最新赠与合同(14篇)

随着人们法律意识的加强，越来越多的人通过合同来调和民事关系，签订合同能够较为有效的约束违约行为。优秀的合同都具备一些什么特点呢？又该怎么写呢？这里我整理了一些优秀的合同范文，希望对大家有所帮助，下面我们就来了解一下吧。

赠与合同篇一

乙方（受赠方）：

鉴于乙方以往对甲方的贡献和为了激励乙方更好的工作，也为了甲乙双方进一步提高经济效益，经双方友好协商，双方同意甲方以虚拟股的方式对乙方的工作进行奖励和激励。为明确双方权利义务，特订立以下协议：

1·1股份：是指×××公司在工商部门注册登记的注册资本金，总额为人民币_________万元，按每股人民币计算，共计股。

1·2虚拟股：是指×××公司名义上的股份，虚拟股拥有者不是指甲方在工商注册登记的实际股东，虚拟股拥有者仅享有参与公司年终利润的分配权，而无所有权和其它权利，不得转让和继承。

1·3分红：是指×××公司年终按照公司章程可分配的利润。

2·1乙方取得的虚拟股股份记载在公司内部虚拟股股东名册。由甲乙双方签字确认，但对外不产生法律效力：乙方不得以此虚拟股对外作为在甲方拥有资产的依据。

2·2每年会计年终，根据甲方税后利润计算每股的利润；

2·3乙方年终可得分红为乙方的虚拟股数×每股利润；

3·1在确定乙方可得分红的七个工作日内，甲方将乙方可得分红的50%支付给乙方；

3·2乙方取得的虚拟股分红以人民币的形式支付，除非乙方同意，甲方不得以其它形式支付；

3·3乙方可取得分红的其它部分暂存甲方账户，并按同期银行利息计算，按照下列规定支付或处理：

a·本合同期满时，甲乙双方均同意不再签订劳动合同的，乙方未提取的可得分红在合同期满后三年内，由甲方按每期×分之一的额度支付乙方；

b·本合同期满时，甲方要求继续续约而乙方不同意的，乙方未提取的分红的一半由甲方在合同期满后的五年内按均支付；可得分红的另一半归甲方所有。

c·乙方提前终止与甲方的劳动合同或者乙方违反劳动合同的相关规定或者甲方的规章制度而被甲方解职的，乙方未提取的分红归甲方所有，乙方无权再提取。

5·1本合同为年，始，止。

5·2合同期限的续展：

本合同到期日自动终止，除非双方在到期日之前签署书面协议，续展本合同的期限。

6·1本合同于合同到期日自动终止，除非双方按5·2条规定续约；

6·2如甲乙双方的劳动合同终止，本合同也随之终止。

6·3双方持续的义务：

本合同终止后，本合同第7条的规定甲乙双方仍需遵守。

乙方对本协议的内容承担保密义务，不得向第三人泄露本协议中乙方所得虚拟股数以及分红等情况，除非事先征得甲方的许可。

8·1如甲方违反劳动合同第条，甲方有权提前解除本合同。

8·2如乙方违反本合同第7条，甲方有权提前解除本合同。

如果发生本合同的争议或者与本合同有关的争议，甲乙双方首先应当友好协商解决，协商不成，可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

合同双方签字盖章起生效。本合同一式两份，甲乙双方各一份。

甲方（盖章）：_________

乙方（盖章）：_________

_________年____月____日 _________年____月____日

赠与合同篇二

合同编号：

房屋赠与合同

合同编号：_____________

赠与人：__________________受赠人：__________________

身份证号码：______________身份证号码：______________

联系电话_________________联系电话：_________________

赠与人将其房屋赠与受赠人，经双方当事人协商一致，签订本合同，以明确双方的权利义务。

房屋坐落：__________________

房屋规格：__________________

房屋面积：__________________

备注：该房屋已于年月日出租给_________（姓名）使用。

受赠人取得赠与房屋所有权，不得解除与_________的租赁合同，除非_________主动提出终止租赁合同。

赠与人与受赠人于_____年_____月_____日共同到房地产部门办理产权过户手续。

赠与房屋尚未交付时，赠与人经济状况显著恶化，可以变更或终止合同。但可以适当赔偿受赠人因相信赠与人赠与行为而造成的经济损失。

受赠人有下列情形之一的，赠与人可以撤消赠与：

（1）受赠人不履行赠与合同约定义务的。

（2）严重侵害赠与人或者赠与人的近亲属的。

1、本合同适用中华人民共和国有关法律，受中华人民共和国法律管辖。

2、本合同各方当事人对本合同有关条款的解释或履行发生争议时，应通过友好协商的方式予以解决。双方约定，凡因本合同发生的一切争议，当和解或调解不成时，选择下列第种方式解决：

（1）将争议提交仲裁委员会仲裁；

（2）依法向人民法院提起诉讼。

第七条合同的补充

本合同如有未尽事宜，一律按照《中华人民共和国合同法》及有关规定，经合同双方协商一致，作出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。

第八条本合同正本一式两份，双方各执一份。

赠与人：___________________受赠人：____________________

住址：_____________________住址：______________________

_______年______月______日_______年______月_______日

签订地点：_________________签订地点：__________________

赠与合同篇三

赠与人（甲方）：xx 身份证编号：xx

受赠人（乙方）：xx 身份证编号：xx

甲方是乙方的 ，为赠与房屋，甲、乙双方经协商一致，签订如下房屋赠与合同：

一、甲方（系 关系）自愿将共有的坐落在xx，产籍号：xx 号，建筑面积： 平方米私有房屋无偿赠与给乙方。甲方保证赠与给乙方的是上述房屋的全部所有权，并免遭任何第三人追索。

二、上述赠与房屋交接时间 年 月 日，赠与房屋交接前的债权债务由甲方负责，赠与房屋交接后的债权债务由乙方负责。

三、乙方自愿接受上述房屋全部产权，并保证在房屋交接之日起3个月内办理房屋产权变更登记手续。办理上述房屋产权变更登记的税及相关费用由 方负责。

四、其它约定事项；

五、本合同公证后生效，如任何一方违约，违约方依法赔偿守约方因此造成的实际损失。本合同发生争议，甲、乙双方可以协商解决，协商不一致时，可以到鞍山市仲裁委员会申请仲裁或到房产所在地法院起诉。

甲方（赠与人）签名：

乙方（受赠人）签名：

合同签订地点：

合同签订时间： 年 月 日

赠与合同篇四

甲方（赠与方）：

乙方（受赠方）：

甲方自愿将其名下的一套商铺赠与乙方，就赠与事宜达成如下协议：

一、甲方自愿将其坐落于_______市_______区_______号，建筑面积_______平方米，产权证号_______的商铺一套赠与给乙方，乙方自愿接受该赠与的商铺。

该商铺占用范围内的土地使用权以及其他一切权益随该商铺一并赠予。

二、甲方申明该赠与的商铺为甲方合法所有，甲方享有该赠与商铺的所有权，甲方在签订此赠与协议前该赠与的商铺不存在任何的抵押权等权利限制。并保证该赠与的商铺不收甲方和其他任何人的合法追索。

三、甲方承诺在签订本协议后，应积极协助乙方完成赠与商铺的过户手续，不得无故拒绝、拖延过户。

四、甲乙双方约定于_________年____月____日前正式办理过户该商铺，双方约定于_________年____月____日前向有关部门申请办理相关附属设施和相关权益的更名手续。在乙方领取产权证后，按有关规定向土地管理部门申请办理该商铺的土地使用权变更手续。

五、甲方明确指出，该商铺仅仅赠与乙方一人，不包括乙方现在的配偶，该商铺的所有权归乙方一人所有，任何人不得提出异议。

六、本协议一式二份，双方各执一份，双方签字之日起生效。本协议未尽事宜由甲乙双方协商解决。

七、甲方赠与乙方房产，如有需要，可以将本协议在双方签字后经公证处公证，甲方应协助乙方进行公证。

甲方（签章）：

_________年____月____日

乙方（签章）：

_________年____月____日

赠与合同篇五

甲方：

乙方：

甲、乙双方在平等自愿的基础上，就房屋赠与事宜达成如下一致协议：

一、甲方自愿将其所有的位于xx房屋赠与乙方，乙方自愿受赠。

二、房屋状况：该赠与房屋位于xx市xx室，建筑面积xx平方米，产权证号：杭房权证下字第xx号。

四、乙方必须尽心尽力赡养甲方，为甲方养老送终。相比看

三、甲方确保对该处房屋拥有合法的所有权。

四、甲方承诺将该处房屋所有权赠与给乙方，并明确本协议生效后，该处房屋所有权归乙方个人所有。

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五、本协议经甲、乙双方签字后，甲方不得随意撤销。

六、本协议签订的同时该房的所有权随即转移给乙方。

七、甲方必须协助乙方办理房屋过户手续，所需费用由乙方承担。

八、七、本协议一式五份，甲乙双方每人各执一份，一份公证处留底，一份交房管局办证备案。

九、本协议经甲、乙双方签字后立即生效。

赠与人：

受赠人：

见证人：

20xx年xx月xx日

赠与合同篇六

甲方（赠与人）：

乙方（受赠人）：

为明确双方本次赠与车辆行为的权利义务，甲乙双方本着诚实信用的原则，并根据有关法律法规，制订本协议，以资共同遵守。

第一条 甲方将其所有的xxxxxxxxxxx一辆（车牌号： ）无偿赠送给乙方，乙方同意接受赠与。

第二条 甲方保证其对上述车辆具有所有权，其所有权证明为：xxxxxxxxx购车发票，车辆行驶证号 。

第三条 在本协议生效后，甲方应在当日内将车辆向乙方移交。自移交之日起由该车发生的相关一切责任，事故、赔款和交通罚款均与甲方无关，均由乙方自行负责。

第四条 乙方无需向甲方支付任何费用，但若与移交上述车辆有关的费用包括到车辆管理部门办理有关手续的费用以及有关契税应由乙方负担。

第五条 甲方保证本次赠与并无恶意，而且已将其所知的一切包括瑕疵在内的注意事项告知乙方，乙方完全知晓并愿意对因此之后造成的任何损失与甲方无关。

第六条 未尽事宜，甲乙双方可另行签订补充条款或补充协议。补充条款或补充协议与本合同具有同等法律效力。

第七条 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自双方签字

之日其生效。

甲方： 乙方：

20xxx年 月日 20xx年 月日

赠与合同篇七

甲方(赠与人)____________________住所：_________________

有效证件号码：_________________________________________

乙方(受赠人)____________________住所：_________________

有效证件号码：_________________________________________

甲方自愿将其下所有的不动产房产赠与乙方。按照合同法等有关法律规定，双方自愿达成赠与房产协议如下：

第一条、基本情况

甲方自愿将其房产赠与给乙方，乙方自愿接受该房屋。该房屋具体状况如下：

(一)座落于_____，建筑面积_____平方米;

(二)赠与房屋的所有权证证号为_____;

(三)房屋平面图及其四至范围见附件一

(四)土地使用权取得的方式

该房屋占用范围内的土地使用权随该房屋一并赠与。

该房屋的相关权益随该房屋一并赠与。

第二条、款费

因甲方_____，此房产所购的.所有房款和税费均已有乙方代甲方支付，由甲方所购该房产并取得该房产房产所有权证。经协商一致甲方愿将该房屋赠与乙方，并在乙方能办理过户手续时积极协助办理。

第三条、甲方保证房屋在此赠与合同签订前以及合同签订后一直到过户完毕期间该房屋权属状况完整和其他具体状况完整，并保证房屋不受他人合法追索。

第四条、甲方没经乙方同意不得将此房产抵押、转卖或出租给他人，否则抵押、转卖或出租行为无效。如因上述行为造成乙方不能取得赠与房产的，甲方应如数补偿或退还乙方代为支付的所有房款和代交的其他等所有税费。

第五条、甲方赠与乙方房产，本合同在双方签订经公证处公正后不可撤销。

第六条、在乙方能办理该房屋过户手续时，甲方应按约定积极协助乙方转移办理过户手续。

第七条、责任

甲、乙双方定于_____时正式办理过户该房屋，双方定于_____前向有关部门申请办理相关附属设施和相关权益的更名手续。在乙方领取《房屋所有权证》后，按有关规定向土地管理部门申请办理该房屋土地使用权变更手续。甲方未按规定履行以上义务的，则按下列约定承担违约责任：____________________________________

第八条、甲、乙双方确认，虽然房屋所有权证未作记载，但依法对该房屋享有共有权的权利人均已书面同意将该房屋赠与给乙方。

第九条、本契约未尽事宜，甲、乙双方可另行订立补充条款或补充协议。补充条款或补充协议以及本契约的附件均为本契约不可分割的部分。

第十条、本合同自甲乙双方签订之日到公证处公证之日起生效。

第十一条、甲、乙双方在履行本合同中若发生争议，应协商解决。协商不成的，提交________仲裁委员会仲裁。

第十二条、本合同一式_____份。其中甲方留执_____份，乙方留执_____份，为公正留执公证处_____份，为申请房屋所有权转移登记提交房屋权属登记机关____份。

第十三条、甲、乙双方约定补充条款如下：

附件一

文本：房屋平面图。

甲方：______________________乙方：______________________

电话：______________________电话：______________________

日期：______年_____月_____日日期：______年_____月_____日

赠与合同篇八

甲方(赠与人)：_____(写明姓名、住址)住所：_____有效证件号码：_____

乙方(受赠人)：_____(写明姓名、住址)住所：_____有效证件号码：_____

甲方自愿将其下所有的不动产房产赠与乙方。按照合同法等有关法律规定，双方自愿达成赠与房产协议如下：第一条：甲方自愿将其房产赠与给乙方，乙方自愿接受该房屋。该房屋具体状况如下：(一)座落于_____，建筑面积_____平方米;(二)赠与房屋的所有权证证号为_____;(三)房屋平面图及其四至范围见附件一(四)土地使用权取得的方式该房屋占用范围内的土地使用权随该房屋一并赠与。该房屋的相关权益随该房屋一并赠与。

第二条：因甲方_____，此房产所购的所有房款和税费均已有乙方代甲方支付，由甲方所购该房产并取得该房产房产所有权证。经协商一致甲方愿将该房屋赠与乙方，并在乙方能办理过户手续时积极协助办理。

第三条：甲方保证房屋在此赠与合同签订前以及合同签订后一直到过户完毕期间该房屋权属状况完整和其他具体状况完整，并保证房屋不受他人合法追索。

第四条：甲方没经乙方同意不得将此房产抵押、转卖或出租给他人，否则抵押、转卖或出租行为无效。如因上述行为造成乙方不能取得赠与房产的，甲方应如数补偿或退还乙方代为支付的所有房款和代交的其他等所有税费。第五条：甲方赠与乙方房产，本合同在双方签订经公证处公正后不可撤销。

第六条：在乙方能办理该房屋过户手续时，甲方应按约定积极协助乙方转移办理过户手续。

第七条：甲、乙双方定于_____时正式办理过户该房屋,双方定于_____前向有关部门申请办理相关附属设施和相关权益的更名手续。在乙方领取《房屋所有权证》后，按有关规定向土地管理部门申请办理该房屋土地使用权变更手续。甲方未按规定履行以上义务的，则按下列约定承担违约责任：

第八条：甲、乙双方确认，虽然房屋所有权证未作记载，但依法对该房屋享有共有权的权利人均已书面同意将该房屋赠与给乙方。

第九条：本契约未尽事宜，甲、乙双方可另行订立补充条款或补充协议。补充条款或补充协议以及本契约的附件均为本契约不可分割的部分。

第十条：本合同自甲乙双方签订之日到公证处公证之日起生效。

第十一条：甲、乙双方在履行本合同中若发生争议，应协商解决。协商不成的，提交北京仲裁委员会仲裁。第十二条：本合同一式_____份。其中甲方留执_____份，乙方留执_____份，为公正留执公证处_____份，为申请房屋所有权转移登记提交房屋权属登记机关一份。

第十三条：甲、乙双方约定补充条款如下：

甲方(签章)：_____乙方(签章)：_____

证件身份证号码：_____证件身份证号码：_____

地址：_____地址：_____

联系电话：_____联系电话:_____

签约日期：_____签约日期：_____

赠与合同篇5

赠与人：（以下称甲方）

受赠人：（以下称乙方）

甲方黄秀颜与乙方系母女关系，甲方黄谷丽和黄谷美与乙方系同母异父姐妹关系，由于甲方黄秀颜年老体弱且经济相当困难，为了其能安度晚年，乙方愿意提供经济条件给予适当照顾。甲方为了感谢乙方对老母亲的支持照顾，现决定将位于南宁市良庆区良庆镇新村

生产队范围内由生产队分配所取得的宅基地全部无偿赠与给乙方建住房使用。此协议经甲、乙双方当事人签字后生效。

赠与人签字：身份证号码：

身份证号码：

身份证号码：

受赠人签字：身份证号码：

20xx年x月x日

在场人：

赠与合同篇九

转让方：（甲方）

身份证：

住所：

受让方：（乙方）

身份证：

住所：

本合同由甲方与乙方就有限公司的股份转让事宜，于___________年___________月________日在________市订立。甲方将其持有的________有限公司的部分股份无偿赠与乙方,经双方友好协商，本着平等互利的原则，达成如下协议：

１、甲方为________有限公司的股东。甲方拥有________有限公司的股份________%,现将所持有________有限公司的股份的________%无偿转让于乙方。

２、乙方受赠后持有________有限公司的比例为________%。

１、甲方保证所赠与给乙方的股份是甲方在___有限公司的真实出资，是甲方合法拥有的股权，甲方拥有完全的处分权。甲方保证对所转让的股份，没有设置任何抵押、质押或担保，并免遭任何第三人的追索。否则，由此引起的所有责任，由甲方承担。

２、甲方转让其股份后，其在___________有限公司原享有的权利和应承担的义务，随股份转让而转由乙方享有与承担。

３、乙方承认《________有限公司章程》，保证按章程规定履行义务和责任。

发生下列情况之一时，可变更或解除合同，但双方必须就此签订书面变更或解除合同。

１、由于不可抗力或由于一方当事人虽无过失但无法防止的外因，致使本合同无法履行。

２、一方当事人丧失实际履约能力。

3、因情况发生变化，经过双方协商同意变更或解除合同。

１、与本合同有效性、履行、违约及解除等有关争议，各方应友好协商解决。

２、如果协商不成，则任何一方均可申请仲裁或向人民法院起诉。

第五条 合同生效的条件和日期

本合同经______有限公司股东会同意，由甲乙双方签字后生效。

1、本协议签订后，一方不履行或不完全履行本协议则构成违约，违约方应向守约方支付违约金______元。

2、未经甲方书面同意，乙方将所受赠的股权赠与或转让给除甲方外的第三人的行为无效。乙方应当撤销赠与或转让行为，并向甲方无偿交回股份及相应股权。如给甲方或公司造成损失，乙方应当承担赔偿责任。

本协议履行过程中如有争议，双方协商解决；如协商不成，则一方可向甲方所在地的法院提起诉讼。

甲方（签名）：

乙方（签名）：

______年_____月_____日

赠与合同篇十

赠与者___(以下简称甲方)、受赠者___(以下简称乙方)，双方就赠与事宜缔结契约如下：

第一条甲方于乙方届至第二条所列的期限时，赠与乙方__出版社出版的大英百科全书壹套。

第二条本赠与契约因乙方结婚期限的届至而生效。

第三条乙方结婚时，甲方应于一个月内购得__出版社出版的大英百科全书壹套赠与乙方。

第四条甲方于乙方尚未届至第二条所列的期限前死亡时，本契约即告失效。

本契约一式两份，甲、乙双方各执一份为凭。

立契约人：

赠与人(甲方)：___

身份证统一号码：

住址：

受赠人(乙方)：___

住址：

身份证统一号码：

____年_月_日

赠与合同篇十一

赠与人（甲方）：

受赠人（乙方）：

甲方乙方系父子关系。甲方自愿出资为乙方购买一辆小型汽车赠与乙方，并将产权登记在乙方名下。按照合同法等有关法律规定，双方自愿达成赠与协议如下：

一、甲方自愿出资为乙方购买一辆小型汽车赠与乙方，乙方自愿接受该机动车。

二、此机动车所有款项和税费均由甲方代乙方支付。此机动车所有权登记在乙方名下，甲方陪同乙方出面办理此机动车相关手续并取得该机动车所有权证。

三、乙方未经甲方同意不得将此机动车抵押及出售。

四、本合同签订时，乙方已婚。根据甲方的意愿，甲方实际出资以乙方名义购买的该机动车是甲方对乙方的一人赠与，并不赠与乙方的妻子，不属于乙方夫妻共同财产，若乙方妻子干涉此机动车所有权甲方有权收回此机动车所有权。

五、甲方保留乙方违反本合同约定收回该机动车的权利。乙方未经甲方允

许出售及分配该机动车，甲方有权索要乙方出售该机动车时的所有款项。

六、本合同自签字之日起生效。合同一式2份，甲乙双方各执1份，具备同等法律效力。

甲方（签字）：乙方（签字）：

签约日期： 签约日期：

赠与合同篇十二

合同编号：_________

赠与人：_________

受赠人：_________

签订时间：_________年_________月_________日

签订地点：_________

第一条 赠与财产的名称、数量、质量和价值

（一）名称：_________

（二）数量：_________

（三）质量：_________

（四）价值：_________

赠与的财产属不动产的，该不动产所处的详细位置及状况：_________。

第二条 赠与目的：_________。

第三条 本赠与合同（是／否）是附义务的赠与合同。所附义务是：_________。

第四条 赠与物（是／否）有瑕疵。瑕疵是指赠与物的_________。

第五条 赠与财产的交付时间、地点及方式：_________。

第六条 合同争议的解决方式：本合同在履行过程中发生的争议，由双方当事人协商解决；协商不成的，按下列第_________种方式解决：

（一）提交_________仲裁委员会仲裁；

（二）依法向人民法院起诉。

第七条 本合同未作规定的，按照《中华人民共和国合同法》的规定执行。

第八条 本合同经双方当事人_________生效。

第九条 其他约定事项：_________。

赠与人(章)： 受赠与人(章)：

住所： 住所：

法定代表人：法定代表人：

居民身份证号码：居民身份证号码：

委托代理人：委托代理人：

电话： 电话：

邮政编码： 开户银行：

账号：

邮政编码：

赠与合同篇十三

合同编号：139843

赠与合同

合同编号：_____________

甲方(赠与人)：_________乙方(受赠人)：____________

身份证号码：_____________身份证号码：________________

联系电话：_______________联系电话：__________________

甲乙双方就赠送_________________________事宜达成协议如下：

一、甲方将其所有的____________(标的物)赠送给乙方，其所有权证明为：___________________

(写明证明甲方拥有所有权的证据名称)

二、赠与物的交割_______________________________________________

(写明交割的条件，在什么时间、什么地点交割，办理什么手续等等)。

三、乙方应在____________期限内办理所有权转移的手续逾期不办的，视为拒绝赠与(也可以约定其他条件)。

四、本合同自________日起生效(可以写自公证之日起生效)。

五、本合同一式两份，双方各执一份。

甲方：_____________________乙方：______________________

住址：_____________________住址：______________________

开户银行：_________________开户银行：__________________

账号：_____________________账号：______________________

_______年______月______日_______年______月_______日

签订地点：_________________签订地点：__________________

赠与合同篇十四

本协议由以下双方当事人在_________________签订：

甲方：

乙方：

为明确双方本次赠与房屋行为的权利义务，甲乙双方本着诚实信用的原则，并根据有关法律法规，制订本协议，以资共同遵守。

第一条 甲方决定将位于___________________________________的房屋一套，建筑面积_________平方米无偿赠与给乙方;乙方同意接受此赠与。

第二条 甲方保证其对上述房屋拥有所有权。房屋赠与合同第三条甲方保证本次赠与并无任何恶意，而且已将其所知的一切包括瑕疵在内的注意事项告知乙方(但甲方不保证本次赠与物完全无瑕疵)，否则，愿意对因此给乙方造成的损失承担赔偿责任。

第四条 应甲方的要求，乙方保证将房屋不用于违法事项。

第五条 乙方违反第四条的约定，甲方有权收回上述房屋。

第六条在本协议生效后，甲方应在_________日内向乙方移交上述房屋;并应在_________日内协助乙方到有关房产管理部门办理有关变更登记的手续。

第七条 乙方无须向甲方支付任何费用，但与移交上述房屋有关的费用包括到有关房产管理部门办理有关手续的费用以及有关契税应由乙方负担。

第八条 违反本协议的约定为违约行为，应承担违约责任。

第九条 违约方应向对方赔偿一切损失。

第十条 本协议一式两份，双方各持一份，具有同等法律效力。

第十一条 本协议在双方签字后生效。

甲方：(签字)_________ 乙方(签字)：_________ _

________年____月____日 _________年____月____日