司交纳;。

2、水电费：由乙方自行缴纳;(水表底数为_________度，电表底数为_______度，此度数以后的费用由乙方承担，直至合同期满)。

3、维修费：租赁期间，由于乙方导致租赁房屋的质量或房屋的内部设施损毁，包括门窗、水电等，维修费由乙方负责。

4、使用该房屋进行商业活动产生的其它各项费用均由乙方缴纳，(其中包括乙方自已申请安装电话、宽带、有线电视等设备的费用)。

七、出租方与承租方的变更。

1、如果出租方将房产所有权转移给第三方时，合同对新的房产所有者继续有效。承租方出卖房屋，须提前3个月通知承租人，在同等条件下，承租人有优先购买权。

2、租赁期间，乙方如因转让或其他原因将房屋转租给第三方使用，必须事先书面向甲方申请，由第三方书面确认，征得甲方的书面同意。取得使用权的第三方即成为本合同的当事乙方，享有原乙方的权利，承担原乙方的义务。

八、违约金和违约责任。

1、若出租方在承租方没有违反本合同的情况下提前解除合同或租给他人，视为甲方违约，负责赔偿违约金____元。

2、若乙方在甲方没有违反本合同的情况下提前解除合同，视为乙方违约，乙方负责赔偿违约金____元。

3、承租方违反合同，擅自将承租房屋转给他人使用的视为违约，应支付违约金____元。如因此造成承租房屋损坏的，还应负责修复或赔偿。

九、免责条件。

若租赁房屋因不可抗力的自然灾害导致损毁或造成承租人损失的，双方互不承担责任。租赁期间，若乙方因不可抗力的自然灾害导致不能使用租赁房屋，乙方需立即书面通知甲方。

十、争议的解决方式。

本合同如出现争议，双方应友好协商解决，协商不成时，任何一方均可以向人民法院起诉。

十一、本合同如有未尽事宜，甲、乙双方应在法律的基础上共同协商，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

十二、本合同双方签字盖章后生效，本合同1式2份，甲、乙双方各执1份。

日期：____年____月____日日期：____年____月____日

签租房协议书篇六

甲方（出租人）：

乙方（承租人）：

甲方位于城关镇人民北路原百货大楼的六楼有一套住房，约70m2，乙方因承包百货大楼一二层开设太平洋服饰超市，特向甲方提出租用该套住房，现就有关租房事项甲乙双方达成如下协议：供双方遵照执行。

1、由于住房几年无人居住，部分设施及装修已遭破坏，所以，乙方必须自行装修改造。甲方免收一年房租费。

2、租用期限4年，即：从20xx年月日起到年月日止，收费年限从20xx年月日起。只交三年的。

3、租金，每年一仟元，共计叁仟元整。签定合同时一次性交清。

4、租用期间，乙方不得损坏房屋结构和水电设施，如有损坏，乙方必须自觉修复或更新。租用期满后，乙方所装修和增设的门窗等，一律归甲方所有，如乙方仍需继续租用，可以续交租金每年元，或再行协商。

5、乙方在租用期的水电费由乙方自主到供水、供电部门交费，用电卡和水表如有损坏，由乙方负责修理或更新。

6、在租用期限内，甲方不得随意收回该住房。如有违约，甲方应赔偿乙方首次装修费5000元，并退回未居住期的租房费。乙方如有违约，提前退房，甲方有权不退所有已交的房租费和收授不能搬走的装修设施。（主铁防盗门、铝合金推拉窗、防盗网）。

7、此协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方（签字）：

________年_________月_______日。

乙方（签字）：

________年_________月_______日。

证明人：

________年_________月_______日。

签租房协议书篇七

出租方：(以下简称甲方)。

承租方：(以下简称乙方)。

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲、乙双方在平等、自愿的基础上，甲方将______房屋出租给乙方使用，为明确双方权利义务，经协商一致，订立本合同。

第一条房屋的面积、设施情况。

1、出租房屋面积共___平方米(建筑面积)。

2、该房屋现有设施、设备情况详见合同附件。

该附件作为甲方按照本合同约定交付乙方使用和乙方在本合同租赁期满交还该房屋时的验收依据。

第二条乙方应提供身份证复印件，供本次租赁使用。

第三条租赁期限、用途。

1、该房屋租赁期壹年。自____年____月____日起至____年____月____日止。

2、乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为居家住房使用。

3、租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。

乙方如要求续租，则必须在租赁期满一个月之前书面通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。

第四条租金及支付方式。

1、该房屋每年租金为___元(大写：_____)。

2、房屋租金支付方式如下：

乙方在签订合同时，一次性支付租金___元整，同时缴纳押金___元，押金在租赁期满乙方归还钥匙并缴清水、电、气等费用后一次性无息退还。

第五条房屋修缮与使用。

1、在租赁期内，水、电、气、数字电视等的使用费及日常维修保养均由乙方负责承担。

2、乙方应合理使用其所承租的房屋及其附属设施和附件中所列物品。如有损坏的，乙方应照价赔偿。

未经甲方同意，乙方不得转租、转借承租房屋。

第七条其他约定事项。

1、____________。

2、____________。

第八条本合同自双方签字后生效。

第九条本合同及附件一式二份，由甲、乙双方各执一份。具有同等法律效力。

甲方签字：_________乙方签字：___________。

身份证号：__________身份证号：__________。

电话：______________电话：______________。

签约日期：______年___月___日

签租房协议书篇八

1、甲方出租给乙方的房屋位于___（省、市）___（区、县），出租房屋面积共___平方米，房屋现有装修及设施、设备情景详见合同附件。

2、甲方出租给乙方的房屋租赁期共___个月。自___年___月___日起至___年___月___日止。乙方向甲方承诺，租赁该房屋仅作为使用。租赁期满，甲方有权收回出租房屋，乙方应如期交还。乙方如要求续租，则必须在租赁期满个月之前书面通知甲方，经甲方同意后，重新签订租赁合同。

3、经双方协商该房屋每月租金为___元；租金总额为___元（大写万仟佰拾元整）。

4、经双方协商乙方负责交纳租赁期间因居住及营业所产生的一切费用。

5、在租赁期内，甲方应保证出租房屋的使用安全。该房屋及所属设施的维修均由甲方负责（乙方使用不当除外）；对乙方的装修装饰部分甲方不负有修缮的义务。乙方如因使用不当造成房屋及设施损坏的，乙方应立即负责修复或经济赔偿。乙方如改变房屋的内部结构、装修或设置对房屋结构有影响的设备，设计规模、范围、工艺、用料等方案均须事先征得甲方的书面同意后方可施工。租赁期满后或因乙方职责导致退租的，依附于房屋的装修归甲方所有。甲方有权选择乙方恢复原状；有权向乙方收取恢复工程实际发生的费用。

6、租赁期内未经甲方同意，乙方不得转租、转借承租房屋。若甲方在此期间出售房屋，须在___个月前书面通知乙方，在征得乙方同意后方可实施，在同等条件下，乙方有优先购买权。双方能够协商变更或终止本合同。

7、甲方有以下行为之一的，乙方有权解除合同：

（1）不能供给房屋或所供给房屋不贴合约定条件，严重影响居住。

（2）甲方未尽房屋修缮义务，严重影响居住的.。

8、房屋租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权解除合同，收回出租房屋；

（1）未经甲方书面同意，转租、转借承租房屋。

（2）未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构。

（3）损坏承租房屋，在甲方提出的合理期限内仍未修复的。

（4）未经甲方书面同意，改变本合同约定的房屋租赁用途。

（5）利用承租房屋存放危险物品或进行违法活动。

（6）逾期未交纳按约定应当由乙方交纳的各项费用，已经给甲方造成严重损害的。

（7）拖欠房租累计___个月以上。

9、租赁期满前，乙方要继续租赁的，应当在租赁期满个月前书面通知甲方。如甲方在租期届满后仍要对外出租的，在同等条件下，乙方享有优先承租权。租赁期满合同自然终止；因不可抗力因素导致合同无法履行的，合同自然终止。

10、合同实施时，甲方应保证租赁房屋本身及附属设施、设备处于能够正常使用状态。乙方交还甲方房屋应当坚持房屋及设施、设备的完好状态，不得留存物品或影响房屋的正常使用。对未经同意留存的物品，甲方有权处置。验收时双方须共同参与，并签字确认。

11房屋租赁期间。甲方因不能供给本合同约定的房屋或其他原因单方面提出解除合同的，应支付乙方本合同租金总额%的违约金。甲方每逾期交房一日，则每日应向乙方支付日租金倍的滞纳金。由于甲方怠于履行维修义务或情景紧急，乙方组织维修的，甲方应支付乙方费用或折抵租金，但乙方应供给有效凭证。

12、租赁期间，乙方有下列行为之一的，甲方有权终止合同，收回该房屋，乙方应按照合同总租金的___%向甲方支付违约金。

1）未经甲方书面同意，将房屋转租、转借给他人使用的；

2）未经甲方书面同意，拆改变动房屋结构或损坏房屋；

3）改变本合同规定的租赁用途或利用该房屋进行违法活动的；

4）拖欠房租累计___个月以上的。

5）租赁期内，乙方逾期交纳本合同约定应由乙方负担的费用的，每逾期一天，则应按上述费用总额的___%支付甲方滞纳金。

6）赁期内，乙方未经甲方同意，中途擅自退租的，乙方应当按合同总租金___%的额度向甲方支付违约金。

7）支付租金，每逾期一日，则乙方须按日租金的倍支付滞纳金___。

8）期满，乙方应如期交还该房屋，逾期归还，则每逾期一日应向甲方支付原日租金倍的滞纳金。

14、本合同自双方签（章）后生效，由甲、乙双方各执份，具有同等法律效力。其它未事宜，经甲、乙双方协商一致，可订立补充条款。补充条款及附件均为本合同组成部分，与本合同具有同等法律效力。协商或调解解决不成的，依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方：________________乙方：________________。

电话：________________电话：________________。

传真：________________传真：________________。

地址：________________地址：________________。

房产证号：________________。

签租房协议书篇九

乙方：___________。

应乙方要求，甲方同意将的房屋出租给乙方。经甲乙双方协商自愿签订如下协议条款：

一、租期：年月日至年月日止。

二、租金为元整。

三、租金在入住前一次付清。

四、出租时电表显示度，水表显示吨，电费直接到银行交付，水费租房结束后交给甲方。

五、甲方设备。

六、乙方不得损坏房屋和屋内的水电设施和门窗。如有损坏按现价赔偿。

七、乙方必须文明租住，依法租住，不得存放政府禁止的物品，不得从事违法违纪活动。并确保人身和房屋的安全，出现事故均由乙方负责，甲方概不负责。

八、乙方必须向甲方交元租房押金，如未出现违约行为，则全额退还给乙方。

九、乙方必须保持房屋的清洁卫生，并及时交缴各种税费，凡涉及本房屋的各种税费概由乙方负责。

十、未尽事宜双方协商解决。本协议一式二份，甲乙双方各执一份，从签字之日起生效。

甲方(签字)：____________________。

乙方(签字)：____________________。

联系电话：____________________。

联系电话：____________________。

日期：____________________

签租房协议书篇十

甲方（房主）：___________身份证号码：_______________________。

乙方（承租人）：_________身份证号码：_______________________。

一、甲方将____市__________区______________路_________号_____楼_____号房屋出租给乙方作为生活住房使用。

二、租期，从______年___月___日起到______年___月___日为止。

三、租金为人民币__________元每月。

四、押金。

1、交付租金同时，乙方应另押金人民币______________________元整（小写：_________元人民币）。

2、租房日期完租金如数退还给乙方。

五、乙方租用后应注意以下事项（义务）：

1、乙方应遵纪守法，合法经营，并自行办理相关手续、承担相关责任。

2、乙方应注意居住和经营安全，自行采取防火、防盗等安全措施。加强用电安全，不得乱拖、乱接电线；对于防盗、防火、用电安全进行经常检查。

3、乙方对租用房没有处理权，也不能改变其用途，否则属于违约。电、水、电视、及其它设施由乙方使用，产生的费用由乙方按时、足额缴。

4、乙方在租用期内，不得改变房屋结构及其设施。

六、甲方责任及义务：

1、在合同未到期前甲方不得提前租借给别人，如有违约应给于乙方相应的赔偿。

2、在乙方交完租金的情况下，甲方不得随意停水、停电，避免造成乙方生活上的不便。

3、甲方应该保证出租的房屋安全、设备完好。在使用中出现问题时应根据不同情况区别对待。

七、有关退租条例。

1、协议期内，乙方履行本协议所有条款后，甲方不得提前收回房屋。

2、乙方租期未到期而要求退租时，必须与甲方协商一致，另要支付违约金给甲方。

八、本协议经甲乙各方协商一致、同意、签名盖章后生效，签订之日为本协议的生效日期。

九、本租房协议为甲乙双方的正式协议，以原件为准（甲方未盖红印章的不属正式协议，复印件不能作为正式协议使用）。

十、补充协议：____________________。

甲方：_______________。

乙方：_______________。

签字时间：_______________。

签租房协议书篇十一

甲方（出租人）：

身份证号：

乙方（承租人）：

身份证号：

甲、乙双方就房屋租赁事宜，经友好协商，自愿达成如下协议：

一、甲方将位于嘎兰中路xxx号xx幢出租给乙方使用，（备注：）。

二、租赁期限20xx年月日至201年月日，计年整。

三、本房屋年租金为人民币整（元），按年结算。

四、保证金：交付租金同时，乙方应另付元保证金（元）。无违约，如数退还。

五、乙方租用后应注意以下事项：

1、乙方应遵纪守法，合法使用房屋，并自行办理相关手续、承担相关责任。

2、乙方应注意居住安全，自行采取防火、防盗等安全措施。如乙方措施不当造成的损失由乙方自行承担；造成甲方房屋财产损失，由乙方全额赔偿给甲方；造成第三房屋财产损失，按法律规定处理。

3、该房屋使用用途：，不能随意改变用途，若要改须协商，否则属于违约。

4、乙方在租用内，不得改变房屋结构；使用中如有损坏或管道堵塞，应予修复、疏通，费用自理。乙方可以装修但不能损坏房屋结构。

5、甲方不分担乙方在租用期内经济、经营和法律责任及损失。

六、有关租房条款。

1、协议期内，甲方不能提前收回房屋。

2、乙方承租到期如不再续租，应完好归还租房协议和所有钥匙及有关物品，如果所租房内的所有设备损坏，乙方负责修复或甲方在保证金内扣除相应赔偿金额。

七、有关续租和转让事项的约定。

乙方正常履行协议的情况下，可以获得优先续租权，但必须在原租期结束日前两个月与甲方重新签订租房协议。

八、本协议经甲乙双方签字即生效。本协议壹式贰份，每份壹张壹页，甲乙双方各执壹份。

九、补充条款。

1、附：电表底数；水表底数。

2、采取措施，避免下水道化粪池堵塞。化粪池清理费根据实际使用情况按比例合理分摊。

甲方/委托人（签名、手印）。

乙方：（签名、手印）。

电话：

电话：

_____年_____月_____日。