民事诉讼代理授权委托书

委托人：

性别： 年龄：

住址： 电话：

受委托人：

姓名： 职务：

工作单位： 电话：

姓名： 职务：

工作单位： 电话：

现委托上列受委托人在我与__________________________________因_________________纠纷一案中，作为我的_________________诉讼代理人。

代理人_________________的代理权限为： 代理人_________________的代理权限为：

委托人：（签名）

年 月 日