医疗保障工作计划 市医疗保障工作计划热门(实用13篇)
计划在我们的生活中扮演着重要的角色,无论是个人生活还是工作领域。计划为我们提供了一个清晰的方向,帮助我们更好地组织和管理时间、资源和任务。这里给大家分享一些最新的计划书范文,方便大家学习。
医疗保障工作计划篇一
2023年,我市医保部门将鼓足干劲,攻坚克难,全力推动国家、省、市医保重点工作落到实处、抓出实效,奋力实现全年各项目标任务,着力增强全市人民医疗保障工作的获得感、幸福感和安全感。
一是学习贯彻党的^v^精神。把学习贯彻党的^v^精神作为当前和今后一个时期的首要政治任务,全市医保系统将积极动员部署,精心组织实施,切实用党的^v^精神武装头脑、指导实践、推动工作。
二是健全完善医保制度体系。贯彻落实医疗保障待遇清单制度,完善医保待遇调整机制。全面实施重特大疾病医疗保险与救助制度,进一步减轻困难群众和大病患者医疗费用负担。加强医保基金运行管理,提升医保基金使用质效。
三是继续推进药品耗材采购。进一步推进国家及省各批次药品、耗材医用耗材集中带量采购中选结果在我市落地,切实完成约定采购任务。继续按照“提质、扩面、增效”原则,在现有开展市级医用耗材集采工作的基础上,争取在扩大品种范围、扩大医疗机构范围、构建城市联盟等方面下功夫,提高市级医用耗材集采效益,减轻群众医药费用负担。
四是持续推进支付方式改革。按照dip支付方式改革的三年行动计划,加强基础建设,健全工作机制,推进医院协同发展,进一步加强数据信息的完整性、规范性、逻辑性质控,促进病案质量精细化管理。探索实施病种辅助目录,动态调整、优化医院等级系数、综合系数、dip目录,升级dip制度体系,高质量完成支付方式改革各项工作任务。同时,动态调整医疗服务价格,强化医疗服务公益属性,支持医疗技术创新,促进公立医疗机构高质量发展,保障群众获得高质量、有效率、能负担的医疗卫生服务。
五是构建多元化基金监管体系。进一步压紧压实监管主体责任,持续推进全市基金监管新模式,进一步巩固医保基金监管高压态势,加强部门协作联动,抓好重点领域监管执法和大要案的查处。进一步加强基金监管能力建设,有效提升专业化水平,持续推进执法规范建设,落实报告和备案制度、协议稽核和行政执法衔接程序,建立行政执法监督检查制度,维护医疗保障领域的公平正义。
医疗保障工作计划篇二
妇委会年度工作总结 5 篇
妇委会年度工作总结 1 半年来,妇委会在农业局党组和县妇联的领导下,坚持以^v^ 理论和“三个代表”重要思想为指导,坚持服从服务于农业局的工作 大局,围绕县妇联和农业局的中心任务创造性地开展工作,在建设社 会主义新农村,切实推进男女平等,依法维护妇女儿童权益,立足家 庭推进社会和谐等方面做了超多工作,主要总结如下:
一、加强学习,不断提高妇女队伍的素质 半年来,认真深入学习十六届四中、五中全会和第四次全国妇女 儿童工作会议精神和社会主义荣辱观,全面领会精神实质,紧紧围绕 农业局的中心任务,采取多种方式,透过各种渠道,将党的路线方针 政策宣传贯彻到广大的妇女职工中去。广大妇女干部职工把指导实践、 解决问题、推动工作作为学习贯彻^v^精神的出发点和落脚点,作 为衡量学习成效的重要标准。透过学习,有效地提高了我局妇女队伍 的整体素质和礼貌程度,为推动妇女工作进一步向前发展打下了坚实 的基础。
二,开展了形式多样资料丰富的活动 (一)开展了纪念“三八”国际劳动妇女节庆祝和表彰活动 今年是“三八”国际劳动妇女节__周年。农业局妇委会以“依法 维护妇女权益,共同构建和谐社会”为主题,用心组织筹备了庆祝和 表彰大会,宣传了新颁布的妇女权益保障法,表彰了一批在工作中涌 现出来的三八红旗手、先进个人、五好礼貌家庭,引导全局的妇女树 立开拓创新、拼搏奋进、立足平凡岗位的精神,为实现农业局的各项 工作目标做出用心贡献。
(三)开展了“妇女权益保障法知识竞赛”活动 今年是妇联系统的法制宣传年,也是“五五”普法及修改后的 《妇女权益保障法》实施的开局之年,农业局妇委会结合单位实际, 订了相关资料,确保了每人一本《妇女权益保障法知识问答》,组织 妇女学习培训,并参加了大足县妇联负责组织实施的全国“妇女权益 保障法知识竞赛”大足赛区的活动,以笔答的形式做了试卷答题卡。
在全局掀起了学习《妇女权益保障法》的高潮。
(四)参加慰问活动 今年“六一”前,用心向妇女儿童工作委员会捐款 500 元,支持 妇女儿童工作委员会慰问边远山区儿童活动,关心儿童健康,为山区 儿童献爱心。
三、下半年工作打算 (一)继续加强学习 组织妇女学习现代家庭教育,观看现代家庭教育的演讲及 vcd, 提高妇女素质,争当好家长好母亲。坚持抓好“三个代表”重要思想 及“八荣八耻”的社会主义荣辱观学习。
(二)加大宣传力度 今年是法制宣传年,继续在全局妇女职工中宣传《婚姻法》, 《妇女权益保障法》,《女职工劳动保护规定》,《重庆市女职工权 益保障条例》等法律。
(三)继续深化礼貌家庭建设 家庭和谐是社会和谐的基础,要用心推进家庭礼貌建设,以家庭 和谐促进社会和谐,以家庭平安促进社会平安。
调动女职工潜能,立足岗位,增强职责感和使命感。
全面建设小康社会、加快推进社会主义现代化建设、构建和谐社 会是全社会公民的责任,也是广大女职工的光荣而神圣的历史使命。
三、以人为本抓文明家庭建设,积极为女职工办实事、办好事 女职工在文明家庭创建活动中起主导作用,女职工的文明程度越 高,直接影响和带动家庭的文明氛围。为此,我们要求女职工在岗位 上要争做文明职工,在家庭要做合格母亲、合格妻子和媳妇,自觉承 担起文明家庭建设的重任。三八期间,医院妇委会组织全院职工进行 文明家庭、五好家庭评选,对评选出的 1____模范家庭和 54____五好家 庭在全院通报表彰和奖励。加强对未成年人的思想道德教育是全社会 的共同责任,为此妇委会鼓励全院职工未成年子女从德、智、体、美、 劳等全面发展,成为社会主义事业合格接班人,“六一”儿童节期间, 举办了青少年才艺表演,并开展星级少年评选活动,从这些活动中强 化了女职工正确科学教育子女的意识,同时也为未成年职工子女营造 了一个文明健康的成长环境。竭诚为广大女职工服务,是医院妇委会 的工作职责,为保证广大女职工以健康的身心投入到工作中,院妇委 会年内针对女职工在家庭和生活中遇到的困难问题积极出主意、想办 法,为女职工排忧解难。先后出面调解女职工家庭的矛盾 1____次,深 入细致地做女职工思想工作 2____人次,及时化解和妥善处理了女职工 的困难和问题,看望生病住院女职工 2____。精神科护士姜容身患重病, __年在市妇联的关心下,发动全社会献爱心,使其得到及时治疗康复, 今年以来,姜蓉病情再次加重,因长期治病服药,家庭经济十分困难, 医院妇委会得知后再次发动全院职工为其捐款,女职工纷纷响应,先 后又为姜蓉捐款 500____元,使其渡过了难关。
多种形式的文化活动。先后组织了迎新春职工书法美术摄影绘画大展、 职工春节文艺汇演和元宵节篝火晚会,三八节在五一广场举办“庆 ‘三八女职工激情广场大家唱”,“”护士节期间组织护理人员 文艺演出和现代护理急救知识竞赛、党的 84 周年生日到来之际,举办 了“党章、党纪、党规知识抢答赛”,院工会在职工中开展文明健康 格言征集、医院篮球锦标赛等活动,在这些活动中女职工都是非常活 跃的主力军。此外以女职工为主的院舞蹈队年内多次完成了演出任务。
一、服务检察事业,巾帼不让须眉 我院的 106 名女检察人员是一支团结向上、热爱检察事业的队伍, 在检察战线上勤勤恳恳,默默奉献,撑起了“半边天”。今年上半年, 我院刑事批捕、公诉案件,自侦案件相比去年同期都有所提高,反贪 案件立案数与过去相比更是大幅上升。这其中 40 多名作战在办案一线 的女同志可谓功不可,她们与男同志一样奔波取证,出庭公诉,跟犯 罪分子斗争到底。为了办案她们牺牲与家人共聚天伦的时间,放弃节 日休息坚守岗位,涌现出大量模范先进。
今年六月,我院开展的中层领导干部竞争上岗中,七位符合条件 的女同志积极参与,认真备考,其中__同志凭借精通检察业务、综合 素质突出的优势,在民意测评、笔试及面试各环节中平稳发挥,最终 跻身五甲,获得组织的选拔任用。其他女同志也通过这次竞争,获得 了展示风采和提升自我的机会。更可贵的是,尽管职数少,竞争激烈, 参加竞争上岗的女同志仍能在备考的过程中发挥团结互助的精神,相 互鼓励,相互支持,顶住压力,最终完成全部考试环节。竞争上岗考 试结束后,妇委会及时组织所有参与竞争的女同志召开了一次座谈交 流会。会上,妇委会委员与参加竞争上岗的女同志交流了心得体会, 分享了考试过程中的苦与乐。通过座谈交流,达成了正确对待得失成 败,一如既往地努力的共识。妇委会鼓励大家在今后的中不断积累经 验、学习进取、提高素质、开拓创新,在本职岗位上成长成才。与会 的女同志纷纷表示感谢妇委会的支持和关心。
三、加强自身建设,提高服务水平 努力把妇委会建设成为广大女同志的妇女之家,是我们妇委会每 一位委员的心愿和努力的方向。为了使妇委会得到我院女同志的认同, 我们进行了一系列的。
(一)制度化建设。为了明确妇委会的职能和重点,我们于年初重新 修订了《深圳市人民检察院妇女委员会职能和任务》。为了及时阶段 性,加强委员之间的联系与沟通,我们还订立了委员例会制度,使每 个时期的妇女都能紧密围绕我院中心内容。
(二)强化组织机构。为了充实妇委会的力量,延伸妇女的触角,我 们于今年五月组织全院女同志,以部门为单位,以民主推荐的方式, 推选出各部门妇女小组长。通过各部门的小组长,妇委会准确地了解 到我院女同志的、生活、家庭情况,及时为有困难的女同志提供帮助, 向患病和生产的女同志送上问候与祝福。
下半年设想 (一)发挥组织机构效应,深化妇女。为了妇委会上半年情况,商讨 下半年方案,使今后的能继续贴近广大女同志的需求,妇委会将召开 第一次妇女小组长会议。
(二)继续推行“三健”活动。具体措施:
1、邀请权威专家到我院为女同志作职业健康讲座,以宣传保健知 识,提高女同志身体素质。
2、推行全院女性健身计划,邀请健身教练到我院为女同志开办健 美操、瑜珈课程。通过以上课程,使女同志实现健美体态,健全身心 的目的。
3、举办“九九重阳”登高活动,邀请全体女同志携家属参加登山 比赛。希望通过该活动,达到锻炼身体,联系友谊,增进亲子关系的 目的。
妇委会年度工作总结 4 建设局妇委会在局党委的领导下,市妇联的指导下,认真学习贯 彻^v^精神,围绕建设局的中心工作,以提高女性素质为重点,深 入调查研究,全面提高广大妇女的整体素质,广泛开展以“四自”精 神为主题的各项活动,积极发挥妇委会的作用,取得了一定的成绩。
一、积极参加保持^v^先进性教育活动,努力提高妇女党员干 部素质 从市委召开“保持^v^先进性教育活动”动员大会以来,我们 妇委会组织全体女党员积极参加教育活动之中,妇委会成员和各单位 妇委会主任们认真参加局党委党员干部春训班,学习^v^同志在新 时期保持^v^先进性专题报告会上的讲话,进一步明确党的先进性 是党的生命所系,力量所在。
二、抓住节日契机,开展各类活动 3 月 3 日下午,建设局礼堂来了一批特殊妇女,参加金坛市建设系 统庆“三八”暨女性“四自”专题讲座,她们是在外建筑施工队伍项 目经理和建设局各驻外办事处、建安公司各驻外分公司工作人员的家 属们,这是建设局党委在“三八”期间专门为全市建筑功臣们的家属 充电,提高素质、培养“四自”精神,举办的培训班,邀请了《莫愁》 杂志社社长宋江英和副主编马建强上了两堂生动的《做智慧女性》和 《学会爱孩子》的课,使与会者们在今后的工作和生活中,学习做一 个有事业、懂丈夫、爱孩子的优秀女性。还给 91 个骨干子女所在学校 的老师进行了交流,了解他们在校的学习情况,中考、高考后及时和 他们沟通,为入高中解决一些实际困难,从真正意义上解决他们的后 顾之忧。
市妇联曲勤主席,建设局党委王流林书记一起和妇女们共庆 “三八”节。
三、关心职工生活,切实维权 上半年,帮助申请领取特困职工证 3 户;为因病致困的家庭申请慈 善救助 3 户,计得救助款 9000 元;春节期间局慰问特困职工家庭 24 户, 下属各单位慰问 36 户,计慰问款 20__0 元。代表市总看望和慰问省劳 模徐小马,给他送去了 1000 元慰问金,并转交了常州劳模慰问金 300 元。组织全系统女职工开展生殖道防治普查,确保妇女身心健康。
四、爱心助学 硕果累累 在开展“保持^v^先进性教育活动”中,我们在京施工的 15 名 党员和骨干致富不忘家乡,纷纷自发地要为家乡贫困学生捐资助学。4 月 15 日下午,建设局党委代表他们与来自常胜小学的张泽宇、虞倩茹、 钱晔、杨俊、王亚萍、王文、龚玉婷;社头中心小学的谢仁杰、陈宜、 王婷婷、周串、康诚兴;花山小学的杨红梅、杜佩、白恩丽等 15 个特困 学生进行了座谈和交流,并转交了他们对 15 个孩子每人 1000 元的助 学金。受捐学生十分感动,一致表示要刻苦学习,积极上进,做一个 对国家、对社会有用的人才,以优异的成绩回报社会。
六一前夕,市妇儿委召开了“爱心助学”十周年表彰大会,会上 表彰了市政公司、房管处为“爱心助学”先进集体;自来水公司于志民、 园森管理处盛丽萍为“爱心助学”先进个人。
房管处扶持的徐璐、市 政处扶持的严月花和自来水扶持的焦露露同学均被评为优秀“春蕾”。
医疗保障工作计划篇三
县医保局认真贯彻落实《^v^蓬溪县委蓬溪县人民政府关于做好20xx年“三农”重点工作全面推进乡村振兴的意见》(蓬委发〔20xx〕1号),对照20xx年乡村振兴先进县考核指标细则,坚定履行医保部门的职责使命,现将20xx年上半年乡村振兴战略工作总结如下。
(一)依法参保,应保尽保。我县对参加20xx年度居民医保的重点优抚对象、重度精神病人、重度残疾人、特困人员等特殊人群给予全额资助,对低保对象、防止返贫监测对象按75%比例给予定额资助,对已稳定脱贫人口参加20xx年居民医保费用,按我市个人最低缴费标准的75%进行资助,确保我县20xx年度重点人员100%参加城乡居民基本医疗保险和大病保险。截至目前,全县共有463927人参加城乡居民医疗保险,其中:一般居民397816人、优抚对象2310人、重度精神病人2669人、重度残疾6532人、特困人员4818人、低保对象7325人、监测对象912人、脱贫人口41545人。城乡居民征收期结束后,我局与乡村振兴、残联、民政、卫健等部门建立了重点人员动态调整信息联系机制,相关部门定期以公函的形式向我局推送人员调整信息,保障新增监测户、特困低保对象等重点人员应保尽保。
(二)动态监测,防止返贫。依托农村低收入人口监测平台,做好因病致贫返贫风险监测,建立健全防范化解因病致贫返贫风险机制,对农村低收入人口实施动态监测、主动发现、信息共享、精准帮扶。我局明确专人将城乡居民基本医疗保险参保人员中,个人年度累计自付医疗费用超过当地上一年度城乡居民可支配收入50%的人员信息,定期推送至县民政局、县乡村振兴局。截至5月13日,已推送城乡居民医疗保险个人累计自付元以上人员2237人。同时,为确保新增监测户精准识别,我局根据职能职责查询拟新增监测户家庭成员是否有过度医疗治疗、超范围使用报销名录范围之外营养类药物、进口类药物和进口类材料,并及时反馈给县乡村振兴局。
(三)落实政策,保障待遇。分类调整医疗保障扶贫倾斜政策。坚持基本标准,综合发挥“三重保障制度”梯次减负功能。基本医保实施公平普惠保障政策。在逐步提高大病保障水平基础上,大病保险继续对特困人员、低保对象等实施倾斜支付,取消基本医保倾斜支付政策。进一步夯实医疗救助托底保障,合理控制救助对象政策范围内自付费用比例。截至20xx年6月12日,我县参保城乡居民住院报销40817人次,其中:基本医保报销万元,大病报销万元,医疗救助7751人次,救助金额万元;门诊慢特病报销45455人次,其中:基本医保报销万元,大病报销万元,医疗救助1149人次,救助金额万元;享受“两病”(糖尿病和高血压)13753人次,医保报销万元。县域内城乡居民基本医疗保险政策范围内住院费用报销比例高于70%。
(四)优化服务,经办下沉。大力扩大异地就医结算范围,5月1日取消省内异地就医临时备案,对明确身份标识的困难群众的住院费用实行市内基本医保、大病保险、医疗救助三重医疗保障“一站式”结算。重点加强农村地区经办能力建设,积极推进医保服务事项进驻基层便民服务中心,4月18日各乡镇(街道)便民服务机构开展入驻事项办理试运行。
医保报销比例政策调整后,部分患重病的低收入脱贫户医疗负担加重,有的自付费用已接近全部家庭收入,返贫风险增加。
我局将不断深化医保制度改革,强化基本医疗保险、大病保险与医疗救助三重保障功能,促进各类医疗保障互补连接,切实提高重特大疾病和多元医疗需求保障水平,助力乡村振兴战略实施。
医疗保障工作计划篇四
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
2020年,在县委县政府的领导下,我局始终以人民为中心,坚持以保障参保人员的根本利益、打赢疫情防控阻击战以及决战决胜脱贫攻坚为目标,突出重点,攻克难点,打造亮点,全力推动全县xx事业新发展。现将我局2020年工作总结和2021年工作计划报告如下:
一、基本情况
(一)坚定不移加强党的建设,推进法治政府建设
1.强化党对医保工作的领导。坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,深化整治医疗保障领域漠视侵害群众利益问题。抓好政治理论学习教育,强化意识形态工作,牢筑党员干部思想防线。
2.提高政治站位,狠抓落实脱贫攻坚工作。把“脱贫攻坚”作为首要政治任务来抓,党组书记亲自组织谋划部署,抓落实。带头学习研讨,引领并推动了党组班子和党支部成员及全体干部学习《习近平新时代中国特色社会主义思想学习纲要》和《习近平总书记关于扶贫工作重要论述》等书目,以习近平总书记关于扶贫工作重要论述为指导,特别是在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的讲话精神,党组书记发挥党组书记的带头作用聚焦脱贫攻坚领域存在的问题和不足,带领党组班子,指导支部党员开展学习,通过局党组会议、专题学习研讨会、支部三会一课等多种形式,研究部署医保扶贫工作,带头转作风、做好调研工作,找准工作思路。
3.加强思想政治建设,不断强化政治引领。突出学习重点,强化理论学习。以党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,习近平新时代中国特色社会主义思想及习近平总书记系列重要讲话精神特别是习近平总书记在中央和国家机关党的建设工作会议上的讲话精神为主要内容,进一步增强了领导班子成员的理想信念,强化了理论武装,增强了贯彻落实党中央自治区、市委、县委及县直机关工委党建工作的重大决策部署自觉性。
4.从严党内政治生活,全面增强党组织活力。坚持民主集中制原则,凡“三重一大”事项经班子集体研讨决策,党组书记坚持做到末位表态发言。认真组织支部成员观看警示教育片,不断提高支部创造力、凝聚力和战斗力。严格按照标准抓好党费收缴,每位党员都能自觉、自愿、按月到组织委员处交纳党费。
5.从严治党,全面加强党风廉政建设工作。通过学习相关学习资料,进一步加强党风廉政建设、意识形态、脱贫攻坚的学习意识。在党风廉政建设工作中,规范学习并长期抓好党组成员带头做好履行责任,注重“一岗双责”。我局党员干部时刻紧绷纪律作风这根弦,存戒惧、知敬畏、守底线;
党组织要进一步提高政治站位,深入贯彻落实习近平总书记关于加强作风建设重要批示精神,严格落实《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》要求,持之以恒抓好作风建设,不断巩固拓展中央八项规定精神,弘扬新风正气。
二、工作亮点
(一)打击欺诈骗保方面
1.高度重视、迅速行动。为规范医疗保障基金使用,保障基金安全,根据上级工作部署及要求,根据《医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》、《x市医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》等文件精神,我县4月份开展了为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传活动,活动取得了显著成效。
2.突出重点,效果良好。
一是贯彻落实上级统一部署,根据x市医疗保障局关于《x市2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件要求,在2019年年终考评专家审核病历共查出违规金额x元,在自查自纠阶段,全县所有x家定点医疗机构x家定点零售药店向我局提交自查自纠报告,此次自查自纠违规金额x元。
二是对各医药疗机构进行现场检查,检查中发现部分医疗机构存在挂床住院、轻症住院、b超影像医师无证执业、套餐式检查、过度使用高值耗材、不合理用药、村卫生室存在冒用参保人员名字报销等现象;
部分定点零售药店存在执业药师营业时间不在岗、摆放非医保物品、处方管理不规范等问题。针对以上情况,均要求医药机构立行整改,严格规范医保医疗行为,对于涉嫌违规问题另行处理。
(二)精简经办服务流程,助力建档立卡贫困户特殊慢性病患者搭上“健康快车”
1.精简流程,确保慢性病卡快办速办。坚持“最多跑一次”经办理念,精简慢性病卡办理工作环节,通过当场办卡、直接换卡、立即发卡三种形式,全面优化流程,简化程序,减少群众跑腿和等待时间,提高办理效率,确保贫困慢性病患者享受医疗保障待遇。
2.下沉服务,权限下放,确保慢性病卡应办尽办。我县精简流程,权限下放,确保贫困慢性病患者的医疗待遇保障。在县域内有x家乡镇(中心)卫生院设置慢性病认定服务点,能直接为疑似患有慢性病贫困人口提供现场健康体检和疾病诊断认定。由定点医疗机构x名及以上主治医师进行认定,并录入医疗保险系统,患者可享受相应的医疗待遇;
在异地二级以上定点医疗机构就诊的,可凭相关检查诊断报告进行申请,经认定、备案后,即可享受相应的医疗待遇。同时,下沉服务,确保医保扶贫政策落到实处;
不断加大宣传力度,提高政策知晓率,发动村干、组织人员全面做好查缺补漏。不定期组织专家组和医务人员分别到各乡镇开展“一条龙”现场诊查认定备案工作,并对行动不便患者提供上门服务。并通过充分调动各方力量,坚持人员下沉、检查下沉、设备下沉、服务下沉,切实提高贫困慢性病患者办卡覆盖率。
3.持续跟踪,确保政策落实不漏项。积极探索建立长效跟踪联系服务机制,持续抓好跟踪服务管理,保障贫困慢性病患者能够及时得到医疗救治,享受特殊慢性病补助政策。
(三)突破难点实现“村医通”医保直报全覆盖。我县通过大力推进“村医通”建设,不仅解决了城乡参保居民“看病难、看病贵”问题,同时也提高了x县城乡参保居民的获得感和幸福感。
(四)加大宣传,确保医保政策落实落地
内容丰富、形式多样、创新开展医保宣传工作,以愚公移山的精神致力于医保政策的宣传工作,逐步突破政策宣传不到位的瓶颈,取得了一定的成效,通过开展医疗保障宣传服务活动,促进医保扶贫政策、医保基金知识、全覆盖。
1.“线上线下”多方位宣传医保有关法律政策。引导参保人员关注公众号,充分利用微信公众号、主流媒体、宣传栏、户外led屏等,进行多层次、全方位宣传。
2.以扶贫政策明白人工作为契机,在贫困户明白人中开展医保扶贫的政策在明白人中开展医保政策宣传活动,让明白人成为每一个贫困户家庭中医保政策明白人的主力,成为医保扶贫宣传的第二梯队。
3.探索开展“医保扶贫政策、医保基金安全从娃娃抓起”活动,取得了良好效果,通过在校学生、少先队员、共青团员首先学习医保政策、并倡议学生们回家与家人沟通、与邻居沟通等方式达到医保扶贫、医保基金安全知识进一步普及的目的,当好医保政策宣传员,同时也为即将长大成人的孩子们上好医保课,使他们从小知道基本医保、长大后成为医保政策的参与者、受益者和宣传员,今年共为在校学生发放将近7万份的宣传材料,等于在全县增加了近7万名医保宣传员,为医保扶贫宣传、医保基金安全培养了“后备军”。
4.通过与新媒体合作,将医保扶贫政策和医保基金知识通过微信、广播、电视等宣传方式深入人心。在x县电视台进行视频宣传,为进一步强化定点医疗机构、定点零售药店和参保人员法制意识,自觉维护医疗保障基金安全创造了良好氛围。
(五)积极推进长期护理保险、打造医养结合体系
为贯彻落实党中央、国务院决策部署,深入推进医养结合发展,鼓励社会力量积极参与,进一步完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人健康养老服务需求,根据卫生健康委等12部门联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》,x县医疗保障局积极开展医养结合工作,推进落实职工基本医疗保险长期护理保险制度,研究相关支撑政策,并在我局业务办理大厅增设长期护理保险专窗,截止目前我县已申请长期护理保险的有x名城镇职工,通过审批成功的有x名城镇职工,截止2020年10月份对申请审批通过的城镇职工补助x元。
三、存在问题
(一)作为新组建的部门,任务重、队伍新、专业人才储备不足问题十分突出。医保经办处理的事务数量和难度不断增加,各股室办理的业务量非常大,压力剧增,但是股室人员配备严重不足,股室运行仍处于勉强维持的状态,难以有效提高能力,影响工作的顺利进展。
(二)业务系统局限性。一是门诊特殊慢性病省外无法直报、省外个账无法刷卡。二是医疗救助直接结算系统覆盖范围不大,报销存在滞后性。目前“一单制”结算系统,只覆盖到市内医疗机构范围内,x县医疗救助对象患重大疾病到x市外看病就医时,无法在异地医院直接通过医疗救助系统“一单制”结算。而且需要患者自己先行垫付医疗费,不能很好的方便困难群众。手工做单情况不能录入系统,无法体现年度累计救助最高支付限额;
医疗救助补助的对象存在不能及时拿材料报销或不了解医疗救助政策报销。
(三)医保基金监管形势依然十分严峻。目前社会上诈骗城乡居民基本医疗保险基金的例子时有发生,异地住院发票难以鉴别真伪,增加了城乡居民基本医疗保险基金被不法分子骗套风险;
由于工作人员业务水平及条件有限,对于“意外伤害”报销材料很难专业鉴别责任主体,可能会间接导致城乡居民基本医疗保险基金无谓的浪费;
城乡居民基本医疗保险部分参保人员有部分人还没有社保卡(未领/未制)导致参保人员在省外就医不能直接结算。
四、2021年工作计划
(一)实干担当,攻坚克难,推动医疗保障事业高质量发展。
医保局以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,坚持保基本、可持续、全覆盖,坚持“尽力而为、量力而行”,围绕加强“党的建设”,深化“两项改革”,打好“三场硬仗”,提升"四项能力”,抓好“五项基础”,奋力推进医疗保障治理体系和治理能力现代化。
(二)以加强党的建设为统领。
坚决贯彻落实习近平总书记重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“不忘初心、牢记使命”主题教育成果。加强党风廉政建设和队伍作风建设。强化党对医保工作的领导,为我县医疗保障事业高质量发展提供坚强政治保证。
(三)打好医保脱贫攻坚战。围绕"两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、政府兜底五重保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫“198”政策,继续做好贫困人口医保“一站式、一单制”结算,巩固住、稳定好医保扶贫工作成效。
(四)强化激励机制、提高经办能力,树立良好的服务意识。加强医疗保险经办机构干部队伍的建设、改变干部管理模式,进一步完善目标责任体制,加强干部职工教育培训,切实提高干部职工的政策、业务等综合素质,做到“提笔能写、开口能说、问策能对,遇事能办”的要求,加强干部队伍作风建设,构建规范有序、功能完善的医疗保障服务体系,实行专业化服务,打造良好的服务环境,提高优质的服务质量。
(五)加大对医保基金的监管力度,确保基金的安全完整。加强综合监控,实施联合惩戒,扩大检查覆盖面,从医疗机构延伸到医保经办机构。完善基金监管政策体系,建立健全医疗保障基金监管制度,规范监管程序,建立医保基金监管考核评价机制。严厉打击欺诈骗保,坚持底线思维,切实维护基金安全。
(六)深化医保支付方式改革,推动drg付费改革制度。2020年上半年,我县启动drg付费方式改革工作,完成二级定点医疗机构drg分组和分值确定,2020年下半年开始drg付费方式模拟运行。2021年,全县二级定点医疗机构及符合条件的一级定点医疗机构实现drg付费。2022年,覆盖县内所有定点一级、二级医疗机构drg付费。
(七)加大宣传力度,打击欺诈骗保行为。采取集中宣传、新闻媒体宣传、我局微信公众号、培训宣传、实地宣传、进村入户宣传、窗口宣传等多种形式,营造全社会关注并了解医疗保障政策的良好氛围营造。进一步规范医疗秩序,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。完善医疗保障治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全。
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医疗保障工作计划篇五
医疗组专家不忘初心,牢记使命,分别与两院妇科、产科、儿科等重要科室签订支医服务协议,发挥各自的专业特长。她们爱岗敬业,吃苦耐劳,白天在临床科室抓“传帮带”工作,晚上组织医护人员进行专业理论知识培训。期间还主动与两院干部职工一同前往者苗乡、旧州镇、六隆镇等偏远山区义诊:为妇女做“两癌”普查义诊,劝说孕妇做“地贫儿”、“唐氏儿”的筛查与检测,老专家们说:“让田林县美丽乡村里住着健康的人们,减少他们因病致贫的几率,让山区的孩子健康成长”是我们支医的共同梦想,大家用专业技术和行动去接近它,实现它!
三个月来6位专家共完成门诊诊查患者2010人次,收入住院、查房共1433人次,妇女“两癌”普查498人次;手术153人次,电子阴道镜实操722人次;带教6人,授课8次,培训医护人员250人次;下乡义诊17次,赠送药品6箱2000多盒;修复及启用了医院的阴道镜及盆底康复治疗仪2台,提出合理化建议38条。
到田林县两所医院援助的6位老医生都深入到门诊及病房开展诊治病患工作:李晓霞医生门诊诊查患者448人次,疑难杂症处理3人次,参与剖腹产手术3次,查房7次,会诊3次;谭洁医生诊治患儿341例,没有出现任何的医疗事故和差错,受到当地群众的好评;高萍医生诊疗患者390人次,主刀了3例剖腹产手术,指导阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术共41例,教学查房18次,疑难病例讨论3次,帮助中医院修复了闲置多年的阴道镜及盆底治疗仪。
韩桂生医生收治病人57人次,将库存的电子阴道镜、盆腔康复治疗仪都开展临床使用,对妇科门诊的`疑难杂症进行认真分析与诊断,得到医院和患者的好评,收到锦旗一面;曾润颜在中医内科病房工作中与科主任积极讨论对危重病人的治疗方案,使患者病情得到了改善;金玉华医生在内儿科查房1056人次,医治患儿136人次。
6位老医疗专家都把支医人才援助放到重中之重的位置上:李晓霞医生多次组织科室业务培训,并带教三人,培养临床工作中危重症病人的快速诊治方法,操作仪器培训21人次;谭洁医生进行现场诊断和鉴别诊治,讲解有关并发症的区别与采取的不同治疗方法,使年轻医生在诊断理念、操作技术上都有很大的改善和提升;高萍医生手把手指导科室医生进行剖腹产、利普刀、阴道镜、盆底康复等诊疗,指导开展阴道镜、无痛人流术、放取节育环、接生等手术41例。
韩桂生医生手把手带教的梁医生基本掌握了专科病历的书写,妇科常见病的诊断和治疗,阴道镜、盆底康复治疗仪的使用操作;曾润颜医生在内儿科住院部开展传帮带,全方位指导年轻医生;金玉华带领年轻医生提高病历书写60次、正确诊断50次、鉴别诊断和合理规范用药86次,使年轻医生对儿科的常见病多发病、危重病诊断鉴别合理用药有了很大提高。
李晓霞医生做了妇产科业务知识培训讲座1次;高萍医生《产后出血》的主题讲课获得全院医务人员的一致好评,还持续分享了国内外先进妇产科诊疗技术的线上授课内容。
韩桂生医生做乡村医生培训专题讲座1次;曾润颜医生在田林县2021年第一期乡村医生业务培训会上作了《发热》、《儿童流感、肺炎危害及防控策略》两个专题讲座;金玉华完成内儿科教学讲座1次。
李晓霞主任2020年协助田林县妇幼保健院大面积“两癌”普查8900人次,发现宫颈癌的发病率竟达到全国水平的倍。2021年李主任继续深入到田林县山区农村开展宫颈癌及乳腺癌普查诊治,她参加妇女两癌普查498人次,普查结果宫颈癌发病率为“0”,做到了早发现、早治疗。2021年田林县妇幼保健院共完成两癌筛查3890人次,李晓霞医生与高萍医生不畏山高路险,条件艰苦,走乡串户协助县妇幼保健院提前一个月完成了任务,使其成为该年度百色市唯一一家完成该项普查工作的医院。
针对田林县中医院急需成立妇科门诊及病房的需求,韩桂生医生上班第一天即筹建门诊,规范安排诊室物品摆放,妇科检查器械的配备,领取各种消毒、化验试剂。同时开诊挂号看病人。并启动使用闲置多年的阴道镜,盆底康复治疗仪。因工作繁忙,经常加班加点而不能按时下班;妇科门诊工作进入正常流程后,马上开始妇科病房的建设:积极收治入院病人,病人住院后及时给予规范仔细的检查和治疗,使病情迅速得到控制和好转。第一时间取得了病人的信赖和认可,打下良好的基础,共收住院57位病人;在制定治疗方案中,韩主任充分考虑发挥中医特长,突出中医特色,开展中药保留灌肠加穴位艾灸治疗盆腔炎症150人次,阴道中药冲洗上药加红外线照射治疗外阴炎、阴道炎260人次。开展的多项新技术填补了县中医院的空白,许多患者慕名到中医院接受治疗,取得了很好的社会效益和经济效益。
高萍医生接诊了一位绝经25年的66岁嵌顿节育环的患者,外院要求她去百色市妇幼保健院行全麻宫腔镜下取环术,凭借20多年的手术经验,高医生在常规手术条件下徒手取出数十年的嵌顿节育环,解除了患者多年的痛苦,替患者节省了上万元的医疗费用以及患者本人及家属的往返奔波。
6位老医疗专家均多次参加下乡义诊活动,使偏远的山区也能享受优质的医疗资源,助力健康扶贫。大家为村民听诊、诊治、解答村民的健康问题,科普卫生健康知识。曾润颜医生参加下乡义诊活动7次,并把深圳企业家叶华沐老先生捐赠的近两千盒药品送给了村民;韩桂生医生6次深入农村为行动不便的老年患者现场开展中医治疗;李晓霞下乡为妇女义诊5次;金玉华医生因山路崎岖,每次都晕车呕吐,但她仍坚持6次下乡为村民义诊。
民族要复兴,乡村需振兴。6位老医生在田林两院支医打出了品牌,扩大了影响,许多患者慕名而来,前来就医的人数持续增加,提升了医院的知名度和影响力,受到两院上下的一致赞誉,两所医院均希望继续援助,并增加援医项目。老医生们非常感谢“银龄行动”这个让大家发光发热、实现价值的平台,说如果需要,6位白衣老战士愿意继续踏上助力田林乡村振兴支医之旅。
医疗保障工作计划篇六
医疗安全是医院的重要工作之一,我们科在近年来积极配合临床科室,给临床提供了可靠的诊断数据,为了进一步提高医疗服务质量,减少医疗差错事故,特制度医疗安全工作计划。
利用每周的科会对全体工作人员进行安全思想教育,定期进行报告单的检查,发现问题及时解决,使每个同志从思想上认识医疗安全的重要性。
工作人员接到检验标本时,必须查对姓名、科别、床号、检验项目等。属急诊检验应注明标本收到时间,出报告时间,报告结果用电话通知临床科室,并做详细记录。
我们科检验仪器都属于大型仪器,仪器使用进行专人操作,每次使用按仪器要求进行认真保养,确保仪器顺利运行。
对急诊、重危病人应及时检验,不容许推托。必须按科室规定按时出急诊报告,并做好登记。严格执行交接班制度,每天早8点科主任、各专业组组长、交接班人员进行交接班。
每天下班时专人负责关闭大型仪器,关闭水电,以防意外事故发生。
总之,把医疗安全放到工作的首位,使每个从思想上认识医疗安全的重要性,杜绝医疗事故的发生。
医疗保障工作计划篇七
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2021年,在局党组正确领导和全体妇女同志共同努力下,局妇委认真学习贯彻落实******新时代中国特色社会主义思想,牢记************“支持和帮助妇女享有出彩人生”殷切嘱托,紧紧围绕全局中心工作,加强思想引领、深化组织建设、大力实施强基固本工程,保障妇女权益、提高综合素养,积极发挥好桥梁纽带和服务保障工作,切实把妇女工作成果转化履职效能,推动xxx医疗保障事业发展迈上新台阶。
。以************对妇女工作做出一系列重要论述,作为妇委会开展全局妇女工作的重要遵循,积极贯彻落实局党委和省、市妇联组织的工作部署,加强统筹谋划,落实各项工作经费保障,建立妇委会主任牵头抓总、各委员认领任务的清单式工作格局,以促进妇女职工全面健康发展为重要抓手,建立参与面更大、更加开放活跃的工作运行机制,把妇女组织建设得更加充满活力、 当前隐藏内容免费查看更加坚强有力。
坚持党建带妇建、妇建促党建的原则,引导女职工积极参与各支部开展的党史学习教育活动,以“学党史、颂党恩、办实事“为重点,将学习成果转化成具体实践,开展“巾帼暖人心”活动,积极引导女职工参与社区疫情防控、基层治理等各类志愿服务**人次,结合主业主责深入基层开展医保政策宣讲活动**场次,以特有的坚毅、勇敢、担当与柔情贡献医保巾帼力量。
积极发挥组织、引领、示范和带动妇女的作用,以女职工的满意度来检验和评估妇女工作实效,切实推进”妇女之家“阵地建设。坚持每日在群内推送时事政治、文化经济、健康养生、音乐美食等资讯和视频,加强互动交流,拓宽女职工的知识视野和思维边界。畅通诉求表达通道,在“浸入式”接触中切实掌握女职工思想动态,积极排忧解难,为更好地联系服务女职工提供坚实的群众基础。
通过市医保局官网、微信公众号,向全局女干部职工发出一封节日慰问信,采用图文结合的方式,展现不同岗位女职工在工作学习、社会公益、文化生活中展现的精神风貌。精心准备节日小礼物,积极传达组织的关怀和温暖。精心筹划举办“xxxx”主题讲座,邀请专家剖析现代女性焦虑和负面情绪的根源,运用积极心理学原理,提升女职工自我价值和幸福获得感。会后向女职工赠送心理咨询服务爱心卡,由专业机构免费提供“一对一”专业心理咨询服务。
局妇委会鼓励各部门结合女性需求和工作实际,组织开展一系列精彩纷呈、富有内涵的能力提升活动,今年以来,局机关、各分局、市医保中心合计组织插花、茶艺、徒步踏青、茶话会、红色基地参观见学等活动xxx场次,全面丰富局系统女职工的文化内涵,积极推动女职工的综合素养和身心健康发展。
为推动职工子女养成爱学习讲文明的好习惯,营造爱护儿童、关爱儿童成长良好氛围,局妇委会于六一儿童节开展“xxxx”活动,为局系统工作人员子女购买一批图书,让孩子们在书香浸润中快乐健康成长。
组织妇女专项体检。针对女职工不同年龄段易患疾病风险,制定差异化健康检查方案,分批次地组织开展女性专项体检活动。依托网络权威学习资源,不间断地开展线上健康知识系列讲座,提高自我保健意识和常见病防治水平。积极发挥群团联动优势,引导女职工参加工会组织七类兴趣小组活动,进一步丰富业余文化生活和增强健康生活理念。加强关爱帮扶,为局系统女职工购买重大疾病互助保障计划,减轻女职工因疾病和意外伤害带来的医疗负担。和工会组织密切配合,强化对女职工重点人群的关怀关爱,全年慰问局系统患病、生育、生活困难女职工**人次。
加强与人事部门沟通,注重不同层次女职工的培养锻炼,推荐**名女干部参加处级女干部培训、支部书记培训班、科级干部培训班及各类综合业务学习培训,不断增强工作本领和专业技能。推荐表现突出的年轻女干部放在重要部门培养锻炼,促进xxx医疗保障事业发展提供智力支持和人才支撑。
推动各条战线女职工履职尽责,积极投身xxx医保事业改革发展主战场:出台一系列医疗保障政策,加强基金监管和执法体系建设,深化医保支付制度改革,加强定点医药机构指导服务等等,以守正创新、求真务实的工作作风,将服务保障民生落到实处。激励女职工争先创优,2021年向市直机关工委推荐市一级“三八红旗手”和优秀集体,加强示范引领作用。
2022年,局妇委会将牢抓xxx“双区”建设和综合改革试点重点历史机遇,按照局党组和上级妇联组织的总体部署,积极谋划、守正创新,更直接更有效地服务大局、服务女职工,切实发挥好引领、关爱、帮扶的作用,为xxx医疗保障事业发展贡献力量。
优化工作机制和细胞活力,全面提升妇委会的引领、服务和帮扶能力。建立常态化妇女需求调研机制,开展女职工谈话谈心工作,深入了解和全面掌握女职工诉求和期待,建立个性化专属档案,脚踏实地为妇女群众排忧解难,以优良作风赢得广大妇女的信任和拥护。
坚持党的全面领导,学深悟透党的******精神和国家、省、市对妇女发展事业的决策部署,引领女职工进一步提高政治站位,牢固树立“没有走在前列也是一种风险”的忧患意识,引导女干部职工找准定位、提升能力,力争在落实待遇、深化改革、基金监管、优化服务等方面创新创优,贡献巾帼力量,搭建平台促进女职工成长成才,彰显更大作为。
开展“三八”节主题活动,联合工会开设健康大讲堂,推动女职工掌握身心健康、预防疫病、均衡饮食等知识技能。延续妇委会热心致力公益的传统,组建一支局系统巾帼志愿服务队,立足职能开展一系列公益活动。积极倡导运动精神,结合工会兴趣小组组织喜闻乐见的文体活动,带领女职工强身健体。加大女性常见病和重大疾病普查力度,提高女职工宫颈癌和乳腺防治意识和能力。开展法律咨询、婚姻调适、亲子教育、情绪疏导等服务项目,为女职工工作和家庭健康全面发展保驾护航。
开设专题读书会和头雁培训计划,不断提高女干部服务中心工作、应对复杂局面、解决实际问题的能力。引导女职工加强综合业务和专业技能学习培训,切实提高工作的系统性、整体性和协同性。积极组织参与市直机关定期举办的“巾帼讲堂”和文化沙龙,倡导女职工丰富内涵、终身学习、成长修炼。持续推进巾帼文明岗的创建工作,充分发挥先进模范的示范带动作用。
医疗保障工作计划篇八
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今年以来,xx县医疗保障局在县委、县政府的正确领导下,围绕“深化医疗保障制度改革”工作要点,开拓奋进,锐意进取,积极推进各项工作稳步开展,现将2021年工作情况汇报如下:
一、2021年工作开展情况
(一)做好城乡居民基本医保征缴工作。一是完成2021年度城乡居民基本医保征缴工作。全县2021年度城乡居民基本医保参保总人数为xxxxxx人,参保率98.63%,圆满完成2021年度城乡居民基本医保费征缴任务。二是开展2022年度城乡居民基本医保征缴工作。我县于9月初启动2022年度城乡居民基本医保征缴工作。我局根据部门职责,积极做好政策宣传、线上缴费引导和特殊人群信息收集工作,目前征缴工作有序推进中。
(二)持续实施民生工程,全力做好医疗保障。2021年县医保局承担三项民生工程:
1.城乡居民基本医疗保险。截至目前,全县医保基金共支出xxxxx万元,占全年筹资总额的60.34%,其中住院支出xxxxx万元,门诊支出xxxx万元,城乡居民基本医保综合实际补偿比达54.08%。
2.城乡居民大病保险。截至目前,全县大病保险待遇享受人次xxxxx人次,大病保险起付线以上合规费用xxxxx万元,大病保险累计支付xxxx万元,合规费用补偿比62.68%。
3.困难人员医疗救助。截至目前,全县共救助困难群众xxxxx人次,救助资金xxxx万元,其中一站式救助xxxxx人次,救助资金xxx万元,手工救助xxx人次,救助资金xx万元。
(三)大力打击欺诈骗保,有力维护基金安全
1.全面开展“宣传贯彻条例、维护基金安全”主题宣传月活动。制定印发了《xx县“宣传贯彻条例加强基金监管”集中宣传月活动实施方案》,在西城河公园开展集中宣传日活动,印制发放政策解读、宣传海报、折页等,采取租用宣传车、站台宣传栏及电视台滚动字幕等多种方式开展线上线下同步宣传;
充分动员经办机构、定点医药机构学习宣读条例,组织开展条例宣讲培训活动。宣传月期间,张贴传画xxx余幅,制作展板、板报xxx余块,发放宣传材料x万余份,累计播放宣传短片xxxx余小时,在县城和乡镇主干道树立x块巨幅打击欺诈骗保宣传牌,在公交站台设立led电子显示屏xx块,利用qq群、微信群推送信息xxx余条次,积极引导公众正确认知、主动参与基金监管工作,充分发挥群众监督作用,打响医保基金监管“人民战争”。
2.扎实开展定点医疗机构专项整治“回头看”工作。太和县欺诈骗保事件发生后,根据省、市局统一部署,县医保局立即行动,组织监管人员对全县xx家住院定点医疗机构进行全覆盖检查,同时结合县区交叉互查、省局飞行检查,共检查各级各类医院xx家次,处理违规定点医疗机构xx家次,其中x家乡镇卫生院、x家民营医院被暂停医保结算服务。
3.深入开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作。一是召开全县定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作会议,印发《2021年xx县定点医疗机构医保违法违规行为专项治理工作方案》、《xx县定点医疗机构医保违法违规行为专项治理全覆盖检查工作方案》、《关于开展2021年度医保违法违规专项治理自查自纠工作的通知》,部署开展专项整治工作。二是全面完成全覆盖检查。至11月底,结合定点医疗机构专项治理“回头看”,省市局飞行检查、县区交叉互查、突击检查、日常巡查、专项检查,共对全县xx家定点医疗机构检查xx家次,检查村卫生室xx家次,对全县xxx家定点药店开展普查。三是提前完成基金监管“清零行动”。截至5月底,对建局以来经飞行检查、信访举报、自查自纠发现但未查处完结的问题,全部结案。四是全面开展定点医药机构专项治理自查自纠工作。截至4月,全县xxx家定点药店、xx家定点医疗、药店均进行了自查整改,其中xx家定点医疗机构自查违规费用xxxxxx元并退缴;
9月份开展针对省局飞检移交问题专项自查自纠,共有xx家定点医疗机构进行了自查,退缴违规医保费用xxxxxxx元。五是扎实整改医保审计发现问题,对医保审计发现存在问题的定点医疗机构依法进行查处,行政处罚x家次,对异地重复参保一票多报费用进行追缴,目前已追缴xx人次,共追缴费用xxxxxx元。六是强化监管惩处力度,全力追缴违规费用。截至11月,通过省市县三级的监督检查,共依规依约查处定点医疗机构xx家次,追回违规费用499.61万元(含自查退缴xx万元、重复报销追缴xx万元),行政处罚x家,罚款xxxxxx元,暂停4家定点医疗机构医保结算服务,解除1家定点医疗机构服务协议;
根据定点医药机构申请,解除定点药店服务协议x家,中止定点医疗机构服务协议1家。七是开展专项抽审及定点医药机构年度考核。印发《关于对2020年度医保基金专项抽审的通知》,组织经办机构审核人员、医共体牵头单位医保办主任、有关医学专家组成的专项抽审小组,集中对2020年度农村居民报销病历进行专项审核,初核违规费用近xx万元。组织开展全县“两定医药机构”2020年度考核,共考核定点医药机构xxx家,其中医疗机构xx家,药店xxx家,诊所x家。对其中x家考核结果为b类的定点药店予以扣除50%年度质量保证金处理,共扣除质量保证金95317.54元。八是探索构建基金监管长效机制。根据市局统一组织,与电信、移动等部门联系,召开专题会议,部署定点医药机构安装医保专线及视频监控系统,至11月底,全县定点医药机构基本完成监控系统安装工作;
建立医疗保障基金社会监督员制度,聘请由人大代表、政协委员等各行业人员组成的xx人的监督员队伍,召开社会监督员会议并颁发聘用证书;
印发《关于派驻紧密型县域医共体医保基金监管督导员的通知》,成立由x名局机关、经办机构人员组成的督导员队伍,对四家医共体牵头单位进行督导,目前已初步开展派驻工作。
(四)合并实施城镇职工基本医疗保险与生育保险。截至目前,我县离休转院支付xx人次共xx万元;
城镇职工住院xxxx人次,统筹基金支付xxxx万元,门诊及定点药店刷卡万xx人次共支付xxxx万元。职工生育分娩xxxx人次共支出xxx万元,生育津贴支出xxx人次共xxx万元。
(五)积极做好脱贫人口医疗保障工作。2021年全县脱贫人口xxxx人、xxxx户,其中享受政策xxxxx人xxx户。截至目前,脱贫人口住院总人次xxxxx人,享受健康脱贫兜底保障(351)人次xxx人次,兜底资金累计支付xxx万元;
享受慢性病补充医疗保障“180”人次xxxx人次,“180”专项资金补偿xxx万元。
(六)认真做好意外伤害补偿工作。截至目前,我县意外伤害共接收xxxx案件,其中赔付xxxx人次,医疗总费用xxxx万元,实际补偿金额xxxx万元;
拒付xxx人次,医疗总费用xxx万元,拒付补偿金额xxx万元。
(七)扎实开展行风建设。一是开展医保政务服务“好差评”工作。健全完善医疗保障政务服务“好差评”管理体系,统一规范现场评价设备,提醒办事群众对服务进行评价,切实做到每个医保政务服务事项都可评价。二是全面实施医保公共服务综合柜员制。全面推进公共服务一站式、一窗式模式,按照“六统一”和“四最”原则,在全市医疗保障政务服务清单及办事指南基础上进一步精简办理材料、简化办理流程、缩短办理时限,大力推行一次告知、一表受理、一次办好以及“承诺制”和“容缺受理制”,实现一网通办、一站式联办、一体化服务。三是积极推进“互联网+医保”服务。实施“一窗受理、平行服务”模式,材料受理全部通过高清仪拍照,形成电子材料上传系统,受理、初审、复审、结算、支付全流程电子化处理。大力拓展“淮南医保”微信公众号、皖事通app、国家医保服务平台等网络服务渠道,实行异地就医备案、医保缴费等服务事项网上办、掌上办。全面推广医保电子凭证,就医购药通过手机直接结算,实现线上“一网通办”,线下“只进一扇门”,现场办理“最多跑一次”的服务目标。四是深入正风肃纪,狠抓作风建设。进一步转变工作作风,优化医保服务行为。坚持以人民为中心的服务理念,充分发挥党员示范作用,着力提升服务质量,彻底解决“推”、“慢”、“庸”、“虚”等作风问题。
(八)大力推广医保电子凭证。积极与有关部门联动,多方协力推广医保电子凭证激活和使用。由县政府及医保、卫健主管部门召开调度会x次,有力推动工作推进。持续深入开展医保电子凭证推广进村(社区)、进机关单位、进企业、进学校、进家庭“五进”活动,我局成立4个督查工作组,到乡镇开展医保电子凭证推广和督查,同时通过支付宝公司等第三方单位,进村入户逐人进行激活,确保乡不漏村、村不漏户、户不漏人。召开全县协议医药机构医保电子凭证激活使用工作推进会,要求各协议医药机构充分利用与参保群众接触多的优势,动员广大参保群众激活医保电子凭证。截至目前,我县医保电子凭证激活率67.46%。
二、存在问题及原因分析
一是乡镇一级没有专门机构和专职工作人员,工作推进没有抓手;
二是局机关和二级机构编制较少,部分工作难以开展;
三是执法队伍建设不足,无专职执法人员及执法车辆。
三、2022年工作打算
(一)持续做好全县基本医疗保障工作。认真落实各级医保政策,保障城乡居民、城镇职工基本医疗保险和大病保险保障待遇,完成门诊慢性病申报工作。
(二)加强基金监管,维护基金安全。进一步加大定点医药机构监管力度,持续开展专项治理,坚决打击欺诈骗保行为,查漏补缺,规范协议管理。
(三)深化医保支付方式改革。根据省、市主管部门关于区域总数法总额预算和按病种分值付费(dip)工作的通知,结合我县实际情况,不断深化医疗保障制度改革,充分发挥医保基金战略性购买作用,完善紧密型县域医共体医保总额预算机制,推进我县医疗保障事业高质量发展。
(四)持续开展医保系统行风建设。扎实开展医保政务服务“好差评”工作,全面实施医保公共服务综合窗口制,积极推进“互联网+医保”服务,大力扩展网络服务渠道,全面推广医保电子凭证,有效提升医保服务品质。
(五)加大医保政策宣传力度。通过发放宣传单、电话通知、宣传海报等多种形式广泛宣传城乡居民医疗保险政策的新变化,提升群众对医保政策的知晓率,让广大群众更好地了解城乡居民医疗保险政策,确保参保群众及时享受到医保待遇。
(六)进一步完善医保信息系统建设。按照省、市部署,做好医保信息系统平台上线使用工作,及时梳理总结在日常工作中城乡居民医保信息系统出现的问题,积极向上级部门汇报解决,进一步完善系统功能,努力为参保群众提供便捷有效的服务。
(七)巩固拓展脱贫攻坚成果,有效衔接乡村振兴战略。按照省《巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果有效衔接乡村振兴战略实施方案》文件精神,执行调整后的健康脱贫综合医疗保障政策,在坚持医保制度普惠性保障功能的同时,增强对困难群众基础性、兜底性保障,夯实医疗救助托底保障,实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医保、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡,助力乡村振兴战略全面推进。
;医疗保障工作计划篇九
(一)医保基金运行平稳
xxxx年,城乡居民医保:万人,统筹基金收入x.x亿元。城镇职工医保:全县参保xxxxx人,万元。
(二)医保政策落实有力
一是全面推进医保基金市统。二是全面落实城乡居民医保普通门诊统筹和“两病”用药保障。三是全面落实生育保险与职工基本医疗保险合并实施。四是深化支付方式改革,全面实施协议医疗机构总额预付管理。五是全力保障疫情防控,做好医保基金支付范围调试、x籍确诊患者医保及时参保和医疗费用及时支付工作,落实职工医保减征缓缴。六是发力医保扶贫,在医保系统逐一比对扶贫办提供的xxxxx名贫困人口信息,确保建档立卡贫困人口xxx%参加基本医疗保险。做好建档立卡贫困人员资助参保和“一站式”综合保障工作,确保贫困对象在县域内住院综合报销比例达到xx%以上。截至目前,全县建档立卡贫困人口、边缘户、低保户、五保户、一二级重残人员,全县贫困人口已全部资助参加基本医疗保险,共资助资金xxx万元。
(三)打击骗保开展有效
一是强宣传、造氛围。在全县范围内开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动。二是强监管、不放松。坚持以抽检和自查自纠的形式,对经办机构和协议医疗机构进行监管,现场督查协议医疗机构xxx余次,核减各医疗机构医保申报基金、医保报销、中医不合理诊疗费用共xxx余万元。三是强管理、重规范。为规范全县协议药店管理,组织第三方考核小组对全县药店进行全面重新申报考核认定,配套了相关药店管理制度,分类分级管理,做到了能进能出动态管理,让药店时刻绷紧一根弦,时时规范行为。四是强配合、迎检查。配合市局飞行检查,做好飞行检查后勤保障。以此次飞检为契机和抓手,全面了解一线实情、排查存在问题,对全县协议医药机构形成强大震慑。
(四)优化服务水平提升
一是全面优化办事流程。全面梳理医保经办机构服务事项,对工作流程进行全面规范和简化,方便企业、群众办事。进一步整合内部资源,将“多股室”受理转变为“一窗口”受理,做到办事环节精简、时间压缩、过程便利,提高行政服务效能。二是推动医保即时结算。对贫困人口全面实施基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算。对因特殊原因无法在医疗机构直接结算医疗费用的群众,设定专门的“外诊外治”报销窗口,及时审核结算。三是优化费用结算流程。健全工作机制,增加医疗费用审核人员,全面优化医保费用结算流程,缩短医保结算时间,按时完成医药机构费用的审核拨付,保证医药机构正常运转。
二、xxxx年工作思路
(一)参保扩面全覆盖
一是强化宣传引导。采取多样化宣传方式,重点宣传城乡居民基本医疗保险政策、建档立卡贫困人员医保倾斜政策,让群众真懂、真明白,增强居民参保积极性和主动性。二是加强协调配合。与民政、扶贫和残联积极对接,调取全县建档立卡贫困人口、边缘户、低保户、五保户、一二级重残人员等人群信息,对特殊人群的个人缴费部分进行财政分类资助,切实减轻特殊人群负担,确保应保尽保。三是主动联系服务。对我县常住人口、外出务工人员、常居外地人员的参保情况进行“地毯式排查”,采取主动联系、点对点服务等措施,做好参保提标扩面。
(二)基金监管全方位
一是加强医药机构协议管理。完善两定协议管理文本,科学设定医药机构准入、退出机制和处罚机制,落实协议责任追究机制,及时完成新一年协议重订重签。二是加强医疗机构总额预付管理。在xxxx年的基础上,完善总额预付预算机制、考核机制、核算拨付机制、激励约束机制等,努力实现医疗费用和医疗服务“双控”目标。三是加强协议医药机构监管,打击欺诈骗保行为。在x月份组织开展“打击欺诈骗保,维护基金安全”集中宣传月活动,全面宣传医疗保障政策法规、举报奖励制度和打击欺诈骗取医保基金违法行为的重大意义、重要举措和工作成果。加强日常稽查,对疑点问题较多的协议医药机构、省市飞检发现的问题、群众投诉举报问题重点关注,精准检查。
(三)医保扶贫全落实
一是加强协作,精准施策。积极与扶贫、税务等部门协调配合,每月对县扶贫部门反馈的建档立卡贫困人口信息进行比对,实行动态管理,及时在医保系统中做好身份标识工作,实现应保尽保。对分类资助参保的特殊人群,资助全部落实到位,做到不漏一人、不错一人、信息精准。二是深入宣传,夯实基础。继续组织开展“送医送药送政策下乡”活动,深入各乡镇宣传xxxx年新的缴费标准、新的医保政策、“两病”门诊统筹、困难群众医保优惠政策,一一解答现场老百姓关心的疑点、焦点问题,进一步增强了群众参保意识和医保政策理解度。三是加强配合,提高实效。配合县卫健局落实贫困人口“先诊疗、后付费”和“一站式”结算等惠民政策,确保各项医疗保障待遇按要求落实到位,切实减轻贫困人口医疗负担。
(四)经办服务全优化
进一步强作风、优服务、提效率。一是年初把优化经办服务内容纳入全系统目标考核,并把考核结果运用到年底绩效评先评优工作。二是积极优化营商环境,认真梳理影响营商环境的政策措施,加大对重大项目、重点企业服务力度。三是对各股室、窗口的业务工作程序、办事时限作明确规定,窗口工作人员统一着装,设立工作职能公示牌,公开服务,公开投诉举报途径。四是全面实施医保“好差评”制度,定期通报“好差评”结果,对“不满意”评价限期整改,以“群众需求”为出发点,以“群众满意”为落脚点,持续改进服务质量、提升服务效率。
(五)队伍建设全规范
一是加强干部职工的思想政治教育,牢固树立服务大局意识。二是加强作风建设和党风廉政教育,守牢底线,把党风廉政建设工作和重点工作同部署、同落实、同检查,贯穿日常工作全过程。三是加强执法队伍建设,规范执法行为,实施政务公开。做好行政执法人员法律法规学习,增强行政执法人员运用法治思维和法治方式解决问题的意识。
医疗保障工作计划篇十
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
2020年,在县委县政府的领导下,我局始终以人民为中心,坚持以保障参保人员的根本利益、打赢疫情防控阻击战以及决战决胜脱贫攻坚为目标,突出重点,攻克难点,打造亮点,全力推动全县xx事业新发展。现将我局2020年工作总结和2021年工作计划报告如下:
一、基本情况
(一)坚定不移加强党的建设,推进法治政府建设
强化党对医保工作的领导。坚决贯彻落实******重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“不忘初心、牢记使命”主题教育成果,深化整治医疗保障领域漠视侵害群众利益问题。抓好政治理论学习教育,强化意识形态工作,牢筑党员干部思想防线。
提高政治站位,狠抓落实脱贫攻坚工作。把“脱贫攻坚”作为首要政治任务来抓,党组书记亲自组织谋划部署,抓落实。带头学习研讨,引领并推动了党组班子和党支部成员及全体干部学习《******新时代中国特色社会主义思想学习纲要》和《******关于扶贫工作重要论述》等书目,以******关于扶贫工作重要论述为指导,特别是在决战决胜脱贫攻坚座谈会上的讲话精神,党组书记发挥党组书记的带头作用聚焦脱贫攻坚领域存在的问题和不足,带领党组班子,指导支部党员开展学习,通过局党组会议、专题学习研讨会、支部三会一课等多种形式,研究部署医保扶贫工作,带头转作风、做好调研工作,找准工作思路。
加强思想政治建设,不断强化政治引领。突出学习重点,强化理论学习。以党的十九大和***二中、三中、四中***精神,******新时代中国特色社会主义思想及******系列重要讲话精神特别是******在***和国家机关党的建设工作会议上的讲话精神为主要内容,进一步增强了领导班子成员的理想信念,强化了理论武装,增强了贯彻落实党***自治区、市委、县委及县直机关工委党建工作的重大决策部署自觉性。
从严党内政治生活,全面增强党组织活力。坚持民主集中制原则,凡“三重一大”事项经班子集体研讨决策,党组书记坚持做到末位表态发言。认真组织支部成员观看警示教育片,不断提高支部创造力、凝聚力和战斗力。严格按照标准抓好党费收缴,每位党员都能自觉、自愿、按月到组织委员处交纳党费。
从严治党,全面加强党风廉政建设工作。通过学习相关学习资料,进一步加强党风廉政建设、意识形态、脱贫攻坚的学习意识。在党风廉政建设工作中,规范学习并长期抓好党组成员带头做好履行责任,注重“一岗双责”。我局党员干部时刻紧绷纪律作风这根弦,存戒惧、知敬畏、守底线;党组织要进一步提高政治站位,深入贯彻落实******关于加强作风建设重要批示精神,严格落实《党委(党组)落实全面从严治党主体责任规定》要求,持之以恒抓好作风建设,不断巩固拓展***八项规定精神,弘扬新风正气。
二、工作亮点
(一)打击欺诈骗保方面
高度重视、迅速行动。为规范医疗保障基金使用,保障基金安全,根据上级工作部署及要求,根据《医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》、《x市医疗保障局关于2020年医保基金监管集中宣传月活动工作方案的通知》等文件精神,我县4月份开展了为期一个月的“打击欺诈骗保、维护基金安全”集中宣传活动,活动取得了显著成效。
突出重点,效果良好。
一是贯彻落实上级统一部署,根据x市医疗保障局关于《x市2020年打击欺诈骗保专项治理工作方案》文件要求,在2019年年终考评专家审核病历共查出违规金额x元,在自查自纠阶段,全县所有x家定点医疗机构x家定点零售药店向我局提交自查自纠报告,此次自查自纠违规金额x元。
二是对各医药疗机构进行现场检查,检查中发现部分医疗机构存在挂床住院、轻症住院、b超影像医师无证执业、套餐式检查、过度使用高值耗材、不合理用药、村卫生室存在冒用参保人员名字报销等现象;部分定点零售药店存在执业药师营业时间不在岗、摆放非医保物品、处方管理不规范等问题。针对以上情况,均要求医药机构立行整改,严格规范医保医疗行为,对于涉嫌违规问题另行处理。
(二)精简经办服务流程,助力建档立卡贫困户特殊慢性病患者搭上“健康快车”
精简流程,确保慢性病卡快办速办。坚持“最多跑一次”经办理念,精简慢性病卡办理工作环节,通过当场办卡、直接换卡、立即发卡三种形式,全面优化流程,简化程序,减少群众跑腿和等待时间,提高办理效率,确保贫困慢性病患者享受医疗保障待遇。
下沉服务,权限下放,确保慢性病卡应办尽办。我县精简流程,权限下放,确保贫困慢性病患者的医疗待遇保障。在县域内有x家乡镇(中心)卫生院设置慢性病认定服务点,能直接为疑似患有慢性病贫困人口提供现场健康体检和疾病诊断认定。由定点医疗机构x名及以上主治医师进行认定,并录入医疗保险系统,患者可享受相应的医疗待遇;在异地二级以上定点医疗机构就诊的,可凭相关检查诊断报告进行申请,经认定、备案后,即可享受相应的医疗待遇。同时,下沉服务,确保医保扶贫政策落到实处;不断加大宣传力度,提高政策知晓率,发动村干、组织人员全面做好查缺补漏。不定期组织专家组和医务人员分别到各乡镇开展“一条龙”现场诊查认定备案工作,并对行动不便患者提供上门服务。并通过充分调动各方力量,坚持人员下沉、检查下沉、设备下沉、服务下沉,切实提高贫困慢性病患者办卡覆盖率。
持续跟踪,确保政策落实不漏项。积极探索建立长效跟踪联系服务机制,持续抓好跟踪服务管理,保障贫困慢性病患者能够及时得到医疗救治,享受特殊慢性病补助政策。
(三)突破难点实现“村医通”医保直报全覆盖。我县通过大力推进“村医通”建设,不仅解决了城乡参保居民“看病难、看病贵”问题,同时也提高了x县城乡参保居民的获得感和幸福感。
(四)加大宣传,确保医保政策落实落地
内容丰富、形式多样、创新开展医保宣传工作,以愚公移山的精神致力于医保政策的宣传工作,逐步突破政策宣传不到位的瓶颈,取得了一定的成效,通过开展医疗保障宣传服务活动,促进医保扶贫政策、医保基金知识、全覆盖。
“线上线下”多方位宣传医保有关法律政策。引导参保人员关注公众号,充分利用微信公众号、主流媒体、宣传栏、户外led屏等,进行多层次、全方位宣传。
以扶贫政策明白人工作为契机,在贫困户明白人中开展医保扶贫的政策在明白人中开展医保政策宣传活动,让明白人成为每一个贫困户家庭中医保政策明白人的主力,成为医保扶贫宣传的第二梯队。
探索开展“医保扶贫政策、医保基金安全从娃娃抓起”活动,取得了良好效果,通过在校学生、少先队员、共青团员首先学习医保政策、并倡议学生们回家与家人沟通、与邻居沟通等方式达到医保扶贫、医保基金安全知识进一步普及的目的,当好医保政策宣传员,同时也为即将长大成人的孩子们上好医保课,使他们从小知道基本医保、长大后成为医保政策的参与者、受益者和宣传员,今年共为在校学生发放将近7万份的宣传材料,等于在全县增加了近7万名医保宣传员,为医保扶贫宣传、医保基金安全培养了“后备军”。
通过与新媒体合作,将医保扶贫政策和医保基金知识通过微信、广播、电视等宣传方式深入人心。在x县电视台进行视频宣传,为进一步强化定点医疗机构、定点零售药店和参保人员法制意识,自觉维护医疗保障基金安全创造了良好氛围。
(五)积极推进长期护理保险、打 当前隐藏内容免费查看造医养结合体系
为贯彻落实党***、国务院决策部署,深入推进医养结合发展,鼓励社会力量积极参与,进一步完善居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合的养老服务体系,更好满足老年人健康养老服务需求,根据卫生健康委等12部门联合印发《关于深入推进医养结合发展的若干意见》,x县医疗保障局积极开展医养结合工作,推进落实职工基本医疗保险长期护理保险制度,研究相关支撑政策,并在我局业务办理大厅增设长期护理保险专窗,截止目前我县已申请长期护理保险的有x名城镇职工,通过审批成功的有x名城镇职工,截止2020年10月份对申请审批通过的城镇职工补助x元。
三、存在问题
(一)作为新组建的部门,任务重、队伍新、专业人才储备不足问题十分突出。医保经办处理的事务数量和难度不断增加,各股室办理的业务量非常大,压力剧增,但是股室人员配备严重不足,股室运行仍处于勉强维持的状态,难以有效提高能力,影响工作的顺利进展。
(二)业务系统局限性。一是门诊特殊慢性病省外无法直报、省外个账无法刷卡。二是医疗救助直接结算系统覆盖范围不大,报销存在滞后性。目前“一单制”结算系统,只覆盖到市内医疗机构范围内,x县医疗救助对象患重大疾病到x市外看病就医时,无法在异地医院直接通过医疗救助系统“一单制”结算。而且需要患者自己先行垫付医疗费,不能很好的方便困难群众。手工做单情况不能录入系统,无法体现年度累计救助最高支付限额;医疗救助补助的对象存在不能及时拿材料报销或不了解医疗救助政策报销。
(三)医保基金监管形势依然十分严峻。目前社会上诈骗城乡居民基本医疗保险基金的例子时有发生,异地住院发票难以鉴别真伪,增加了城乡居民基本医疗保险基金被不法分子骗套风险;由于工作人员业务水平及条件有限,对于“意外伤害”报销材料很难专业鉴别责任主体,可能会间接导致城乡居民基本医疗保险基金无谓的浪费;城乡居民基本医疗保险部分参保人员有部分人还没有社保卡(未领/未制)导致参保人员在省外就医不能直接结算。
四、2021年工作计划
(一)实干担当,攻坚克难,推动医疗保障事业高质量发展。
医保局以******新时代中国特色社会主义思想为指导,坚持以人民为中心的发展思想,坚持保基本、可持续、全覆盖,坚持“尽力而为、量力而行”,围绕加强“党的建设”,深化“两项改革”,打好“三场硬仗”,提升”四项能力”,抓好“五项基础”,奋力推进医疗保障治理体系和治理能力现代化。
(二)以加强党的建设为统领。
坚决贯彻落实******重要指示批示精神和国家、自治区的决策部署,增强“四个意识”、坚定“四个自信”、做到“两个维护”。巩固拓展“不忘初心、牢记使命”主题教育成果。加强党风廉政建设和队伍作风建设。强化党对医保工作的领导,为我县医疗保障事业高质量发展提供坚强政治保证。
(三)打好医保脱贫攻坚战。围绕”两不愁三保障”目标,坚持问题为导向,充分发挥基本医保、大病保险、二次报销、医疗救助、政府兜底五重保障功能,扎实做好医保精准扶贫,全面落实医保扶贫“198”政策,继续做好贫困人口医保“一站式、一单制”结算,巩固住、稳定好医保扶贫工作成效。
(四)强化激励机制、提高经办能力,树立良好的服务意识。加强医疗保险经办机构干部队伍的建设、改变干部管理模式,进一步完善目标责任体制,加强干部职工教育培训,切实提高干部职工的政策、业务等综合素质,做到“提笔能写、开口能说、问策能对,遇事能办”的要求,加强干部队伍作风建设,构建规范有序、功能完善的医疗保障服务体系,实行专业化服务,打造良好的服务环境,提高优质的服务质量。
(五)加大对医保基金的监管力度,确保基金的安全完整。加强综合监控,实施联合惩戒,扩大检查覆盖面,从医疗机构延伸到医保经办机构。完善基金监管政策体系,建立健全医疗保障基金监管制度,规范监管程序,建立医保基金监管考核评价机制。严厉打击欺诈骗保,坚持底线思维,切实维护基金安全。
(六)深化医保支付方式改革,推动drg付费改革制度。2020年上半年,我县启动drg付费方式改革工作,完成二级定点医疗机构drg分组和分值确定,2020年下半年开始drg付费方式模拟运行。2021年,全县二级定点医疗机构及符合条件的一级定点医疗机构实现drg付费。2022年,覆盖县内所有定点一级、二级医疗机构drg付费。
(七)加大宣传力度,打击欺诈骗保行为。采取集中宣传、新闻媒体宣传、我局微信公众号、培训宣传、实地宣传、进村入户宣传、窗口宣传等多种形式,营造全社会关注并了解医疗保障政策的良好氛围营造。进一步规范医疗秩序,打击和整治医疗诈骗、虚假宣传、乱收费、骗保等医疗乱象,加大医疗保障反欺诈工作力度,形成高压态势,达到宣传法规、强化管理、净化环境、震慑犯罪的目的。完善医疗保障治理体系,构建多部门联动机制,实现源头防范,保障医保基金安全。
医疗保障工作计划篇十一
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
今年来,我区医疗保障工作在区委、区政府的正确领导下,在市医保局的有力指导下,坚持以人民群众健康为中心的发展思想,紧紧围绕年度目标任务,以党的建设为统领,以落实“民生工程”为主线,狠抓政策宣传、基金筹措、监督管理、待遇保障、优化服务等环节,较好地完成了既定目标任务。
一、2021年工作总结
(一)党的建设工作。一是始终把政治建设摆在首位。学习******新时代中国特色社会主义思想和******同志关于新时代医保工作重要论述,强化思想引领,提高政治站位。坚持以全面从严治党统领全局工作,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,构建起完善的党建责任体系。二是推进党支部的标准化、规范化建设。认真落实“三会一课”等制度,组织开展党员干部理想信念教育,创新学习形式和载体,强化干部队伍理论武装,激励广大党员干部奋发有为。三是认真落实党风廉政建设责任制。深入开展反腐倡廉警示教育,积极排查廉政风险点,加强对重点领域、重点岗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉洁的篱笆,确保不发生问题。四是加强领导班子和干部队伍建设。加强干部队伍专业化建设和业务培训,进一步强化执行能力,增强领导干部善作善成的本领。坚持问题导向、目标导向、典型引路,抓好巡察问题整改,激励干部担当作为,打造一支政治坚定、作风过硬、业务优良、廉洁勤政、保障有力、服务为民的高素质专业化医保干部队伍。
(二)城乡医疗救助工作。2021年落实医疗救助区级配套资金60万元,全区实际救助4804人,其中:参保救助2783人(目标任务2300人),完成目标任务的121%,资助参保资金70 当前隐藏内容免费查看.1万元。直接医疗救助2021人,发放救助金175.9万元,救助资金由财政专户管理,全部实行“一卡通”发放,“一站式”即时结算本区内全覆盖,基本做到了应助尽助,应救尽救。
(三)城乡居民基本医疗保险工作。一是继续沿用政府统一组织,多方协作配合的模式开展积极征缴工作。区政府及时召开筹资工作动员会,制定下发基金征缴工作方案明确各部门职责,强化协作配合,细化分工,实现同心、同向、同力、同行的协同共治格局。二是采取“三个一”工作法加大宣传力度。即:在每个社区(村居)开展一次关于城乡居民基本医疗保险微信缴费流程及医保政策解读的集中宣传活动;在每个村民小组(楼栋单元)张贴一张关于开展城乡居民基本医疗保险基金征缴公告;针对未能及时微信缴费的城乡居民进行一次电话或上门催缴工作。三是加大医保征缴工作的调度力度。主要采取每天在筹资工作群通报各乡街医保征缴进度,每周对进度较慢的乡街进行现场调度并报告区政府分管区长对乡街分管领导进行约谈。公号:办公室秘书材料范文四是加大考核力度。将城乡居民医保基金征缴工作纳入区政府对乡街的综合目标考核,对序时进度的乡街在年度目标考核中计入一定分值。
2021年全区我区城乡居民参保75897人,按照市局测算我区参保目标人数72600人,完成率为104.5%。其中,在校学生录入27302人;城乡居民参保52195人(资助特殊群众参保录入2527人;通过微信、皖事通自助缴费49668人)。城乡居民门诊统筹报补工作,规范有序开展。参保居民持卡就诊实行及时结报,各项指标运行良好。
(四)定点医药机构服务质量考核工作。按照定点医药机构分级分类管理原则,已完成对辖区内122家日常监督稽查对象进行服务质量考核,考核主要采取自查和抽查相结合的方式进行。其中燕山乡卫生院获全市2020年度考核优秀等次,其余121家结果均为合格等次。
(五)开展学习宣传贯彻《医疗保障基金使用监督管理条例》活动。以医保定点机构、医疗保障经办窗口为主要宣传场所,在医院门诊大厅等人群密集场所醒目位置广泛、长期张贴宣传海报,发放宣传折页,播放宣传片。通过进社区、进楼宇、进园区等形式,科学、有效组织宣传活动,采取集中普法宣讲、解答群众疑问等方式,提高相关政策措施、法律法规的公众知晓率,积极营造广大群众积极参与、全力支持医保基金监管的良好氛围。同时,要求辖区定点一类医疗机构和定点连锁药店分别对职工进行《条例》培训,并在qq群内上传宣传、培训照片,扎实做好宣传活动,取得了良好的宣传效果。
(六)定点医疗机构专项治理“回头看”工作。成立了由区医疗保障局、区卫生健康委、区公安分局等相关部门组成的专项工作组,专项工作组主要通过现场核对当日在床病人身份信息、询问病人病情、查看住院病历、当日用药清单等方法对定点医疗机构进行现场核查。并针对辖区内住院次数较多的医疗救助对象和定点医疗机构相对集中入院的患者开展电话和走访核实工作,增强了他们法律意识,起到了震慑犯罪的目的。
(七)全面落实药品集中带量采购工作。我区以全面深化医药体制改革为契机,采取集中带量采购模式,统一组织全区公立医疗机构集中采购国家议价谈判中选药品,让更多质优价廉药品惠及xx百姓。通过集中带量采购,有力挤压了药品价格虚高空间,有效减轻了患者就医负担,提高了医保基金使用效益,改革红利得以有效释放,医药体制改革取得积极成效。落实药品集采工作实现了“目标更明确、措施更得力、效果更显著、落地更及时”。在国家药品集中带量采购医保资金结余留有专项考核工作中,按照市局考核文件要求,我区雪华乡卫生院为被考核单位,在前期对照考核指标充分自查的基础上,我局指派专人进行现场指导并要求完善整理归档相关佐证材料,在市局考核组现场考核中雪华乡卫生院获考核优秀等次。
二、存在的问题和建议
一是机关人员配备不足。我局机关加二级机构医疗保障监管服务中心(事业编制2人)人员只有4人,除日常开展医疗救助、基金征缴及其他机关事务以外,还要承担着辖区125家定点医药机构的日常监管工作,工作量巨大无法满足新时期医保工作的需要,监管力量明显薄弱更是突显。建议及时组织人员招聘工作,解决人员不足问题。
二是医保信息系统不健全。现有医保信息系统不能与民政系统互联共享,部分救助对象在就医时不能识别身份待遇类别,造成在实施医疗救助过程中无法进行“一站式”即时结算。同时,救助对象身份每月都在动态变化,被取消救助身份后,医保部门不能及时掌握,极易造成救助资金的浪费流失,建议与民政部门尽快实现适时信息互联互通。
三、2022年工作计划
2022年我们将进一步加大工作力度,积极协调相关部门,规范实施各项医疗保障相关工作,确保优质完成年度目标任务。
(一)加强党的政治建设,以党的建设统领全区医保工作。
一是始终把政治建设摆在首位。学习******新时代中国特色社会主义思想和******同志关于新时代医保工作重要论述,强化思想引领,提高政治站位。坚持以全面从严治党统领全局工作,牢固树立“四个意识”,坚定“四个自信”,坚决做到“两个维护”,构建起完善的党建责任体系。
二是推进党支部的标准化、规范化建设。认真落实“三会一课”等制度,组织开展党员干部理想信念教育,创新学习形式和载体,强化干部队伍理论武装,激励广大党员干部奋发有为。
三是认真落实党风廉政建设责任制。深入开展反腐倡廉警示教育,积极排查廉政风险点,加强对重点领域、重点岗位的管理,加快完善防控措施,筑牢廉洁的篱笆,确保不发生问题。
四是加强领导班子和干部队伍建设。加强干部队伍专业化建设和业务培训,进一步强化执行能力,增强领导干部善作善成的本领。坚持问题导向、目标导向、典型引路,抓好巡察问题整改,激励干部担当作为,打造一支政治坚定、作风过硬、业务优良、廉洁勤政、保障有力、服务为民的高素质专业化医保干部队伍。
(二)加大医保征缴工作力度,全力促进城乡居民参保全覆盖。
一是坚持政府主导,确保征缴工作稳妥有序。各乡街各相关部门将严格遵照“政府主导、属地管理、便捷高效、平稳有序”基本原则,稳定缴费方式,继续沿用“政府统一组织、多方协作配合、集中征收或委托代收”等方式征收。
二是加强部门合作,确保征缴工作协同推进。将按照市级年度征缴方案对各乡街及相关部门征缴工作职责进行界定,建立常态化部门协作机制,细化分工,合力推动征缴各项工作任务落地见效,确保征缴业务无缝对接、征缴流程有序衔接、征缴数据真实可靠。
三是做好宣传发动,确保全面落实参保计划。我区将充分利用现有宣传手段和媒介,根据不同类型的参保群体制定有针对、有计划的宣传政策,提高全民参保意识,采取通俗易懂、群众喜闻乐见的形式,大力宣传城乡居民基本医疗保险费目的、意义和对参保人的保障作用等,做到家喻户晓、深入人心。确保做到应参尽参,不漏保,有的放矢抓扩面。
(三)加强医疗保障基金监管,持续保持打击医保违法违规行为的高压态势。
一是开展专项治理,保持高压态势。继续对辖区内所有定点医药机构开展现场检查,做到“全覆盖”要求,做好日常监管和投诉举报等线索的梳理和排查工作,对违法违规违纪的单位和个人进行严肃处理。
二是建立多层次检查制度。推行“双随机、一公开”检查机制,建立和完善日常巡查、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查、网格化管理等相结合的多层次检查制度。
三是构建部门联动监管机制。加强与卫生、公安、市场监管等部门协作,建立健全联合行动,实现基金监管全链条无缝衔接。
(四)规范完善审批程序,扎实做好医疗救助工作。
一是完善政策措施,强化规范管理。以最大限度地减轻困难群众医疗费用负担为目标,进一步健全工作机制,不断提高医疗救助服务管理水平,切实维护困难群众基本医疗权益,真正做到让城乡医疗救助这项“民生工程”落实到实处,惠及真正需要的帮助的困难群众。
二是加强乡街队伍建设,提高医疗救助经办服务水平。对医保工作服务站工作人员定期开展业务培训,大力提升救助工作人员的综合素质和工作能力,以高度责任感和职业使命感为救助对象提供救助服务。
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医疗保障工作计划篇十二
今年以来,濉溪县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下,在省、市局的精心指导下,坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,全面落实上级的决策部署,按照“保基本、可持续、惠民生、推改革”的总体要求,锐意改革、勇于创新,精准施策、精细管理,充分发挥基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能,着力完善医保管理体制和运行机制,努力实现全县医疗保障事业高质量高水平发展。
(一)基金整体运行情况
1.参保资金筹集及参保率情况。2021年度,全县城乡居民医保参保人数943259人,参保率99.52%。全县居民医保筹资人均860元(个人缴费280元),共筹集资金81120.27万元。截至2021年11月底,全县城镇职工医保参保人数57273人,基金累计征收26775万元;生育保险参保人数40168人次。
2.基金支出情况(截至11月25日)。全县城乡居民基本医保基金补偿支出51393.64万元,全县城乡医保受益826496人次。参保患者政策范围内住院费用报销比例为75%,普通门诊政策内报销比例为55%。城乡居民大病保险补偿27246人次,补偿金额4629.23万元,大病保险政策内报销比例达到62.10%。城乡医疗救助补偿55287人次,补偿金额1511.31万元。城镇职工医疗保险累计支出15240万元,统筹支出6822万元、个人支出6789万元、大病救助支出576万元、转移支出2万元、公务员医疗补助支出1051万元。生育保险累计支出619万元。
(二)重点工作推进情况
1.扎实推进民生工程。县医保局与财政局、民政局、扶贫局等部门联合制定了《濉溪县2021年城乡居民基本医疗保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡居民大病保险实施办法》、《濉溪县2021年城乡医疗救助实施办法》,确保民生工程资金安全、有效使用。严格按照工作要求,加强工作调度,强化措施落实,保证序时进度,圆满完成三项民生工程任务。连续多年荣获全县民生工程目标管理先进单位。
2.强化脱贫攻坚工作。认真巩固医保脱贫成果,做好与乡村振兴有效衔接。落实参保资助政策,2021年分类资助脱贫人口、最低生活保障对象、特困供养人员56974人,代缴参保费用1437.25万元,34500名脱贫人口实现了在医保信息系统的精准标识,确保应保尽保。积极开展防返贫动态监测,做好4类农村低收入人口动态监测工作及风险预警,筛查大额医疗自付风险预警信息4次。分二批对边缘易致贫户进行临时救助,第一批救助3人,财政支出6.41万元,第二批救助年底进行。认真做好省巩固拓展脱贫攻坚成果督查反馈问题整改和第三方评估考核迎评工作,在访谈中被评为优秀。
3.协同推进医共体建设。与县卫健委密切配合,发挥医保协同作用,扎实推进全省紧密型县域医共体试点工作。按照县政府统一部署和要求,认真做好医共体2020年运行情况考核,落实结余资金分配。强化2021年医共体医保包干基金预算管理,落实向县域医共体派驻医保基金监管督导员制度。以开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保险创新试点工作为契机,配合卫健部门着力推进医防融合服务模式,医共体发展步入良性发展轨道。2021年8月31日,《人民日报》刊登文章“县内看病、省时省钱”,对我县医共体和医保工作做法予以肯定。
4.认真开展慢病试点。按照省局要求,我县认真组织开展城乡居民基本医疗保险门诊特殊疾病保障创新试点工作。在深入调研、精准测算的基础上,制定了试点方案,并召开专门会议进行动员部署和人员培训。在医共体按人头总额预付的基础上,实行城乡居民门诊特殊疾病医保支付费用由乡镇卫生院按人头包干使用,结余留用,合理超支分担。向医共体和乡镇卫生院下达了本年度门诊和住院预算指标。取消了门诊统筹20元和慢性病报销300元门槛费,提高了城乡居民保障待遇。切实规范慢性病病种认定流程,将慢性病病种认定由原来的一年办两次,改成每月办一次。把试点工作与推进分级诊疗制度相结合,与完善家庭医生签约服务相结合,提高了慢性病规范管理率。近期,落实了国谈药品“双通道”管理机制,惠及了特殊慢病患者。今年上半年,全县城乡居民医保常见慢性病门诊就诊91751人次,就诊率218.78%,较去年同期提高49.89个百分点;住院9616人次,住院率22.93%,较去年同期下降5.46个百分点,试点成效逐步显现,初步实现了“两升两降”目标。
5.严厉打击欺诈骗保。按照省、市局统一部署和要求,开展医保违规违法行为专项治理,加强组织领导,制定工作方案,强化联合执法,落实清单管理,确保处理到位。在6月底前完成了存量问题清零任务,7月底前完成了现场检查全覆盖,11月底前完成了检查处理工作,共检查285家定点医药机构,解除协议10家,约谈整改76家,移交案件20家,追回医保资金192.01万元。开展县域外医保协议定点医疗机构检查工作,利用大数据筛查的方式,追回15家县外定点医疗机构违规结报医保资金180.12万元。11月份,开展欺诈骗取城乡居民门诊统筹医保资金专项治理检查工作,追回18家卫生院和27家卫生室违规结报医保资金36727.7元。
6.推进医保信息化建设。认真落实国家医保编码贯标工作,医保药品、医保医用耗材、医疗服务项目、医保门诊慢特病病种、医保按病种结算病种5项编码已完成数据治理、政策标识。医保系统机构、定点医药机构与其工作人员信息编码已全量维护并动态维护,7项业务编码标准已贯入本地信息系统。医保基金结算清单在前14项业务编码完成贯标基础上全面推行使用,应用场景同步提供,各项数据真实、准确、完整,助推全市统一的医疗保障信息平台如期建成。加快推进医保电子凭证推广和应用工作,切实提高医保电子凭证结算水平。抓住长三角区域医保一体化契机,开展长三角区域普通门诊就医费用直接结算和省内慢性病门诊就医费用直接结算。
7.优化医保经办服务。根据全省医疗保障经办服务“六统一”和“四最”要求,加强县政务服务中心医疗保障办事大厅标准化规范化建设,完善“一站式”服务,开展节假日和日间不间断服务。以开展党史学习教育为契机,切实为群众办实事,积极探索医保经办服务向基层下沉,在镇卫生院设置医保服务站,将县级医保经办机构的医疗保险登记、异地就医备案、医疗费用手工报销等经办事项下放到基层医保服务站,打通服务群众“最后一公里”,切实让参保群众在“家门口”就能体验到优质、高效、便捷的医保经办服务,受到国家和省、市多家媒体关注。此外,加快医保经办机构整合进程,近日,县编委已研究决定调整县医保局下属事业单位机构编制问题,在原有机构数不变基础上更名设立县医疗保险管理服务中心、县医疗保险征缴稽核中心,共增加编制8名,塑造了我县医疗保障服务(征缴服务、经办服务、基金监管)三方分工协作新格局。
2022年全县医保工作总体思路是:以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中、五中、六中全会精神,按照上级关于医疗保障的决策部署,立足濉溪实际,坚持以人民健康为中心,深入实施健康濉溪战略,深化医疗保障制度改革,创新医保管理体制和运行机制,努力建设“五大”医保,推动我县医疗保障事业高质量发展,切实提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。
(一)依法依规分类参保,实施精准参保扩面,优化参保缴费服务,切实提升基本医保参保质量。
(二)落实全市统一的医疗保障待遇保障政策,强基本医保、大病保障、医疗救助三重保障,有效衔接乡村振兴战略,做好重大疫情医疗保障工作。
(三)推进“三医联动”改革,协同做好县域医共体建设,发挥医保支付、价格管理、基金监管综合功能,促进医疗保障与医疗服务体系良性互动,使人民群众享有优质便捷的医药服务和医疗保障。
(四)继续做好居民医保门诊特殊疾病保障创新试点工作,加强部门协调,结合国家基层卫生综合改革试点,以门诊高血压、糖尿病为突破口,启动“两病”全周期健康管理,建立起医防融合、连续服务和分级诊疗协同机制,引导“两病”患者在基层就诊和管理。
(五)深化医保支付方式改革,完善县域医共体按人头总额预付等医保支付政策,实施按病种付费为主的多元复合式医保支付方式,探索符合中医药特点的医保支付方式,将中医适宜技术和优势病种纳入按病种付费,引导基层医疗机构提供适宜的中医药服务。
(六)推进国家和省集中采购药品、高值耗材政策落地,做好医疗机构集采报量、采购使用工作。探索有利于县域医共体发展的国家和省集采药品医保资金结余留用管理机制。
(七)加强医保定点管理,认真落实医疗保障定点医疗机构、定点零售药店管理办法,优化管理流程,加强考核监督,建立定点医药机构绩效考核机制,推动定点管理与医疗质量、协议履行相挂钩。
(八)加大基金监管力度,建立健全监督检查制度,完善“双随机、一公开”检查机制,强化部门联动机制,引入第三方力量参与医保基金监管,提升监管水平。加强医保智能监管能力建设,实现智能审核全覆盖。
(九)加强医保治理能力建设,加快信息化建设步伐。完善经办服务体系,抓好县级经办机构整合,理顺职能,充实人员,提高效能;强化镇医保服务站规范化管理,做实经办服务下沉,并向村级延伸。加强经办机构内控机制建设,提高经办管理服务能力和效率。
(十)加强行业作风建设,坚持传统服务方式和新型服务方式“两条腿”走路,推进医保服务事项网上办理,健全政务服务“好差评”制度,为参保群众提供优质服务。
医疗保障工作计划篇十三
如下:意识形态工作是党的一项极端重要的工作,关乎旗帜、关乎道路、关乎国家政治安全。区供销社党委抓意识形态工作,必须高举中国特色社会主义伟大旗帜,坚持以马克思列宁主义、毛泽东思想、邓小平理论、“三个代表”重要思想、科学发展观和***新时代中国特色社会主义思想为指导,认真落实党委意识形态工作责任责任制,以培育和践行社会主义核心价值观为核心,切实加强意识形态领域管理和引导,进一步强化理论武装、正面宣传、文明创建、文化基础设施建设和队伍建设,唱响主旋律,弘扬正能量,为中心事业健康稳步发展提供有力的思想保证、精神动力、舆论支持和文化支撑。
按照属地管理、分级负责和谁主管谁负责、谁主办谁负责原则,中心党委领导班子对中心意识形态工作负主体责任。党委书记和中心主任是第一责任人,必须旗帜鲜明地站在意识形态工作第一线,带头抓意识形态工作,带头管阵地把导向强队伍,带头批评错误观点和错误倾向,重要工作亲自部署、重要问题亲自过问、重大事件亲自处置。党委其他成员根据工作分工,按照“一岗双责”要求,对职责范围内的意识形态工作负领导责任。
(一)切实加强组织领导
中心党委要把意识形态工作作为党的建设的重要内容,纳入党建工作责任制,纳入领导班子、领导干部目标管理,纳入党的纪律监督检查范围。
1.抓好部署推动。将意识形态工作摆上重要议事日程,列入中心年度工作计划,与业务工作同安排、同部署、同检查。要召开专题会议,对意识形态工作进行分析研判、听取汇报和推动部署,在制度上、人员上、经费上加大投入,确保各项工作的顺利推进。
2.积极参加宣传部门组织各项活动,扎实推进本单位宣传思想文化工作。
(二)大力推进理论武装工作
围绕建设学习型党组织,以建设学习型管理团队为抓手,深入推进理论武装工作。
1.认真制定领导班子和学习型管理团队学习计划,组织开展好政治理论学习和读书活动,引导党员干部学理论、学法规、学业务,倡导干部职工多读书、读好书、善读书。结合推进“两学一做”学习教育常态化制度化,深入学习领会***新时代中国特色社会主义思想的丰富内涵、科学体系、实践要求,坚定道路自信、理论自信、制度自信、文化自信。年内,开展中心组集中学习不少于12次。
2.抓好形势政策教育,组织干部职工深入学习贯彻党的十九大精神和***新时代中国特色社会主义思想以及上级部门重要会议文件精神、廉政政策法规等内容,提升和推动干部职工正确理解和自觉贯彻执行党的理论和路线方针政策。
3.按要求完成好《党课参考》等书籍征订任务。
(三)开展精神文明创建活动
以社会主义核心价值体系为根本,深入实施公民道德建设工程,开展社会公德、职业道德、家庭美德、个人品德教育。
1.深入推进本系统培育和践行社会主义核心价值观。紧紧围绕“富强、民主、文明、和谐”价值目标,围绕“自由、平等、公正、法治”价值取向,围绕“爱国、敬业、诚信、友善”价值准则,全面系统地进行阐释解读,引导干部职工深入理解、准确把握“三个倡导”内涵,牢固树立中国特色社会主义的共同理想。
2.积极开展精神文明创建活动。围绕医疗服务,积极开展文明示范窗口创建,深入推进优质护理服务工作,严格执行首问责任制、服务承诺制、限时办结制,提升干部职工服务患者的思想自觉和行动自觉。
3.以“传承雷锋精神、深化志愿服务”为载体,组织党员干部、共青团员到社区开展志愿服务。
4.充分利用“五一”、“五四”、“端午”、“七一”、“中秋”、“国庆”等节庆,积极倡导文明和谐、实用节俭的现代节日理念,在移风易俗中体现人文关怀,在欢乐喜庆中倡导文明新风,继承和发扬中华民族优秀传统文化和传统美德,营造安定和谐、欢乐祥和的喜庆氛围。
(四)维护网络意识形态安全
1.建立健全网络意识形态工作领导体制和工作机制。分管领导要亲自抓网络意识形态安全工作,加强对互联网的管理,建立健全管用防并举、方方面面齐动手的制度体制。加强网络评论引导工作,推动传统媒体与新兴媒体深度融合,加强构建大网络大舆情全媒体工作格局。
2.做大做强网上正面思想舆论。坚持正确的舆论导向,积极探索运用网络媒体团结引导服务职工的途径和方法。加强信息发布、政策解读、网络评论,善于运用新媒体对政策措施进行权威解读,及时回应社会关切,提高网速议题设置能力和舆论引导水平。
(五)做好意识形态领域重大问题处置
1.坚持以中国特色社会主义为度量衡,评判意识形态领域的是非曲直。区分情况、把握分寸,坚持具体问题具体分析,既不能随意上纲上线、把一般问题政治化,也不能丧失政治敏感性、把政治原则问题当做一般的学术和思想问题来对待。注意把握好“时、度、效”,遇到突发情况后,按照属地管理要求迅速分析研判,在向上级报告的同时,及时表明立场,第一时间妥善处理,防止问题发酵放在。
2.对否定中国共产党的领导,攻击中国特色社会主义制度等错误思潮和言论,要敢抓敢管、敢于亮剑,及时有效地发出声音,通过党内通报旗帜鲜明地表明立场、亮明态度,理直气壮地加以批驳,有理有利有节地开展思想舆论斗争,不能爱惜“羽毛”,当“开明绅士”。对坚持错误思想的意见领袖、网络“大v”、网上活跃人士、敏感人物、“异见分子”等重点人物,要密切关注方向,坚决防止非法串联、造谣生事,同时采取座谈、约谈等多种方式加强教育引导,做好转化工作;对危害严重、触犯法律的要依法追究法律责任。
(六)加强意识形态工作队伍建设
党委要把意识形态工作队伍建设摆在重要位置,加强管理,着力打造一支敢打硬仗、能打硬仗的坚强队伍。
1.加强宣传思想文化队伍建设,切实配齐配强工作力量。用好现有编制资源,及时补充工作人员,增强抓意识形态工作的力量。
2.畅通联系渠道,加强对党外知识分子的政治引领和政治吸纳。做好耐心细致的思想政治工作,引导他们与党同心同德、同向同行,最大限度地把他们团结凝聚在党的周围。
3.严格党员干部纪律约束。加强对党员干部的党纪党规教育,加强对党员干部政治纪律、组织纪律的执行监督,决不允许公开发表违背党中央和上级党委精神的言论,决不允许参与各种非法组织和非法活动。对在境内外各类媒体、互联网、出版物及讲坛论坛等公开场合发表同党中央和上级党委精神相违背的言论,非议党的理论和路线方针政策及重决策部署,散布传播政治谣言的党员干部,依纪依法严肃处理。
(一)在市卫生计生委党委统一领导下,履行指导、组织、协调、督查和抓好落实的职责。每年对中心意识形态工作进行一次专题督查,对督查中发现的问题,要及时研究解决,督保整改落实。
(二)督办要把落实党中央、省委、市委和区委关于意识形态工作决策部署情况,纳入执行党的纪律尤其是政治纪律和政治规矩的监督检查范围,作为监督执行问责的重要内容。
(三)要把抓意识形态工作的成效和表现,作为领导班子、领导干部考察考核的重要方面,作为干部评价使用和奖惩的重要依据。
县医疗保障局意识形态工作计划范文
县医疗保障局意识形态工作计划表