最新社区卫生服务工作总结(精选10篇)

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社区卫生服务工作总结篇一

社区卫生服务工作总结篇二

2012年工作总结

今年以来，**社区卫生服务站在市医院的正确领导下，在医院社区中心领导的支持和关怀下，认真贯彻落实社区卫生服务有关文件精神，紧紧围绕提高社区居民健康水平这一根本宗旨，牢固树立责任意识、服务意识，充分发挥职能作用，求真务实、锐意进取、优化服务、开拓创新，扎实推进基本医疗和基本公共卫生服务建设，在基本医疗服务、建立和完善居民健康档案、开展健康教育、实施健康管理以及卫生协管等方面做了大量工作，有效提高了居民健康意识，指导居民养成健康生活习惯，圆满完成了全年任务。现将一年来主要工作情况的完成情况总结如下：

凝聚力和战斗力大大加强。

“打铁还需自身硬”，只有过硬的医疗技术才能为居民提供优质的医疗服务，及时解除患者病痛是**社区卫生服务站的不懈追求。为提高我站医护人员的医疗水平，结合社区实际情况制定了学习制度，经常性组织人员针对常见病、多发病的诊断、治疗、护理开展培训。今年以来开展诊疗万余人次，为维护社区居民健康做出了应有贡献。

今年以来，**社区卫生服务站认真贯彻落实《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》和省、市有关公共卫生服务文件精神，立足社区实际，重点抓好健康档案管理、健康教育以及老年人、高血压和糖尿病患者健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等工作，完善各项制度，规范各项服务，扎实推进基本公共卫生服务项目建设。

生服务的责任感和紧迫感，在站内形成了人人有担子、个个敢争先的良好工作局面。

我站按照《规范》要求，以0—6岁儿童、孕产妇、慢性病患者、老年人以及重症精神病患者为重点，在全社区开展居民健康档案建档和规范管理。充分利用基本医疗服务、健康宣传、入户调查、健康体检、疾病筛查等一切时机开展建档工作，对建档工作提出了严格要求，力求档案信息齐全完整、真实准确、书写规范，基础内容无缺失，并在完善纸质档案的基础上加快电子档案建档进度。一年来为社区居民建立纸质健康档案和电子档案各1600多人次，逐步扩大健康档案覆盖率。根据《规范》要求利用健康档案开展健康管理，及时更新档案内容，有效增强了居民健康管理水平。

料1200余份，播放音像资料12种，举办健康讲座12期，有效地增强了社区居民整体的健康知识水平。

我站充分利用居民健康档案积极开展老年人、高血压和糖尿病患者的健康管理。通过组织老年人健康体检和定期为高血压、糖尿病患者开展随访，根据检查结果提供个性化健康指导，引导健康生活方式。一年来开展重点人群随访千余次，并在第三季度组织266名65岁以上老年人，310名高血压患者，104名糖尿病患者参加免费健康体检,在第四季度为112名糖尿病患者免费测血糖，达到了提高老年人和高血压、糖尿病患者健康水平的目的，圆满完成当年的重点人群管理工作。

工作中认真观察记录传染病疑似病人，配备了必要的传染病防护设备，制定并完善了《传染病及突发公共卫生事件应急处置预案》，并于7月份组织全体医护人员开展了应急处置演练，使大家熟练掌握了传染病突发公共卫生事件的报告和处理程序并对社区居民开展了相关知识的宣传。

管员职责，全面做好食品安全信息报告、职业卫生咨询指导、饮用水卫生安全巡查、学校（幼儿园）卫生服务、非法行医和非法采供血信息报告等监督协管工作。今年以来坚持每半月在社区巡访一次，认真做好社区卫生监督协管各项工作，并及时完成每月上报主管部门的各种报表。

总之，一年来在医院各位领导的关怀下，经过全体医护人员的共同努力，**社区卫生服务工作保持了持续、健康、快速发展的良好态势，社区居民健康水平不断提高、保健意识和健康知识不断增强，圆满完成了全年度任务目标。但是我们也清醒地认识到，基本医疗服务水平距离社区居民的要求还有很大差距，基本公共卫生服务工作还需要进一步规范和完善。我们决心在今后的工作中认真贯彻落实党的十八大精神，按照十八大报告中提出的“为群众提供安全有效方便价廉的公共卫生和基本医疗服务”，“提高医疗卫生队伍服务能力，加强医德医风建设”的具体要求，扎实工作、无私奉献、积极作为，努力提高医疗技术水平和服务水平，扎实做好基本公共卫生服务工作，为社区居民提供更好的医疗服务和公共卫生服务，为进一步提高社区居民健康水平做出新的更大的贡献。

2012年12月25日

社区卫生服务工作总结篇三

今年，我们按照上级主管部门的相关要求，以预防保健健康教育和慢性病管理为主导，以医疗服务为本职，圆满地完成了下达的目标任务，现将我工作总结如下：

一、慢病管理方面：我们服务站以居民的公共卫生服务为主导，对慢性病病人全面进行电话或者面对面随访工作，完善和核实病人各项信息，提高慢病管理的真实性，糖尿病患者每年提供免费四次测量血糖，给予正确的饮食及服药指导。及时发现社区新增患者，纳入慢病系统进行统一管理。结核病、冠心病、脑卒中和肿瘤等患者按时进行随访工作，了解病人的康复情况，加强心理疏导和用药指导工作。

二、继续做好大病困难群众和家庭医生签约服务工作，进行各种形式宣传和指导工作，提高社区居民家庭医生签约率。对65岁以上老年人进行中医健康评估工作，进行肿瘤和心脑血管疾病的筛查工作，做好评估和随访工作，对高危病人及时转诊。针对社区的精神病患者，进行全面排查工作，核实病人各项信息，及时发现社区可疑病例，进行新增纳入工作，提高精仿管理率。

三、今年对社区已孕妇女及时进行产检免费券发放工作，及时督促孕妇进行产检工作，对待孕妇女进行叶酸发放及随访工作，告知其服药目的，做好各项宣传工作。

四、医疗管理方面严格遵守各项规章制度，按照上级要求，全面实行4+7药品采购，备齐86种慢性病常用药，使社区居民配药更加方便，享受到最大的优惠力度，提高群众的满意度。按照上级要求，为了降低输液风险，减少抗生素使用率，我们减少输液工作，对患者主张能吃药不打针，做好病人宣教和解释工作，针对病情严重者及时转诊。

回顾以上的工作，今年收获很多，同时也有不足的地方，我站全体工作人员将继续努力，一切以社区居民为中心，将社区工作顺利开展下去，更好地为居民提供更完善的健康服务。

社区卫生服务工作总结篇四

随着各级政府对社区工作的高度重视，市、区二级卫生局部门的正确领导和大力扶持，社区居民的日益信赖情况下，我站的各项工作得到了健康、稳步的发展，在xxxx的一年里我们着重做了以下几项工作：

几年来我站开展以诚信为宗旨，以社区居民为中心的服务模式，要求医务人员做到“五心”服务（热心、关心、耐心、虚心、放心），对来就诊的病人主动热情、亲切关怀、悉心照料，如有的病人，由于很多原因不能来我站就诊，我们都上门为他们就诊。为了方便患者就诊，我们在形式上做了许多有效的措施，比如电话联系、发联系卡、下乡走访，为病人送医送药上门，使患者感觉到我站的方便、快捷的优越性，让社区的居民真实感受到我站的存在和服务的宗旨。

是党和国家发展事业的即定方针，也是***市委、市政府非常关心的问题，为解决社区特困居民看病难的问题，我站作了大量卓有成就的工作，如从我站成立之日起，就对我站管辖社区群众承诺：下岗工人和困难户来我站就医的，一律只收成本费，特困户到我站就医的，医药费全免，根据市、区政府、卫生局领导的指示精神，切实做好传染病与实发性卫生事件的预防工作，加强肠道传染病的预防控制工作。在上级领导的指导下，我们全站医护人同集体努力，完善了传染病报告制度，设立了传染病报告小组，并设立了奖罚制度，每月做疫情报告，认真落实省卫生厅、市卫生局传达的上级指示精神。

实现社区六位一体的功能，基础免疫事关国家的未来，我站始把这一工作放在重要位置，由专人负责。但任没有打到理想的效果。

计生指导是社区卫生工作不可缺少的一个环节，这也是我站的一个薄弱环节。目前为止，由于条件限制，我站和居委会一起不能很好地对围边地区的育龄妇女进行优生、优育指导，对孕产妇例行检查，帮助其做好产前、产后的自我保健提供卫生咨询，解决孕产期心理、生理上的一些问题。

为此，我站每月出宣传栏一期，每季一次健康讲座，还不定时为群众发放宣传材料，同时开展疾病防治知识宣传讲座。

提高医务人员的业务素质，是搞好社区服务的条件，今年，我站组织全体医务人员学习全科理论知识，参加市、区卫生局、疾病控制中心培训人次数达１５次以上，岗前次数达２０次以上，从而大大提高了医务人员的素质，为搞好社区卫生打下了坚实的基础。

我站目前有一台电脑，对社区居民的健康档案、高血压病等慢性病、50岁以上的老人及孕妇进行系统管理，为社区卫生服务网络管理打下了基础。

回顾建站以为社区卫生发展过程，我们深切感觉到党和政府对社区卫生工作的高度重视和大力扶持，是推动社区卫生事业健康发展的生命力，我站能有今天的规模和成绩，是与市、区领导的支持分不开的，虽然在过去的近两年的实践中，我们积累了一些经验，取得了一些成绩，得到了上级的认可，群众的好评。我们有决心，在新的一年里，总结经验，找出差距，如智能化管理才刚进步，部分医务人员的业务能力、与人沟通能力等综合素质还须进一步提高，深入社区深入家庭还做得不够，这一切，有等在新的一年里改进，提高。我们相信，在上级高度重视、部门的正确指导下，社会各界的大力支持本站，在职工的不断努力下，我站的社区卫生服务事业一定会迈上一个新的台阶。

社区卫生服务工作总结篇五

20xx年我站的.卫生工作在地方党委和政府的大力支持下，渭滨区卫生局的领导下，在上级业务部门的指导下圆满完成了全年工作。

在社区做到患者至上，预防为主，防治结合，中西医结合治疗，在工作中我站每位医护人员都高度重视每项工作。力争工作中的每个环节不出任何差错，勤勤恳恳，认真对待每位患者。一声问候，一杯水，让每位患者的心里都是温暖的。正是这种工作热情体现了我站白衣天使的工作拼搏。换来了社区百姓对我们的高度评价。

成立由站长担任组长的健康教育领导小组，小组设有办公室配备专职工作人员。长期对社区居民进行健康教育宣传工作。工作落实到人，使每个小区都有一个教育宣传工作点。让社区居民真正体会到社区服务的意义。

根据我站实际情况成立传染病诊断处置工作小组。并制定了各种应急预案。使我社区传染病，流行病工作有头有序。顺利开展。很好的预防了各种传染病的发生，对传染病的报告工作也做到及时有序。准确无误。

在预防接种工作中我站根据我辖区实际情况，精心安排每周三上午进行免疫规划接种工作。在接种工作中，每位小孩必须先进行体检，预检合格后才能接种疫苗，这样一来大大杜绝了接种工作中不合格接种，是每位小孩都能安全接种，今年共计种20xx多人次，二类疫苗240多人次，同时还完成了乙肝，麻疹查漏补种工作任务，脊灰强化工作余手足口病的预防宣传工作。利用疫苗接种日向家长讲解疫苗知识，组织简章学习更多的儿童预防知识，每周一健康知识专栏，设立健康知识及国家有关健康政策。

今年共计（三查工作）查环查孕1700对人次，圆满完成了儿保及孕产妇登记体检、叶酸发放等工作，同时我站还定期到社区空巢等特困老人家进行帮扶到老人家中进行一般的体格检查，7月份我站还邀请了社区高龄老人进行健康长寿秘诀座谈会，会上各位老人都高新的谈了自己的长寿方法及生活习惯。

根据渭滨区控烟工作方案成立控烟领导小组，制定控烟工作计划，控烟工作实施方案，进社区宣传控烟知识，讲解吸烟的危害，是广大居民了解戒烟的益处。

存在不足，传染病报告为零，慢病随访不达标，健康教育无签到册，武将高。宣传版面更换无记录，儿童系统化管理不到位，孕产妇、儿童建本率低，发放不及时，孕产妇儿童保健手册回收率低，填写不规范，产后访视率低且不追踪访视记录，管理不到位，针对以上问题，我站立即整改，通过一段时间的整改将问题不足“彻底消灭在萌芽状态”

通过上述工作及工作中存在的问题，我站必须吸取教训总结工作经验，纠正不足，得到自查，对来年工作奠定了基础，成绩只能代表过去，荣誉，不足则是对今后工作的宣战，在今后的工作中我站将再接再厉更上一层楼。

社区卫生服务工作总结篇六

一年来我站健康教育工作在市区卫生主管部门的领导下，在上级业务部门xx社区卫生服务中心和本站领导的大力支持下，认真贯彻了市区卫生局对健康教育的工作要求，经过努力，完成了各项工作任务，取得了一定的成绩。现将一年来的工作情况总结如下：

1、为了强化健康教育工作，本院成立了健康教育领导小组，落实和调整了健康教育组织和网络，调整全科团队组织人员，为深入开展健康教育工作打下了良好的基础，做到纵向有人抓，横向有人管，层层推进，全面落实。

2、定期组织本站和社区居委会、公司人员进行健康教育宣传联系，为健康宣传进社区打下了基础。

1、重视控烟宣传，在每层楼及电梯间、候诊室、诊室设有控烟标志及控烟宣传画。积极申报无烟医院，成立控烟小组，开展医务人员控烟调查及宣传，并定期巡查、监督控烟执行情况。

2、定期出宣传栏共8期16版，内容涵盖传染病、孕产期保健、儿童保健、慢性病防治、健康生活方式、家庭急救及控烟宣传等。

3、开办站内各类健康教育讲座8期。内容涵盖高血压、糖尿病、中医养生、妇女保健、阳光心态、消防控烟、急救及冬季呼吸系统疾病防治等众多内容，受众人数约301人次。

4、发放各类宣传单张18242多张/册，张贴摆放各类宣传画、宣传展板62余张/块，播放各类宣传片20种180余次共计180小时，受众2740人。

国际三八妇女节、糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和重要节日，深入社区、学校、幼儿园、公司开展健康宣传、义诊咨询等共7次，受众人群2506人次。

7、开展个体化健康教育人次382人次。健康教育文体活动14次。

8、继续发挥导医台的作用医院大厅导医台设健康教育资料取阅台，每周定期整理，将各种健康教育资料摆放其中，供居民免费自由索取。

9、全年健康教育经费累计支出：129641。1元

1、在取得经费支持的基础上，配备必要健教设备。结合卫生主题宣传日，尽力扩大站外的健康教育宣传力度和广度，争取多下社区，常下社区，开展多种形式的健康教育。

2、组织工作人员开展全科的院内健康讲座，进一步加强卫生工作人员自身的健教意识。

3、健康教育覆盖

20xx年我们通过开展健康教育讲座、公众健康咨询活动、义诊、播放健康教育光盘、发放健康教育材料、制作健康教育宣传栏和展板等多种形式的健康教育工作，受众人数覆盖辖区人口的90。2%，较去年同期降低了3。6个百分点。

1、认真、细致的做好20xx年度的工作计划和实施方案，按照上级主管部门的要求和公司的安排，加强健康教育知识的扩大宣传，提高健康教育覆盖率，特别是在中青年人群中的覆盖率。

的全年任务。

3、积极探索健康教育活动形式，寓教于乐，提高参与率。同时加强公司员工的健康教育宣传工作。

4、继续认真做好健康教育日常工作，加强员工业务培训，及时完成年终资料整理与归档工作。

xx社区卫生服务站

20xx年12月11日

社区卫生服务工作总结篇七

社区卫生服务工作总结篇八

讲卫生、讲文明、爱护自己的家园一直称作为一种传统美德。一点也没有错，不管是个人还是集体，卫生做好了，就禁止了“病从口入”。然而人们的身体健康有了保障的时候，就解决了“看病难，吃药贵”这一难题。所以作为社区的管理人员，做好居民的卫生工作，新年度社区卫生工作计划必不可少。

居民社区工作计划的制定的主要目的使城市居民享有安全、有效、便捷、经济的公共卫生服务和基本医疗服务，根据《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》、《省人民政府关于加快发展城市社区卫生服务的决定》和《城市社区卫生服务行动计划》，结合《广元市关于加快发展城市社区卫生服务的实施意见》，社区卫生工作计划有以下六点：

一、指导思想

以构建新型城市卫生服务为体系为内容，以社区卫生服务体系及内涵建设项目为重点，以完善服务功能和提高服务能力为核心，使我区社区卫生服务工作得到明显提高。

二、原则

一是坚持政府主导，分级负责，强化政府对社区卫生服务的责任;二是坚持转变职能，完善内涵建设，创新运行机制，提高效能，稳步推进社区卫生服务工作，努力提高社区卫生服务的质量和水平;三是坚持预防为主、防治结合、中西医并重、健康促进，努力满足居民日益增长健康需求。

三、目标

1.进一步完善、健全社区卫生服务体系建设;

3.充分发挥好“六位一体”的功能，强化社区卫生内涵建设和能力建设;

5.继续加强社区卫生服务的宣传力度，增设服务内容，把社区卫生服务工作真正落到实处，使本年度城市居民对社区卫生服务的知晓率、服务利用率和服务满意率分别达到85%、75%的80%以上。

四、主要工作

2.完善社区卫生服务机构的内涵建设和高质量的居民健康档案，配备必要的基本设备，充实“六位一体”服务功能，加大人才培养力度，加强专业技术、社区适宜技术和管理技能的培训，积极推广中医药服务，开展慢病防治、残疾人康复、健康教育等促进活动，不断提高社区卫生服务质量，使社区居民知晓率达到85%以上，享受服务在75%以上，逐步完善2007年民居民健康档案内容，新建健康档案达到10%以上。

3.转变观念，更新服务模式，主动开展上门服务、延伸服务、连续服务和临终关怀服务，实施好社区卫生服务的优惠政策，具体落实“五免两降”(免挂号费、免首诊费、免出诊费、免注射费、免健康咨询费，降低住院费和降低住院治疗费)，开展爱心服务，推行家庭病房、家庭护理，为居民提供方便、快捷、经济、优质、廉价的社区卫生服务，社区医生每月下社区不少于15天，慢病管理上门服务每人每年不少于10次。

4.创新运行机制，建立社区卫生服务长效机制，深入社区、深入家庭，这次社区工作计划中要重点关注老年人、妇女、孕产妇、儿童、残疾人，提高慢病管理质量，开展好一年一次的健康体检。做好社区医疗首诊制和双向转诊制，全面落实公卫人员下沉，强化社区卫生服务机构、医院、疾病控制中心、妇幼保健院的'功能定位和职责分工，加强工作衔接和资源共享，积极开展帮扶指导和双向交流，方便群众就近就医，确保医疗安全。儿保建证、建卡率达100%，规划免疫接种率达95%，孕产妇管理率达80%、住院分娩率达95%、高危孕产妇住院分娩率达100%，并开展产后访视每孕产妇不少于三次。

5.加强人事管理和人才培养，落实全科医生、全科护士岗位培训，各社区卫生服务机构要严格执行名额培训计划，安排好各培训人员，不则不扣地完成任务。进一步规范医疗行为，积极探索可行的工资分配方案，建立社区医生绩效考核评价机制，实行岗位责任、目标管理和量化考核，其考核结果与个人奖惩挂钩，充分调动社区医生服务的主动性和积极性，体现效率优先、多劳多得、奖勤罚懒。严格社区卫生人才准入，实行公开招聘、合同聘用，建立和完善辞聘制度，做到“办事养人、能进能出”。

6.加强监督和业务指导，推行药品集中采购，统一配送，规范、压缩药品流通环节，降低药品成本，选择与社区常见病、多发病为主的基本医疗药物，使居民享受社区基本的廉价服务，医疗设备严格实行政府采购。

7.继续加强社区卫生的宣传力度和与部门的协作，特别是与街道办事处、社区居委会及部门间的联系，提高社区居民的知晓率;加强信息报送，实行微机网络化管理，搭建社区信息平台，形成上下贯通、左右联接、信息共享的良好网络化，为社区卫生服务工作提供科学依据，确保社区卫生工作的全面落实。

五、工作步骤及要求

一是继续巩固20__年社区卫生服务体系建设的成绩，打造社区卫生服务的亮点，突出各中心的特点，拓展服务功能，在服务观念上更新方式、方法，让社区居民更多更好地享受到社区卫生的服务。

社区卫生服务工作总结篇九

20__年，我站在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范(20__年版)》认真贯彻落实《__市20__年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动全站职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将我院基本公共卫生服务项目工作总结汇报：

基本公共卫生服务项目开展落实情况：

(一)、居民健康档案工作

根据《20__年基本公共卫生服务建立居民健康档案项目工作方案》要求，在区卫生局统一部署下，我院于今年x月份开展了20__年建立居民健康档案工作。

一、是争取领导重视，搞好综合协调

为迅速落实建档工作，我院多次向办事处居会等基层管理组织单位进行协调与沟通，得到党委政府的大力支持，分管领导亲自组织召开协调会，亲自安排部署，使居委会对居民健康档案工作十分重视，每个辖区都安排专人负责协助建档工作。

二、是加强组织领导，落实工作责任

为确保居民健康档案工作的顺利进行，我站专门成立了由站长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个街道居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

三、是加大宣传力度，提高居民主动建档意识

为提高我辖区居民主动参与建档意识，我站大力宣传发放各类宣传材料让每一名社区居民了解居民健康档案，积极主动配合我院建档工作小组顺利完成居民建档工作。

四、加强人员培训，强化服务意识

为确保居民健康档案保质保量完成，我站对每一名参与居民健康档案建立的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉居民健康档案建立的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和建档程序。

(二)、老年人健康管理工作

根据《__市20__年基本公共卫生服务老年人健康管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院开展了老年人健康管理服务项目。

一、结合建立居民健康档案对我街道__岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

二、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理;对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

截止20__年__月，我院共登记管理65岁及以上老年__人。并按要求录入市居民电子健康档案系统。

(三)、慢性病管理工作

为有效预防和控制高血压、糖尿病等慢性病，根据《__市20__年基本公共卫生服务慢性病管理项目工作方案》及区卫生局要求，我院对我社区居民的高血压、2型糖尿病等慢性病建立健康档案，开展高血压、2型糖尿病等慢性病的随访管理、康复指导工作，掌握我街道高血压、2型糖尿病等慢性病发病、死亡和现患情况。

1、高血压患者管理

一是通过开展__岁及以上居民首诊测血压;居民诊疗过程测血压;健康体检测血压;和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检(含一般体格检查和随机血糖测试)截止20__年__月，我站共登记管理并提供随访高血压患者为__人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

2、2型糖尿病患者管理

一是通过健康体检和高危人群筛查检测血糖;建立居民健康档案过程中询问等方式发现患者。

二是对确诊的2型糖尿病患者进行登记管理，并提供面对面随访，每次随访要询问病情、进行空腹血糖和血压测量等检查，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的2型糖尿病患者进行一次免费健康体检(含一般体格检查和空腹血糖测试)。截止20__年__月，我站共登记管理并提供随访的糖尿病患者为__人。并按要求录入居民电子健康档案系统。

(四)、健康教育工作

严格按照健康教育服务规范要求，认真贯彻落实区卫生局及上级部门的各项健康教育项目工作。采取了发放宣传材料、开展健康宣教、设置宣传栏的各种方式，针对重点人群、重点疾病和我苏木主要卫生问题和危险因素开展健康教育和健康促进活动。

社区卫生服务工作总结篇十

浚州社区卫生服务中心在卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范》认真贯彻落实《鹤壁市20xx年基本公共卫生服务项目工作方案》以及卫生局各类文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动浚州社区职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将浚州社区基本公共卫生服务项目下半年工作总结汇报。

浚州社区卫生服务中心xx年7月份接管4个乡镇的28个村半年来，建立了标准化的儿童预防接种门诊，加强了公共卫生工作队伍建设，进一步的完善了公共卫生工作环境，虽然工作量增加，但圆满完成了辖区内各项公共卫生工作。

浚州社区专门成立了以院长任组长的居民健康档案工作领导小组，加强整个社区居民健康档案工作组织领导，制定了操作性强、切实可行的实施方案。成立专门建档工作小组和居民健康体检小组相互积极配合采取进入户调查统一体检服务的方式为居民建立健康档案建档工作。

加强人员培训，强化服务意识。为确保居民健康档案保质保量完成，浚州社区对每一名参与公共卫生的工作人员进行了多次业务培训，让每一名工作人员熟悉各项工作的重要性和必要性，熟练掌握自己的本职工作和程序。

截止20xx年11月底，浚州社区共为28村居民建立家庭健康档案纸质档案6363户，23908人，并把纸质居民健康档案完善合格录入居民电子健康档案系统。进行规范化管理。

1、结合居民健康档案对浚州社区辖区内65岁及以上老年人进行登记管理，并对所有登记管理的老年人免费进行一次健康危险因素调查和一般体格检查及空腹血糖测试，并提供自我保健及伤害预防、自救等健康指导。

2、开展老年人健康干预。对发现已确诊的高血压和2型糖尿病患者纳入相应的慢性病患者进行管理；对存在危险因素且未纳入其他疾病管理的老年居民进行定期按时随访，并告知该居民一年后进行下一次免费健康检查。

3、截止20xx年11月，浚州社区共登记管理65岁及以上老年2175人。并按要求录入居民电子健康档案系统。规范化管理。

一是通过开展35岁及以上居民首诊测血压；居民诊疗过程测血压；健康体检测血压；和健康档案建立过程中询问等方式发现高血压患者。

二是对确诊的高血压患者进行登记管理，并提供每年4次面对面随访，每次随访询问病情、测量血压，对用药、饮食、运动、心理等提供健康指导。

三是对已经登记管理的高血压患者进行一次免费的健康体检（含一般体格检查和随机血糖测试）。

截止20xx年11月，浚州社区共登记管理并提供随访高血压患者为1598人。并按要求录入居民电子健康档案系统。规范化管理。